IUI (ଇଣ୍ଟ୍ରାୟୁଟେରାଇନ୍ ଇନସେମିନିସନ୍) ଚିକିତ୍ସା: ଯେଉଁମାନେ ଶିଶୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ

ଆପଣ କ’ଣ ସନ୍ତାନ ପାଇବାର ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସେହି ସ୍ୱପ୍ନ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସାକାର ହୋଇନଥିବାରୁ ଦୁଃଖ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ହୁଏତ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀ ଏହି ବିଷୟରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟି ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇଛନ୍ତି। ଏପରି କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣ ହୁଏତ IUI ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଥିବେ। ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ ଏହି IUI ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହା ଅନେକଙ୍କୁ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ବହୁତ ସରଳ ଉପାୟରେ, ଏପରି ଭାବରେ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, IUI କ'ଣ?

IUI ର ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅନ୍ତଃଉତ୍ରାହୀ ଗର୍ଭଧାରଣ । ସିଂହଳୀ ଭାଷାରେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗର୍ଭାଶୟରେ ଶୁକ୍ରାଣୁ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା । ଏହା ଏକ ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କୃତ୍ରିମ ଗର୍ଭଧାରଣ ବର୍ଗର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରେ, ପୁରୁଷର ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ବହୁତ ଲମ୍ବା ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହାକୁ ଯୋନିରେ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ସର୍ଭିକ୍ସ ଦେଇ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, ଗର୍ଭାଶୟ ଦେଇ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ ଏବଂ ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହି ଯାତ୍ରା ଏତେ କଷ୍ଟକର ଯେ ଯୋନିରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଶୁକ୍ରାଣୁର ଏକ ବହୁତ କମ୍ ସଂଖ୍ୟା, ପ୍ରାୟ 5%, ଗର୍ଭାଶୟରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ। ସେଠାରେ, ସେମାନେ ମହିଳାଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରୁ ନିର୍ଗତ ଡିମ୍ବାଣୁ ସହିତ ମିଶି ନିଷେଧ ହୁଅନ୍ତି।

ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ, ପୁରୁଷଙ୍କ ଠାରୁ ଏକ ଶୁକ୍ରାଣୁ ନମୁନାକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦ୍ଧତି ("ଶୁକ୍ରାଣୁ ଧୋଇବା") ବ୍ୟବହାର କରି ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ଧୋଇ କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା କେବଳ ସବୁଠାରୁ ସୁସ୍ଥ, ସର୍ବୋତ୍ତମ ପହଁରୁଥିବା ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଗୁଣବତ୍ତାର ଶୁକ୍ରାଣୁ ଚୟନ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଏହି ମନୋନୀତ ଶୁକ୍ରାଣୁଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ୟାଥେଟର ନାମକ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ବ୍ୟବହାର କରି ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଶୁକ୍ରାଣୁ ଯାତ୍ରା କରିବା ପାଇଁ ଲାଗୁଥିବା ଦୂରତା ଏବଂ ସମୟକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଡିମ୍ବାଣୁ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ ଏବଂ ନିଷେକକରଣର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

IUI ଚିକିତ୍ସା କାହା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ?

IUI ହେଉଛି ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ IVF ଭଳି ଅଧିକ ମହଙ୍ଗା ଏବଂ ଜଟିଳ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ କିମ୍ବା ଦାତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣ IUI ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

IUI ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି ହୁଏ?

ଆରମ୍ଭରୁ ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ IUI ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରାୟ 4 ସପ୍ତାହ ସମୟ ନେଇଥାଏ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସାଧାରଣ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଚକ୍ର ସହିତ ସମାନ। ଏଥିରେ କିଛି ପ୍ରମୁଖ ପଦକ୍ଷେପ ସାମିଲ ଅଛି।

ପଦକ୍ଷେପ ୧: ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏବଂ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ସମୟ

ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ପାଇଁ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣର ସଠିକ୍ ସମୟ ଧରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅର୍ଥାତ୍, ଡିମ୍ବାଶୟରୁ ଡିମ୍ବ ନିର୍ଗତ ହେବାର ସମୟ। ଏହାକୁ ଖୋଜିବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି:

• ଡିମ୍ବୋଲ୍ୟୁସନ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ କିଟ୍: ଏହି କିଟ୍, ଯାହା ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ପରିସ୍ରାରେ ଲ୍ୟୁଟିନାଇଜିଂ ହରମୋନ୍ (LH) ର ସ୍ତର ମାପି ଡିମ୍ବୋଲ୍ୟୁସନ୍ ର ଆନୁମାନିକ ସମୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର LH ହରମୋନ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଓଭ୍ୟୁଲେସନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କରିପାରିବେ।
• ଔଷଧ ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଡିମ୍ବ ମୁକ୍ତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପାଟିରେ ଔଷଧ (ପ୍ରାୟ 5 ଦିନ ପାଇଁ) କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ (2 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ) ଦେଇପାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଡିମ୍ବ ନିର୍ଗତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ hCG (ହ୍ୟୁମାନ୍ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍) ନାମକ ଏକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ପଦକ୍ଷେପ ୨: ବୀର୍ଯ୍ୟ ନମୁନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା

IUI ଦିନ, ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କଠାରୁ ଏକ ନୂତନ ଶୁକ୍ରାଣୁ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ପୂର୍ବରୁ ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ ଫ୍ରିଜ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ନମୁନା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ନମୁନାକୁ "ଶୁକ୍ରାଣୁ ଧୋଇବା" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ରଖାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା କେବଳ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ପୃଥକ କରାଯାଇପାରିବ।

ପଦକ୍ଷେପ 3: ଗର୍ଭଧାରଣ

ଏହା ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ କେବଳ କିଛି ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପରୀକ୍ଷା ଟେବୁଲରେ ଶୋଇଥାନ୍ତି, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଯୋନିରେ ଏକ ସ୍ପେକୁଲମ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଯାହା ପାପ୍ ସ୍ମିଅର୍ ପରି ହୋଇଥାଏ। ତା'ପରେ, ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର୍) ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଭିକ୍ସ ଦେଇ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରକୁ ଯାଇଥାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ଶୁକ୍ରାଣୁ ନମୁନା ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 15-30 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଶୋଇବାକୁ କୁହାଯିବ। ଏହା ପରେ, ଆପଣ ସର୍ବଦା ପରି ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପରେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ କି ନାହିଁ ତାହା ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

IUI ଏବଂ IVF ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଅନେକ ଲୋକ ଗୋଟିଏ ଜିନିଷ ବିଷୟରେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି IUI ଏବଂ IVF ନାମକ ଦୁଇଟି ଚିକିତ୍ସା। ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା।

IUI ର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

IVF ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ତୁଳନାରେ IUI ଏକ ବହୁତ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

• ଯମଜ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା: ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ସେବନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିର୍ଗତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ସଂକ୍ରମଣ: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍।
• ସାମାନ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।
• ଡିମ୍ବାଶୟ ହାଇପରଷ୍ଟିମୁଲେସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (OHSS): ଏହା ମଧ୍ୟ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଡିମ୍ବାଶୟଗୁଡ଼ିକ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ , ଯାହା ଫଳରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୁଏ।

ଏହା କେତେ ସଫଳ?

IUI ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେଉଁଥିରୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଉଛି ମହିଳାଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ତାଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର ମୂଳ କାରଣ ।

ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ IUI ଔଷଧ ସହିତ କରାଯାଏ, ଗୋଟିଏ ଚିକିତ୍ସା ଚକ୍ରରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ 20% ଥାଏ।ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ସଫଳତା ହାର ସହିତ ସମାନ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି IUI ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ଭାବନାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରୁଛି।

ଏହି ସଫଳତା ବୟସ ସହିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ:

• ବୟସ ୨୦-୩୦: ପ୍ରାୟ ୧୭.୬%
• ବୟସ ୩୧-୩୫: ପ୍ରାୟ ୧୩.୩%
• ବୟସ ୩୯-୪୦: ପ୍ରାୟ ୧୦.୬%
• 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ: ପ୍ରାୟ 5.4%

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ IVF କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରାୟ 3 ଥର IUI ସାଇକେଲ୍ ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କିମ୍ବା ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍ ଭଳି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସିଧାସଳଖ IVF କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।