ଯଦି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ କାନ୍ଧ ଫସିଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଆସନ୍ତୁ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଜଣେ ହେବାକୁ ଥିବା ମାଆ ପାଇଁ, ପ୍ରସବ ଏକ ବଡ଼ ଆଶା ଏବଂ ଟିକେ ଭୟର ସମୟ। ସମସ୍ତେ ଆଶା କରନ୍ତି ଯେ ସବୁକିଛି ଭଲ ହେବ ଏବଂ ସେମାନେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ନିଜ କୋଳରେ ଧରିପାରିବେ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ସବୁକିଛି ଯୋଜନା ଅନୁଯାୟୀ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯେଉଁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବେ ସେମାନେ ଏହି ସବୁ ପାଇଁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଏବଂ ପ୍ରସ୍ତୁତ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ।

ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର୍ ହେଉଛି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ କିମ୍ବା ଉଭୟ କାନ୍ଧ ମା'ର ପେଲଭିସରେ ଫସିଗଲେ ସେମାନଙ୍କୁ ମୁକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କୌଶଳ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଯଦିଓ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଯୋନିରୁ ବାହାରକୁ ଆସେ, ଶରୀରର ବାକି ଅଂଶ ବିଳମ୍ବ ହୁଏ। କାରଣ ଶିଶୁର କାନ୍ଧ ଫସି ରହିଛି।

ଏହି ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଧାତ୍ରୀ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ଆଣ୍ଠୁ ପାଖରେ ବଙ୍କା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଉପରେ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ଚାପି ଦେବେ। ଏହି ଗତି ଆପଣଙ୍କ ପେଲଭିକ୍ ହାଡର ସ୍ଥିତିକୁ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବ, ଯାହା ଫଳରେ ଶିଶୁଟି ଯେଉଁଠାରେ ଫସି ରହିଛି ସେହି ସ୍ଥାନରୁ ବାହାରକୁ ଆସିବା ସହଜ ହେବ। ଯଦିଓ ଏହା ବାହାରୁ ଏକ ସରଳ କାର୍ଯ୍ୟ, ଏହା ଶିଶୁକୁ ଭିତରରୁ ବାହାରକୁ ଆସିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

'କାନ୍ଧ କଠିନତା' ର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ?

ହଁ, ଠିକ୍ କହୁଛନ୍ତି। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ କାନ୍ଧ ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ବୋଲି କହିଥାଉ। ସାଧାରଣ ପ୍ରସବରେ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସିବା ପରେ, କାନ୍ଧଗୁଡ଼ିକ ସହଜରେ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ କାନ୍ଧ ପ୍ୟୁବିକ୍ ସିମ୍ଫିସିସ୍ ପଛରେ ଫସି ଯାଇପାରେ, ଯେଉଁଠାରେ ମା'ର ପେଲଭିସର ଦୁଇଟି ଆଗ ହାଡ଼ ମିଶିଥାଏ।

ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଶିଶୁର ଶରୀର ବାହାରକୁ ଆସିବାରେ ବିଳମ୍ବ ହୁଏ, ଶିଶୁଟି ଅମ୍ଳଜାନରୁ ବଞ୍ଚିତ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ଯୋଗୁଁ ଶିଶୁକୁ କୌଣସି କ୍ଷତି ବିନା ରକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ। ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ କୌଶଳ ହେଉଛି ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ବ୍ୟବହୃତ ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସଫଳ ପଦ୍ଧତି।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେତେବେଳେ:

• ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଯୋନିରୁ ବାହାରି ଆସିଛି, କିନ୍ତୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ପରେ ବାହାରି ନାହିଁ।
• ଯଦି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବାହାରକୁ ଆସି ଟିକିଏ ଭିତରକୁ ଫେରିଯାଏ (ଏହାକୁ 'କଚ୍ଛ ଚିହ୍ନ' କୁହାଯାଏ)।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ଯଦିଓ ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆର ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକେ ଅଧିକ ଥାଏ। ତଥାପି, ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏହି ବିପଦ କାରଣ ନଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏବଂ ଏହି ବିପଦ କାରଣ ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର ଏହା ବିକଶିତ ହେବ ନାହିଁ।

ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭର କେତେ ସଫଳ?

ଏହି ପଦ୍ଧତି ବହୁତ ସଫଳ। ଯେତେବେଳେ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ କୌଶଳ ଏକାକୀ କରାଯାଏ, ଏହାର ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 42% ଥାଏ।

କିନ୍ତୁ ଏହା ସହିତ ଆଉ ଏକ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ପ୍ରେସର କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ବଟନ୍ ତଳେ, ଆପଣଙ୍କ ପେଲଭିକ୍ ହାଡ଼ ଉପରେ, ସେମାନଙ୍କ ହାତର ପାପୁଲି ସାହାଯ୍ୟରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତି। ଏହି ଚାପ ଶିଶୁର ଫସି ରହିଥିବା କାନ୍ଧକୁ ଠେଲି ମୁକ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଏହା କର, ସେତେବେଳେ କ'ଣ ହୁଏ?

୧. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ: ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ସୋଲ୍ଡର ଡିଷ୍ଟୋସିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା।

୨. ସ୍ଥିତି ସଜାଡ଼ିବା: ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇଜଣ ବ୍ୟକ୍ତି (ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ) ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼କୁ ଆଣ୍ଠୁରେ ବଙ୍କା କରିବେ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ପାଖରେ ଚାପି ଦେବେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଟିକେ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଶିଶୁକୁ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖନ୍ତୁ।

୩. ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ (ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ): ସେହି ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଉପରୁ ପେଟ ଉପରେ ସୁପ୍ରାପ୍ୟୁବିକ୍ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତି।

୪. ଶିଶୁର ପ୍ରସବ: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ପେଲଭିସ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଫସି ରହିଥିବା କାନ୍ଧକୁ ମୁକ୍ତ କରେ, ଏବଂ ଶିଶୁର ଶରୀରର ବାକି ଅଂଶ ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଯାଏ।

ଏହି ପଦ୍ଧତିର ସୁବିଧା କ’ଣ?

ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମ୍ୟାନୁଭରର ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ ସୁବିଧା ଅଛି:

• ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ହେବା: ଏହା ଜରୁରୀକାଳୀନ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) ର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଶିଶୁ ପ୍ରତି ସମ୍ଭାବ୍ୟ କ୍ଷତିକୁ କମ କରିବା: କାନ୍ଧ ଆଘାତ ଶିଶୁର ହାତର ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା, ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି, କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନର ଅଭାବ (ଶ୍ୱାସରୋଧ) ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କାକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରେ।
• ମାଆଙ୍କ ପ୍ରତି କ୍ଷତିର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ: ଏପିସିଓଟୋମି (ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛେଦନ) ଆବଶ୍ୟକ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ ପାଏ।
• ସରଳ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର: ଏହା ଏକ ଅତି ସରଳ ପଦ୍ଧତି ଯାହା କୌଣସି ଉପକରଣ ବିନା ଶୀଘ୍ର କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହା କ’ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ଏହି ପଦ୍ଧତି ସଠିକ୍ ଭାବରେ କଲେ, ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନିୟମ ହେଉଛି କେବେବି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡକୁ ଟାଣିବା ନାହିଁ। ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁର ବେକ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ। ଏକ ଦକ୍ଷ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏହା ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ମାଆ ପେଲଭିସରେ ଏକ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍।

ଏକ ସଫଳ ମ୍ୟାକରବର୍ଟସ୍ ମାନୁଭର ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଜନ୍ମ ହୁଏ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଶିଶୁକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯେ କାନ୍ଧ କିମ୍ବା ବାହୁରେ କୌଣସି କ୍ଷତି ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଠାକ୍ ହୁଏ।