ତୁମକୁ କ’ଣ PICC ଲାଇନ ଲଗାଇବାକୁ ପଡିଛି? (PICC ଲାଇନ) ଭୟ କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା!

ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କହିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ PICC ଲାଇନ ଲଗାଇବା ଆବଶ୍ୟକ। ସେହି ନାମ ଶୁଣି ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ, କୌତୁହଳୀ ଏବଂ ନର୍ଭସ ହୋଇଥିବେ। ଆପଣ ଭାବିଥିବେ, "ଏହା ନୂଆ ଜିନିଷ କ'ଣ?" କିନ୍ତୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ PICC ଲାଇନ କ'ଣ, ଏହା କ'ଣ କରେ ଏବଂ ଏହାର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବା ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PICC ଲାଇନ କ'ଣ?

ଏକ PICC ଲାଇନ (ପେରିଫେରାଲି ଇନସର୍ଟେଡ୍ ସେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ କ୍ୟାଥେଟର୍) ଏକ ବହୁତ ପତଳା, ନମନୀୟ, ଲମ୍ବା ଟ୍ୟୁବ୍। ଏହା ସାଲାଇନ ଲାଇନ (IV ଲାଇନ/କାନୁଲା) ପରି ଯାହା ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଦେଖିଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଟିକେ ଲମ୍ବା, ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅଧିକ ସମୟ ରହିପାରିବ।

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଉପର ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ନଳୀର ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ପାଖରେ ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ସୂତା ଦିଆଯାଏ। ନଳୀର ବାହାର ପ୍ରାନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ବାହୁ ଦେଇ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଔଷଧ, ପୁଷ୍ଟିକର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ ସିଧାସଳଖ ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ PICC ଲାଇନ ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ PICC ଲାଇନ ଲଗାଇବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। କାରଣ ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଏକ କାନୁଲା ରଖିବା ଶିରାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ) ଛୋଟ ଶିରା ପାଇଁ ସହ୍ୟ କରିବା କଷ୍ଟକର।

ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ପାଇଁ PICC ଲାଇନ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍: ସଂକ୍ରମଣ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କିଛି ସପ୍ତାହ ଧରି ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା (କେମୋଥେରାପି): କର୍କଟ କୋଷକୁ ହତ୍ୟାକାରୀ ଔଷଧକୁ ସିଧାସଳଖ ଏକ ବଡ଼ ଶିରାରେ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ଯେଉଁ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ସାଲାଇନ୍ ଭଳି ଜିନିଷ ଦେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡିବ।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ୟାରେଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର: ଯେଉଁ ରୋଗୀମାନେ ପାଟି କରି ଖାଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀରୁ ପୁଷ୍ଟିସାର ଗ୍ରହଣ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ସେମାନଙ୍କୁ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହ: ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଆଙ୍ଗୁଠି ନ କାଟି, ଆପଣ ଏହି ଟ୍ୟୁବରୁ ରକ୍ତ ନମୁନା ନେଇ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇପାରିବେ।

PICC ଲାଇନ ଲଗାଯିବା ପୂର୍ବରୁ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଲେଖିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ଜିନିଷ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

• ତୁମେ ବର୍ତ୍ତମାନ ଖାଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଏବଂ ଭିଟାମିନ ବିଷୟରେ ତାଙ୍କୁ ଜଣାଇବାକୁ ପଡିବ।
• ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ, ଆକ୍ସିଲାରୀ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଡିସେକ୍ସନ, ପ୍ରତିରୋପିତ ଡିଭାଇସ୍ (ଯଥା, ପେସମେକର), ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବିକାର (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍), କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ ହୋଇଛି।
• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ହୋଇପାରେ।
• କେତେକ ସମୟରେ, ହାତରେ ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

PICC ଲାଇନ କିପରି ଭର୍ତ୍ତି କରିବେ (ପ୍ରଣାଳୀ)

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ ଏବଂ ଏହା ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏହା କିପରି କରାଯାଏ।

୧. ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବିଛଣାରେ ଶୁଆଇ ଦିଆଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମନିଟର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯିବ।

୨. ଶିରା ଖୋଜିବା: ଡାକ୍ତର ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ବାହୁର ସବୁଠାରୁ ଗଭୀର, ଉପଯୁକ୍ତ ଶିରା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ମେସିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବେ।

୩. ସଫା କରିବା ଏବଂ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ନ କରିବା: ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଫା କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଡ୍ରେସିଂ ଦ୍ୱାରା ଘୋଡାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଏହାକୁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ନ କରିବା ପାଇଁ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ନ କରିବା ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।

୪. ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ: ଏହା ପରେ, PICC ଲାଇନକୁ ସାବଧାନତାର ସହିତ ନମ୍ର ଅଞ୍ଚଳରୁ ଶିରା ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ହୃଦୟ ଉପରେ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ , ସୁପିରିଅର୍ ଭେନା କାଭାକୁ ପଠାଯାଏ।

୫. ସୁରକ୍ଷା: ଟ୍ୟୁବ୍ ସ୍ଥାନିତ ହେବା ପରେ, ଖୋଲା ଅଂଶକୁ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ପ୍ଲାଷ୍ଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ହାତ ସହିତ ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଏ ଏବଂ ଜୀବାଣୁରୁ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ସଫା ପଟି (ଡ୍ରେସିଂ) ଦ୍ୱାରା ଆଚ୍ଛାଦିତ କରାଯାଏ।

ଏହା ସରିବା ପରେ, ତୁମେ ସେହି ଦିନ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବ।

ଘରେ PICC ଲାଇନର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ? ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା!

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର PICC ଲାଇନ ଥାଏ, ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହାର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସିଂ ଷ୍ଟାଫ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଶିଖାଇବେ। ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ କଥା ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ।

ଡ୍ରେସିଂର ଯତ୍ନ ନେବା

PICC ଲାଇନକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରୁଥିବା ଡ୍ରେସିଂ ସର୍ବଦା ସଫା, ଶୁଖିଲା ଏବଂ ଚର୍ମରେ ଭଲ ଭାବରେ ଲାଗି ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଏହା ଓଦା ହୋଇଯାଏ, ଖସିଯାଏ କିମ୍ବା ମଇଳା ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ତୁରନ୍ତ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଉଚିତ। ଏହି ଡ୍ରେସିଂ ସାଧାରଣତଃ ସପ୍ତାହରେ ଥରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଏ। ଏହା ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ଡ୍ରେସିଂ ତଳେ କେବେବି କ୍ରିମ୍ କିମ୍ବା ଲୋସନ୍ ଲଗାନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଗାଧୋଇବା ସମୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।

ଗାଧୋଇବା ସମୟରେ ଡ୍ରେସିଂ ଭିତରକୁ ପାଣି ପ୍ରବେଶ କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଘୋଡାଇ ଦିଅନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଏହା ଜଳପ୍ରତିରୋଧୀ ହେବ।

• କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଜଳପ୍ରତିରୋଧୀ କଭର ଅଛି ଯାହାକୁ ଆପଣ ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ କିଣିପାରିବେ।
• ଅନ୍ୟଥା, ଆପଣ ଡ୍ରେସିଂ ଉପରେ ଏକ ସଫା, ଶୁଖିଲା କପଡା ରଖିପାରିବେ, କ୍ଲିଙ୍ଗ ରାପ୍ ଚାରିପାଖରେ କଡ଼ାକଡ଼ି ଗୁଡ଼ାଇ ପାରିବେ, ଏବଂ ଉପରେ ଏବଂ ତଳେ ଜଳପ୍ରତିରୋଧୀ ଟେପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ସୁରକ୍ଷିତ କରିପାରିବେ।

ଲାଇନକୁ ଫ୍ଲସ୍ କରିବା

ଟ୍ୟୁବ୍ ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ ସଫା ରଖିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ସମୟ ସମୟରେ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସାଲାଇନ୍ ସହିତ ଧୋଇବାକୁ ପଡିବ। ଏହା କିପରି କରିବେ ତାହା ହସ୍ପିଟାଲ ଆପଣଙ୍କୁ କହିବ। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

PICC ଲାଇନ ରଖିବାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ଦିଗଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କର PICC ଲାଇନ ଥିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାଂଶ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯଥାରୀତି କରିପାରିବେ। ତଥାପି, କିଛି ଜିନିଷ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

PICC ଲାଇନର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯଦିଓ PICC ଲାଇନର ଅନେକ ଲାଭ ଅଛି, ତଥାପି କିଛି ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ସଂକ୍ରମଣ: ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ ସ୍ଥାନରୁ ଜୀବାଣୁ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ। ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସେପ୍ସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଜୀବନ-ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍: ନଳୀ ଚାରିପାଖରେ ଶିରା ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ। ଏହା ହାତରେ ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ନଳୀର ଅବରୋଧ: ନଳୀ ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ଏହାକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ।
• ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ଚାଲିଯାଇପାରେ: ଯଦି ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇ ନଥାଏ, ତେବେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଟିକିଏ ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ କିମ୍ବା ଶିରା ଭିତରେ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ଚାଲିଯାଇପାରେ।
• ଶିରାରେ କ୍ଷତି: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ସନ୍ଧି ସମୟରେ ଛୁଞ୍ଚି ପାଖରେ ଥିବା ଧମନୀ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁରେ ଆଘାତ କରିପାରେ।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍, କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରତି ସଚେତନ ରହିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

PICC ଲାଇନ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାକୁ ବହୁତ ସହଜ କରିବାର ଏକ ଉପାୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନେବାରୁ ରକ୍ଷା କରିବାର ଏକ ଉପାୟ। ଏଥିରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗେ। ଯେତେବେଳେ ଲୋକମାନେ ଏହାକୁ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ବିଷୟରେ କାହାକୁ କହିବା କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାର ଅଧିକାର ଆପଣଙ୍କର ଅଛି। ଆପଣ ଚାହିଁଲେ ଲମ୍ବା ହାତ ପୋଷାକରେ ଏହାକୁ ଘୋଡ଼ାଇ ମଧ୍ୟ ପାରିବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା।