ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ହୃଦୟରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ? (PFO ବନ୍ଦ)

ଆପଣ କେବେ "ହୃଦୟରେ ଗାତ" ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ କହିଛନ୍ତି। ପ୍ରକୃତରେ, ଆମେ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଏହିପରି ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ଥାଏ। ସେହି ସମୟରେ ଏହା ଏକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଜିନିଷ। କିନ୍ତୁ ଜନ୍ମ ପରେ, ଏହି ଗାତ ସାଧାରଣତଃ ଆପେ ଆପେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଗାତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ନ ହୋଇ ରହିଥାଏ। ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାବରେ ଏହାକୁ ପେଟେଣ୍ଟ ଫୋରାମେନ୍ ଓଭାଲ୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ "(PFO)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପ୍ରତି ଚାରି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଜଣେ ଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା କୌଣସି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେତେବେଳେ ଆମେ "(PFO ବନ୍ଦ)" ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PFO ବନ୍ଦ କ'ଣ?

PFO କ୍ଲୋଜର୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ଉପର ଚାମ୍ବର (ଆଟ୍ରିଆ) ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଛୋଟ ଗାତ (PFO)କୁ ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ତଥାପି, ଏଥିପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଯାହାକୁ "କ୍ୟାଥେଟର" କୁହାଯାଏ।

ଏହି ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ ଛୋଟ, ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିବା ଉପକରଣ ହୃଦୟର ଗାତରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ। ଏହି ଉପକରଣକୁ ଏକ ଛୋଟ ୟୋ-ୟୋ କିମ୍ବା ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁଇଟି ବୃତ୍ତ ସହିତ ଏକ ଛୋଟ ବଟନ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଗୋଟିଏ ବୃତ୍ତ ଗାତର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରେ, ଏବଂ ଅନ୍ୟ ବୃତ୍ତ ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରେ।

ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରବେଶ କରିବାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ଟିସୁ ଏହା ଚାରିପାଖରେ ବଢ଼ିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ପ୍ରାୟ ତିନି ରୁ ଛଅ ମାସ ପରେ, ଡିଭାଇସ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହୃଦୟ ଟିସୁ ଦ୍ୱାରା ଆଚ୍ଛାଦିତ ହୋଇଯାଏ, ହୃଦୟ କାନ୍ଥର ଏକ ଅଂଶ ହୋଇଯାଏ।

ତଥାପି, ଧରାଯାଉ ଆପଣଙ୍କର PFO 25 ମିଲିମିଟରରୁ ବଡ଼। ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି "(କ୍ୟାଥେଟର)" ପଦ୍ଧତି ବଦଳରେ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏପରି ଘଟଣା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।

କେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

PFO ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ତଥାପି, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାଟେ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଇ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍କାନ (ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ)
• ଇସିଜି ପରୀକ୍ଷା (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ)
• ଅନେକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

ଏହା ସହିତ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଏବଂ କ୍ଲୋପିଡୋଗ୍ରେଲ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ କେଉଁ ଦିନ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଉଚିତ ତାହା କହିବେ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ରୋକିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯିବ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ଚିକିତ୍ସା କିପରି କାମ କରେ

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଏହା ସରିଗଲେ କ’ଣ ହୁଏ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

୧. ନିଷ୍କ୍ରିୟତା: ପ୍ରଥମେ, ଜଙ୍ଘର ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ନିଷ୍କ୍ରିୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତି କରାଯିବ। କେତେକ ସମୟରେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ।

୨. ଛୋଟ କ୍ଷତ: ଜଙ୍ଘ ଅଞ୍ଚଳରେ ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରାଯାଏ।

୩. କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ କରିବା: ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

୪. ହୃଦୟକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ତା'ପରେ, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହ ହୃଦୟକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରାଯାଏ।

୫. ଇମେଜିଂ: ହୃଦୟକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇନଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ଚିତ୍ର ନିଆଯାଏ (ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି)। ଏହା ସହିତ, PFO ର ସଠିକ ଆକାର ମାପିବା ପାଇଁ ହୃଦୟର ଭିତରର ଏକ ସ୍କାନ (ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

୬. ଗାତ ମାପ:ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବେଲୁନ୍ ସହିତ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ, ଫୁଲାଯାଏ, ଏବଂ ଗାତର ସଠିକ୍ ଆକାର ମାପ କରାଯାଏ।

୭. ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରବେଶ: ଏବେ PFO କ୍ଲୋଜର ଡିଭାଇସ୍ କ୍ୟାଥେଟର ଦେଇ ହୃଦୟ ଭିତରକୁ ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ପାର୍ଶ୍ଵଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଇଥାଏ।

୮. ସ୍ଥାନ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା: ଡିଭାଇସ୍ ସ୍ଥାନରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ସ୍କାନ (ଟ୍ରାନଷ୍ଟୋରାସିକ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ) କରାଯାଏ।

୯. ସମାପ୍ତି: ଯଦି ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଥାଏ, ତେବେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 6 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ବିଛଣାରେ ବିଶ୍ରାମ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ ହୁଏତ ସେହି ଦିନ ସନ୍ଧ୍ୟାରେ କିମ୍ବା ପରଦିନ ସକାଳେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି:

• ତୁମେ ଚାଲିପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବ ନାହିଁ।
• ଦୁଇ ଦିନ ଗାଡି ଚଲାଅ ନାହିଁ।
• ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ 10 ପାଉଣ୍ଡ (ପ୍ରାୟ 4.5 କିଲୋଗ୍ରାମ) ରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଗୋଟିଏ ମାସ ପାଇଁ କୌଣସି କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିପାରିବେ। ତଥାପି , ଏହି ସବୁ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଏବଂ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଘରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖାଇ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ 6 ମାସ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ ଆସ୍ପିରିନ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଦାନ୍ତ ସଫା କରିବା ଭଳି କିଛି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ନେବାକୁ କୁହାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ବୁଝାଇବେ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଲାଭ

• ଏହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ହେଉଥିବା ଷ୍ଟ୍ରୋକକୁ ରୋକିପାରିବ ଯାହାର କୌଣସି କାରଣ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ।
• ଆପଣ ଏହି ଡିଭାଇସକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।
• ଏହା କୌଣସି ବଡ଼ ଦାଗ ଛାଡିବ ନାହିଁ।
• ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ତିଆରି ହୋଇଥିବା ସାମଗ୍ରୀଗୁଡ଼ିକ ବହୁ ଦିନ ଧରି ବହୁତ ସୁରକ୍ଷିତ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି।

ବିପଦ

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଗଲେ ବହୁତ ନିରାପଦ, କିନ୍ତୁ ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ରହିଛି।

• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍)।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।
• କ୍ୟାଥେଟର ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ।
• ଡିଭାଇସଟି ଏହାର ସ୍ଥାପନ ସ୍ଥାନରୁ ଘୁଞ୍ଚିଯାଏ (ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଘଟେ)।
• 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଯଦି ଆପଣ କ୍ୟାଥେଟର ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା, ଅତ୍ୟଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ରକ୍ତସ୍ରାବ, କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ଭଳି କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।