ଆପଣଙ୍କର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ସଂଖ୍ୟା ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କେତେବେଳେ ଝିମ୍‌ଝିମ୍‌ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା କେବଳ କାନରେ ଶବ୍ଦ ଶୁଣାଯାଏ? ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କଥା ମନେହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ପଛରେ ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ ତାହା ହେଉଛି ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) , ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଲମ୍ବା ନାମ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା (ଯାହାକୁ ଆମେ "ବୋନ ମଜ୍ଜା" ବୋଲି କହିଥାଉ), ତାହା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଟ୍ରାଫିକ ଜାମ ପରି, ଯେତେବେଳେ ରାସ୍ତାରେ ବହୁତ ଗାଡି ଚାଲେ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ରକ୍ତ ଘନ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଧୀର ଗତିରେ ଯାତ୍ରା କରେ। ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହା ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କେବଳ ଏତିକି ନୁହେଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା, କାନରେ ଶବ୍ଦ ହେବା (`(ଟିନିଟସ୍)`), ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ନାକରୁ ରକ୍ତ ବାହାରିବା ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିକୁ ଝାପ୍ସା କରିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ 'ପ୍ରାଥମିକ ପଲିସିଥେମିଆ', 'ପଲିସିଥେମିଆ ରୁବ୍ରା ଭେରା', 'ଏରିଥେମା' ଏବଂ 'ଓସଲର-ଭାକେଜ୍ ରୋଗ' ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) କ’ଣ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ?

ହଁ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏତେ ଗମ୍ଭୀର କିମ୍ବା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିବା ଭଳି ନୁହେଁ ଯେତେ ଆମେ କର୍କଟ ଶବ୍ଦ ଶୁଣି ଭାବିପାରୁ। ଏହା ଏକ ରକ୍ତ କର୍କଟ ଯାହା `myeloproliferative neoplasm (MPN)` ନାମକ ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀର। `MPN` ରୋଗର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ବୁଝାଏ ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କୋଷର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ କରିଥାଏ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଏକ ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ପରିବର୍ତ୍ତନ)। ଏହା ଆମେ ଜନ୍ମରୁ ନୁହେଁ, ବରଂ କିଛି ଅଜଣା କାରଣରୁ ଆମ ଜୀବନ ସମୟରେ ଘଟୁଥିବା କିଛି। ଏହି ରୋଗ ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ 60 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏହି କର୍କଟ କ୍ୱଚିତ୍ ସିଧାସଳଖ ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହୁଏ। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଜଟିଳତାରୁ ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ ଆସିଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତରେ, ଏହା ଅନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରୋଗ। ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ, ଏହା ପ୍ରତି 100,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟ 50 ଜଣଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଏହି ରୋଗ ଆମ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ ଯେ, ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଶରୀରକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ। କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏହି ଅତ୍ୟଧିକତା ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଆଘାତ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। କାରଣ ରକ୍ତ ଘନ ହୋଇ ଧୀରେ ଧୀରେ ଗତି କରେ, ଆମ ଶରୀରର ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ।

ଏହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ଳୀହା ଉପରେ ମଧ୍ୟ ବହୁତ କାମ କରେ। ପ୍ଳୀହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ରକ୍ତକୁ ଛାଣିବା ଏବଂ ପୁରୁଣା ରକ୍ତ କୋଷକୁ ବାହାର କରିବା। ଯେତେବେଳେ ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ପ୍ଳୀହା ମଧ୍ୟ ଅତ୍ୟଧିକ କାମ କରିଥାଏ, ଯାହା ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାକୁ `(ସ୍ପ୍ଲେନୋମେଗାଲି)` କୁହାଯାଏ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଭିନ୍ନ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ସହିତ, PV ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV)ର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯଦିଓ PV ଏକ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ରୋଗ, ରକ୍ତ କୋଷର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ଯୋଗୁଁ ହଠାତ୍ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, PV ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହା ଏକ ଗୁରୁତର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

ରକ୍ତ ଜମାଟ

ଏହା PV ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ତୁରନ୍ତ ବିପଦ। ଯଦି ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ତିଆରି ହୋଇ ହୃଦୟ କିମ୍ବା ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାତ୍ରା କରେ, ତେବେ ଏହା ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଫୁସଫୁସକୁ ଯାତ୍ରା କରେ (ପଲମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ - PE), ତେବେ ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ପଲମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍) ଏବଂ ହୃଦଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ଏକ ଶିରାରେ ଫସିଯାଏ (ଭେନସ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ - VTE), ତେବେ ଏହା ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ କିମ୍ବା କ୍ରନିକ୍ ଶିରା ଅଭାବର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ଯକୃତର ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଫସିଯାଏ (ହେପାଟିକ୍ ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍), ତେବେ ଏହା ଯକୃତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ (ବଡ୍-ଚିଆରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ବିସ୍), ଜଣ୍ଡିସ୍ ଏବଂ ଯକୃତ ବିଫଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଦ୍ୱିତୀୟ ସର୍ତ୍ତଗୁଡ଼ିକ

ଯେତେବେଳେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଅଧିକ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଏବଂ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ଶରୀରରେ 'ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍'ର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଅନେକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ:

• ବୃକକ୍ ପଥର: ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍‌ରେ ୟୁରିକ ଏସିଡ୍ ଜମା ହୁଏ।
• ଗଣ୍ଠିବାତ: ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଗଣ୍ଠିବାତ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସନ୍ଧିରେ ୟୁରିକ ଏସିଡ୍ ଜମା ହେଲେ ହୁଏ।
• ପେଟ ଘା: ଅତିରିକ୍ତ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ମଧ୍ୟ ପେଟ ଏସିଡର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଅତିରିକ୍ତ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଶରୀରକୁ ହିଷ୍ଟାମିନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ମୁକ୍ତ କରାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ପେଟ ସଂକ୍ରମଣ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ଏସିଡ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ପିଭି ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପେଟ ଘା (ପେପ୍ଟିକ୍ ଘା ରୋଗ) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ ଚାରି ଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଆଡ଼କୁ ମୁହାଁଇବା

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା ହେଉଛି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ କର୍କଟ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଏହାକୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, PV ହୋଇପାରେ, ଯଦିଓ କ୍ୱଚିତ୍,ଏହା 'ଆକ୍ୟୁଟ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ' ପରି ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ

ପିଭି ରୋଗ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଅଗ୍ରଗତି କରେ:

• ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (`ପ୍ରାରମ୍ଭିକ PV`): ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ବହୁତ କମ୍ କିମ୍ବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ।
• PV ର ଉନ୍ନତି: PV ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହେବା ସହିତ, ଆପଣ ଅଧିକ ଅସହଜ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।
• ବିତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଏହାକୁ "ବିତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ" କୁହାଯାଏ। ଏହି ସମୟରେ, ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧ କରିଦିଏ, ଯାହା ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯାଏ, ସେମାନଙ୍କ ସ୍ଥାନରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଅଧିକାଂଶ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମ ହୁଏ। ବିଡ଼ମ୍ବନାର ବିଷୟ ହେଉଛି, ଏହା ରକ୍ତହୀନତା ସୃଷ୍ଟି କରେ - ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷର ଅଭାବ। ଏହା ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

PV ପରେ ହୋଇପାରେ ଏପରି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ରୋଗ

ଯେତେବେଳେ PV ଗୁରୁତର ହୁଏ, ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରକ୍ତ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

• ମାଏଲୋଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (MF): PV ର "ବିତାନ୍ତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ" ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କର୍କଟ "ମାଏଲୋଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ (MF)" ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ନାହିଁ। କିଛି ଡାକ୍ତର ସେମାନଙ୍କୁ ସମାନ ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। "ମାଏଲୋଫାଇବ୍ରୋସିସ୍" ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି। ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାହାରେ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇପାରେ। "MF" ମଧ୍ୟ ଏକ "ମାଏଲୋପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ବ୍ୟାଧି"। "MF" ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 10% "ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଏଲୋଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ" ବିକଶିତ କରନ୍ତି।
• ମାଏଲୋଡିସ୍ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (MDS): ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, PV ମାଏଲୋଡିସ୍ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (MDS) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିପକ୍ୱ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ମରିଯାଆନ୍ତି। ଶରୀର ସୁସ୍ଥ, ପରିପକ୍ୱ କୋଷ ତିଆରି କରିବାରେ ଅକ୍ଷମ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ରକ୍ତ କୋଷ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। MDS PV କିମ୍ବା MF ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର, ଏବଂ ଏଥିରେ ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଏଲୋଇଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (AML) ହେବାର 30% ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
• ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (AML): ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ପ୍ରାୟ 3% ଲୋକଙ୍କଠାରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବାର 10 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଆକ୍ୟୁଟ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (AML) ଦେଖାଯାଏ। AML ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତ କର୍କଟ ଯାହା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ରକ୍ତ ଏବଂ ତା'ପରେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ, କିନ୍ତୁ ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV)ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବହୁତ ଧୀରେ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ପ୍ରଥମେ ଅନେକ ରୋଗର ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆସେ:

• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
• ଥକାପଣ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ।
• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ଦୃଷ୍ଟି।
• କାନରେ ଘୁଙ୍ଗୁଡ଼ି ଶବ୍ଦ ଶୁଣିବା (`(ଟିନିଟସ୍)`)।

ସମୟ ସହିତ, ଅଧିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ବିଶେଷକରି ରାତିରେ ଝାଳ ବାହାରିବା।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ବିଶେଷକରି ଶୋଇବା ସମୟରେ।
• ବିଶେଷକରି ଗରମ ପାଣିରେ ଗାଧୋଇବା ପରେ ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡାଇ ହୁଏ। (ଏହା PV ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ)
• ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଲାଲପଣ, ଗରମ, କାଲୁଆପଣ, କିମ୍ବା ଜଳାପୋଡ଼ା ଅନୁଭବ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଆଘାତ।
• ନାକ ଏବଂ ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ବିନା କାରଣରେ ପତଳା ହେବା।

ଯଦି PV ଗୁରୁତର ହୁଏ ଏବଂ ଦ୍ୱିତୀୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ଅଗ୍ରସର ହୁଏ, ତେବେ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

ସ୍ପ୍ଲେନୋମେଗାଲିର ଲକ୍ଷଣ:

• ପେଟର ଉପର ବାମ ଭାଗରେ କିଛି ଲାଗି ରହିଥିବା ପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପେଟ ପୂରଣ କରିଦେବା ଭଳି ଏକ ଅନୁଭୂତି।
• ଅଳ୍ପ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ମୁଁ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ କରୁଛି।

ପେଟ ଅଲସରର ଲକ୍ଷଣ (`ପେପ୍ଟିକ୍ ଅଲସର ରୋଗ`):

• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ଆସୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ହାର୍ଟବର୍ଣ୍ଣ।
• ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ।

ଗଣ୍ଠିବାତ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ:

• ଗଣ୍ଠିଗୁଡିକର ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଫୁଲା।
• ସନ୍ଧି କଠିନତା।
• ବୁଢ଼ା ଆଙ୍ଗୁଠି ଫୁଲିଯିବା।

ବୃକକ୍ ପଥରର ଲକ୍ଷଣ:

• ତଳି ପେଟ କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ଵରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବା।

ବଡ୍-ଚିଆରି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ:

• ଯକୃତ ଫୁଲିଯିବା, ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା ଏବଂ ଫୁଲିଯିବା।
• ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
• ଆସାଇଟ୍ସ ଏବଂ ଏଡିମା।

ଡିପ୍ ଭିନ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ (DVT)ର ଲକ୍ଷଣ:

• ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା ଏବଂ ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା।
• ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଲାଲତା କିମ୍ବା ଗରମ ଦେଖାଯାଏ।
• ଚର୍ମର ପୃଷ୍ଠରେ ଫୁଲିଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦେଖାଯିବା।

ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମାଟର ଲକ୍ଷଣ (ପଲମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ - PE):

• ହଠାତ୍ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ରକ୍ତହୀନତାର ଲକ୍ଷଣ (PV ରୋଗର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ):

• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା (ବୁଡ଼ିବା)।
• ଫିକା ଚର୍ମ ।
• ଥକାପଣ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) କାହିଁକି ହୁଏ?

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଆମ ହାଡର ନରମ, ସ୍ପଞ୍ଜୀ ଅଂଶ ଯାହାକୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କୁହାଯାଏ, ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି ସ୍ଥାନରୁ ନୂତନ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି ହୁଏ। PV ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ଗୋଟିଏ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷରେ ଗୋଟିଏ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। 90% ରୁ ଅଧିକ ସମୟରେ, ଏହି ମ୍ୟୁଟେସନ୍ JAK2 ନାମକ ଏକ ଜିନ୍ ରେ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଜିନ୍ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷକୁ ପୁନଃଉତ୍ପାଦନ ଜାରି ରଖିବାକୁ କହିଥାଏ। ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷ ନିଜକୁ ପ୍ରତିକୃତି କରିଚାଲିଥାଏ। ଶେଷରେ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି, ସାଧାରଣ କୋଷ ପାଇଁ କୌଣସି ସ୍ଥାନ ଛାଡି ନ ଥାନ୍ତି।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି 'JAK2' ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆମେ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇଥାଉ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଜୀବନ ସମୟରେ ଅଜଣା କାରଣରୁ ଘଟେ। ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ପରିବାରର ଅନେକ ସଦସ୍ୟଙ୍କଠାରେ PV ବିକଶିତ ହେବାର ରିପୋର୍ଟ ମିଳିଛି।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ମାନଦଣ୍ଡ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଛି। ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ତିନୋଟି ମାନଦଣ୍ଡ ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ମାନଦଣ୍ଡ ୧: ଉଚ୍ଚ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ଦର୍ଶାଉଥିବା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା:

ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ମାପ କରାଯାଇପାରିବ:

• ଉଚ୍ଚ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ ସ୍ତର (ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ମିଳୁଥିବା ଏକ ପ୍ରୋଟିନ)।
• ଉଚ୍ଚ ହେମାଟୋକ୍ରିଟ୍ ସ୍ତର (ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ପ୍ରତିଶତ)।
• ରକ୍ତ ପରିମାଣ ଅଧିକ (ଲାଲ କଣିକା)।

ମାନଦଣ୍ଡ ୨: ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଦେଖାଉଛି:

• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ କଣିକା, କିମ୍ବା
• ପରିପକ୍ୱ ମେଗାକାରୟୋସାଇଟ୍ସ (ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ତିଆରି କରୁଥିବା କୋଷ) ର ଅତ୍ୟଧିକ ଉପସ୍ଥିତି।

ମାନଦଣ୍ଡ 3: ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସିଟିକୁ ଦେଖାଇ ତୃତୀୟ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରାଯାଇପାରିବ:

• ଆଣବିକ ପରୀକ୍ଷଣ ମାଧ୍ୟମରେ JAK2 ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଉପସ୍ଥିତିର ନିଶ୍ଚିତକରଣ, କିମ୍ବା
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ରକ୍ତରେ 'ଏରିଥରୋପୋଏଟିନ୍' (ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରୁଥିବା ଏକ ହରମୋନ୍) ର ସ୍ତର ବହୁତ କମ୍ ଅଛି।

"ଆପଣଙ୍କର ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏସବୁକୁ ଦେଖିବେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାକରି ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।"

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ପିଭିର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଚିକିତ୍ସା ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ସହଜ। ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

ଫ୍ଲେବୋଟୋମି (ରକ୍ତଛାଡ଼)

ଏହା PV ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଆପଣ ଯେପରି ରକ୍ତ ଦାନ କରନ୍ତି ସେହିପରି କରାଯାଏ। ଜଣେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ବାହାର କରନ୍ତି (ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଏକ ପିଣ୍ଟ, କିନ୍ତୁ ପରିମାଣ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ)। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମୋଟ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ରକ୍ତ କୋଷ ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

କମ୍ ଡୋଜ୍ ଆସ୍ପିରିନ୍

ଏହା ଏକ ଔଷଧ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଫାର୍ମାସିରୁ କିଣିପାରିବେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ଦିନକୁ ଥରେ କମ ମାତ୍ରାରେ ଆସପିରିନ୍ ନେଲେ, ରକ୍ତ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଏକାଠି ଲାଗି ରହିବାକୁ ରୋକିଥାଏ। ଏହା ହାତଗୋଡ଼ ଫୁଲିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତଥାପି, ଏହା ପେଟ ଉପରେ ଟିକେ କଠୋର ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଟରେ ଅଲସର ଅଛି ତେବେ ଏହା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା ନୁହେଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍)ର ଇତିହାସ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ରଖାଯାଇପାରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

କୁଣ୍ଡାଇ କମାଇବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା:

ଯେତେବେଳେ PV ଗୁରୁତର ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର କୁଣ୍ଡେଇ ହେବାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏହିପରି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି:

• ଆଣ୍ଟିହିଷ୍ଟାମିନ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଲର୍ଜି ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ସାଧାରଣ ଔଷଧ।
• ଫଟୋଥେରାପି: ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଅଲ୍ଟ୍ରାଭାୟୋଲେଟ୍ (UVA) ଆଲୋକକୁ ସୋରାଲେନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରେ (ଏକ ଜୈବିକ ଯୌଗିକ ଯାହା ଚର୍ମକୁ ଆଲୋକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କରିଥାଏ)।
• SSRIs (ସିଲେକ୍ଟିଭ୍ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର୍): ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଡିପ୍ରେସନ୍ ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ବହୁତ କମ୍ ମାତ୍ରାରେ ଦିଆଯାଏ, ଏହା କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା ଭଳି ସ୍ଥାୟୀ ଶାରୀରିକ ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି।

ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ:

ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ପରସ୍ପର ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଉଦାହରଣ:

• `ହାଇଡ୍ରୋକ୍ସିୟୁରିଆ`
• `ଇଣ୍ଟରଫେରନ୍ ଆଲଫା`
• `ରୁକ୍ସୋଲିଟିନିବ୍`
• `ବୁସୁଲଫାନ`

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍

ଏଗୁଡ଼ିକ ଲୋକଙ୍କୁ ନୂତନତମ ଚିକିତ୍ସା ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଗବେଷଣାରେ ଯୋଗଦାନ ଦେବାର ସୁଯୋଗ ଦିଏ। ବର୍ତ୍ତମାନ ଗବେଷଣା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଥିବା କିଛି ଔଷଧ ହେଉଛି:

• `ପେଜିଣ୍ଟରଫେରନ୍ ଆଲଫା-୨ଏ`
• `ଜିଭିନୋଷ୍ଟାଟ୍`
• `ଇଡାସାନୁଟଲିନ୍`

ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସୁସ୍ଥତା କ୍ଷମତା ଭଳି ଅନେକ କାରଣକୁ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତର ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ସହାୟକ ଯତ୍ନ

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ସତ୍ତ୍ୱେ ଆପଣଙ୍କର PV ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାକୁ ଲାଗେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବେ। PV ର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, ଆପଣ ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ହୋଇଥିବା ପ୍ଲୀହା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରେ ଯେପରିକି:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ।
• ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର।
• ପ୍ଳିହା ପାଇଁ କମ ଡୋଜ୍ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ କେତେ?

ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ହାରାହାରି ଜୀବନକାଳ ପ୍ରାୟ 20 ବର୍ଷ। ମୃତ୍ୟୁର ହାରାହାରି ବୟସ ପ୍ରାୟ 77 ବର୍ଷ। ମୃତ୍ୟୁର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ପ୍ରାୟ 33%) ଜଟିଳତା। ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି କର୍କଟ (ପ୍ରାୟ 15%)।

"ଏହି ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକ ମୂଲ୍ୟ। ଯଦି ଆପଣ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ।"

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେଇପାରିବି ଏବଂ ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବି?

ଯଦି ଆପଣ ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ସହିତ ବଞ୍ଚୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ଯୋଗାଯୋଗରେ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା କିପରି ଅଗ୍ରଗତି କରୁଛି ତାହା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଉଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିପାରିବେ। ଆପଣ ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ ବିନା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ସରଳ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ। ସାମାନ୍ୟ ବ୍ୟାୟାମ ମଧ୍ୟ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଧୂମପାନ କରିବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ଧୂମପାନ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ।
• କମ୍ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଥିବା ପରିବେଶକୁ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ। ଅଧିକ ଉଚ୍ଚତା ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ। ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଯଦିଓ ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ, ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ ଅନେକ ଲୋକ ଦଶନ୍ଧି ଧରି ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିଥାନ୍ତି। ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହୁଏ କାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ତଥାପି, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉତ୍ପାଦନ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗେ। ଯଦିଓ ଆପଣ ଏପରି କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର କିଛି ଅତିରିକ୍ତ ରକ୍ତ ବାହାର କରି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ।

ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ରୁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ବିପଦ। ଯଦି ଆପଣ PV ସହିତ ରହୁଛନ୍ତି, ତେବେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏବଂ "ଛୋଟ ଛୋଟ ଜିନିଷ" ସହିତ ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ - ଅର୍ଥାତ୍ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅଭ୍ୟାସ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପ୍ରଣାଳୀର ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା ପାଇଁ ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମେ କ’ଣ ବାର୍ତ୍ତା ନେବାକୁ ଚାହୁଁଛୁ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ଆମେ ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା (PV) ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୋଇଛୁ। ମନେରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:

• ପିଭି ଏକ ରକ୍ତ ରୋଗ ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା `ମାଏଲୋପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ନିଓପ୍ଲାଜମ୍ (MPN)` ନାମକ କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ ରକ୍ତ ଘନ ହେବା ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରୁ ଆସିଥାଏ, ଯାହା ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା (ବିଶେଷକରି ଗାଧୋଇବା ପରେ), ଆଳସ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିବା, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଯଦିଓ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଫ୍ଲେବୋଟୋମି (ରକ୍ତଛାଡ଼) ଏବଂ କମ ଡୋଜ୍ ଆସ୍ପିରିନ୍ ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା।
• `JAK2` ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଏହାର କାରଣ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଦେଖାନ୍ତୁ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଦ୍ଵାରା ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଭୟ କରନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ହାଲୁକା ଭାବରେ ନିଅ ନାହିଁ। ନିଜ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନିଅ। ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କରାନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ମଧ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ!

` ପଲିସିଥେମିଆ ଭେରା, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା, ରକ୍ତ ଜମାଟ, MPN, JAK2, ଫ୍ଲେବୋଟୋମି, କର୍କଟ ରୋଗ