ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ପରେ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ବହୁତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇଥିଲା କି? ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (PPH) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ପ୍ରସବ ପରେ ଟିକିଏ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଭାବିଥିବା ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଭୟଙ୍କର ଏବଂ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (PPH) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା କୌଣସି ମଜା ନୁହେଁ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ (PPH) କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରସବ ପରେ ପ୍ରବଳ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି ପ୍ରସବ ପରେ ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରସବର 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ହୁଏ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ପ୍ରାଥମିକ PPH' ବୋଲି କହିଥାଉ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରସବ ପରେ କିଛି ଦିନ, କିଛି ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ଏପରିକି 12 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ 'ସେକେଣ୍ଡାରୀ କିମ୍ବା ଲେଟ୍ PPH' କୁହାଯାଏ।

ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଏକାଥରେ ବହୁତ ରକ୍ତ ବାହାରିଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ତା’ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ହୃଦୟ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗକୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ହାଇପୋଭୋଲେମିକ୍ ସକ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନଙ୍କୁ ଏହି ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ଶୀଘ୍ର ବନ୍ଦ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ଦେବା ପରେ ବହୁତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଥିବା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଭୟଙ୍କର। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ ହେବା ନାହିଁ, ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଧାତ୍ରୀଙ୍କୁ କହିବା। ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ।

PPH କେତେ ରକ୍ତ ସୃଷ୍ଟି କରେ?

ସାଧାରଣତଃ,

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯୋନି ପ୍ରସବ ହେଉ କିମ୍ବା ସି-ସେକ୍ସନ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଲିଟର (1000ml) ରୁ ଅଧିକ ରକ୍ତ କମିଯାଏ,
• କିମ୍ବା, ଯଦି ରକ୍ତ ହ୍ରାସ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆସେ, ଏବଂ ଆପଣ ବହୁତ ରକ୍ତ ହ୍ରାସର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ PPH ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ୧୦୦ ଜନ୍ମ ମଧ୍ୟରୁ ୧ ରୁ ୫% ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। ଏହା ୧% ରୁ ୫% ମଧ୍ୟରେ। କିନ୍ତୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ।

ମୋର PPH ଅଛି କି ନାହିଁ ମୁଁ କିପରି ଜାଣିବି? ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରସବ ପରେ ଲଗାତାର ଏବଂ ପ୍ରବଳ ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି PPHର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। କେତେକ ସମୟରେ , ଗଲ୍ଫ ବଲ୍ ଠାରୁ ବଡ଼ ରକ୍ତ ଜମାଟ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପର ଲକ୍ଷଣ: ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଦୃଷ୍ଟି ଝାପ୍ସା ହେବା ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇଯିବା।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି (ଟାକିକାର୍ଡ଼ିଆ)।
• ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ (ହେମାଟୋକ୍ରିଟ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ)।
• ଫିକା କିମ୍ବା ଚିପ୍ ଚର୍ମ, ଥଣ୍ଡା ଝାଳରେ ବାହାରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ।
• ଯୋନି କିମ୍ବା ପେରିନିୟମ ଅଞ୍ଚଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା।(ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଶିରା ବାହାରେ ରକ୍ତ ଜମା ହୁଏ)

ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରସବ ପରେ ଏହି ଅସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ । କେତେକ ସମୟରେ, ହସ୍ପିଟାଲରୁ ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ PPH ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

PPH କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କଣ?

PPH ର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥାଏ, ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟର କାନ୍ଥ ସହିତ ଲାଗି ରହିଥାଏ ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାକୁ ସଙ୍କୁଚିତ ଏବଂ ବାହାର କରିଦେବା ଜାରି ରଖେ। ଏହି ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ସଂଲଗ୍ନ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କଟିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଏହି ସଙ୍କୋଚନ ଯଥେଷ୍ଟ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ନ ହୁଏ , ତେବେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା 80% PPH ର କାରଣ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାର କିଛି ଅଂଶ ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରେ ରହିଥାଏ, କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ (ଯୋନି, ସର୍ଭିକ୍ସ, ଗର୍ଭାଶୟ) କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ PPH ହୋଇପାରେ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର 30 ରୁ 60 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ PPH ପ୍ରାୟତଃ ଦେଖାଯାଏ।

PPHକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା "ଚାରୋଟି ଟି"

PPH ର ଚାରୋଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି, ଯାହାକୁ "ଫୋର୍ ଟି" କୁହାଯାଏ।

୧. ସ୍ୱର (ଜରାୟୁର ଅବସ୍ଥା - ଜରାୟୁ ଆଟୋନି): ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ । ପ୍ରସବ ପରେ ଜରାୟୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ନହେଲେ ମଧ୍ୟ ନରମ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କଟିଯାଏ ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଜାରି ରହେ।

୨. ଆଘାତ: ପ୍ରସବ ସମୟରେ, ଯୋନି, ସର୍ଭିକ୍ସ, ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ପେରିନିୟମରେ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ରକ୍ତ ଆହତ ଟିସୁ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇପାରେ ଏବଂ ପ୍ରସବ ପରେ ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଜାରି ରହିପାରେ।

3. ଟିସୁ (ସଂରକ୍ଷିତ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ ଟିସୁ): ଯଦି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅଲଗା ନହୁଏ, ତେବେ ଅବଶିଷ୍ଟ ଟିସୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିପାରେ। ଏହା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ହୋଇପାରେ।

୪. ଥ୍ରୋମ୍ବିନ (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ସମସ୍ୟା): ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ରୋଗ ଅଛି, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ସାମାନ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ।

କାହାକୁ PPH ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦ ଥାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, PPH ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ PPH ପାଇଁ ଅନେକ ବିପଦ କାରଣ ଅଛି, ପ୍ରାୟ 40% PPH ମାମଲା କୌଣସି ବିପଦ କାରଣ ବିନା ଘଟିଥାଏ । ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ PPH କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇନପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଜନ୍ମ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ତାହା ଜାଣିବା ଦ୍ୱାରା ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।

ପ୍ଲେସେଣ୍ଟାଲ୍ ଅବସ୍ଥା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ସହ ଜଡିତ ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ PPH ର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ:

• (ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପ୍ରଭିଆ)(ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଗର୍ଭାଶୟରେ ତଳକୁ ଅବସ୍ଥିତ)
• (ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ୍ ଆକ୍ରୁପସନ୍ )
• (ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଆକ୍ରେଟା) (ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥ ସହିତ ଦୃଢ଼ ଭାବରେ ସଂଲଗ୍ନ)

ପ୍ରସବ କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅବସ୍ଥା

ପ୍ରସବ ସମୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଘଟଣା ଘଟିଲେ PPH ର ବିପଦ ବଢ଼ିପାରେ:

• ଯଦି ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ (ଟୋକୋଲାଇଟିକ୍ସ) ଦିଆଯାଇଛି।
• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରହିଥାଏ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ (ଅକ୍ସିଟୋସିନ୍ / ପିଟୋସିନ୍®) ବହୁତ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।
• ଶୀଘ୍ର ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ (ପ୍ରସବ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ତିନି ଘଣ୍ଟା ପରେ)।
• ଯଦି ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଫୋରସେପ୍ସ କିମ୍ବା ଭାକ୍ୟୁମ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥିଲା।
• ଯଦି ଯୋନିରେ ବଡ଼ କ୍ଷତ ଥାଏ।
• ଯଦି ଶିଶୁଟି ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସବ ହୋଇଥିଲା।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ PPH ର ବିପଦ ବଢ଼ାଇପାରେ, ଯେପରିକି:

• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ରୋଗ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ (ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ରୋଗ) ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଔଷଧ (ମାଗ୍ନେସିୟମ୍ ସଲଫେଟ୍) ନେଇଛନ୍ତି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକ କିମ୍ବା ପ୍ଲେଟଲେଟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ: (HELLP ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ) , (ଗର୍ଭକାଳୀନ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିଆ) ।
• ଆମନିଓଟିକ୍ ଥଳିର ସଂକ୍ରମଣ (କୋରିଓଆମନିଓନାଇଟିସ୍) ।
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା।
• ମାତୃତ୍ୱର ବୃଦ୍ଧି ବୟସ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଗର୍ଭାଶୟ ଅଧିକ ଦୂରତାରେ ଥାଏ ତେବେ PPH ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ହୋଇପାରେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବ ଜନ୍ମ ପାଞ୍ଚ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥିବ।
• ଯମଜ ଏବଂ ତ୍ରିପୁତ୍ର ଭଳି ଏକାଧିକ ଜନ୍ମରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବଡ଼ ଶିଶୁ (ମାକ୍ରୋସୋମିଆ) ଅଛି।
• ଯଦି ଅତ୍ୟଧିକ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ପଲିହାଇଡ୍ରାମନିଓସ୍) ଥାଏ।

PPH ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତ ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ହ୍ରାସ ପରି ଜିନିଷ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ହୃଦୟ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଭଳି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତ ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଆଘାତ ହୁଏ । ଆଘାତ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା କିମ୍ବା ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) ପରେ PPH କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସି-ସେକ୍ସନ ପରେ PPH ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ପ୍ରସବ ସମୟରେ ସମାନ। କିଛି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି।
• ହାତ ଏବଂ ପାଦ ଥଣ୍ଡା, ଆବର୍ଜନା ଲାଗୁଛି।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ପେଟର ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ଫୁଲା, ଆଘାତ, କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବିଶେଷକରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରେ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ବଡ଼ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।

ଡାକ୍ତରମାନେ PPH କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଦୃଶ୍ୟ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ PPH ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। PPHର ବିପଦ ଏବଂ ପ୍ରଭାବ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଲ୍ୟାବ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସର ଏକ ସତର୍କ ସମୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

PPH ମୁଖ୍ୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ହାରିଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରିମାଣ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ରକ୍ତରେ ଭିଜିଥିବା ପ୍ୟାଡ୍ କିମ୍ବା ସ୍ପଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକୁ ଗଣନା କିମ୍ବା ଓଜନ କରି ହାରିଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରିମାଣ ଆକଳନ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଆପଣ PPH ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନିଜକୁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କ ନାଡ଼ି ହାର ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ନିରୀକ୍ଷଣ ଜାରି ରଖନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ପରିମାଣ (ହେମାଟୋକ୍ରିଟ୍) ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକ ମାପେ।
• ଏକ ପେଲଭିସ୍ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଯୋନି, ସର୍ଭିକ୍ସ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ପରୀକ୍ଷା କରେ।
• ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍ ଗର୍ଭାଶୟର ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇଥାଏ।

PPH କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ PPHକୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯଥାଶୀଘ୍ର ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବର କାରଣ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଗର୍ଭାଶୟର ମାଂସପେଶୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଗର୍ଭାଶୟ ମାଲିସ୍ ।
• ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଦେବା।
• ହାତରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ପଦ୍ଧତିରେ ରଖାଯାଇଥିବା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ୍ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିବା ।
• ଯୋନି, ସର୍ଭିକ୍ସ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଲୁହ ମରାମତି କରିବା ।
• ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ କ୍ୟାଥେଟର କିମ୍ବା ବେଲୁନ ଭଳି ଏକ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା।
• ଗର୍ଭାଶୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ କରୁଥିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ।
• ତୁମକୁ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାରଣ ଆବଶ୍ୟକ ।
• ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରଦାନ (ଶିରା - IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ) , ଯାହାର ଅର୍ଥ ସାଲାଇନ୍ ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଏକ ମାସ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ପରିପୂରକ ଅମ୍ଳଜାନ ଦେବା।
• ଲୁହା ପରିପୂରକ ଲେଖନ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିମ୍ବା ଯଦି ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଲାପାରୋଟୋମି (ପେଟ ଖୋଲିବା ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଉତ୍ସ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) କିମ୍ବା ହିଷ୍ଟରେକ୍ଟମି (ଜରାୟୁ ଅପସାରଣ) କରିପାରନ୍ତି।

ଏହି PPH ଅବସ୍ଥାରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଆପଣ କେତେ ରକ୍ତ ହରାଇଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ନିଜର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ - ଭଲ ଖାଆନ୍ତୁ, ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ । ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତହୀନତାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଲୌହ ପରିପୂରକ ନେବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

PPH କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି? ମୁଁ ପୁଣି ଥରେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିପାରିବି କି?

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ PPH କୁ ରୋକିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ PPH ର ଅଧିକ ବିପଦ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା । ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସେୟାର କରି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ପରେ PPH ର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଜଣାଇ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ସାଧାରଣତଃ ଆଉ ଏକ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବା ନିରାପଦ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଜନ୍ମରେ PPH ର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଟିକେ ଅଧିକ, ତଥାପି ଏହା କମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିପାରିବେ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଜନ୍ମରେ ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ବିଶେଷ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡିବ କି ନାହିଁ।

PPH ପରେ ଆପଣ ନିଜର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ?

ନବଜାତ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବା ସମୟରେ ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପାଇଁ ସମୟ ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ନିଜର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କର ସୁସ୍ଥତା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ:

• ବିଶ୍ରାମ: ତୁମ ଶରୀରକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଆବଶ୍ୟକ। ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କର ନାହିଁ, ଏବଂ ତୁମକୁ ଆବଶ୍ୟକ ବିଶ୍ରାମ ନିଅ।
• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଲାଲ ମାଂସ, ସବୁଜ ପନିପରିବା ଏବଂ ସୁଦୃଢ଼ ​​ଜଳଖିଆ ଶସ୍ୟ ପରି ଲୌହଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷ ତିଆରି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ପାଣି ପିଅ: ପ୍ରସବ ପରେ ଜଳୀୟ ଅଂଶ ହ୍ରାସ ରୋକିବା ପାଇଁ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବର ପରିମାଣ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ: ଏକ ସାନିଟାରୀ ପ୍ୟାଡ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଏହାକୁ ପୂରଣ କରିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ତାହା ଦେଖନ୍ତୁ। କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଧୀରେ ଧୀରେ କମିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଏହା ନ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସବ ଅଭିଜ୍ଞତାରୁ ଭାବପ୍ରବଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ନେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ, ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଠାରୁ ସମର୍ଥନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ କିପରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, PPH ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସବ ପରେ କିମ୍ବା ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଥିବା ସମୟରେ ହୁଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣ PPH ର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟାଳୟ ବନ୍ଦ ଅଛି କିମ୍ବା ଆପଣ ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ପହଞ୍ଚି ପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରସବ ପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। PPH ର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଅଚେତ ହେବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। PPH ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କର PPH ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଅଭିଜ୍ଞତା ଦ୍ୱାରା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିପାରିବ। ସେଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ଖୋଲା ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ PPH ପାଇଁ ବିପଦ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ଶେଷ ବାର୍ତ୍ତା

• ପିପିଏଚ୍ (ପ୍ରସବପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ) ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ, ଯାହା ପ୍ରସବ ପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଦ୍ଵାରା ଚିହ୍ନିତ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ବଡ଼ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଅଚେତ ହୋଇଯିବା, କିମ୍ବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ ।
• PPH ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଗର୍ଭାଶୟ ଆଟୋନି, ଯାହା ଗର୍ଭାଶୟ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ନପାରିବା। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ମଧ୍ୟରେ ଆଘାତ, ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଧରି ରହିବା ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ସମସ୍ୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଯଦିଓ କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଅଛି, PPH ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ହୋଇପାରେ ।
• ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୋଇ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ।
• PPH ଅଭିଜ୍ଞତା ଭାବପ୍ରବଣ ଭାବରେ କ୍ଲାନ୍ତକାରୀ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ସମର୍ଥନ ପାଇବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏପରି ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ସାହାଯ୍ୟ ମାଗନ୍ତୁ।

` ପ୍ରସବ ପରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, PPH, ପ୍ରସବ, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ଗର୍ଭାଶୟ, ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା, ମହିଳା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ