ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ କୋଲନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି) କରିବାକୁ କୁହାଯାଇଛି? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କୋଲନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ, ସେତେବେଳେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ "ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି" ଭଳି ନାମ ଶୁଣନ୍ତି, ଏହା ଆହୁରି ଜଟିଳ ମନେହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦୂର କରି ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଉତ୍ତମ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆମେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ କୋଲନ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରର ଶେଷ ଅଂଶକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଆହୁରି ଟିକିଏ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା। ବୃହଦାନ୍ତ ଆମ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ଲମ୍ବା ନଳୀ ଭଳି ଅଂଶ। ଏହାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଅଛି:

୧. କୋଲନ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଅଂଶ। ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ବଳକା ଥିବା ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥରୁ ଏହା ପାଣି ଶୋଷଣ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ କଠିନ ରୂପରେ ପରିଣତ କରେ, ଯାହାକୁ ମଳ କୁହାଯାଏ।

୨. ମଳଦ୍ୱାର: ଏହା ମଳଦ୍ୱାରର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ଯାହା କୋଲନକୁ ଅନୁସରଣ କରେ। ଏହିଠାରେ ମଳ ବାହାର କରାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରାଯାଏ।

୩. ମଳଦ୍ୱାର: ଯେଉଁ ଖୋଳ ଦେଇ ମଳ ଶରୀରରୁ ବାହାରକୁ ଯାଏ।

ତେଣୁ, ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମିରେ, କୋଲନ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ଉଭୟକୁ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର କିଛି ଅଂଶକୁ ଅପସାରିତ କରାଯାଏ। "ପ୍ରୋକ୍ଟୋ" ଅର୍ଥ ମଳଦ୍ୱାର। "କୋଲେକ୍ଟୋମି" ଅର୍ଥ କୋଲନକୁ ଅପସାରଣ କରିବା।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଏତେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରାଯାଇପାରେ ତାହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ରୋଗ ଶରୀରର ସେହି ଅଂଶକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ କିମ୍ବା ଏହି ରୋଗ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣ କିପରି ମଳତ୍ୟାଗ କରନ୍ତି?

ଏହା ହେଉଛି ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ପ୍ରଶ୍ନ। ଯେତେବେଳେ କୋଲନ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ମଳ ବାହାରକୁ ଯିବାର ସ୍ୱାଭାବିକ ପଥ ହଜିଯାଏ। ତେବେ ଆପଣ କିପରି ମଳତ୍ୟାଗ କରିବେ? ଏହାର ଉତ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମିର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପଦ୍ଧତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି:

୧. ଇଲିଓଷ୍ଟୋମି ପ୍ରକ୍ରିୟା

ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ଶେଷ ଅଂଶ, ଯାହାକୁ ଇଲିୟମ୍ କୁହାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଚର୍ମରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳା (ଷ୍ଟୋମା) ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ମଳ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଷ୍ଟୋମି ବ୍ୟାଗ୍ ସେହି ଖୋଳା ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ସ୍ଥାୟୀ କିମ୍ବା ଅସ୍ଥାୟୀ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ଥାୟୀ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କରାଯାଏ। ଏହାକୁ ପରେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯାଇପାରିବ।

୨. ଇଲିଓନାଲ୍ ପାଉଚ୍ (ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ପାଉଚ୍ ସୃଷ୍ଟି)

ଏହା ଏକ ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହାକୁ ଏକ ପୁନଃସ୍ଥାପନ ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର (ଇଲିୟମ୍) ର ଏକ ଅଂଶ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏଥିରୁ ଏକ ଛୋଟ ପାଉଚ୍ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଏକ ନୂତନ ଅଂଶ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ପରି ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ମଳକୁ ଧରି ରଖିପାରିବ। ତାପରେ, ପାଉଚ୍ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ସହିତ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରେ, ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପରେ ଶୌଚାଳୟକୁ ଯାଇ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ମଳତ୍ୟାଗ କରିପାରିବେ। ଏଥିପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଜେ-ପାଉଚ୍ କୁହାଯାଏ।

୩. ସବଟୋଟାଲ୍ ପ୍ରୋକ୍ଟୋକୋଲେକ୍ଟୋମି (ଏକ ଅଂଶ ବାକି ରଖି)

ଏଥିରେ, ବୃହଦନ୍ତନର ଏକ ଅଂଶ ପଛରେ ରହିଯାଏ। ଯଦି ଏହା କରିବା ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଅନ୍ତ୍ରର ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶକୁ ମଳଦ୍ୱାର କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାରର ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶ ସହିତ ପୁନଃସଂଯୋଗ କରାଯାଇପାରିବ (ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍)। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ପେଟରେ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ତିଆରି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ଏବଂ ସଂଯୋଗ ସ୍ଥାନ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ଷ୍ଟୁଲ୍ ବ୍ୟାଗ୍ (କୋଲୋଷ୍ଟୋମି) ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବେ ଯେ ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କେଉଁଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ କ’ଣ ହୁଏ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ

ଯଦି ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ, ତେବେ ତୁମ ପାଖରେ ପ୍ରସ୍ତୁତି ପାଇଁ ସମୟ ରହିବ।

• କିଛି ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ।
• ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ: ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳା ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ।
• 24 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ: ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଦିନସାରା କେବଳ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଖାଇବାକୁ କୁହାଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେଇ ଶୋଇବାକୁ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ କରାଯାଇପାରିବ:

• ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ପାରମ୍ପରିକ ପଦ୍ଧତି, ପେଟରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ।
• ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ: "କୀହୋଲ୍" ସର୍ଜରୀ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା, ଏହା ପେଟରେ କିଛି ଛୋଟ କ୍ଷତ କରି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇ କରାଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ ହୁଏ ଏବଂ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।

ତା'ପରେ ସର୍ଜନ ଅନ୍ତନଳୀର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ବାହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା (ଆଇଲୋଷ୍ଟୋମି, ପାଉଚ୍, କିମ୍ବା ପୁନଃସଂଯୋଗ) କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ

ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ତରଳ ଖାଦ୍ୟରୁ କଠିନ ଖାଦ୍ୟକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଅଷ୍ଟୋମି (ବ୍ୟାଗ୍) ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ନର୍ସ (WOCN - କ୍ଷତ ଅଷ୍ଟୋମି କଣ୍ଟିନେନ୍ସ ନର୍ସ) ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମକୁ କିପରି ସଫା ରଖିବେ ତାହା ଶିଖାଇବେ।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟ ଏହା ଅସ୍ଥାୟୀ।

କେଉଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଫୁଲିବା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି ଏବଂ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ (ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତନଳୀ ବାଧା ସୃଷ୍ଟିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ)।
• ପ୍ରବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜ୍ୱର, କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ ବାହାରିବା (ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ)।

ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ।