ଆମ ଜୀବନର କୌଣସି ସମୟରେ, ଦୁର୍ଘଟଣା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ, ଆମକୁ କିମ୍ବା ଆମ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କୁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ। ତଥାପି, ଯଦିଓ ଏହା ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିରାପଦ, ବହୁତ କମ୍ ସମୟରେ, ଏହି ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ଯୋଗୁଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସଚେତନ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ତାହା ହେଉଛି TACO, କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ``Transfusion-Associated Circulatory Overload''।
TACO ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, TACO ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତଦାନ କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ରକ୍ତସଂଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଏବଂ ଆପଣ ଏହାକୁ ସମ୍ଭାଳି ପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ହଠାତ୍ ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥିବା ଏକ ପାଣି ଟାଙ୍କି ପରି ଭାବନ୍ତୁ।
ଯେତେବେଳେ ଆମେ ରକ୍ତଦାନ କରୁ, ସେତେବେଳେ ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ କିଛି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯୋଡାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ହୃଦୟ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ ଏବଂ ଶରୀରକୁ ସନ୍ତୁଳିତ ରଖିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଏକାଥରକେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତଦାନ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦୟ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତା’ପରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚାପ ବଢ଼ିଯାଏ, ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକ୍ ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ଶରୀର ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଅକଳ୍ପନୀୟ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା , ତେଣୁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଲେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ରକ୍ତଦାନ ସମୟରେ କିମ୍ବା 12 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ TACO ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତଦାନ କରିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ବିଷୟରେ ଆମେ ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି।
| ଲକ୍ଷଣ | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପେନିଆ) | ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ। ଫୁସଫୁସ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ଶୋଇବା ସମୟରେ ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ। |
| କାଶ | କେତେବେଳେ ଗୋଲାପୀ, ଫେଣଯୁକ୍ତ କଫ ସହିତ କାଶ ହୋଇପାରେ। |
| ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା | ହୃଦୟ ଅଧିକ କାମ କରୁଥିବାରୁ ଆପଣ ଛାତିରେ ଟାଣ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। |
| ଚର୍ମ, ଓଠ କିମ୍ବା ନଖର ନୀଳ ରଙ୍ଗ (ସାଇନୋସିସ୍) | ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଏ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଏହା ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ। |
| ଗୋଡ଼, ଗୋଇଠି କିମ୍ବା ବେକ ଫୁଲିଯିବା | ଏହି ଫୁଲା ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ବେକର ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଫୁଲିଥିବା ଦେଖାଯାଇପାରେ। |
| ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଟାକିକାର୍ଡ଼ିଆ) | ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦିତ ହୁଏ କାରଣ ହୃଦୟକୁ ସାରା ଶରୀରରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ପରିଶ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। |
| ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା କିମ୍ବା ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହେବା | ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ପହଞ୍ଚୁଥିବା ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଇବା ଯୋଗୁଁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। |
| ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା | ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯୋଗୁଁ ଦେଖାଦେଇପାରୁଥିବା ଆଉ ଏକ ଲକ୍ଷଣ। |
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଘରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?
ଯଦିଓ TACO କାହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, କିଛି ଲୋକ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହା ଉପରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତଦାନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
| ବିପଦ କାରକ | ଏକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|
| 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ | ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ହୃଦୟ ଏବଂ ବୃକକର କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। |
| ହୃଦରୋଗର ଇତିହାସ ଥିବା | ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନ୍ କିମ୍ବା ହୃଦଘାତ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। |
| ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ | ଯଦି ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ବୃକକ୍ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ତେବେ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। |
| ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ରୋଗ ଯେପରିକି COPD | ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ଫୁସଫୁସ ଦୁର୍ବଳତା ଅଛି, ଯେପରିକି କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଡିଜିଜ୍ (COPD), ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। |
| କିଛି ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର | ଯଦି ଆପଣ ସମ୍ପ୍ରତି ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଔଷଧ (ଭାସୋପ୍ରେସର୍ସ) କିମ୍ବା ଶରୀରରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରୁଥିବା ଔଷଧ (ଲୁପ୍ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ) ବ୍ୟବହାର କରିଛନ୍ତି। |
| ପୂର୍ବରୁ ଅନେକ ଥର ରକ୍ତଦାନ କରିସାରିଛି | ଯେଉଁମାନେ ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ପାଆନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ ସାମାନ୍ୟ ବଢ଼ିପାରେ। |
ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣ TACO ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଶୁଣିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ମାପିବେ।
ତା'ପରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଇପାରେ ଯେପରିକି:
- ଛାତି ଏକ୍ସ- ରେ: ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
- ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା : ହୃଦୟରେ କୌଣସି କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କିଛି ଏନଜାଇମ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
- ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ପମ୍ପିଂର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।
ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ, ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଦ୍ରା ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ବିଛଣାରେ ଶୁଆଇ ଦିଆଯାଏ। ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ, ଯାହା ଶରୀରରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିଦିଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗମନକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ ଏବଂ ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସ୍ତର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ଯଦି ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ତେବେ ଅମ୍ଳଜାନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତିରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ କୃତ୍ରିମ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମେସିନ୍ (ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍) ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଏହାକୁ ରୋକିବାର କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି?
ହଁ, ଏହାକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏର ଅଟନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ଦେବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତର ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ନେବେ।
- ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣର ହାର ହ୍ରାସ: ଶରୀରରେ ଏକକାଳୀନ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରବେଶକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣର ହାର ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଏ।
- ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ଦେବା: ରକ୍ତଦାନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଶରୀରରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
- ରକ୍ତଦାନ: ଏକାଥରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଦେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆପଣ ଏହାକୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ଦେଇପାରିବେ, ପ୍ରତିଦିନ ଦୁଇଟି ଡୋଜରେ ବିଭକ୍ତ କରିପାରିବେ।
ଆପଣଙ୍କର ଦାୟିତ୍ୱ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ (ବିଶେଷକରି ହୃଦୟ ଏବଂ ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟା) ବିଷୟରେ କିଛି ଲୁଚାଇ ନ ରଖି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବେ। ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ରକ୍ତଦାନ ସମୟରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇଛନ୍ତି, ତେବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ଉଲ୍ଲେଖ କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
ରକ୍ତଦାନ ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଜିନିଷ। TACO ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦିଏ ତେବେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇପାରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- TACO ଏକ ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ବିରଳ, ଜଟିଳତା ଯାହା ରକ୍ତଦାନରୁ ହୋଇପାରେ।
- ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, କାଶ, ଫୁଲା ଏବଂ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ସତର୍କ ସୂଚନା।
- ହୃଦ୍ରୋଗ, ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଥିବା ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।
- ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତଦାନ କରିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ରକ୍ତଦାନ କରିବାର 12 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
- ରକ୍ତଦାନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ପୂର୍ବ ରକ୍ତଦାନ ସମୟରେ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିଥିବା ଯେକୌଣସି ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |