ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କଣ ୟୁରେଟରରେ ଅବରୋଧ ଯୋଗୁଁ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି କି? (ୟୁରେଟେରୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ - UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍) ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

କେତେବେଳେ ଆମ ଛୋଟ ପିଲାଟି ପେଟରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ପରି ଅନୁଭବ କରେ, କିମ୍ବା ତାକୁ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ଠିକ୍ ନା? ହୁଏତ ଜ୍ୱର ସହିତ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ କାରଣ ବୃକକ୍ ରୁ ପରିସ୍ରା ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଅବରୋଧ ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ `(ୟୁରେଟୋରୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)` କିମ୍ବା `(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)` ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ଏହି 'ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକସନ୍' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ତୁମର ଉଭୟ ବୃକକର ଉପର ଭାଗରେ ଏକ ଫନେଲ ଭଳି ଅଞ୍ଚଳ ଅଛି, ଯାହାକୁ ଆମେ "(ରେନାଲ ପେଲଭିସ୍)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ବୃକକରୁ ପ୍ରବାହିତ ପରିଶ୍ରା ଏହି "(ରେନାଲ ପେଲଭିସ୍)" ରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ତା'ପରେ ଏହି ପରିଶ୍ରା "(ୟୁରେଟର)" ନାମକ ଏକ ନଳୀ ତଳକୁ ଯାଇ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ଯେଉଁ ସଂଯୋଗରେ "(ରେନାଲ ପେଲଭିସ୍)" ଏବଂ "(ୟୁରେଟର)" ମିଶିଥାନ୍ତି ତାହାକୁ "(ୟୁରେଟରପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ - UPJ)" କୁହାଯାଏ। ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଏହି ସଂଯୋଗରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ, ଅର୍ଥାତ୍ ଅବରୋଧ ହୁଏ, ତେବେ ପରିଶ୍ରା ଠିକ୍ ଭାବରେ ତଳକୁ ଯାଏ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ଆମେ "(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)" କହିଥାଉ।

ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ବୃକକ୍‌ରେ କେବଳ ଗୋଟିଏ "(ୟୁରେଟର)" ଥାଏ। ଆମର ବୃକକ୍ ରକ୍ତରୁ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣି ପରିସ୍ରା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରେ। ଏହି ଉପାୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରା "(ରେନାଲ ପେଲଭିସ୍)" ରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ, "(UPJ)" ଦେଇ ଗତି କରେ ଏବଂ "(ୟୁରେଟର)" ସହିତ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ଯାତ୍ରା କରେ। ଯେତେବେଳେ "(UPJ ବାଧା)" ହୁଏ, ଏହି ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହ ବହୁତ ଧୀର ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବୃକକ୍‌ କ୍ଷତିର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, "(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ (ଅର୍ଥାତ୍, "(ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ଅସାଧାରଣତା)")। ଏବଂ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ। ଏହାର ଅନ୍ୟ ନାମ ହେଉଛି "(UP ଜଙ୍କସନ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)", "(ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନର ବାଧା)", କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ "(UPJO)"।

ଏହା କ’ଣ `(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)` ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା?

ହଁ, UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା କିଡନୀ ଫେଲ୍ୟୁଅର ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କେତେ ସାଧାରଣ?

ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁଯାୟୀ, ପ୍ରତି ୧୫୦୦ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା (UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ) ଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି, ଯଦିଓ ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, ଏହା କାହାକୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

`(ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)`ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ଅନେକ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଛୋଟ ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, କୌଣସି ବାହ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ।

• ପେଟରେ, ବିଶେଷକରି ପେଟର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ଗଣ୍ଠି ଭଳି ଅନୁଭବ। ପରିସ୍ରା ଅବରୋଧ ହେତୁ ବୃକକ୍ ଫୁଲିଯିବା ଯୋଗୁଁ ଏହା ହୁଏ। ଏହା ପାଣି ବେଲୁନ ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ।
• ଜ୍ୱର ସହିତ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI)। ଯଦି କୌଣସି ଛୋଟ ପିଲାକୁ ବାରମ୍ବାର UTI ହେଉଛି, ତେବେ ଏହା ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ।
• ପାର୍ଶ୍ଵ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ବୃକକର ପଛପଟେ ଅନୁଭବ ହେଉଥିବା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣା। କେତେବେଳେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆସି ଚାଲିଯାଏ।
• ବୃକକ୍ ପଥର। ପରିସ୍ରା ଅବରୋଧ ହେଲେ ବୃକକ୍ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (`(ହେମାଟୁରିଆ)`) ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ପିଲାଙ୍କ ବିକାଶରେ ବିଳମ୍ବ କିମ୍ବା ଓଜନ ହ୍ରାସ । କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

UPJ ବାଧା ସୃଷ୍ଟିର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ କ'ଣ?

ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ UPJ ବାଧା ଅବସ୍ଥା ଜନ୍ମଗତ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥାଏ, ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି ଅଂଶ, ବିଶେଷକରି ମୂତ୍ରନଳୀ କିମ୍ବା ବୃକକ୍, ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଠିତ ହୁଏ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅବରୋଧ UPJ ଦେଇ ଯାଇଥିବା ରକ୍ତବାହୀର ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଅନିୟମିତ ଘଟଣା। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାରି ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ହୋଇପାରେ।

ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ "UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ" ହେବା ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ଏହା ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ:

• ବୃକକ୍ ପଥର ଯୋଗୁଁ।
• ଉପର ମୂତ୍ରନଳୀରେ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ (`ଉପର UTIs`) ।
• ସେହି ଅଞ୍ଚଳରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ।
• ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଉପର ଭାଗରେ ଫୁଲା (`(ଫୁଲିବା)`) ହେତୁ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ବର୍ତ୍ତମାନର ତଥ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ, ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଦୁଇଗୁଣ ଅଧିକ। ଗବେଷଣାରୁ ଏହା ମଧ୍ୟ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଡାହାଣ ବୃକକ୍ ଅପେକ୍ଷା ବାମ ବୃକକ୍‌ରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ପ୍ରାୟ ଦୁଇଗୁଣ ଅଧିକ।

UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା (UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ) ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ବିଭିନ୍ନ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

• ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs) । କେତେକ ସମୟରେ, ବୃକକ୍ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଚର୍ବି ଟିସୁ ଫୁଲିଯାଇପାରେ (ପେରିନେଫ୍ରିକ୍ ଷ୍ଟ୍ରାଣ୍ଡିଂ)।
• ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ ।
• ଅତିରିକ୍ତ ବୃକକ୍ ପଥର (``ଦ୍ୱିତୀୟ ବୃକକ୍ ପଥର``) ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି "(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)" କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଶେଷରେ କିଡନୀ ଫେଲ୍ୟୁଅରକୁ ନେଇପାରେ । ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

`(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)` ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ,ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ସମୟରେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। କାରଣ ପରିସ୍ରା ଅବରୋଧ ହେବା ଦ୍ୱାରା ବୃକକ୍ ପଛ ପଟେ ଚାପ ପଡ଼ିଥାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଫୁଲିଯାଏ। ଏହାକୁ ହାଇଡ୍ରୋନେଫ୍ରୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଡାକ୍ତରମାନେ କିଡନୀ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛି ଏବଂ ବାହାର କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା (`(ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ)`)। `(ରକ୍ତ ୟୁରିଆ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ - BUN)` ଏବଂ `(କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ)` ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଦେଖାଇପାରେ ଯେ ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଛାଣି କରୁଛି।
• "ଇଣ୍ଟ୍ରାଭେନସ୍ ପାଇଲୋଗ୍ରାମ - IVP" ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଇ "ଏକ୍ସ-ରେ" ଚିତ୍ର ନିଆଯିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତା'ପରେ ରଙ୍ଗଟି ବୃକକ୍, "ରେନାଲ୍ ପେଲଭିସ୍" ଏବଂ "ୟୁରେଟର୍" ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରୁଥିବା ସମୟରେ ଦେଖାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଦ୍ୱାରା କୌଣସି ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ବୃକକ୍ ସ୍କାନ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିମାଣର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ ଏବଂ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏହା କିପରି ଗତି କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାମେରା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଅବରୋଧର ପରିମାଣ ବିଷୟରେ ଭଲ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ।
• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ସିଟି ସ୍କାନ୍, ଏବଂ MRI। ଏହି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍, ୟୁରେଟର୍ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟର ଗଠନ ଏବଂ ବୃକକ୍‌ରେ ଥିବା ଯେକୌଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ।

`(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)` ର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ଅଛି, ତେବେ ଜୀବନର ପ୍ରଥମ 18 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଏହା କେତେବେଳେ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯାଇପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ନିଶ୍ଚିତ ହେବ ଯେ ଅବରୋଧ କୌଣସି କ୍ଷତି କରୁନାହିଁ।

ତଥାପି, ଯଦି ପିଲାଟି 18 ମାସ ପରେ ମଧ୍ୟ ପରିସ୍ରା କରିପାରୁନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଅବରୋଧ ଏବେ ବି ଅଛି, ତେବେ ତାକୁ "ଓପନ୍ ପାଇଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି" ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିରେ, ଜଣେ ଶିଶୁ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ଅବରୋଧିତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରନ୍ତି ଏବଂ "ୟୁରେଟର" କୁ କିଡନୀ ସହିତ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି, ଯାହା ଫଳରେ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ପ୍ରଶସ୍ତ ଖୋଳ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। "ଓପନ୍ ପାଇଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି" ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ ଏବଂ ଏହାର ସଫଳତା ହାର ପ୍ରାୟ 95% ଥାଏ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସର୍ଜନ୍ `(ମିନିମାଲି ଇନଭେସିଭ୍ ପାଇଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି)` ନାମକ ଏକ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରିବେ, ଯାହା ଏକ ରୋବୋଟିକ୍ କୌଶଳ (`(ସର୍ଜିକାଲ୍ ରୋବୋଟ୍)`) । ତା'ପରେ, ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ରୋବୋଟ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ `(ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍)` ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଉପକରଣ ପରିଚାଳିତ ହୁଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତିର ସଫଳତା `(ଓପନ୍ ପାଇଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି)` ପରି। ତଥାପି, ଏଥିପାଇଁ ସର୍ଜନଙ୍କ ପକ୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୈଷୟିକ ଦକ୍ଷତା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ପିଲାର ବୟସ ଏବଂ ଆକାର ଉପରେ ମଧ୍ୟ ନିର୍ଭର କରେ।

ଅନ୍ୟ ଏକ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି "ଏଣ୍ଡୋପିଲୋଟୋମି" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା।ଏଥିରେ, ସର୍ଜନ୍ "ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍" (କ୍ୟାମେରା ଥିବା ଏକ ପତଳା ନଳୀ) ନାମକ ଏକ ଉପକରଣକୁ "ୟୁରେଟର୍" ସହିତ ମୂତ୍ରନଳୀ ("ୟୁରେଥ୍ରା") ଦେଇ ଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଅବରୋଧକୁ ଦେଖନ୍ତି। ତା'ପରେ, "ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍" ରେ ଏକ ଚ୍ୟାନେଲ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ତାର ଯାଇଥାଏ, ଏହା ସାହାଯ୍ୟରେ ଅବରୋଧକୁ କାଟି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ସେଠାରେ ଏକ "ଡ୍ରେନ୍", ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଏ। ଏହି "ଡ୍ରେନ୍" କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଇଥାଏ। "ଏଣ୍ଡୋପାଇଲୋଟୋମି" ରେ, କୌଣସି ଛେଦନ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ସହଜ। ତଥାପି, ସଫଳତା ହାର ଟିକିଏ କମ୍। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଏକାଧିକ ଥର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମୁଁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବି?

ଏହା ଆପଣଙ୍କ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ପାଇଁ ଆପଣ ପାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଦୁଇରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିନ୍ନ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥତା ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଧାରଣା ଦେବେ।

UPJ ବାଧାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକମାନେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ଏବଂ ଭ୍ରୁଣରେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନର ବିକାଶ ମଧ୍ୟରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଜନ୍ମ ସମୟରେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି କରିପାରିବୁ ନାହିଁ।

ତଥାପି, ଯେଉଁ ବୟସ୍କମାନେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇନାହାଁନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡ଼ାଇ ଦେବା ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ:

• ବୃକକ୍ ପଥର ଗଠନକୁ ରୋକିବା।
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs) ରୁ ସୁରକ୍ଷା।
• ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌କୁ ଆଘାତରୁ ରକ୍ଷା କରିବା।

`(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକସନ୍)` ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ଯଦି ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଭଲ। ଅଧିକାଂଶ ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ସମାଧାନ ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍ ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:

• ଯଦି ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଥାଏ (`(ହେମାଟୁରିଆ)`) ।
• ଯଦି ଏହା ତୁମ ପେଟରେ ଟ୍ୟୁମର ପରି ତୁମ ହାତରେ ଲାଗିଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପର ପେଟ କିମ୍ବା ପିଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି (`(ସମସ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା)`) ।
• ଯଦି ତୁମକୁ ଜ୍ୱର ଅଛି।
• ଯଦି ପିଲାର ବିକାଶ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ (`(ବୃଦ୍ଧି ହ୍ରାସ ପାଇବା / ବଢ଼ିବାରେ ବିଫଳ ହେବା)`) ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବାକୁ ପଡିବ?

ଯଦି ଆପଣ ପରିସ୍ରା କରିପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।ଏହା ବିଳମ୍ବ କରିବାର କଥା ନୁହେଁ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା `(ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)` କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?
• ତୁମେ କ’ଣ ଭାବୁଛ ମୋ ପିଲାର UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍ ବିନା ଚିକିତ୍ସାରେ ଭଲ ହୋଇଯିବ?
• ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସୁପାରିଶ କରିବେ?
• UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କ'ଣ?

`(ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)` ଏବଂ `(ୟୁରେଟୋଭେସିକାଲ୍ ଜଙ୍କସନ୍ - UVJ) ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍` ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ୟୁରେଟୋରୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ (UPJ) ଏବଂ ୟୁରେଟୋରୋଭେସିକାଲ୍ ଜଙ୍କସନ୍ (UVJ) ଉଭୟ ବାଧା ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀ (ୟୁରେଟର୍)ର ଶେଷ ଭାଗରେ ଘଟେ। UVJ ହେଉଛି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ୟୁରେଟର୍ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ସେଠାରେ ଏକ UVJ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଏକ UPJ ବାଧା ରେନାଲ ପେଲଭିସ୍ ରେ ଘଟେ, ଯେଉଁଠାରେ ୟୁରେଟର୍ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ।

ତେବେ, ଏହି ସବୁରୁ ଆମେ କ’ଣ ବାର୍ତ୍ତା ନେବା ଉଚିତ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୁଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଏହି ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, ଏହା ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ପରେ ସ୍କାନ ସମୟରେ ହେଉ, ସେତେବେଳେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ନିଜକୁ ଦୋଷ ଦେବାକୁ ଇଚ୍ଛା କରିପାରନ୍ତି, ଭାବିପାରନ୍ତି, 'ମୁଁ କିଛି ଭୁଲ କରିଥିଲି କି? ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ମୁଁ କିଛି କରିପାରିଥାନ୍ତେ କି?' କିନ୍ତୁ ବାସ୍ତବରେ, "(ୟୁରେଟେରୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍)" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏପରି କିଛି ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ହୁଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ଏହାର କାରଣ କ'ଣ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅନେକ ଲୋକ ଏହି "(UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ)" ଅବସ୍ଥାରୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଏବଂ ତାଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ଭୟକୁ ବୁଝନ୍ତି। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବେ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ।

` ବୃକକ୍, ମୂତ୍ରନଳୀ, UPJ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍, ଶିଶୁରୋଗ, ମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରଣାଳୀ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ୟୁରେଟୋପେଲଭିକ୍ ଜଙ୍କସନ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ସନ୍