ଆପଣ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ପରିସ୍ରା ଲିକେଜ୍ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହି ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣ ସାଧାରଣ ସ୍ଥାନ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ପରିସ୍ରା ବାହାରୁଛନ୍ତି? କିମ୍ବା ଆପଣ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ଭୋଗୁଛନ୍ତି? ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଜିନିଷ ଯାହା ଉପରେ ଆମେ କେତେବେଳେ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ଏହାର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାକୁ ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା କୁହାଯାଏ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଏହି ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ନାମ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ନୁହେଁ। ପ୍ରଥମେ ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା।

• ମୂତ୍ରନଳୀ: ମୂତ୍ରନଳୀ ହେଉଛି ଏକ ନଳୀ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ମୂତ୍ର (ଯେଉଁଥିକୁ ମୂତ୍ର ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ବାହାରକୁ ନେଇଯାଏ। ଏହା ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍ ପରି।
• ଚର୍ମ: ଏହା ଚର୍ମ ସହିତ ଜଡିତ କିଛିକୁ ବୁଝାଏ।
• ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେଉଛି ଶରୀରର ଦୁଇଟି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ କିମ୍ବା ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଂଶ ଏବଂ ଚର୍ମର ପୃଷ୍ଠ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ, କଲଭର୍ଟ କିମ୍ବା ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ।

ତା’ପରେ, ଏକ ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେଉଛି ଏକ ନୂତନ, ଅପ୍ରାକୃତିକ ପଥ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ୟୁରେଥ୍ରାରୁ ଆପଣଙ୍କ ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟ ଚାରିପାଖର ଚର୍ମ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ଏବଂ ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଚର୍ମ (ଯାହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ପେରିନିୟମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗଠିତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍‌ରେ ଥିବା ଏକ ଗାତ ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ପାଣି ଲିକେ।

ସାଧାରଣତଃ, ପରିସ୍ରା କେବଳ ମୂତ୍ରନଳୀ ଦେଇ ଯାଇ ଶରୀରରୁ ବାହାରିଯିବା ଉଚିତ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଯୋଗୁଁ, ପରିସ୍ରା ସେହି ନୂତନ ପଥ ଦେଇ ଯିବା ଆରମ୍ଭ କରେ ଏବଂ ଚର୍ମ ପୃଷ୍ଠର ସେହି ନୂତନ ଛିଦ୍ର ଦେଇ ବାହାରିଯାଏ। ଏହାକୁ ମୂତ୍ରନଳୀ ଫିଷ୍ଟୁଲା କିମ୍ବା ମୂତ୍ରନଳୀ ଫିଷ୍ଟୁଲା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ କାରଣ ଏହା ନିଜେ ଭଲ ହେବ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସଂଶୋଧନ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ନୁହେଁ, ତେବେ ଏହା ଅଧିକ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ସୂଚାଇ ପାରୁଥିବା ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି:

• ନୂତନ ଭାବରେ ଗଠିତ ଗାତ (ଫିଷ୍ଟୁଲା) ରୁ ପରିସ୍ରା ବାହାରିବା: ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ। କେବଳ ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ନୁହେଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ। ଆମେ ଏହାକୁ ମୂତ୍ର ଅସଂଯମତା ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ନ ପାରିବା।
• ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs): ଏହି ଅପ୍ରାକୃତିକ ପଥ ଦ୍ଵାରା ଜୀବାଣୁ ସହଜରେ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରି ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଏହା ଆଖପାଖର ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାକରି ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ଭଲ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

• ପୂର୍ବ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଟିଳତା ଭାବରେ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଫିଷ୍ଟୁଲା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ।
• ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍ କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପୁଅମାନେ ଜନ୍ମରୁ ପାଇଥାନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପରିସ୍ରା ପାଇଁ ଖୋଳ ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଲିଙ୍ଗର ତଳ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।
• ସଂକ୍ରମଣ: କେତେକ ସମୟରେ, ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ, ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ଟିସୁ ଭିତରେ ପୂଜ ଜମା ହୋଇ ଏକ ଫୁସ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ପୂଜର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ, ସେହି ଟିସୁ ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ, ନାଳ ଭଳି ରାସ୍ତା ରହିପାରେ। ତାହା ହିଁ ଫିଷ୍ଟୁଲାରେ ପରିଣତ ହୁଏ।
• ଆଘାତ: ଏହା ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଜୋରଦାର ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କ୍ରିକେଟ୍ ଖେଳୁଥିବା ସମୟରେ ଏକ ବଲ ଭୁଲରେ ଲାଗିବା, ହକି ଭଳି ଖେଳରେ ଏକ ପକ୍ କିମ୍ବା ସାଇକେଲର କ୍ରସବାରରେ ପଡ଼ିଯିବା (ଏହାକୁ ଷ୍ଟ୍ରାଡଲ୍ ଆଘାତ କୁହାଯାଏ) ଏହି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ବିରଳ କାରଣ: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ପିଲା ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, ଖରାପ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ (ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ନିୟମିତ ଚିକିତ୍ସା ସତ୍ତ୍ୱେ ସେମାନଙ୍କର HbA1c ସ୍ତର ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ 8% ଉପରେ ରହିଥାଏ) ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।

ଏଥିପାଇଁ ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଏହା ହେବାର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ବିପଦ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ୟୁରେଥ୍ରାରେ ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥିଲା।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।
• ୟୁରେଥ୍ରୋପ୍ଲାଷ୍ଟି (ମୁତ୍ରନଳୀର ପୁନଃନିର୍ମାଣ)।
• ସୁନ୍ନତ ଭଳି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା କେତେକ ସମୟରେ ଏପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏକ ଜଟିଳତା ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅବ୍ୟକ୍ତ ପରିସ୍ରା ଲିକେଜ୍ କିମ୍ବା ଅବ୍ୟକ୍ତ ପରିସ୍ରା ନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଭୋଇଡିଂ ସିଷ୍ଟୋୟୁରେଥ୍ରୋଗ୍ରାମ (VCUG): ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଟେବୁଲରେ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ରଙ୍ଗ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ସହିତ କେଉଁଠିକୁ ଯାଉଛି ଏବଂ ଏହା କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଲିକ୍ ହେଉଛି କି ନାହିଁ।
• ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ ୟୁରେଥ୍ରୋଗ୍ରାମ୍ କିମ୍ବା ଫିଷ୍ଟୁଲୋଗ୍ରାମ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ VCUG ସହିତ ସମାନ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମୂତ୍ରନଳୀ କେଉଁଠି ଅଛି, ଫିଷ୍ଟୁଲା କେଉଁଠି ଅଛି ଏବଂ ଏହା କିପରି ସଂଯୁକ୍ତ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଏକ ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରନ୍ତି।
• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି - ସିଟି ସ୍କାନ): ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଫିଷ୍ଟୁଲାରୁ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଯେପରିକି ଏକ ଆବସେସ୍।
• ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପ୍ ନାମକ ଏକ ଲମ୍ବା, ପତଳା, ଆଲୋକିତ ଯନ୍ତ୍ର ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀ ଭିତରେ ଦେଖିବା ଏବଂ ଫିଷ୍ଟୁଲା କେଉଁଠି ଅଛି ଏବଂ ଏହା କିପରି ଦେଖାଯାଉଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ? ଏହାକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ହଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଥିପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରିବେ। ଏଠାରେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦିଆଯାଇଛି:

• ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଆକାର।
• ଏହା କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ (ସ୍ଥାନ)।
• ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି କି (ଏକାଧିକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା) ?

ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

• ଛୋଟ ଫିଷ୍ଟୁଲା (< 2mm) ବନ୍ଦ କରିବା ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସହଜ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦେବା ଏବଂ ନିଦ୍ରା ଆଣିବା ପାଇଁ ଏକ ସିଡେଟିଭ୍ ଦେବେ, ଏବଂ ଜଣେ ସର୍ଜନ ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ସିଲେଇ କରିବେ।
• ବଡ଼ ଫିଷ୍ଟୁଲା ପାଇଁ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଚାରିପାଖର ଚର୍ମ ସୁସ୍ଥ ନଥାଏ, ତେବେ ସର୍ଜନଙ୍କୁ ଏକ ବହୁ-ସ୍ତରୀୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଟିସୁକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶରୁ (ଯାହାକୁ ଚର୍ମ ଫ୍ଲାପ୍ କୁହାଯାଏ) ସୁସ୍ଥ ଚର୍ମ ନିଆଯାଇଥାଏ, ଏବଂ ଗାତକୁ ସିଲ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଜଳପ୍ରତିରୋଧୀ ସ୍ତର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ପରିସ୍ରା ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଏକ ମୂତ୍ରନଳୀ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ନୂତନ ଭାବରେ ମରାମତି ହୋଇଥିବା ସ୍ଥାନକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା କ’ଣ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯିବ?

ନା, ୟୁରେଥ୍ରାଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହେବ ନାହିଁ।ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ। ଏହା କେବଳ ଜଣେ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଣାଳୀ ସହ ଜଡିତ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର। ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ଶରୀର ଭିନ୍ନ, ତେଣୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ହେଉଥିବା ଫୁଲା ଏବଂ ଆଘାତ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କମିଯିବ। ଡାକ୍ତରମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ପ୍ରାୟ ଛଅ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯିବେ । ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଘଟିବାରୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଆମେ ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲାର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ସମସ୍ତ କାରଣକୁ ରୋକିପାରିବା ନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଟିଳତା ଭାବରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏକ କାରଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଆମ ପାଇଁ କଷ୍ଟକର।

ତଥାପି, ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଆଘାତ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିପାରିବେ:

• ଖେଳ ଖେଳିବା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କଠିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା ସମୟରେ, ଏକ ଆଥଲେଟିକ୍ କପ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ, ଯାହାକୁ ଜକ୍ଷ୍ଟ୍ରାପ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଆକାରର।
• ଗାଡ଼ି ଚଲାଇବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଗାଡ଼ିରେ ଯାତ୍ରୀ ହେବା ସମୟରେ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କର ସିଟବେଲ୍ଟ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ।
• ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ସମୟରେ ନିରାପଦ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସାଇକେଲର କ୍ରସବାରରେ ପ୍ୟାନିୟର ରାକ୍ ଭଳି କିଛି ଲଗାନ୍ତୁ। ଏହା ଦୁର୍ଘଟଣା ସମୟରେ ଆଘାତର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ମୋର ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ମୁଁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ କି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି, ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥତା ହାର ବହୁତ ଭଲ।

ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ମରାମତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର 89% ସଫଳ ହୋଇଛି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବା ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ନଅ ଜଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ପ୍ରଥମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଏକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ସ୍ତରୀୟ ପଦ୍ଧତି କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ସଫଳ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସେହି ଅଞ୍ଚଳକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରିବା ପାଇଁ ଅତି କମରେ ଛଅ ମାସ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ମରାମତି ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେଉଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ସାକ୍ଷାତକାର ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଯେପରି କହିବେ ସେହିପରି ଆପଣଙ୍କ ସାକ୍ଷାତକାର ରଖିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏହି ଉପାୟରେ, ସେ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ତେବେ ସେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀ (ER) କୁ ଯିବା ଉଚିତ:

• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର 100 ଫାରେନହାଇଟ୍ (38 ସେଲସିୟସ୍) କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ଅଛି।
• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅସହ୍ୟ ହୋଇଯାଏ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ଅବରୋଧିତ ମନେ ହେଉଛି।
• ଯଦି ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଥାଏ (ହେମାଟୁରିଆ)।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାଥେଟର ଆପେଆପେ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଏ, କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟର ଚାରିପାଖରୁ ପରିସ୍ରା ଲିକ୍ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ଅଛି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାର ଅଧିକାର ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ:

• ତୁମେ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବ ଯେ ମୋର ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି?
• ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲାର କାରଣ କ’ଣ ହୋଇପାରେ?
• ମୋର କଣ ଛୋଟ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି ନା ବଡ?
• ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଥିବା ସମୟରେ ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବି? ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ?
• ଏହି ଫିଷ୍ଟୁଲା ମରାମତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
• ଯଦି ମୋର ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି ତେବେ ସେକ୍ସ କରିବା ଠିକ୍ କି? ଏହା କ’ଣ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିବ?

ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ।

ଶେଷରେ, ଘରକୁ ବାର୍ତ୍ତା ପହଂଚାନ୍ତୁ:

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଥିଲୁ, ତାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁଛୁ, ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହିପରି କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଯେପରିକି ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ପରିସ୍ରା ବାହାରିବା, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ୟୁଟିଆଇ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସାମାନ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଘଟିପାରେ ତେଣୁ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ସର୍ବଦା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଲଜ୍ଜିତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆମେ ଆପଣଙ୍କ ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛୁ! ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଏଠାରେ ଅଛନ୍ତି।

` ୟୁରେଥ୍ରୋକ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ୟୁରିନାରୀ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ପରିସ୍ରା ଲିକ୍, ୟୁଟିଆଇ, ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍, ୟୁରେଥ୍ରା, ସର୍ଜରୀ, ୟୁରିନାରୀ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ପରିସ୍ରା ଲିକ୍, ମୂତ୍ର ନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ