අපි කවුරුත් කවදා හරි හදිසි තත්වයකට මුහුණ දෙන්න පුළුවන් නේද? ඒ වගේ වෙලාවක අපේ ජීවිතේ බේරගන්න, අපිට උදව් කරන්න එන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු අය ඉන්නවා. අන්න ඒ අය අතරින් කෙනෙක් තමයි පැරාමෙඩික් (Paramedic) කියන්නේ. සමහරවිට ඔයත් මේ නම අහලා ඇති, නැත්නම් ඇම්බියුලන්ස් එකක එහෙම දැකලත් ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ පැරාමෙඩික් කියන්නේ හරියටම කාටද, එයාලා මොනවද කරන්නේ, ඒ වගේම මේ වගේ වෘත්තියකට යන්න නම් මොනවද කරන්න ඕන කියන එක ගැන.
පැරාමෙඩික් (Paramedic) කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?
සරලවම කිව්වොත්, පැරාමෙඩික් කෙනෙක් කියන්නේ හදිසි අනතුරකට ලක්වුණු හෝ හදිසියේ අසනීප වුණු කෙනෙක්ව පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්ය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දීලා, එයාව රෝහලකට ගෙනියන්න උදව් කරන කෙනෙක්. හිතන්නකෝ, ඔයා පාරේ යනකොට කවුරුහරි අනතුරකට ලක්වෙලා ඉන්නවා දැක්කොත්, අපි සාමාන්යයෙන් 1990 වගේ හදිසි ඇමතුම් අංකයකට කතා කරනවනේ. අන්න ඒ වෙලාවට එතනට මුලින්ම එන සෞඛ්ය සේවකයන්ගෙන් කෙනෙක් තමයි මේ පැරාමෙඩික් කියන්නේ.
එයාලට තියෙන්නේ හරිම වගකීම් සහගත රාජකාරියක්. මොකද, ගොඩක් වෙලාවට එයාලට සිද්ධ වෙනවා හරිම පීඩනයක් යටතේ, ඉක්මනට වැදගත් තීරණ ගන්න. ඒ තීරණ තමයි සමහර වෙලාවට කෙනෙක්ගේ ජීවිතයත් මරණයත් අතර තීරණාත්මක සාධකය වෙන්නේ.
පැරාමෙඩික්වරු වැඩ කරන්නේ හදිසි වෛද්ය සේවා (Emergency Medical Services - EMS) කණ්ඩායමක කොටසක් විදියට. ඔයා හදිසි ඇමතුමක් දුන්නම, මේ EMS කණ්ඩායම තමයි ඔයා ඉන්න තැනට එන්නේ.
හදිසි වෛද්ය සේවා (EMS) කණ්ඩායමක ඉන්නේ කවුද?
මේ EMS කණ්ඩායමේ පැරාමෙඩික්වරු විතරක් නෙවෙයි ඉන්නේ. තව කිහිප දෙනෙක්ම ඉන්නවා. අපි බලමු ඒ කවුද කියලා.
හදිසි වෛද්ය ප්රතිචාර දක්වන්නන් (Emergency Medical Responders - EMRs)
මේ අය තමයි සාමාන්යයෙන් මුලින්ම සිද්ධිය තක්සේරු කරන්නේ. එයාලා අවම උපකරණ පාවිච්චි කරලා උදව් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, හෘද පුනර්ජීවනය (Cardiopulmonary Resuscitation - CPR) කරන එක, තුවාලයකින් ලේ යන එක නවත්වන්න කෙලින්ම තෙරපීමක් (direct pressure) යොදන එක වගේ දේවල්.
හදිසි වෛද්ය කාර්මික ශිල්පීන් (Emergency Medical Technicians - EMTs)
EMTs ලට විශේෂ පුහුණුවක් තියෙනවා. එයාලට පුළුවන් ඇම්බියුලන්ස් එකේ තියෙන මූලික උපකරණ පාවිච්චි කරලා, රෝගියාව රෝහලට ගෙනියනකම් අවශ්ය මූලික ප්රතිකාර ලබා දෙන්න. සමහර EMTs ලා ඊට වඩා උසස් පුහුණුවක් ලබලා, තවත් විශේෂිත උපකරණ පාවිච්චි කරන්නත්, ටිකක් සංකීර්ණ ප්රතිකාර කරන්නත් සුදුසුකම් ලබනවා.
පැරාමෙඩික්වරු (Paramedics) - විශේෂඥ පුහුණුව
මේ තුන්ගොල්ලන්ගෙන්ම වැඩිම පුහුණුවක් සහ ඉහළම සුදුසුකම් තියෙන්නේ පැරාමෙඩික්වරුන්ට. එයාලට පුළුවන් ගොඩක් වර්ගයේ හදිසි ප්රතිකාර කරන්න, ඒ වගේම ඇම්බියුලන්ස් එකේ තියෙන සියලුම උපකරණ පාවිච්චි කරන්න. අනිත් EMS කණ්ඩායමේ සාමාජිකයන්ගේ වැඩ අධීක්ෂණය කරන එකයි, සම්බන්ධීකරණය කරන එකයි කරන්නේත් පැරාමෙඩික්වරු තමයි. ඒ කියන්නේ, එයාලා තමයි කණ්ඩායමේ නායකයෝ වගේ.
පැරාමෙඩික්වරු සේවය කරන්නේ කොහෙද?
ගොඩක් වෙලාවට පැරාමෙඩික්වරු වැඩ කරන්නේ EMS කණ්ඩායම් එක්ක. එයාලා ඇම්බියුලන්ස් වලින් හරි, සමහර වෙලාවට හෙලිකොප්ටර් වලින් හරි මිනිස්සුන්ව රෝහල් වලට ගෙනියනවා. එයාලා නිතරම ගමනේ යෙදෙනවා, ඒ කියන්නේ පෞද්ගලික ගෙවල් වල ඉඳන්, මහ පාරේ අනතුරක් වුණු තැනකට වුණත් එයාලා යනවා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, සමහර පැරාමෙඩික්වරු ප්රජා මට්ටමේ සැකසුම් වලත් (community settings) වැඩ කරනවා. උදාහරණයක් විදියට:
- විශාල ක්රීඩා උත්සව වගේ, මිනිස්සුන්ට තුවාල වෙන්න පුළුවන් තැන්වල සහාය ලබා දෙනවා.
- රෝහල් වල, හදිසි ප්රතිකාර මධ්යස්ථාන වල (urgent care centers) සහ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා ආයතන වලත් වැඩ කරනවා.
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ? (ලොකු ලැයිස්තුවක්!)
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් අනිත් හදිසි ප්රතිචාර දක්වන්නන් එක්ක එකතු වෙලා, දීලා තියෙන තත්ත්වය තක්සේරු කරලා, ඒක කොහොමද කළමනාකරණය කරන්නේ කියලා තීරණය කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, තුවාල වෙච්ච අයව, අසනීප වෙච්ච අයව පරීක්ෂා කරලා බලනවා එයාලට ඉක්මනින්ම ප්රතිකාර අවශ්යද කියලා. එහෙම අවශ්ය නම්, පැරාමෙඩික් කෙනෙක්ට විශේෂිත උපකරණ පාවිච්චි කරලා විවිධ ප්රතිකාර ක්රම කරන්න පුළුවන්. මේ ක්ෂණික ප්රතිකාර නිසා තමයි කෙනෙක්ව රෝහලකට ගෙනියනකම් ස්ථාවරව තියාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ඔයාට හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වුණාම පැරාමෙඩික් කෙනෙක්ට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තමයි මේ:
- ලේ සාම්පල ගන්න එක (Draw blood samples).
- හෘද පුනර්ජීවනය (Cardiopulmonary Resuscitation - CPR) කරන එක. මේක හරිම වැදගත්, හුස්ම නැවතුන, හදවත නැවතුන කෙනෙක්ට ජීවිතය දෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
- නහර වලට දියර වර්ග (Intravenous fluids - IV fluids) ලබා දෙන එක සහ ඒවා පවත්වාගෙන යන එක. විජලනය වෙච්ච කෙනෙක්ට, නැත්නම් ලේ ගොඩක් ගිය කෙනෙක්ට මේක හරිම වැදගත්.
- ඔයාට හුස්ම ගන්න උදව් වෙන උපකරණ සවි කරන එක. උදාහරණ විදියට මුහුණු ආවරණ (face masks), කෘත්රිම ශ්වසන මාර්ග (artificial airways) සහ අධි ප්රවාහ නාසික කැන්යුලා (high-flow nasal cannulas) වගේ දේවල්.
- විද්යුත් හෘද රේඛනය (Electrocardiograms - EKGs) කරලා, ඒකේ ප්රතිඵල බලලා හදවතේ රිද්මය සහ වේගය ගැන තීරණ ගන්න එක.
- හදවතේ රිද්මය අක්රමවත් වෙලා නම්, ඒක සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් කරන්න විද්යුත් හෘද පෙරළීම (electrical cardioversion) සහ අපස්පන්දහරණය (defibrillation) වගේ ක්රම පාවිච්චි කරන එක. හරියට ෆිල්ම් වල පෙන්නනවා වගේ ෂොක් එකක් දෙනවා වගේ දෙයක්.
- තුවාලයකින් ලේ යන එක නවත්වන්න කෙලින්ම තෙරපීමක් යොදන එක (direct pressure), ටුවර්නිකට් (tourniquets) දාන එක, නැත්නම් තුවාලය පිරවීම (wound packing) වගේ දේවල් කරන එක.
- ඔයාගේ ශරීරයේ තුවාල වෙච්ච කොටස් හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න ආධාරක (braces) හෝ පතුරු (splints) දාන එක.
- විවිධ ක්රම වලින් ඔයාට බෙහෙත් වර්ග (medications) ලබා දෙන එක. ඒ කියන්නේ නහර වලට දෙන බෙහෙත් (IVs), මාංශ පේශී වලට ගහන එන්නත් (injections into your muscle) වගේ දේවල්.
- දරුවෙක් බිහිවෙන්න උදව් කරන එක. සමහර වෙලාවට සංකීර්ණ දරු ප්රසූති වලටත් (complicated deliveries) එයාලා උදව් කරනවා.
දැක්කනේ, පැරාමෙඩික් කෙනෙක්ට කරන්න පුළුවන් දේවල් කොච්චරද කියලා! මේ හැමදේම කරන්නේ කෙනෙක්ගේ ජීවිතයක් බේරගන්න උදව්වක් විදියට.
EMT කෙනෙකුයි, පැරාමෙඩික් කෙනෙකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
EMT කෙනෙකුයි, පැරාමෙඩික් කෙනෙකුයි දෙන්නම හදිසි වෛද්ය සේවා (EMS) සේවකයෝ. දෙන්නම හැමදාම හරිම අවදානම් තත්ත්වයන් යටතේ, ජීවිත බේරගන්න වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවා. හැබැයි පැරාමෙඩික්වරුන්ට ඊට වඩා විශේෂිත පුහුණුවක් තියෙනවා. එයාලට සුදුසුකම් තියෙනවා ඇම්බියුලන්ස් එකේ තියෙන ඊට වඩා දියුණු උපකරණ පාවිච්චි කරන්න. ඒ වගේම, EMT කෙනෙක්ට කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර වලට වඩා, වැරදියට කළොත් කෙනෙක්ට හානියක් වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි, සංකීර්ණ ප්රතිකාර කරන්නත් පැරාමෙඩික්වරුන්ට පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එයාලගේ දැනුම සහ හැකියාව වැඩියි.
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් වෙන්න නම් මොනවද කරන්න ඕන? (ඇමරිකාවේ ක්රමය උදාහරණයක් විදියට)
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් විදියට නීත්යානුකූලව සේවය කරන්න නම්, සාමාන්යයෙන් (විශේෂයෙන්ම ඇමරිකාව වගේ රටවල) ප්රධාන අංශ හතරකින් අවශ්යතා සපුරන්න ඕන. ලංකාවේ ක්රමය මීට වඩා පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මූලික අදහස මේ වගේ තමයි.
- අධ්යාපනය (Education): පැරාමෙඩික් කෙනෙක් විදියට වැඩ කරන්න අවශ්ය දැනුම ඔයාට තියෙනවා කියලා තහවුරු කරනවා.
- ජාතික සහතික (National certifications): ඔයාගේ පාසලෙන් නෙවෙයි, බාහිර ආයතනයකින් ඔයාගේ දක්ෂතාවය, රෝගීන්ට ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව සලකන්න පුළුවන් කියන එක තහවුරු කරනවා.
- රාජ්ය බලපත්ර අවශ්යතා (State licensing requirements): පැහැදිලිව නිර්වචනය කරපු රාජකාරි මාලාවක් කරන්න ඔයාට නීත්යානුකූල බලයක් දෙනවා.
- වෘත්තීය අක්ත ගැන්වීම (Credentialing): ඔයා යම් රැකියාවකට බඳවා ගත්තම, වෛද්ය අධ්යක්ෂකවරයෙක් (physician medical director) ඔයාව පැරාමෙඩික් කෙනෙක්ගේ රාජකාරි කරන්න බලයලත් කෙනෙක් කියලා ප්රකාශ කරනවා.
මේ අංශ ටික තමයි ඇමරිකාවේ හැම ප්රාන්තයකම හදිසි වෛද්ය සේවා (EMS) නියාමනය කරන්න පාවිච්චි කරන පැරාමෙඩික්වරුන් සඳහා වන පුහුණු ආකෘතිය (practice model) වෙන්නේ.
ඉතින්, ප්රායෝගිකව මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයාට මේ දේවල් ටික කරන්න වෙනවා කියන එකයි (මේක ඇමරිකානු ක්රමය පදනම් කරගෙන):
1. උසස් පෙළ හෝ ඊට සමාන සුදුසුකමක් ලබාගන්න ඕන. මේ කාලෙදි ජීව විද්යා විෂයන් වගේ දේවල් කරන එක, ඒ වගේම හෘද පුනර්ජීවනය (CPR) සහතිකයක් ලබාගන්න එක උදව්වක් වෙනවා.
2. EMT අධ්යාපන වැඩසටහනක් සම්පූර්ණ කරන්න ඕන. මේකට සාමාන්යයෙන් කාර්මික ආයතනයක හරි ප්රජා විද්යාලයක හරි පැය දෙසීයක් විතර ඉගෙනගන්න වෙනවා.
3. EMT මට්ටමෙන් ජාතික සහතිකයක් ලබාගන්න ඕන. මේකට ලිඛිත පරීක්ෂණයකුයි, ප්රායෝගික කුසලතා පරීක්ෂණයකුයි සමත් වෙන්න ඕන.
4. ඔයාගේ ප්රාන්තයේ EMT බලපත්ර අවශ්යතා සපුරන්න ඕන. සමහරවිට තවත් පරීක්ෂණයකට මුහුණ දෙන්න, පසුබිම් පරීක්ෂාවකින් (background check) සමත් වෙන්නත් වෙයි.
5. EMT කෙනෙක් විදියට සේවා පළපුරුද්ද ලබාගන්න ඕන. ඔයාගේ ප්රාන්තයේ අවශ්යතා අනුව මාස හයේ ඉඳන් අවුරුදු දෙකක් විතර පළපුරුද්ද අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
6. පැරාමෙඩික් වැඩසටහනක් සම්පූර්ණ කරන්න ඕන. ඔයාට ප්රජා විද්යාලයකින් හරි වෘත්තීය පාසලකින් හරි ඩිප්ලෝමාවක්, සහතිකයක් හෝ ආශ්රිත උපාධියක් (associate’s degree) ලබාගන්න පුළුවන්. නැත්නම් අවුරුදු හතරක විශ්වවිද්යාලයකට ගිහින් උපාධියක් (bachelor’s degree) ලබාගන්නත් පුළුවන්.
7. පැරාමෙඩික් මට්ටමෙන් ජාතික සහතිකයක් ලබාගන්න ඕන. මේකට ජාතික හදිසි වෛද්ය කාර්මික ශිල්පීන්ගේ ලේඛකාධිකාරය (National Registry of Emergency Medical Technicians) මගින් පවත්වන ලිඛිත පරීක්ෂණයකින් සමත් වෙන්න ඕන.
8. ඔයාගේ ප්රාන්තයේ පැරාමෙඩික් බලපත්ර අවශ්යතා සපුරන්න ඕන. ඔයාගේ බලපත්රය තමයි ඔයාට ඔයාගේ ප්රාන්තයේ නීති රෙගුලාසි වලට අනුව පැරාමෙඩික් කෙනෙක් විදියට වැඩ කරන්න නීත්යානුකූල බලය දෙන්නේ. සමහර ප්රාන්ත මේ බලයට "සහතිකය" (certification) කියලත් කියනවා, "බලපත්රය" (license) වෙනුවට. ඒත් ඒක, ඔයා මුලින් ලබාගන්න ඕන ජාතික සහතිකය වගේ නෙවෙයි.
9. පැරාමෙඩික් කෙනෙක් විදියට රැකියාවකට බඳවා ගන්න ඕන. අන්තිම පියවර තමයි ඔයාගේ පළවෙනි පැරාමෙඩික් රැකියාව ලබාගන්න එක. වෛද්ය අධ්යක්ෂකවරයෙක් ඔයාගේ අක්තපත්ර (credentials) තහවුරු කරලා, මේ භූමිකාවේ වැඩ කරන්න ඔයාට බලය දෙනවා.
මේක ටිකක් දීර්ඝ ක්රියාවලියක් වගේ පෙනුනට, මේ හැම පියවරක්ම වැදගත් වෙන්නේ දක්ෂ, දැනුමැති පැරාමෙඩික් කෙනෙක් බිහිකරන්න.
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් වෙන්න ඉගෙනගන්න එකට සාමාන්යයෙන් අවුරුද්දක් හෝ දෙකක් යනවා. ඔයා උපාධියක් කරන්න තීරණය කළොත්, ඔයාගේ අධ්යාපන කාලය ඊට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන් (අවුරුදු හතරක් විතර).
හැබැයි මතක තියාගන්න, පැරාමෙඩික් පාසල පටන් ගන්න කලින් ඔයාට EMT කෙනෙක් විදියට අධ්යාපනය, සහතික කිරීම සහ පළපුරුද්ද අවශ්ය වෙනවා. මේකට කොච්චර කල් යනවද කියන එක මේ වගේ දේවල් මත රඳා පවතිනවා:
- ඔයා තෝරාගන්න EMT වැඩසටහන.
- පැරාමෙඩික් පාසලට අයදුම් කරන්න කලින් ඔයාගේ ප්රාන්තය කොච්චර කාලයක් EMT කෙනෙක් විදියට වැඩ කරන්න ඕන කියලා නියම කරලා තියෙනවද කියන එක.
- ඔයාගේ පුහුණුව හරහා ඔයා කොච්චර ඉක්මනට ඉදිරියට යනවද කියන එකට බලපාන වෙනත් පෞද්ගලික සාධක.
ඔයාට පුළුවන් ඉක්මනින් ඔයාගේ අලුත් වෘත්තිය පටන් ගන්න ඕන නම්, ඔයාට පුළුවන් ඔයා දැනට ඉන්න හරි, යන්න බලාපොරොත්තු වෙන හරි පාසලේ ඇතුළත් වීමේ උපදේශකවරු (admissions counselors) එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි ඔයාට වඩාත්ම හොඳ මාර්ගය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න (උදාහරණයක් විදියට, සහතික පත්රයක්ද, ආශ්රිත උපාධියක්ද වගේ) සහ ඒ එක එකකට කොච්චර කල් යයිද කියලත් කියයි.
පැරාමෙඩික් කෙනෙකුගේ වැටුප කොහොමද? (මේක නම් රටින් රටට වෙනස්)
පැරාමෙඩික් කෙනෙක් විදියට ඔයා කොච්චර මුදලක් උපයනවද කියන එක ගොඩක් සාධක මත රඳා පවතිනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා වැඩ කරන තැන, ඔයාගේ පළපුරුද්ද මට්ටම වගේ දේවල්. ඇමරිකාවේ නම්, එක්සත් ජනපද කම්කරු සංඛ්යාලේඛන කාර්යාංශය (U.S. Bureau of Labor Statistics) වගේ ආයතන තියෙනවා විවිධ වෘත්තීන්වල විභව වැටුප් ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න. ලංකාවෙත් ඒ ඒ සේවා වලට අදාළව වැටුප් තීරණය වෙනවා.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ
වෛද්ය හදිසි අවස්ථා ඇතිවුණාම, ජීවිතයත් මරණයත් අතර වෙනස බොහෝ විට තීරණය කරන්නේ පැරාමෙඩික්වරු. හැම විනාඩියක්ම ගණන් ගැනෙනවා. ඒකයි සමහර ප්රතිකාර වලට රෝහලකට යන කෙටි ඇම්බියුලන්ස් ගමනක් වුණත් පරක්කු වැඩියි වෙන්න පුළුවන්. පැරාමෙඩික්වරු අනිත් හදිසි ප්රතිචාර කණ්ඩායමේ සාමාජිකයන් එක්ක එකතු වෙලා ජීවිතාරක්ෂක සත්කාර ලබා දෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, සමහරවිට ඔයා ඔයාගේ පැරාමෙඩික්ව දකින්නේවත්, කතා කරන්නේවත් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට විශ්වාස කරන්න පුළුවන්, ඔයාට ඒ අයව වැඩියෙන්ම අවශ්ය වෙලාවට උදව් කරන්න එයාලට අවශ්ය පුහුණුව සහ පළපුරුද්ද තියෙනවා කියලා.
ඉතින්, ඊළඟ පාර ඔයා ඇම්බියුලන්ස් සයිරන් එකක් ඇහුණම, මතක තියාගන්න ඒ ඇතුළේ ඉන්න පැරාමෙඩික්වරු, EMT ලා වගේ අය තව කෙනෙක්ගේ ජීවිතයක් බේරගන්න යන ගමනක් කියලා. එයාලගේ සේවය ඇත්තටම මිල කරන්න බැරි දෙයක්!
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මේ වගේ වෘත්තීන් ගැන දැනුවත් වෙන එක, ඒ අයට ගරු කරන එක හරිම වැදගත්.
` පැරාමෙඩික්, හදිසි වෛද්ය සේවා, ප්රථමාධාර, ගිලන්රථ සේවය, EMT, EMR, ජීවිතාරක්ෂක ප්රතිකාර, වෛද්ය පුහුණුව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න