Stel jou voor, iemand wat jy ken is in 'n ongeluk betrokke, en daarna kan hulle nie hul bene beweeg of voel nie. Dit is regtig 'n skrikwekkende, traumatiese ding, nie waar nie? Hierdie toestand waar die bene en soms die onderbuik verlam raak, word in die mediese wêreld Paraplegie genoem. Alhoewel dit gewoonlik as 'n simptoom gesien word, kan dit soms ook as 'n siekte voorkom. Kom ons praat vandag oor alles hieroor, op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat Presies is Paraplegie?
Eenvoudig gestel, Paraplegie beteken dat jy nie jou beenspiere kan beheer nie, dit is 'n toestand van verlamming. Die hoofoorsaak hiervan is skade aan ons senuweestelsel, spesifiek aan die rugmurg wat deur die ruggraat loop. Die rugmurg is soos die 'hoofkabel' wat boodskappe van ons brein na die laer dele van die liggaam, veral die bene, oordra. Wanneer hierdie kabel beskadig word, bereik die boodskappe van die brein nie die bene nie. Dit is dan wanneer die bene verlam raak.
Afhangende van hoe die skade voorkom, kan ons Paraplegie in twee hoofsoorte onderskei.
| Aard van Besering (Type of Injury) | Beskrywing (Description) |
|---|---|
| Volledige Besering (Complete Injury) | Hier is die rugmurg heeltemal beskadig. Dit beteken dat niks onder die plek van die besering gevoel of beweeg kan word nie. Die beheer oor ontlasting en urinering word ook verloor. |
| Onvolledige Besering (Incomplete Injury) | Hier is die rugmurg slegs gedeeltelik beskadig. Gevolglik kan 'n sekere mate van gevoel of bewegingsvermoë onder die besering oorbly. Hierdie funksies sal egter nie so sterk wees soos voor die ongeluk nie. |
Net so is daar ook twee hoofsoorte, afhangende van hoe die spiere funksioneer in hierdie toestand:
- Slap Paraplegie (Flaccid paraplegia): Hier is die spiere heeltemal leweloos en slap. Daar is geen spiertonus nie.
- Spastiese Paraplegie (Spastic paraplegia): Hier trek die spiere onbeheerbaar saam. Die bene kan styf en spasties wees.
Hoe Verander Simptome Afhangende van die Ligging van die Rugbesering?
Dit is 'n baie belangrike aspek. Die impak van Paraplegie hang af van die vlak van die rugmurg waar die skade plaasgevind het. Ons ruggraat is in verskeie segmente verdeel: die nekgedeelte (Servikaal), die borsgedeelte (Torakaal), en die middelruggedeelte (Lumbaal) en heiligbeen (Sakraal). Paraplegie kom gewoonlik voor as gevolg van skade aan die torakale (T), lumbale (L) of sakrale (S) werwels.
Sien die tabel hieronder vir hoe die impak verskil afhangende van die vlak van die besering.
| Ligging van Rugbesering (Location of Injury) | Effek (Effect) |
|---|---|
| Torakale Senuwees T1 - T6 | 'n Volledige Paraplegiese toestand ontstaan. Die bene, heupe en buikspiere raak verlam. Daar is geen gevoel nie. Beheer oor ontlasting en urinering word verlore. By 'n besering op hierdie vlak kan hoes en diep asemhaling ook moeilik wees. |
| Torakale Senuwees T7 - T12 | 'n Volledige Paraplegiese toestand soos hierbo ontstaan. Die borsspiere word egter nie aangetas nie. Gevolglik is asemhalingsprobleme minder. |
| Lumbale Senuwees L1 - L2 | Ook hier raak die bene verlam. Die bors- en buikspiere word egter nie aangetas nie. 'n Rolstoel is nodig vir mobiliteit. Beheer oor ontlasting en urinering kan ook verlore gaan. |
| Lumbale en Sakrale Senuwees L3 - S5 | Hoe laer die besering in die ruggraat, hoe groter is die kans dat die skade onvolledig sal wees. By 'n besering op hierdie vlak kan dit moontlik wees om met behulp van stutte (braces) of 'n loopraam (walker) te loop. Daar kan egter steeds probleme met die beheer van ontlasting en urinering voorkom. |
Wat is die Hoof oorsake van Paraplegie?
Die belangrikste en mees algemene oorsaak van hierdie toestand is rugmurgbeserings. Hierdie beserings kan op verskillende maniere voorkom.
- Motorvoertuigongelukke: In plekke soos Sri Lanka is driewielongelukke, busongelukke en motorfietsongelukke baie algemeen.
- Valle: Veral valle van hoogtes (uit 'n boom, van 'n gebou). Ook by bejaardes kan selfs 'n gewone val rugbesering veroorsaak as gevolg van beenverswakking (osteoporose).
- Beserings deur skerp voorwerpe: Soos steekwonde of skietwonde.
- Sportbeserings: Tydens kontaksportsoorte soos rugby.
Die belangrikste ding is: as daar enige vermoede is van 'n rugbesering na 'n ongeluk, moenie die persoon om enige rede beweeg of oplig nie. Dit sal net verdere skade veroorsaak. Bel dadelik 'n ambulans (1990).
Benewens hierdie beserings, kan Paraplegie ook deur ander mediese toestande veroorsaak word:
- Rugmurgtumore (Spine tumors): Kompressie van die rugmurg as gevolg van kankeragtige of nie-kankeragtige gewasse.
- Infeksies (Infections): Verspreiding van infeksies na die rugmurg of die membrane rondom dit.
- Beperkte bloedtoevoer (Ischemia): Skeur of blokkering van 'n bloedvat wat bloed aan die rugmurg verskaf.
- Kondisies by geboorte: Geboortedefekte in die ruggraatstruktuur, soos Spina bifida.
- Ander siektetoestande: Outo-immuunsiektes soos Multiple sklerose, Transverse miëlitis en Guillain-Barré-sindroom.
- Diabetes Mellitus: Senuweeskade as gevolg van onbeheerde diabetes.
- Erflike toestande: Genetiese siektes soos Erflike spastiese paraplegie.
Wat Moet Ons in 'n Noodgeval Doen?
Hierdie is die deel wat jy die beste moet onthou. Paraplegie is 'n mediese noodgeval wat onmiddellike behandeling vereis.
As iemand in 'n ongeluk betrokke is en sê: "Ek kan nie my bene voel nie," of as jy so iets sien, bel dadelik 1990 om 'n ambulans te ontbied. Moet onder geen omstandighede die persoon self optel, beweeg of laat sit nie. Wag totdat opgeleide professionele persone opdaag en die pasiënt korrek na die hospitaal vervoer. Die enigste ding wat jy kan doen, is om die pasiënt te verwyder as daar 'n onmiddellike gevaar is, soos 'n brand of ontploffing waar die pasiënt is. Andersins, laat die persoon soos hy is. By die hospitaal sal die dokters in die Noodtrauma-eenheid (ETU) die nodige doen.
Wat is die Verskil tussen Paraplegie, Tetraplegie en Hemiplegie?
Alhoewel hierdie woorde soortgelyk klink, het hulle drie verskillende betekenisse. Dit is belangrik om hierdie verskil te verstaan.
| Toestand (Condition) | Aangetaste Area (Affected Area) |
|---|---|
| Paraplegie | Verlamming van albei bene (en soms die onderbuik). |
| Tetraplegie (of Kwadriplegie) | Verlamming van albei arms en albei bene, dit wil sê al vier ledemate. Dit gebeur wanneer die rugmurg op nekvlak beskadig word. |
| Hemiplegie | Verlamming van een kant van die liggaam (links of regs). Dit beteken die arm, been en gesig aan een kant raak verlam. Dit gebeur gewoonlik as gevolg van breinskade, soos 'n beroerte (stroke). |
Wat behandeling betref, hang dit heeltemal af van die oorsaak van die Paraplegie en die omvang van die skade. Soms kan sekere verbetering behaal word deur middel van chirurgie, fisioterapie (physiotherapy) en rehabilitasie (rehabilitation). Maar sommige beserings is permanent. Hoe dit ook al sy, jou dokter sal jou die beste raad gee oor die mees geskikte behandelingsplan en volgende stappe.
Paraplegie is 'n lewensveranderende ervaring. Tog is daar baie mense in die wêreld wat, met behoorlike mediese leiding, rehabilitasie en geestelike krag, by hierdie toestand aanpas en 'n onafhanklike, gelukkige lewe lei.
Belangrike Punte (Take-Home Message)
- Paraplegie beteken verlamming van albei bene. Die hoofoorsaak hiervan is skade aan die rugmurg in die ruggraat.
- As daar 'n vermoede van 'n rugbesering na 'n ongeluk is, moenie die pasiënt om enige rede beweeg nie. Bel dadelik 'n ambulans.
- Paraplegie kan voorkom as gevolg van beserings, sowel as verskeie ander mediese toestande. Daarom is dit noodsaaklik om enige vorm van verlamming aan 'n dokter te wys.
- Die behandelingsmetodes en die moontlikheid van herstel verskil afhangende van die oorsaak en die omvang van die skade. Jou dokter sal die beste raad hieroor gee.
- Alhoewel dit 'n baie uitdagende toestand is, kan 'n mens met behoorlike ondersteuning en rehabilitasie aanpas by hierdie toestand en 'n suksesvolle lewe lei.
👩🏽⚕️ Addisionele Vrae (FAQs)
💬 Wat is Paraplegie (Beenverlamming)?
Dit is nie 'n gewone gevoelloosheid soos pyn in die bene nie! 'Paraplegie' is 'n uiters tragiese toestand waar albei jou bene onder die heup, permanent of tydelik, 100% verlam raak (Complete paralysis), sodat jy jou bene nie kan beweeg of aanraking kan voel nie. Met hierdie siekte is dit nie net die bene nie, maar ook die beheer oor urinering en ontlasting (Bowel and bladder incontinence) wat verlore gaan.
💬 Wat is die Hoof oorsake van Paraplegie (Beenverlamming onder die heup)?
Die hoofoorsaak hiervoor is nie die brein nie, maar 'n ernstige besering aan die ruggraat! 1) Dit gebeur wanneer die middelste deel van die rugmurg (Thoracic/Lumbale Rugmurg) heeltemal breek/verpletter word as gevolg van 'n motorongeluk (Car accident), 'n val uit 'n boom, of 'n skietwond (Trauma). 2) Wanneer 'n 'gewas (Spinal Tumors)' wat binne die rugmurg groei, die senuwee druk. 3) Senuweesiekstes (Multiple Sclerosis) en, 4) ook as gevolg van 'n bloedvat wat in die rugmurg bars ('n Spinal stroke), kan die bene verlam raak.
💬 Watter Gevaarlike Komplikasies Ervaar Mense met Paraplegie, en Hoe word Hulle Versorg?
Die grootste gevaar is dat hulle geen pyn in hul bene voel nie (selfs al brand warm water hulle). Daarom, as hulle in dieselfde posisie bly, kan die vel op hul boude verrot en 'rolstoelwonde/bedsere (Bedsores/Pressure ulcers)' vorm tot so 'n mate dat die been sigbaar is, en die pasiënt kan sterf as gevolg van infeksies (Sepsis) wat daaruit versprei (hiervoor moet hulle elke 2 uur omgedraai word). Die ander gevaarlike ding is die ernstige urienweginfeksies (UTIs) wat voorkom wanneer kateters ingesit word!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න