ඔයාගේ දරුවා ටොයිලට් යන්න අකමැත්තෙන්ද ඉන්නේ? නැත්නම් ගියාමත් හරිම අමාරුවෙන්ද එළියට යන්නේ? එහෙමනම් සමහරවිට එයාට මළ බද්ධය, ඒ කියන්නේ බඩ වේළීමේ ගැටලුවක් වෙන්න පුළුවන්. මේක පොඩි ළමයි අතර හරිම සුලබ දෙයක්, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන අද හොඳට කතා කරමු, හරිද?
බඩ වේළෙනවා කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම ලක්ෂණ මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, බඩ වේළෙනවා හෙවත් මළ බද්ධය (Constipation) කියන්නේ දරුවෙකුට සතියකට දෙපාරකට වඩා අඩුවෙන් මළපහ පිටවෙන එකට, එහෙම පිටවෙනකොට බොහොම වියළි, තද ස්වභාවයක් ගන්න එකට, එහෙමත් නැත්නම් බොහොම අමාරුවෙන්, වේදනාවෙන් පිටවෙන එකටයි. සමහර වෙලාවට මළපහ කරාට පස්සෙත් බඩේ තව ඉතුරුයි වගේ හැඟීමක් එන්නත් පුළුවන්.
දැන් බලමුකො ඔයාගේ දරුවටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා:
- සාමාන්ය විදිහට නිතර ටොයිලට් යන්නෙ නැද්ද? උදාහරණයක් විදිහට, දවස ගානේ යන කෙනෙක් දවස් දෙක තුනකට සැරයක්වත් යන්නෙ නැත්නම් ඒක බලන්න ඕන දෙයක්.
- ටොයිලට් එකට ගියාම අමාරුවෙන්, වේදනාවෙන්ද ඉන්නේ? සමහර පොඩ්ඩෝ මූණත් රතු කරගෙන, දඟලමින් තමයි ටොයිලට් යන්නේ.
- බඩ පුරවලා වගේ, පිම්බිලා වගේ කියනවද? නැත්නම් ඔයාට එහෙම පේනවද?
- මළපහ කරන්න ගොඩක් වෙලා තැටමීමක් කරනවද?
- සමහර වෙලාවට ටොයිලට් පේපර් එකේ හරි, යට ඇඳුමේ හරි පොඩ්ඩක් ලේ පැල්ලමක් වගේ දකිනවද? මේක වෙන්නේ තද මළපහ නිසා ගුද මාර්ගය පොඩ්ඩක් සීරීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන් නිසා.
- තව දෙයක් තමයි, සමහර දරුවන්ගේ යට ඇඳුම්වල එයාලටත් නොදැනීම මළ ටිකක් තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ ගොඩක් කල් මළපහ හිරවෙලා තියෙනකොට, අලුතින් එන දියාරු මළ ටිකක් ඒ තද වෙච්ච මළ ගුලිය වටෙන් කාන්දු වෙලා එන නිසා.
මේ වගේ දේවල් ඔයාගේ දරුවාගෙන් දකිනවනම්, ඒක මළ බද්ධයේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඇයි පොඩ්ඩන්ට මෙහෙම බඩ වේළෙන්නේ? හේතු මොනවද?
හිතන්නකෝ, මේකට එකම එක හේතුවක් නෙවෙයි තියෙන්නේ. හේතු ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්.
1. කෑම බීම වල බලපෑම
මේක තමයි ප්රධානම හේතුවක්.
- වතුර සහ කෙඳි සහිත ආහාර (Fiber) මදි වීම: අපි කන කෑම බඩවැල් දිගේ පහසුවෙන් ගමන් කරන්න නම් වතුරයි, කෙඳි කියන ජාතියයි (Fiber) හොඳට ඕන. කෙඳි කියන්නේ අපි කන එළවළු, පලතුරු, පලා වර්ග, නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්ය වර්ග වල තියෙන දිරවන්නේ නැති කොටස් වලට. මේවා තමයි බඩවැල් අතුගාලා වගේ මළපහ එළියට තල්ලු කරන්නේ.
- සකසන ලද ආහාර (Processed foods) වැඩිපුර ගැනීම: කෘත්රිමව හදපු, පැකට් කරපු කෑම, චීස්, සුදු පාන්, බේකරි කෑම, මස් වර්ග වගේ දේවල් වැඩිපුර කනකොට බඩ වේළෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේවයේ කෙඳි අඩුයි, ඒ වගේම බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරනවා.
2. සමහර බෙහෙත් වර්ග
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග `(Antidepressants)`, සමහර වේදනා නාශක, යකඩ ඌනතාවයට දෙන යකඩ පෙති වගේ දේවල් නිසාත් මළ බද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවා මොනවා හරි බෙහෙතක් දිගටම ගන්නවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය එක්ක කතා කරන්න.
3. බබාලාගේ කෑම වේල් මාරු වෙනකොට
පුංචි බබාලා මව්කිරි වලින් පිටිකිරි වලට මාරු වෙනකොට, එහෙමත් නැත්නම් අමතර කෑම පටන් ගන්නකොට සමහර වෙලාවට බඩ වේළෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. එයාලගේ පුංචි බඩවල් අලුත් කෑම වලට හුරු වෙන්න ටිකක් කල් යනවා.
4. ටොයිලට් පුරුදු කරන කාලේ (Toilet Training)
පොඩ්ඩෝ ටොයිලට් යන්න පුරුදු කරන කාලෙදිත් මේ ප්රශ්නෙ එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම එයාලා තාම ඒකට හරියට ලෑස්ති නැත්නම්, බය නම්, එහෙම නැත්නම් ටොයිලට් එකේ ඉන්න අකමැති නම්, එයාලා මළපහ කරන එක නවත්තගෙන ඉන්න බලනවා.
5. මළපහ පිටකිරීමේ අවශ්යතාවය නොසලකා හැරීම
සමහර ළමයි ඉන්නවා, එයාලට ටොයිලට් යන්න ඕනකම ආවත් ඒක ගණන් ගන්නේ නෑ. සමහරවිට ගෙදරින් පිට තැනක ටොයිලට් යන්න තියෙන අකමැත්ත, සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට ඒක නවත්තන්න තියෙන කම්මැලිකම, එහෙමත් නැත්නම් ටීචර්ගෙන් හරි වෙන කෙනෙක්ගෙන් හරි අහන්න තියෙන බය නිසා වෙන්න පුළුවන්. මෙහෙම අවශ්යතාවය ආපු ගමන් යන්නේ නැතුව ඉන්නකොට, පස්සේ යන්න ගියාම තවත් අමාරු වෙනවා. මොකද මළපහ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන තරමට ඒකේ තියෙන වතුර ආපහු ඇඟට උරාගෙන තවත් තද වෙනවා.
6. මානසික ආතතිය (Stress)
ඔව්, පුදුම වෙන්න එපා, මානසික ආතතියත් බඩ වේළෙන්න හේතුවක්. අලුත් ඉස්කෝලෙකට යන්න පටන් ගත්තම, ගෙදර මොකක්හරි ප්රශ්නයක් තියෙනකොට, විභාගයක් ලංවෙනකොට වගේ දේවල් නිසා ළමයින්ගේ හිතේ ඇතිවෙන කනස්සල්ල එයාලගේ බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. පර්යේෂණ වලින් පවා හොයාගෙන තියෙනවා, මානසික සෞඛ්යයයි, බඩවැලේ සෞඛ්යයයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා. මේ නිසා මළ බද්ධය විතරක් නෙවෙයි, සමහරවිට බඩ එළිය යාම වගේ දේවලුත් වෙන්න පුළුවන්.
7. කේන්ති යන බඩවැලේ රෝගය (Irritable Bowel Syndrome – IBS)
මේකත් සමහර දරුවන්ට බලපාන තත්ත්වයක්. `(Irritable Bowel Syndrome – IBS)` තියෙනකොට, විශේෂයෙන්ම මානසික ආතතියක් ආවම හරි, එයාලට අගුණ තෙල් සහිත, සැර කෑම වර්ග ගත්තම හරි බඩේ වේදනාව, බඩ පුරවා දැමීම එක්ක මළ බද්ධය හරි බඩ එළිය යාම හරි මාරුවෙන් මාරුවට එන්න පුළුවන්.
8. වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු (දුර්ලභ අවස්ථා)
ගොඩක් වෙලාවට මළ බද්ධය කියන්නේ බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, වෙනත් යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදිහටත් මේක එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ ප්රශ්නෙ දිගටම තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් සති දෙක තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න.
අපි කොහොමද මේ බඩ වේළෙන එක වළක්වගන්නේ සහ හොඳ කරගන්නේ?
හොඳම දේ තමයි, මේකට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා.
1. දරුවාට දියර වර්ග වැඩිපුර දෙන්න
වතුර තමයි මේකට තියෙන හොඳම බෙහෙතක්. හොඳට වතුර බිව්වම මළපහ බඩවැල් දිගේ ලේසියෙන් ගමන් කරනවා. දරුවෙකුට දවසකට ඕන වතුර ප්රමාණය එයාගේ වයස, බර අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒත් සාමාන්යයෙන් ඉස්කෝලේ යන වයසේ දරුවෙක් දවසකට අඩුම තරමේ වතුර වීදුරු 3-4ක් වත් බොන්න ඕන.
හිතන්නකෝ, හරියට පැළේකට වතුර නැතුව වේළෙනවා වගේ තමයි, ඇඟට වතුර මදි වුණාම බඩත් වේළෙන්නේ.
පුංචි බබෙක් මව්කිරි වලින් පිටිකිරි වලට හරි, අමතර කෑම වලට හරි මාරු වෙනකොට බඩ වේළෙනවනම්, දවසකට ඇපල්, පෙයාර්ස්, ප්ලම්ස් (prune) වගේ පළතුරු යුෂ ටිකක් (අවුන්ස 2-4 විතර) දීලා බලන්න. හැබැයි දිගටම ප්රශ්නෙ තියෙනවනම් හරි, බබාට අපහසුවක් තියෙනවනම් හරි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
2. කෙඳි සහිත ආහාර (Fiber) වැඩියෙන් කන්න දෙන්න
අපි කලිනුත් කතා කළානේ කෙඳි (Fiber) ගැන. එළවළු, පලතුරු (ඇපල්, පෙයාර්ස්, දොඩම්, හොඳට ඉදුණු කෙසෙල්), පලා වර්ග, නිවුඩ්ඩ තියෙන පාන්, ඕට්ස්, බෝංචි වගේ දේවල් කෑමට එකතු කරගන්න. කෙඳි කියන්නේ දිරවන්නේ නැති නිසා, බඩවැල් අස්සේ තියෙන දේවල් එළියට තල්ලු කරලා දාන්න උදව් වෙනවා.
මේදය, සීනි, පිෂ්ඨය වැඩි කෑම (උදා: පැණි රස කෑම, පිටි කෑම) වලින් බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙනවා.
දරුවාගේ කෑමට කෙඳි එකතු කරනකොට මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- එකපාරටම ගොඩක් කෙඳි දෙන්න එපා. ටික ටික සති කීපයක් තිස්සේ වැඩි කරන්න.
- කෙඳි වැඩිපුර දෙනකොට, වතුරත් අනිවාර්යයෙන්ම වැඩිපුර බොන්න දෙන්න ඕන. නැත්නම් කෙඳි නිසාම බඩ තවත් වේළෙන්න පුළුවන්.
- ළමයි කෙඳි කන්න අකමැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එයාලට ආස හිතෙන විදිහට දෙන්න. පලතුරු කෑලි කපලා, ලස්සනට හදලා දෙන්න. එළවළු සලාදයක් විදිහට, නැත්නම් එයාලා ආස කෑමකට හොරෙන්ම ටිකක් එකතු කරලා දෙන්න. ගෙදර හදන පළතුරු ස්මූති එකකට හණ ඇට කුඩු (flax meal) ටිකක් හරි, නිවුඩ්ඩ (bran) ටිකක් හරි එකතු කරන්නත් පුළුවන්. පොරි කන්න දෙන එකත් හොඳ අදහසක්.
3. දරුවාව ව්යායාම වලට යොමු කරන්න
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් කියන්නේ බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයට හරිම හොඳ උත්තේජනයක්. ඒ නිසා දරුවන්ට දවස ගානේ හොඳට සෙල්ලම් කරන්න, දුවලා පැනලා ඉන්න ඉඩ දෙන්න. ඒක ලොකු දෙයක් වෙන්න ඕන නෑ. ඇවිදින එක, යාළුවොත් එක්ක සෙල්ලම් කරන එක, බයිසිකල් පදින එක, බෝලයක් අල්ලන එක වගේ සරල දෙයක් වුණත් ඇති.
4. නියමිත කෑම වේලක් පවත්වාගන්න
කෑම කන එකත් බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයට උදව්වක්. ඒ නිසා දවසකට ප්රධාන කෑම වේල් ටික වෙලාවට දෙන්න පුරුදු කරන්න. මේකෙන් දරුවට නියමිත විදිහට ටොයිලට් යන්න පුරුද්දක් ඇතිවෙන්න උදව් වෙනවා. උදේට ඉස්කෝලේ යන්න කලින්, පොඩ්ඩක් කලින් නැගිට්ටවලා, උදේ කෑම දීලා, ටිකක් වෙලා දීලා ටොයිලට් එකට යවන්න පුළුවන් නම් ගොඩක් හොඳයි. එතකොට හදිස්සියක් නැතුව, සැහැල්ලුවෙන් ඒ වැඩේ කරගන්න පුළුවන්.
5. ටොයිලට් යන්න නියමිත පුරුද්දක් ඇති කරන්න
ඔයාගේ දරුවා ටොයිලට් යන්න ඕනකම ආවත් ඒක නවත්තගෙන ඉන්න කෙනෙක් නම්, දවසකට එකම වෙලාවක (විශේෂයෙන්ම කෑම වේලකට පස්සේ) විනාඩි 10ක් විතර ටොයිලට් එකේ ඉන්දවන්න. මේ වෙලාවට පොතක් කියවන්න දෙන්න, නැත්නම් එයා එක්ක කතා කර කර ඉන්න. බල කරලා බෑ, හැබැයි දිරිමත් කරන්න. ටික දවසක් යනකොට මේක එයාට පුරුද්දක් වෙයි.
මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම එක රැයකින් වෙනස් වෙන්නේ නෑ. පොඩි ඉවසීමකින්, ආදරෙන් මේ දේවල් ටික කළොත්, ඔයාගේ දරුවාගේ බඩ වේළෙන ප්රශ්නෙ ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දෙයක්: දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව ෆාමසියෙන් අරගෙන දරුවාට මළ බද්ධයට බෙහෙත් දෙන්න එපා. සමහර බෙහෙත් තාවකාලිකව උදව් කළත්, දිගුකාලීනව වෙනත් ප්රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න
ඉතින්, ඔයාගේ පොඩ්ඩාගේ බඩ වේළෙන එක ගැන දැන් ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මේක ගොඩක් වෙලාවට බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි අපි ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- හොඳට වතුර බොන්න දෙන්න.
- කෙඳි තියෙන කෑම (එළවළු, පලතුරු, නිවුඩ්ඩ) කෑම වේලට එකතු කරන්න.
- දරුවාව දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්න, ව්යායාම කරන්න උනන්දු කරන්න.
- වෙලාවට කෑම දෙන්න, ටොයිලට් යන්න නියමිත පුරුද්දක් ඇති කරන්න.
- දරුවාගේ හිතේ තියෙන දේවල් ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න, මානසික සුවතාවයත් වැදගත්.
මේ පුංචි වෙනස්කම් ටික කළාම ගොඩක් දරුවන්ට සුවයක් ලැබෙනවා, බඩවල් වල ක්රියාකාරීත්වයත් හොඳට සිද්ධ වෙනවා. හැබැයි, ප්රශ්නෙ දිගටම තියෙනවනම්, දරුවාට අපහසුව වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට මොකක්හරි සැකයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න. එතකොට එයාලා ඔයාට හරියටම උදව් කරයි. ඔයාගෙයි, ඔයාගේ දරුවාගෙයි නිරෝගී සුවය තමයි හැමදේටම වඩා වටින්නේ!
මළ බද්ධය, Constipation, දරුවන්ගේ මළ බද්ධය, බඩ වේළීම, කෙඳි සහිත ආහාර, ළමා සෞඛ්යය, ආහාර රටාව
