ආයුබෝවන්! ඔන්න ඉතින් ඔයාගේ මේ සුන්දර ගර්භණී ගමනේ තවත් හරිම වැදගත් සතියකට අපි ඇවිල්ලා. සතිය 37 කියන්නේ දැන් ඔයාගේ පුංචි පැටියා මේ ලෝකෙට එන්න තව දවස් කීපයයි තියෙන්නේ කියන එක. හිතටත් පොඩි නොඉවසිල්ලක්, පුදුමයක් වගේම පොඩි බයක් එහෙමත් දැනෙනවා ඇති නේද? ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. අපි අද කතා කරමු මේ සතියේ ඔයාගේ බබා කොහොමද තවදුරටත් ලොකු මහත් වෙන්නේ, ඔයාගේ ඇඟටයි හිතටයි මොනවගේ වෙනස්කම්ද වෙන්නේ, තවත් ඔයා මේ දවස්වල මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕනෙ කියන එක ගැන.
බබාගේ වර්ධනය මේ සතියේ කොහොමද?
ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පුංචි පුදුමය දැන් ගොඩක් දුරට සම්පූර්ණ වෙලා ඉන්නේ. එයා එළියට එන්න දවස ගානේ ලෑස්ති වෙනවා.
පුංචි අත්වල දස්කම් සහ එළියට දක්වන කැමැත්ත
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ බබා දැන් එයාගේ පුංචි ඇඟිලි වලින් දේවල් අල්ලන්න තරම් දක්ෂ වෙලා. එයා සමහරවිට එයාගෙම ඇඟිලි, කකුල්, නැත්නම් පෙකණිවැල එහෙම අල්ල අල්ල සෙල්ලම් කරනවා ඇති. ඒ වගේම, ඔයාගේ ගර්භාෂය (`Uterus`) හරහා හොඳට එළියක් වැටුනොත්, බබා ඒ එළිය තියෙන පැත්තට ඔලුව හරවලා බලන්නත් ඉඩ තියෙනවා. පුදුමයි නේද ඒ තරමට සංවේදී වෙලා තියෙන එක?
බර වැඩිවීම සහ ශරීරයේ මේදය
මේ සතියේ ඉඳන් බබා දවසකට ග්රෑම් 14ක් විතර, ඒ කියන්නේ හරියටම කිව්වොත් අවුන්ස භාගයක් විතර බරින් වැඩිවෙනවා. මෙහෙම බර වැඩිවෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි එයාගේ ඇඟේ මේදය `(fat)` තැන්පත් වෙන එක. මේ තැන්පත් වෙන මේදය තමයි බබා ඉපදුනාට පස්සේ එයාගේ ඇඟේ උණුසුම රඳවගන්න, එයාට ශක්තිය දෙන්න උදව් කරන්නේ. සාමාන්යයෙන් ගත්තොත්, ඉපදෙනකොට පිරිමි බබාලා ගැහැණු බබාලට වඩා ටිකක් බරින් වැඩියි. ඒත් ඉතින් ඒක හැම බබාටම එක වගේ නෙවෙයි, ඒකත් මතක තියාගන්න ඕනේ.
දැන් ඔයාගේ බබා කිලෝ 2.8ත් 3ත් අතර වගේ බරකින් යුක්ත වෙන්න පුළුවන්. උස සෙන්ටිමීටර 48ක්, අඟල් 19ක් විතර ඇති. හරියටම කිව්වොත්, පොඩි වට්ටක්කා ගෙඩියක සයිස් එකට දැන් බබා ඇවිල්ලා.
හරිම පුදුම විදිහට බබාගේ ඇඟේ තියෙන මේදය, එයා ඉපදුණාට පස්සේ මුල්ම දවස් ටිකේ සීතලෙන් ආරක්ෂා කරලා, උණුසුම රඳවගන්න ලොකු උදව්වක් කරනවා.
පෙනහළු සූදානම්ද? මොළයේ වර්ධනය කොහොමද?
ඔයාට දැනගන්න සතුටු හිතෙන කාරණයක් තමයි, මේ සතිය වෙනකොට බබාගේ පෙනහළු ගොඩක් දුරට මේ ලෝකේ හුස්ම ගන්න සූදානම් වෙලා තියෙන එක. පෙනහළු ඇතුළේ `(Surfactant)` කියලා විශේෂ ද්රව්යයක් හැදෙනවා. මේකෙන් තමයි බබා ඉපදුන ගමන් හුස්ම ගන්නකොට පෙනහළු ඇලෙන්නේ නැතුව, හොඳට විකසිත වෙලා තියාගන්නේ. සතිය 37 වෙනකොට මේ `(Surfactant)` නිෂ්පාදනය හොඳ මට්ටමක තියෙන නිසා, බබා මේ සතියේ ඉපදුනත් හුස්ම ගැනීමේ ලොකු අපහසුතාවක් ඇතිවෙන්නේ නැති වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
බබාගේ මොළය සහ ස්නායු පද්ධතියත් (nervous system) තාමත් වේගයෙන් වර්ධනය වෙමින් පවතිනවා. එයාගේ හිස්කබලේ අස්ථි තාමත් සම්පූර්ණයෙන්ම එකට සවි වෙලා නැහැ. ඒක එහෙම තියෙන්නේ උපත් මාර්ගයෙන් පහසුවෙන් එළියට එන්න ඔලුවේ හැඩය පොඩ්ඩක් වෙනස් කරගන්න පුළුවන් වෙන්නයි.
ඒ වගේම, බබාගේ ඇඟ පුරාම තිබුණු `(Lanugo)` කියන සියුම් බූව දැන් ගොඩක් දුරට අඩු වෙලා ගිහින්. සමහර බබාලගේ නම් ඉපදෙනකොටත් උරහිස් වල, පිටේ එහෙම පොඩ්ඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඇඟේ ආරක්ෂාවට තිබුණු `(Vernix Caseosa)` කියන සුදු පාට, උකු ආලේපනයත් දැන් අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි සමේ නැමුම් තියෙන තැන්වල එහෙම පොඩ්ඩක් ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් බබාගේ සම ආරක්ෂා වෙනවා.
අම්මාගේ ඇඟටයි හිතටයි මේ සතියේ දැනෙන්නේ කොහොමද?
ඔන්න දැන් ඉතින් අන්තිම සති කීපය. ඔයාටත් එක එක විදියේ දේවල් දැනෙනවා ඇති.
“අර්ලි ටර්ම්” (Early Term) කියන්නේ මොකක්ද? බබා පහළට එන එක
වෛද්යවරු සතිය 37 ඉඳන් 38යි දවස් 6 වෙනකල් කාලය හඳුන්වන්නේ `(Early Term)` කියලා. ඒ කියන්නේ, මේ කාලය තුළ බබා ඉපදුනොත්, එයා හොඳින් ජීවත් වෙන්න තරම් වර්ධනය වෙලා කියන එක. හැබැයි, `(Full Term)` කියලා කියන්නේ සති 39 ඉඳන් සති 40යි දවස් 6 වෙනකල් කාලයට. ඒ කාලයේදී බබා ඉපදෙන එක තමයි වඩාත්ම හොඳ. කොහොම වුණත්, සතිය 37 කියන්නේ බබා ඕනම වෙලාවක එළියට එන්න ලෑස්ති වෙන්න පුළුවන් කාලයක්.
ඔයාට මේ දවස්වල දැනෙන්න පුළුවන් බබා ටිකක් පහළට, ඔයාගේ ශ්රෝණිය (pelvis) පැත්තට ඇවිල්ලා වගේ. මේකට තමයි `(Lightening)` කියලා කියන්නේ. මෙහෙම වුණාම, ඔයාගේ පෙනහළු වලට තියෙන තෙරපුම අඩු වෙන නිසා හුස්ම ගන්න ටිකක් ලේසි වෙනවා, පපුවේ දැවිල්ල එහෙම තිබුණා නම් ඒකත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින්, බබා පහළට එනකොට ඔයාගේ මුත්රාශයට (bladder) තියෙන තෙරපුම වැඩි වෙන නිසා, නිතර නිතර ටොයිලට් යන්න ඕන වෙන එක නම් ටිකක් වැඩි වෙයි.
“බ්රැක්ස්ටන් හික්ස්” (Braxton Hicks) සහ ඇත්ත විළිරුදාව
මේ කාලේදී `(Braxton Hicks contractions)` කියන, අර අපි කියන්නේ “බොරු විළිරුදාව” කියලා, ඒක ටිකක් නිතර සහ සැරට එන්න පුළුවන්. මේවා ඇත්තටම ගර්භාෂය නියම විළිරුදාවට පුහුණු වෙන ව්යායාම වගේ. මේ කැක්කුම් සාමාන්යයෙන්:
- එක දිගට එන්නේ නැහැ, ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.
- ඉරියව්ව මාරු කරාම, වතුර ටිකක් බිව්වම, හෙමින් ඇවිද්දහම සමහරවිට අඩුවෙලා යනවා.
- සාමාන්යයෙන් වේදනාව එතරම් දරුණු නැහැ.
හැබැයි, නියම විළිරුදාව මීට වඩා වෙනස්. ඒ ගැනත් අපි කතා කරමු.
තවත් පොදු අපහසුතා සහ වෙනස්කම්
- ශ්රෝණි ප්රදේශයේ පීඩනය සහ කොන්දේ කැක්කුම: බබා පහළට එන නිසාත්, බර වැඩි නිසාත්, යටිබඩට, ඉකිලි වලට වගේම කොන්දටත් අමතර පීඩනයක් දැනෙන එක සාමාන්යයි.
- යෝනි ශ්රාවය: `(Vaginal discharge)` එක ටිකක් වැඩිපුර දකින්න පුළුවන්. ඒක සුදු පාටට හරි කහ පාටට හරි හුරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒකෙ නරක සුවඳක් තියෙනවා නම්, පාට වෙනස් නම්, කැසීමක් එක්ක එනවා නම් දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕනේ.
- ශ්ලේෂ්මල ප්ලග් එක (Mucus Plug): සමහරවිට ඔයාට පෙනෙයි සෙමට වගේ උකු ද්රව්යයක්, සමහරවිට රෝස පාටට හුරු ලේ පොඩ්ඩක් එක්ක පිටවෙනවා. මේකට තමයි `(Mucus Plug)` එක කියන්නේ. මේක ගැබ්ගෙල (cervix) වහගෙන ඉඳලා, ගැබ්ගෙල විවෘත වෙන්න පටන් ගන්නකොට තමයි පිටවෙන්නේ. මේක පිටවුණා කියලා ඒ මොහොතෙම බබා ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒත්, තව දවස් කීපයකින් හරි සතියකින් දෙකකින් හරි බබා ලැබෙන්න පුළුවන් කියන එකේ ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිමුම: අත් පාවල පොඩි ඉදිමුමක් එන එක මේ කාලේ සාමාන්ය දෙයක්. එකම ඉරියව්වක වැඩි වෙලා ඉන්න එපා, කකුල් දෙක උඩින් තියාගෙන ඉන්න, වතුර හොඳට බොන්න. හැබැයි, එකපාරටම මූණ, අත් එහෙම ගොඩක් ඉදිමෙනවා නම්, ඇස් පෙනීම බොඳ වෙනවා නම්, තද ඔලුවෙ කැක්කුමක් එනවා නම්, ඒක `(Preeclampsia)` වගේ භයානක තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ.
- නින්ද නොයාම: නිදාගන්න එක නම් ටිකක් අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. බඩ ලොකු නිසා පහසු ඉරියව්වක් හොයාගන්න අමාරුයි, නිතර ටොයිලට් යන්න ඕනේ, කකුල් වල කොරල අල්ලනවා (`leg cramps`), හිතේ තියෙන නොසන්සුන්කම… මේ ඔක්කොම නින්දට බාධා කරනවා. වම් ඇලයට හැරිලා, කකුල් අතරින් කොට්ටයක් තියාගෙන නිදාගන්න උත්සාහ කරන්න.
- නෙස්ටින් ඉන්ස්ටින්ක්ට් (Nesting Instinct): ඔයාට මේ දවස්වල එකපාරටම ගේ දොර අස්පස් කරන්න, බබාට ඇඳුම් ලෑස්ති කරන්න, බඩු මුට්ටු හදන්න, කාමරේ සුද්ධ කරන්න එහෙම ලොකු උනන්දුවක්, හදිස්සියක් එන්න පුළුවන්. මේකට තමයි `(Nesting Instinct)` කියලා කියන්නේ. මේකත් සොබාදහමෙන්ම අම්මලාට දෙන දෙයක් වගේ. හැබැයි, මහන්සි වෙන්න එපා හොඳද.
මේ සතියේ ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕන දේවල්
දැන් ඉතින් ලොකු දවසට තව ඇත්තේ දවස් කීපයයි. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
හොස්පිටල් බෑග් එක සහ වැදගත් දේවල්
ඔයාගේ හොස්පිටල් බෑග් එක දැන් අන්තිම පාරටත් බලලා හැමදේම තියෙනවද කියලා `චෙක්` කරගන්න. ඔයාටයි, බබාටයි ඕන කරන ඇඳුම්, සනීපාරක්ෂක ද්රව්ය, බබාගේ නැපි, ඔයාගේ වෛද්ය වාර්තා, හැඳුනුම්පත වගේ දේවල් ඔක්කොම ලෑස්තිද කියලා බලන්න. ඒ වගේම, හොස්පිටල් එකට යන්න වාහනයක් ලෑස්ති කරගන්න එක, යන පාර හරියට දැනගෙන ඉන්න එකත් වැදගත්.
විළිරුදාවේ ලකුණු හරියටම අඳුනගමුද?
නියම විළිරුදාව පටන් අරන්ද කියලා දැනගන්න මේ ලකුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:
- විළිරුදාව (Contractions): මේවා `බ්රැක්ස්ටන් හික්ස්` වගේ නෙවෙයි. ක්රමානුකූලව, නියමිත කාල පරතරයකින් එනවා. එන්න එන්න සැර වැඩිවෙනවා, කාල පරතරය අඩු වෙනවා, එකක් වැඩි වෙලාවක් තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් කොන්දේ කැක්කුමක් එක්ක පටන් අරන් බඩ පැත්තට එනවා. ඉරියව්ව මාරු කරාට, ඇවිද්දට මේ කැක්කුම අඩු වෙන්නේ නැහැ.
- වතුර බෑග් එක කැඩීම (Water Breaking): එකපාරටම හරි ටික ටික හරි යෝනි මාර්ගයෙන් වතුර වගේ දියරයක් (`Amniotic fluid`) පිටවෙන්න පුළුවන්. මේක වුණොත්, විළිරුදාව නැතත් ඉක්මනට හොස්පිටල් එකට යන්න ඕනේ.
- ලේ සමඟ සෙම පිටවීම (Bloody Show): රෝස පාටට හරි දුඹුරු පාටට හරි හුරු සෙම ගතියක් එක්ක ලේ පොඩ්ඩක් පිටවෙන එකත් විළිරුදාව ළඟ කියන එකේ ලකුණක්.
මේ වගේ ලකුණක් දෙකක් ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න හරි හොස්පිටල් එකට යන්න හරි ඕනේ. ඒ වගේම, බබාගේ චලනයන් (baby’s movements) එකපාරටම අඩුවෙනවා වගේ දැනුනොත්, නැත්නම් දවසකට චලනයන් 10කට වඩා අඩු නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕනේ.
විවේකය, පෝෂණය සහ මානසික සුවතාවය
මේ දවස්වල පුළුවන් තරම් විවේක ගන්න. රෑට හොඳට නිදාගන්න බැරි නම්, දවල්ට ටිකක් නිදාගන්න. සැහැල්ලු ව්යායාම, උදාහරණයක් විදිහට හෙමින් ඇවිදින එක වගේ දේවල් කරන්න. පෝෂ්යදායී කෑම වේලක් ගන්න එකත් හරිම වැදගත්. එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර, ප්රෝටීන් අඩංගු ආහාර (මාළු, බිත්තර, කිරි) කෑමට එකතු කරගන්න. වතුර හොඳට බොන්න අමතක කරන්න එපා.
මේ කාලේදී හිතට එක එක දේවල් එන එක, පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඔයාගේ මහත්තයා එක්ක, පවුලේ අය එක්ක, විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක් එක්ක ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන කතා කරන්න. හිත සැහැල්ලුවෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. පොතක් කියවන්න, සින්දුවක් අහන්න, හිත සන්සුන් වෙන දෙයක් කරන්න.
හිතේ තියාගන්න වැදගත්ම දේ
ඉතින්, මේ ගර්භණී සතිය 37 කියන්නේ ඔයාටයි ඔයාගේ පුංචි පැටියාටයි දෙන්නටම ගොඩක් තීරණාත්මක, ඒ වගේම සුන්දර බලාපොරොත්තු පිරුණු කාලයක්. බබා දැන් මේ ලෝකෙට එන්න ගොඩක් දුරට සූදානම්. ඔයාත් ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් මේ අලුත් අමුත්තව පිළිගන්න ලෑස්ති වෙන්න.
මේ ගමනේ අන්තිම හරිය පොඩ්ඩක් විතර අමාරුයි වගේ දැනුනත්, තව ටික දවසකින් ඔයාගේ පැටියව තුරුළු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා කියන අසීමිත සතුට හිතේ තියාගන්න. ඒ සතුට වෙනුවෙන් මේ හැමදේම වටිනවා.
මතක තියාගන්න, ඔයාට මොනයම් හෝ අපහසුතාවක්, සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක පොඩි දෙයක් කියලා හිතන්නේ නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක හරි පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනිය (Midwife) එක්ක හරි කතා කරන්න කොහෙත්ම පැකිලෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. ඔයාටත්, ඔයාගේ පැටියාටත් නිදුක් නිරෝගී සුවය පතනවා!
` ගර්භණීභාවය, සතිය 37, බබාගේ වර්ධනය, මවගේ සෞඛ්යය, ප්රසූතියට සූදානම් වීම, විළිරුදාවේ ලක්ෂණ, Pregnancy Week 37
