ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපි වාඩිවෙද්දි, ඇවිදගෙන යද්දි, දුවද්දි අපේ උඩුකයයි, යටිකයයි හරියටම සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ කොහොමද කියලා? අපේ ඇඟේ සම්පූර්ණ බර දරාගෙන, අපිට ස්ථාවරයක් දෙන, හරියට ගෙදරක අත්තිවාරම වගේ වැඩ කරන වැදගත්ම කොටසක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි අපේ ශ්රෝණිය, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්රීසියෙන් ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන විදියට Pelvis එක. මේක ගැන හරියටම දැනගත්තම ඔයාට ඔයාගේ ශරීරය ගැන තවත් පුදුම හිතේවි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ශ්රෝණිය (Pelvis) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කෙළවරේ, හරියට වතුර බේසමක් වගේ හැඩයට පිහිටලා තියෙන ශක්තිමත් අස්ථි රාමුවක්. අන්න ඒක තමයි ශ්රෝණිය කියන්නේ. මේක අපේ කඳ කොටසට ආධාරකයක් වෙනවා වගේම, ඒක අපේ කකුල් දෙකට සම්බන්ධ කරන පාලමක් වගේ වැඩ කරනවා. ඔයාගේ උකුල, තට්ටම් ප්රදේශය සහ නිතඹ ප්රදේශයේ තියෙන අස්ථි ඔක්කොම එකතු වුණාම තමයි මේ ශ්රෝණිය හැදෙන්නේ.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු "pelvis" කියන වචනය පාවිච්චි කරන්නේ මේ අස්ථි රාමුවට විතරක්ම නෙවෙයි. ඒ අවට තියෙන සම්පූර්ණ ප්රදේශයම, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ බඩට පහළින් සහ කලවා වලට ඉහළින් තියෙන මුළු කොටසම හඳුන්වන්නත් මේ වචනය පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට "pelvic pain" එකක්, ඒ කියන්නේ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ වේදනාවක් තියෙනවා කිව්වොත්, ඒක මේ අස්ථි රාමුව ඇතුළේ තියෙන අවයව වල ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. මුත්රා පද්ධතිය, ප්රජනක පද්ධතියේ අවයව (ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ වගේ), සහ ගුද මාර්ගය වගේ වැදගත් අවයව ගොඩක් ආරක්ෂා වෙලා තියෙන්නේ මේ ශ්රෝණි කුහරය ඇතුළේ තමයි. දොස්තර කෙනෙක් "pelvic exam" එකක් කරනවා කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් මේ අවයව පරීක්ෂා කරන එකටයි.
ශ්රෝණියෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ශ්රෝණිය කියන්නේ නිකම්ම නිකන් අස්ථි ටිකක් එකතු වෙලා හැදුණු දෙයක් නෙවෙයි. ඒකෙන් අපේ ශරීරයට ගොඩක් වැදගත් කාර්යයන් සිද්ධ වෙනවා.
1. බර දරාගැනීම සහ ස්ථාවරත්වය: අපේ උඩුකයෙහි සම්පූර්ණ බර දරාගෙන, ඒ බර කකුල් දෙකට සමබරව බෙදලා හරින්නේ ශ්රෝණියෙන්. අපි හිටගෙන ඉද්දි, ඇවිදිද්දි, දුවද්දි අපිට ස්ථාවරව ඉන්න උදව් කරන්නේ මේ ශක්තිමත් ව්යුහය තමයි.
2. අවයව වලට ආරක්ෂාව: මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගර්භාෂය, මුත්රාශය, සහ අන්ත්රයේ කොටස් වගේ ඉතාම සංවේදී සහ වැදගත් අවයව රැසකට ආරක්ෂිත නිවහනක් සපයන්නේ මේ ශ්රෝණි කුහරයයි. හරියට ඔළුවට හිස් කබල වගේ, මේ අවයව වලට ශ්රෝණිය ආරක්ෂාව දෙනවා.
3. චලනයට උදව් වීම: අපේ උකුල් සන්ධි පිහිටලා තියෙන්නේ ශ්රෝණියේ. මේ නිසා අපිට කකුල් චලනය කරන්න, ඉස්සරහට නැවෙන්න, ඇවිදින්න, දුවන්න මේ හැමදේටම ශ්රෝණියේ ක්රියාකාරීත්වය අත්යවශ්යයි.
4. දරු ප්රසූතියේදී ඇති වැදගත්කම: විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ගේ ශ්රෝණිය දරු ප්රසූතිය සඳහා විශේෂයෙන් සැකසිලා තියෙනවා. දරුවා මෙලොවට බිහිවෙන මාර්ගය (birth canal) නිර්මාණය වෙන්නේ ශ්රෝණිය හරහායි. ගර්භණී කාලය තුළදී, ශ්රෝණියේ සන්ධි සහ බන්ධනී ලිහිල් වෙලා, දරු ප්රසූතියට ඉඩ සලසන විදියට හැඩගැසෙනවා.
ශ්රෝණිය හැදිලා තියෙන අස්ථි මොනවද?
ශ්රෝණිය කියන්නේ එකම අස්ථියක් නෙවෙයි. ප්රධාන වශයෙන් අස්ථි වර්ග කිහිපයක් එකතු වෙලා තමයි මේ සංකීර්ණ ව්යුහය නිර්මාණය වෙන්නේ. පොඩි කාලේදී මේ අස්ථි වෙන් වෙන්ව තිබුණත්, අපි වැඩෙද්දී, විශේෂයෙන්ම තරුණ වියට එද්දී මේවා එකට පෑහෙනවා.
| අස්ථියේ නම | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ත්රිකාස්ථිය (Sacrum) | මේක ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළම, ත්රිකෝණාකාර හැඩැති, ටිකක් පැතලි අස්ථිය. කොඳු ඇට පෙළේ අන්තිම කශේරුකා 5 එකට එකතු වෙලා (fuse) තමයි මේක හැදෙන්නේ. ඔයාගේ තට්ටම් දෙක අතර, උඩ හරියේ අත තිබ්බොත් මේ අස්ථිය අහුවෙයි. |
| අනුත්රිකාස්ථිය (Coccyx) | මේකට තමයි අපි tailbone කියන්නේ. ත්රිකාස්ථියටත් පහළින්, කොඳු ඇට පෙළේ අන්තිමටම තියෙන පුංචි අස්ථි කෑල්ල. බිම වැටුණම තට්ටම් වැදුණොත් රිදෙන්නේ මෙන්න මේ හරිය තමයි. |
| ශ්රෝණි අස්ථිය (Hip Bone) | මේක ඇත්තටම අස්ථි 3ක් එකතු වෙලා හැදුණු එකක්. දෙපැත්තේම මේ වගේ අස්ථි දෙකක් තියෙනවා. ඒ අස්ථි තුන තමයි:
|
කාන්තා සහ පිරිමි ශ්රෝණි අතර වෙනසක් තියෙනවද?
ඔව්, පැහැදිලිවම ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. මේ වෙනස්කම් ඇතිවෙලා තියෙන්නේ ප්රජනන ක්රියාවලියේදී තියෙන වෙනස්කම් වලට ගැලපෙන විදියටයි. සරලවම කිව්වොත්, කාන්තා ශ්රෝණිය දරු ප්රසූතියට පහසු වෙන විදියටත්, පිරිමි ශ්රෝණිය ශක්තිමත්ව ඇවිදීමට සහ දිවීමට පහසු වෙන විදියටත් තමයි පරිණාමය වෙලා තියෙන්නේ.
| කාන්තා ශ්රෝණියේ ලක්ෂණ (දරු ප්රසූතියට ගැලපෙන ලෙස) | පිරිමි ශ්රෝණියේ ලක්ෂණ (ඇවිදීමට සහ දිවීමට ගැලපෙන ලෙස) |
|---|---|
| වඩා පළල් සහ ගැඹුරින් අඩුයි. දරුවාට පහසුවෙන් ගමන් කිරීමට හැකිවන පරිදි ඇතුල්වීමේ විවරය (inlet) විශාලයි, රවුම් හැඩතියි. | වඩා උසයි, පටුයි සහ ශක්තිමත්. උඩ ඉඳන් පහළට යද්දී තවත් පටු වෙනවා. |
| ඉදිරිපසින් ඇති පුබික් අස්ථි දෙක එකතු වෙන කෝණය (pubic arch) පළල්. හරියට 'U' අකුරක් වගේ. | පුබික් අස්ථි දෙක එකතු වෙන කෝණය පටුයි. හරියට 'V' අකුරක් වගේ. |
| වාඩිවෙන අස්ථි (ischia) දෙක අතර පරතරය වැඩියි. මේ නිසා දරුවාට පිටවීමේ විවරය (outlet) විශාල වෙනවා. | වාඩිවෙන අස්ථි දෙක අතර පරතරය අඩුයි. |
| ත්රිකාස්ථිය (Sacrum) කොට සහ පළල්. දරු ප්රසූතියේදී පිටුපසට නැවී ඉඩ ලබා දෙනවා. | ත්රිකාස්ථිය (Sacrum) දිගයි, පටුයි සහ කෙළින්. |
| අනුත්රිකාස්ථිය (Coccyx) චලනය කළ හැකියි. දරුවා එළියට එද්දී පිටුපසට නැවී ඉඩ ලබා දෙනවා. | අනුත්රිකාස්ථිය (Coccyx) ඇතුළට නැවී ස්ථාවරව පවතිනවා. |
ශ්රෝණියේ හැඩ වර්ග තියෙනවද? මේවා දරු ප්රසූතියට බලපානවද?
ඔව්, සාමාන්යයෙන් ශ්රෝණියේ හැඩය වර්ග හතරකට බෙදලා කතා කරනවා. හැබැයි මේක හරියටම කොටු හතරකට දාන්න බෑ, ගොඩක් අයගේ ශ්රෝණි මේ වර්ග වල මිශ්රණයක් විදියට තමයි තියෙන්නේ. මේ වර්ගීකරණය ප්රධාන වශයෙන්ම යොදාගන්නේ දරු ප්රසූතිය ගැන කතා කරද්දී.
- ගයිනකොයිඩ් (Gynecoid): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන, සම්භාව්ය "කාන්තා" ශ්රෝණි හැඩය. මේක රවුම්, පළල් සහ ගැඹුරින් අඩුයි. දරු ප්රසූතියට වඩාත්ම සුදුසු සහ පහසුම හැඩය විදියට සැලකෙන්නේ මේකයි.
- ඇන්ඩ්රොයිඩ් (Android): මේක සාමාන්යයෙන් "පිරිමි" ශ්රෝණි හැඩයට සමානයි. හෘදයක හැඩයට සමාන, උඩින් පළල් වෙලා පහළට යද්දී පටු වෙනවා. මේ වගේ ශ්රෝණියක් තියෙන අයට දරු ප්රසූතියේදී දරුවාට පහළට ඒම ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්, නමුත් දොස්තර මහත්තුරු ඒ තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරනවා.
- ඇන්ත්රොපොයිඩ් (Anthropoid): මේක ඕවලාකාර හැඩැති, ඉදිරිපස සිට පිටුපසට දිගින් වැඩි සහ දෙපැත්තට පළලින් අඩු හැඩයක්. මේ හැඩයත් දරු ප්රසූතියට ගැටළුවක් වෙන්නේ නැහැ.
- ප්ලැටිපෙලොයිඩ් (Platypelloid): මේක තමයි අඩුම සුලභ හැඩය. පැතලි, දෙපැත්තට පළල් සහ ඉදිරිපස සිට පිටුපසට ගැඹුරින් අඩුයි. හරියට බෝංචි ඇටයක් වගේ.
වැදගත්ම දේ: ඔයා ගර්භණී මවක් නම්, ඔයාගේ ශ්රෝණියේ හැඩය මොකක්ද කියලා හිත හිතා වද වෙන්න එපා. මොන හැඩය තිබුණත් නිරෝගී දරුවන් සාර්ථකව බිහි කරන මව්වරුන් ලක්ෂ ගාණක් ඉන්නවා. දරු ප්රසූතිය කියන්නේ ශ්රෝණියේ හැඩය මත විතරක් රඳා පවතින දෙයක් නෙවෙයි. දරුවාගේ ප්රමාණය, දරුවා ඉන්න ඉරියව්ව, ගර්භාෂයේ සංකෝචන වල ශක්තිය වගේ ගොඩක් දේවල් ඒකට බලපානවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හැමදේම ගැන සැලකිලිමත් වෙලා ඔයාට අවශ්ය හොඳම උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබා දේවි.
ශ්රෝණිය ආශ්රිතව ඇතිවිය හැකි සෞඛ්ය ගැටළු මොනවද?
අපේ ශරීරයේ අනිත් අස්ථි සහ සන්ධි වලට වගේම, ශ්රෝණියටත් විවිධ ආබාධ සහ රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ශ්රෝණි අස්ථි බිඳීම් (Pelvic fractures): උසකින් වැටීමක්, දරුණු රිය අනතුරක් වගේ ලොකු බලපෑමකින් වෙන්න පුළුවන්. මේක බරපතල තත්ත්වයක්.
- සන්ධි ප්රදාහය (Arthritis): ශ්රෝණියේ තියෙන සන්ධි, විශේෂයෙන්ම `(Sacroiliac joints)` වල ආතරයිටීස් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා කොන්දේ පහළ කොටසේ සහ තට්ටම් ප්රදේශයේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- කොක්සිඩීනියා (Coccydynia): මේ කියන්නේ අර අනුත්රිකාස්ථිය, ඒ කියන්නේ tailbone එකේ ඇතිවෙන වේදනාවට. ගොඩක් වෙලා තද මතුපිටක වාඩිවෙලා ඉන්න අයට, එහෙමත් නැත්නම් වැටීමකින් පස්සේ මේ වේදනාව එන්න පුළුවන්.
- ගර්භණී කාලයේ ඇතිවන වේදනා: ගර්භණී කාලයේදී හෝමෝන වල බලපෑමෙන් ශ්රෝණියේ සන්ධි ලිහිල් වෙනවා. මේ නිසා ඇවිදිද්දී, ඉරියව් මාරු කරද්දී වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට `(Symphysis Pubis Dysfunction)` කියලත් කියනවා.
- සෙෆලොපෙල්වික් ඩිස්ප්රොපෝෂන් (Cephalopelvic disproportion): මේක දරු ප්රසූතියට අදාළ තත්ත්වයක්. දරුවාගේ හිසේ ප්රමාණය මවගේ ශ්රෝණියේ විවරයට වඩා විශාල වීම නිසා සාමාන්ය දරු ප්රසූතිය අපහසු වීම.
- මාංශ පේශී සහ ස්නායු ආශ්රිත ගැටළු: `(Piriformis syndrome)` සහ `(Pudendal neuralgia)` වගේ තත්ත්වයන් නිසා ශ්රෝණි ප්රදේශයේ සහ තට්ටම් වල වේදනාව සහ හිරිවැටීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට ශ්රෝණි ප්රදේශයේ, උකුලේ, තට්ටම් වල හෝ කොන්දේ පහළ කොටසේ දිගටම පවතින වේදනාවක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන්න. ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශ්රෝණිය (Pelvis) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ උඩුකය සහ යටිකය සම්බන්ධ කරන, අපේ බර දරාගන්නා ශක්තිමත් අස්ථි රාමුවක්. ඒක අපේ ඇඟේ අත්තිවාරම වගෙයි.
- මේ ශ්රෝණි කුහරය ඇතුළේ ගර්භාෂය, මුත්රාශය වගේ ඉතාම වැදගත් අවයව රැසක් ආරක්ෂා වෙනවා.
- කාන්තාවන්ගේ ශ්රෝණිය දරු ප්රසූතියට පහසු වන පරිදි පළල් සහ ගැඹුරින් අඩු ලෙසත්, පිරිමින්ගේ ශ්රෝණිය ශක්තිමත්ව චලනය වීමට පහසු වන පරිදි පටු සහ උස ලෙසත් සැකසිලා තියෙනවා.
- ශ්රෝණියේ හැඩ වර්ග කිහිපයක් තිබුණත්, ගර්භණී මවක් ඒ ගැන කනස්සලු විය යුතු නැහැ. සාර්ථක දරු ප්රසූතියක් සඳහා වෛද්යවරුන් අවශ්ය මඟපෙන්වීම ලබා දෙනවා.
- ශ්රෝණි ප්රදේශයේ ඇතිවන ඕනෑම අසාමාන්ය, දිගුකාලීන වේදනාවක් සඳහා කාලය නොගෙන වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න