අවුරුදු 18 කියන්නේ ජීවිතේ හරිම වැදගත් කඩඉමක් නේද? ඉස්කෝලෙ ජීවිතේ අවසාන භාගය, සමහරවිට උසස් අධ්යාපනයට හරි රැකියාවකට හරි අඩිතාලම වැටෙන කාලයක්. ඉතින් මේ වයසේදී දරුවාගේ ශාරීරික වගේම මානසික සෞඛ්යය ගැනත් අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා තමයි මේ අවුරුදු 18දී කරන වෛද්ය පරීක්ෂණය (Well-Child Visit) ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. අපි බලමුද මේකෙදි මොනවද වෙන්නේ, මොනවද අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන කරුණු කියලා?
මේ වෛද්ය හමුවේදී මොනවද වෙන්නේ?
මේ වෛද්ය හමුවේදී ඔයාගේ දරුවව පරීක්ෂා කරන දොස්තර මහත්මයා හරි නර්ස් නෝනා හරි බොහෝදුරට මේ දේවල් කරයි:
1. ඔයාගේ දරුවගේ බර, උස මැනලා, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI - Body Mass Index) ගණනය කරලා, ඒ කියවීම් වර්ධන සටහනේ (growth chart) ලකුණු කරයි. මේකෙන් දරුවගේ වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
2. රුධිර පීඩනය (blood pressure) බලයි. සමහරවිට ශ්රවණ පරීක්ෂාවකුත් (hearing test) කරන්න පුළුවන්.
3. විෂාදිය (depression) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා දැනගන්න පොඩි පරීක්ෂණයක් (screening test) කරයි. මේ වයසෙදි මානසික සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, විභාග, අනාගත සැලසුම් එක්ක පොඩි පීඩනයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක් වුණත්, ඒක විෂාදිය දක්වා දුරදිග යනවද කියලා බලන්න ඕන.
4. ඊටපස්සේ, දොස්තර ඔයාගෙනුයි, දරුවගෙනුයි ප්රශ්න අහයි, ඔයාලට තියෙන ගැටලු ගැන කතා කරයි, ඒ වගේම මේ කරුණු ගැන උපදෙස් දෙයි:
කෑම බීම ගැන (Let's Talk About Food!)
මේ වයසේ තරුණ දරුවෙක් දවසට ප්රධාන වේල් තුනක්ම ගන්න ඕන. ඒ කෑම වේල්වල කෙට්ටු ප්රෝටීන් (lean protein) (උදාහරණ විදියට මාලු, චිකන්, බිත්තර, කඩල, මුං ඇට වගේ දේවල්), අවම වශයෙන් පලතුරු සහ එළවළු වර්ග 5ක් වත්, පිරිපහදු නොකළ ධාන්ය (whole grains) (උදාහරණ: කුරක්කන්, නිවුඩු හාල්, ඕට්ස්, බාර්ලි), සහ කිරි ආහාර වර්ග 3ක් (නැත්නම් කැල්සියම් එකතු කරපු සෝයා කිරි වගේ දෙයක්) අනිවාර්යයෙන්ම තියෙන්න ඕන. මේදය, ලුණු, සීනි අධික ක්ෂණික කෑම (fast food), පැණි බීම පුළුවන් තරම් සීමා කරන්න ඕන. හරියට පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් කියන්නේ නිරෝගී ජීවිතේකට හොඳ අඩිතාලමක්.
නින්ද කොහොමද? (How's the Sleep?)
මේ වයසේ තරුණ දරුවෙකුට දවසකට පැය 7-9ක් විතර හොඳ නින්දක් අවශ්යයි. නින්ද මදි වුණොත් ඒකෙන් දරුවගේ අවධානය අඩු වෙන්න පුළුවන්, ඉස්කෝලේ වැඩවලට, එහෙම නැත්නම් රස්සාවක නිරත වෙනවනම් ඒ වැඩවලටත් බාධා වෙන්න පුළුවන්. විභාග පාඩම් කරනවා කියලා රෑ නිදි මරන එක දිගුකාලීනව හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. නින්දට කලින් සැහැල්ලු, සන්සුන් දෙයක් කරන එක (relaxing bedtime routine) – පොතක් කියවනවා වගේ, ඒ වගේම ස්මාර්ට් ෆෝන් (smartphones), කොම්පියුටර් (computers) වගේ ඉලෙක්ට්රොනික උපකරණ නින්දට යන්න අඩුම තරමේ පැයකටවත් කලින් පැත්තකින් තියන එක හොඳ නින්දකට උදව් වෙනවා.
ව්යායාම වලටත් වෙලාවක් (Making Time for Exercise)
සතියකට අවම වශයෙන් මිනිත්තු 150ක් විතර මධ්යස්ථ මට්ටමේ ව්යායාම (moderate physical activity) (වේගෙන් ඇවිදින එක, බයිසිකල් පදින එක වගේ) හරි, මිනිත්තු 75ක් විතර තදබල ව්යායාම (vigorous activity) (දුවන එක, පිහිනන එක, ක්රීඩා කරන එක වගේ) හරි කරන්න ඉලක්කයක් තියාගන්න ඕන. ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන එක ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ගොඩක් හොඳයි. යාළුවොත් එක්ක එකතු වෙලා ක්රීඩාවක් කරන එකත් හොඳ අදහසක්.
දරුවාගේ වර්ධනය සහ සංවර්ධනය (Growth and Development at 18)
අවුරුදු 18 වෙද්දී, තරුණ දරුවෙක් මේ වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන එක සාමාන්ය දෙයක්:
- තමන් කවුද, තමන්ගේ වටිනාකම මොකක්ද කියන එක ගැන හැඟීමක් ඇතිවෙනවා (develop a sense of self). තමන්ගේ අනන්යතාවය ගොඩනගා ගන්නවා.
- සම වයසේ කණ්ඩායම්වලට වඩා තනි පුද්ගල ගැඹුරු සම්බන්ධතාවලට (individual relationships) වැඩි වටිනාකමක් දෙනවා.
- දෙමව්පියන්ගෙන් ටිකෙන් ටික ස්වාධීන වෙනවා (become more independent), තමන්ගේ තීරණ තනියම ගන්න උත්සාහ කරනවා.
- ගැටලු විසඳන්න වියුක්තව හිතන්න (think abstractly) පටන් ගන්නවා, ඒ කියන්නේ නොපෙනෙන දේවල්, සංකීර්ණ අදහස් තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- අනාගතය ගැන දිගුකාලීන සැලසුම් (long-term plans) හදනවා. උසස් අධ්යාපනය, රැකියාව වගේ දේවල් ගැන හිතනවා.
5. ශාරීරික පරීක්ෂාව (Physical Exam)
ඊළඟට දොස්තර දරුවව පරීක්ෂා කරයි. සම බලයි, හදවතට සහ පෙනහළු වලට සවන් දෙයි. තරුණ ගැහැණු දරුවෙක් නම්, අවශ්ය නම් ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (gynecologist) හමුවෙන්න යොමු කරන්නත් පුළුවන්. පිරිමි දරුවෙක් නම්, දොස්තර වෘෂණ කෝෂ (testicles) පරීක්ෂා කරලා ගෙඩි, හර්නියා (hernia) තත්ත්වයන්, එහෙමත් නැත්නම් වෘෂණ කෝෂ වල නහර ඉදිමීමක් (varicocele) තියෙනවද කියලා බලයි. මේ පරීක්ෂණ ගැන දරුවට කලින් කියලා, එයාව අපහසුතාවයට පත් නොකරන විදියට කරන්න දොස්තර වගබලා ගනීවි.
6. එන්නත් (Vaccines) යාවත්කාලීන කිරීම
එන්නත් (vaccines) යාවත්කාලීන කරයි. බරපතළ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා ඒවා නියමිත වෙලාවට ලබාගන්න ඕන. විවිධ වෛද්ය මධ්යස්ථාන වල එන්නත් ලබාදෙන කාලසටහන් (vaccine schedules) පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරලා ඒ ගැන දැනගන්න.
7. අවශ්ය නම් රුධිර පරීක්ෂණ (Blood Tests)
අවශ්ය නම් දොස්තර තවත් පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට, රක්තහීනතාවය (anemia), අධික කොලෙස්ටරෝල් (high cholesterol), ක්ෂය රෝගය (tuberculosis), සහ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STDs - Sexually Transmitted Diseases) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න රුධිර ප리기ක්ෂණ හෝ වෙනත් සුදුසු පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
ඊළඟ චෙකප් එක වෙනකම් මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙමුද?
හරි, දැන් අපි බලමු ඊළඟ වෛද්ය පරීක්ෂණය (බොහෝවිට අවුරුදු 19දී) වෙනකම් ඔයාගේ තරුණ දරුවාගේ සෞඛ්යය සහ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන් අපි මොනවද කරන්න ඕන, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
තමන් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නේ කොහොමද? (Focusing on Self-Care and Personal Growth)
ඔයාගේ තරුණ දරුවා මේ දේවල් කරන්න උනන්දු කරන්න, එයාලට සහයෝගය දෙන්න:
- අනාගතය ගැන සැලසුම් හදන්න. ඒකට උසස් අධ්යාපනය හරි, රැකියාවක් හරි ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඉස්සරහට මොනවද කරන්න ආස, මොන වගේ ක්ෂේත්රයකටද යොමු වෙන්නේ කියලා කලින්ම හිතන එක කොච්චර හොඳද? ඒ ගැන එයත් එක්ක කතා කරන්න.
- තමන් කැමති, උනන්දුවක් දක්වන දේවල් දිගටම කරගෙන යන්න. ඒ චිත්ර අඳින එක, සංගීතය, ක්රීඩා කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් සමාජ සේවා වැඩසටහන් වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් හිතට සතුටක්, සැහැල්ලුවක් ලැබෙනවා වගේම අලුත් කුසලතාත් වර්ධනය වෙනවා.
- ඉස්කෝලේ වැඩ ගැන වගේම, රස්සාවක් කරනවා නම් ඒ ගැනත් වගකීමෙන් වැඩ කරන්න. තමන්ගේ වැඩ හරියට, වෙලාවට කරන එකෙන් අනාගතේට හොඳ පුරුද්දක් ඇතිවෙනවා.
- තමන්ට අමාරුයි කියලා හිතෙන, උදව් ඕන වෙන තැන්වලදී පවුලේ අයගෙන්, සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්ගෙන් හරි, වෙනත් විශ්වාසවන්ත වැඩිහිටියෙක්ගෙන් හරි උදව් ඉල්ලගන්න. ඒක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ශක්තියක්. තනියම ප්රශ්න එක්ක ඔට්ටු වෙන්න ඕන නෑ.
- මානසික ආතතිය (stress) එක්ක ගනුදෙනු කරන්න සෞඛ්ය සම්පන්න ක්රම ඉගෙන ගන්න. ඒකට ව්යායාම කරන එක, භාවනා කරන එක, සංගීතයට සවන් දෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් යාළුවොත් එක්ක, පවුලේ අයත් එක්ක කතා කරන එක උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේ දවස්වල විභාග, අලුත් රස්සාවල්, අනාගතය ගැන තියෙන පීඩනයත් එක්ක මේක හරිම වැදගත්.
- විෂාදයේ (depression) ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. නිතරම කේන්ති යන එක, කිසිම සතුටක් නැති ගතිය, කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් වලට උනන්දුවක් නැති වෙන එක, නින්දේ රටාව වෙනස් වෙන එක (වැඩිපුර නිදාගන්නවා හෝ නින්ද යන්නේ නැතිවෙන එක), කෑම රුචිය වෙනස් වෙන එක, ඉගෙනීමේ ප්රතිඵල අඩු වෙන එක, තමන් ගැනම පහත් කරලා හිතන එක, ජීවිතේ එපා වුණු සිතුවිලි එන එක වගේ දේවල් මේකට අයිතියි. අවශ්ය නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෘත්තීයමය උදව් ලබාගන්න. ඒ ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
- දැනටමත් එහෙම කරලා නැත්නම්, වැඩිහිටියන් සඳහා වන වෛද්යවරයෙක් වෙත මාරු වෙන්න. මොකද, දැන් ලොකු ළමයෙක්නේ, ඒ නිසා සෞඛ්ය සේවා අවශ්යතාත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- දවසකට දෙපාරක් ෆ්ලුවොරයිඩ් (fluoride) අඩංගු දත් බෙහෙත් වලින් දත් මදින්න, ඒ වගේම දත් අතර නූලකින් (floss) පිරිසිදු කරන්න. අවුරුද්දකට දෙපාරක් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න.
ආරක්ෂාව ගැනත් අමතක කරන්න එපා! (Safety First - Always!)
ඔයාගේ තරුණ දරුවා මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා එයාලට පහදලා දෙන්න:
- වාහනයක යද්දී හැම වෙලාවෙම සීට් බෙල්ට් එක පළඳින්න. ඒක තමන්ගෙම ආරක්ෂාවට.
- වාහනේ එළවද්දී ෆෝන් එක පාවිච්චි කරන එකෙන්, ටෙක්ස්ට් කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. පොඩි තත්පරේකට අවධානය ගිලිහුණත් ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.
- ලිංගිකව ක්රියාකාරී නම්, අනවශ්ය ගැබ් ගැනීම් සහ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STDs) වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උපත් පාලන ක්රම (birth control) සහ කොන්ඩම් (condoms) නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්න. මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න දරුවටත්, ඔයාටත් පුළුවන් වෙන්න ඕන.
- හිංසාකාරී හරි, තමන්ට ගෞරවයක් නැති හරි, ලිංගික දේවල් වලට බලපෑම් කරන හරි සම්බන්ධතාවකින් අයින් වෙන්න. තමන්ගේ සතුට, ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම. එහෙම දෙයක් තියෙනවනම් විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න දිරිමත් කරන්න.
- එළියට යන්න අඩුම තරමින් විනාඩි 15කට කලින් SPF 30 (Sun Protection Factor 30) හෝ ඊට වැඩි අගයක් තියෙන හිරු ආලේපනයක් (sunscreen) ගාන්න. අපේ රටේ හිරු රශ්මිය සැර නිසා සම ආරක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. හැම පැය දෙකකට සැරයක් විතර ආයෙත් ගාන්න, විශේෂයෙන් දාඩිය දානවා නම් හෝ වතුරේ එහෙම හිටියොත්.
- සම කෘත්රිමව පදම් කරන ඇඳන් (tanning beds) පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායින් සමේ පිළිකා (skin cancer) හැදීමේ අවදානම ඉතා ඉහළයි.
- දුම්පානය, වේප් කිරීම, මත්පැන් පානය, සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. මේවායින් ශරීරයට වගේම මනසටත් වෙන්නේ ලොකු හානියක්. තමන්ට නියම කරපු නැති, අනුන්ගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
- කිසිම වෙලාවක මත්පැන් බීලා වාහන එළවන්න එපා. ඒ වගේම, මත්පැන් බීපු, මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරපු කෙනෙක් එළවන වාහනේකටවත් නගින්න එපා. ඒ වෙනුවට, විශ්වාසවන්ත රියදුරෙක් (designated driver) එක්ක කලින්ම සැලසුම් කරගන්න, එහෙම නැත්නම් ගෙදර එන්න වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් (ටැක්සියක් වැනි) යොදාගන්න.
ගෙදර ගිනි අවි තියාගන්න එපා කියන එක තමයි හැමවෙලේම හොඳම දේ. එහෙම ගිනි අවියක් තියෙනවා නම්, ඒක උණ්ඩ දාන්නේ නැතුව, ලොක් කරලා, දරුවන්ට අතපත ගාන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. උණ්ඩ වෙනම ලොක් කරලා තියන්න ඕන. මේකෙන් වෙඩි වැදීම් වලින් සිදුවෙන අවාසනාවන්ත අනතුරු වළක්වගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය ගැන, ඒ කියන්නේ ඔයාලට ඇති තරම් කෑම බීම තියෙනවද, ඉන්න ආරක්ෂිත තැනක් තියෙනවද, සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තියෙනවද වගේ දේවල් ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. ලැජ්ජ වෙන්න එපා. දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාව ප්රජා සම්පත් වලට යොමු කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් උදව් කරන්න පුළුවන් සමාජ සේවකයෙක් හමුවෙන්න සලස්වන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට පැහැදිලි වෙන්න ඇති අවුරුදු 18දී කරන වෛද්ය පරීක්ෂණය කොච්චර වැදගත්ද කියලා.
මේ වයස කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා වැඩිහිටි ලෝකෙට අඩිය තියන කාලේ. ඒ නිසා එයාලගේ ශාරීරික සෞඛ්යය වගේම මානසික සෞඛ්යයත් උපරිමයෙන් තියාගන්න උදව් කරන එක තමයි අපේ වගකීම.
දොස්තර එක්ක විවෘතව කතා කරන්න, ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් අහන්න. දරුවටත් ඒ අවස්ථාව ලබාදෙන්න, තමන්ගේ සෞඛ්යය ගැන තීරණ ගන්න, වගකීමක් ගන්න එයාලව හුරු කරන්න. නිරෝගී, සතුටින් ඉන්න, ආත්ම විශ්වාසයෙන් පිරි තරුණ පරපුරක් තමයි අපේ රටේ අනාගතය. ඒ නිසා මේ වෛද්ය හමුවීම් මඟහරින්න එපා. හැමදේම හොඳින් වෙයි කියලා අපි ප්රාර්ථනා කරමු!
` අවුරුදු 18 වෛද්ය පරීක්ෂණය, තරුණ සෞඛ්ය මාර්ගෝපදේශ, Well-Child Visit Sinhala, යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ සෞඛ්ය, මානසික සෞඛ්ය උපදෙස්, නිරෝගී ජීවන රටාව, දෙමාපිය උපදෙස්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න