ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට PET ස්කෑන් (PET Scan) එකක් කරන්න කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ නම කොහේහරි අහලා තියෙනවද? මේක ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයාගේ හිතට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් එන්න ඇති. 'PET' කියන්නේ සතෙක්ට කියන නමක්නේ, මේ මොන ස්කෑන් එකක්ද කියලා හිතෙන්නත් ඇති. කිසිම දේකට බය වෙන්න එපා. අද අපි මේ PET ස්කෑන් එක කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ කොහොමද, මොකටද පාවිච්චි කරන්නේ කියලා හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන භාෂාවෙන් කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ PET ස්කෑන් එකක් කියන්නේ?
PET ස්කෑන් එකේ සම්පූර්ණ නම තමයි පොසිට්රෝන් එමීෂන් ටොමොග්රැෆි (Positron Emission Tomography) ස්කෑන් එක. ඒත් ඉතින් අපි කවුරුත් ඔය දිග නම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ, කෙටියෙන් කියන්නේ PET ස්කෑන් කියලයි.
මේකත් අපේ ශරීරයේ ඇතුළත බලන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. හැබැයි මේක අනිත් ස්කෑන් වර්ග වලට වඩා ටිකක් වෙනස්. මේකෙන් කරන්නේ අපේ අවයව සහ පටක වැඩ කරන විදිහ ගැන පින්තූරයක් ලබා දෙන එකයි.
මේ පරීක්ෂණය සඳහා, ඔයාගේ ශරීරයට නහරයක් හරහා ඉතාමත්ම ආරක්ෂිත, විකිරණශීලී රසායනික ද්රව්යයක් පොඩි ප්රමාණයක් විදිනවා. අපි මේකට කියන්නේ රේඩියෝට්රේසර් (Radiotracer) කියලා. ඊට පස්සේ PET ස්කෑන් යන්ත්රය පාවිච්චි කරලා මේ රසායනික ද්රව්යය ශරීරය පුරා ගමන් කරන විදිහ බලනවා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ඇඟේ තියෙන ලෙඩ සෛල, විශේෂයෙන්ම පිළිකා සෛල වගේ දේවල්, නිරෝගී සෛල වලට වඩා ගොඩක් "බඩගිනි" යි. ඒවායේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (metabolism) හරිම වේගවත්. ඉතින් අපි දෙන මේ රේඩියෝට්රේසර් එක (බොහෝ වෙලාවට මේක සීනි වර්ගයක් එක්ක තමයි සම්බන්ධ කරන්නේ), අර "බඩගිනි" ලෙඩ සෛල විසින් නිරෝගී සෛලවලට වඩා වේගයෙන් සහ වැඩිපුර උරාගන්නවා. හරියට පොඩි ළමයි චොකලට් කනවා වගේ.
ඊට පස්සේ ස්කෑන් යන්ත්රයෙන් බලනකොට, අර රේඩියෝට්රේසර් එක ගොඩක් එකතු වෙච්ච තැන්, හරියට "ලයිට් පත්තු වුණා" වගේ දිලිසිලා පේනවා. දොස්තර මහත්වරු මේවාට "හොට් ස්පොට්ස්" (hot spots) කියලත් කියනවා. අන්න ඒ දිලිසෙන තැන් දිහා බලලා තමයි ශරීරයේ යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙන තැනක් හරියටම හඳුනාගන්නේ.
PET ස්කෑන්, CT සහ MRI අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ස්කෑන් වර්ග තුන පැටලෙනවා. මේවා තුනෙන්ම කරන්නේ ඇඟ ඇතුළේ පින්තූර ගන්න එක තමයි. හැබැයි ඒ පින්තූර ගන්න විදිහයි, ඒ පින්තූර වලින් අපිට ලැබෙන තොරතුරුයි හාත්පසින්ම වෙනස්. අපි මේක පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න බලමු.
| ස්කෑන් වර්ගය | ක්රියා කරන ආකාරය | අපිට පෙන්වන්නේ මොකක්ද? (සරලවම) |
|---|---|---|
| CT ස්කෑන් (Computed Tomography) | X-කිරණ (X-rays) භාවිතා කරනවා. | ශරීරයේ ව්යුහය (Structure). හරියට ගොඩනැගිල්ලක 'බ්ලූ ප්ර්රින්ට්' එකක් වගේ. අවයව තියෙන්නේ කොහෙද, ඒවායේ හැඩය, ප්රමාණය මොකක්ද කියලා පෙන්නනවා. |
| MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging) | ප්රබල චුම්භක සහ ගුවන් විදුලි තරංග (magnets and radio waves) භාවිතා කරනවා. | ශරීරයේ ව්යුහය (Structure). විශේෂයෙන්ම මෘදු පටක (soft tissues) ගැන ඉතා පැහැදිලි, විස්තරාත්මක පින්තූර ලබා දෙනවා. |
| PET ස්කෑන් (Positron Emission Tomography) | විකිරණශීලී ද්රව්යයක් (Radiotracer) භාවිතා කරනවා. | ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය (Function). ගොඩනැගිල්ල ඇතුළේ ලයිට් පත්තු වෙලාද, මිනිස්සු වැඩ කරනවද, කොයි කාමරේද වැඩියෙන්ම ක්රියාකාරීත්වය තියෙන්නේ කියලා පෙන්නනවා වගේ. |
වැදගත්ම දේ තමයි, CT සහ MRI ස්කෑන් වලින් අවයවයක හැඩයේ වෙනසක් පෙන්නන්න කලින්, PET ස්කෑන් එකකින් ඒ අවයවයේ සෛල මට්ටමේ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් හඳුනාගන්න පුළුවන් වීම. ඒ කියන්නේ රෝගයක් ඉතාම මුල් අවධියේදී හඳුනාගන්න PET ස්කෑන් එකට පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා.
බොහෝ විට, දොස්තර මහත්වරු මේ ස්කෑන් වර්ග දෙකක වාසියම ලබාගන්න PET-CT ස්කෑන් එකක් කරන්න කියනවා. ඒ කියන්නේ PET ස්කෑන් එකයි, CT ස්කෑන් එකයි එකම වෙලාවක, එකම යන්ත්රයකින් කරනවා. එතකොට අපිට එකම පින්තූරයකින් ශරීරයේ ව්යුහය (CT එකෙන්) සහ ක්රියාකාරීත්වය (PET එකෙන්) දෙකම බලාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් රෝග විනිශ්චය හරිම නිවැරදිව කරන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
PET ස්කෑන් එකක් කරන්නේ මොන වගේ ලෙඩ රෝග හොයන්නද?
PET ස්කෑන් එකකින් අපේ ශරීරයේ වැදගත් ක්රියාවලි වන රුධිර ගමනාගමනය, ඔක්සිජන් භාවිතය, සහ සීනි (glucose) පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය මනින්න පුළුවන්. මේ නිසා, විවිධ රෝග තත්වයන් හඳුනාගැනීමට මෙය යොදාගන්නවා.
1. පිළිකා (Cancer) රෝග සඳහා:
PET ස්කෑන් එක වැඩිපුරම පාවිච්චි වෙන්නේ පිළිකා සම්බන්ධයෙන්.
- පිළිකාවක් හඳුනාගැනීමට: ශරීරයේ යම් තැනක පිළිකා සෛල වර්ධනයක් තියෙනවද කියලා සැකයක් ආවොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න PET ස්කෑන් එක ඉතාම ප්රයෝජනවත්. උදාහරණයක් විදිහට පියයුරු පිළිකා, පෙනහළු පිළිකා, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ පිළිකා වගේ දේවල්.
- පිළිකාව පැතිරිලාද බලන්න: පිළිකාවක් හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඒක ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලාද (metastasized) කියලා එකම ස්කෑන් එකකින් මුළු ශරීරයම පරීක්ෂා කරලා බලාගන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වනවද බලන්න: පිළිකාවට ප්රතිකාර (උදා: කීමෝතෙරපි) කරන අතරතුර, ඒ ප්රතිකාර වලට පිළිකා සෛල මැරෙනවද, ගෙඩිය පොඩි වෙනවද කියලා බලන්න PET ස්කෑන් කරනවා.
- පිළිකාව නැවත මතුවෙලාද බලන්න: ප්රතිකාර කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, පිළිකාව ආයෙත් ඇවිල්ලද කියලා සැකයක් ආවොත් ඒක තහවුරු කරගන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
- රෝගයේ ඉදිරි ගමන (Prognosis) ගැන අදහසක් ගන්න: පිළිකාවේ ක්රියාකාරීත්වය දිහා බලලා, රෝගය කොයි වගේ වෙයිද කියලා අනුමාන කරන්නත් දොස්තරවරුන්ට පුළුවන්.
2. හෘද රෝග (Heart Problems) සඳහා:
- හෘදයාබාධයකින් (heart attack) පස්සේ, හදවතේ මාංශ පේශී වලට කොච්චර හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න.
- හදවතේ සමහර කොටස් වලට ලේ ගමන අඩු වෙලාද, ඒ කොටස් වලට ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි (Angioplasty) හෝ බයිපාස් සැත්කමක් (Coronary Artery Bypass Surgery) කිරීමෙන් වාසියක් ලැබෙයිද කියලා තීරණය කරන්න.
3. මොළයේ රෝග (Brain Disorders) සඳහා:
- මොළයේ ගෙඩි (brain tumors) වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න.
- අපස්මාරය (Epilepsy) තියෙන කෙනෙක්ගේ, වලිප්පුව පටන්ගන්න මොළයේ නිශ්චිත ස්ථානය හොයාගන්න.
- ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) සහ ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease) වගේ රෝග වලදී මොළයේ සිදුවන ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් හඳුනාගන්න.
PET ස්කෑන් එකට මම සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
PET ස්කෑන් එක කියන්නේ බාහිර රෝගී අංශයෙන් කරන පරීක්ෂණයක්. ඒ කියන්නේ, ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්ය උපදෙස් හරියටම ලබා දේවි. ඒත් පොදුවේ, ඔයා මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| කළ යුතු දේ | විස්තරය සහ හේතුව |
|---|---|
| ඔබේ ඖෂධ ගැන දැනුම් දෙන්න | ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර සහ ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies) ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| ගර්භණී බව හෝ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවනම් හෝ මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. |
| නිරාහාරව සිටීම | සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණයට පැය 6කට කලින් කිසිම දෙයක් කන්න එපා. වතුර විතරක් බොන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා මේ උපදෙස වෙනස් කරන්න පුළුවන්. |
| කැෆේන් (Caffeine) වලින් වළකින්න | ඔයා හදවත සම්බන්ධ පරීක්ෂණයකට නම් යන්නේ, පරීක්ෂණයට පැය 24කට කලින් තේ, කෝපි, චොකලට් වගේ දේවල් වලින් වළකින්න. |
| ඇඳුම් සහ ආභරණ | පහසු, බුරුල් ඇඳුමක් අඳින්න. කරාබු, මාල, වළලු, කණ්ණාඩි, දත් සෙට් වගේ ලෝහමය දේවල් ගලවලා ගෙදර තියලා එන්න. |
| සංවෘත ස්ථාන වලට ඇති බිය | ස්කෑන් යන්ත්රය ඇතුළට යනකොට ඔයාට අපහසුවක්, බයක් දැනෙනවා නම් (claustrophobia), ඒ බව කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට ඔයාට සැහැල්ලු වෙන්න පොඩි බෙහෙතක් දෙන්න පුළුවන්. |
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොනවද වෙන්නේ?
ස්කෑන් එක කරන දවසට ගියාම, ඔයාට මේ වගේ අත්දැකීමක් තමයි ලැබෙන්නේ.
1. බෙහෙත විදීම: මුලින්ම, හෙදියක් විසින් ඔයාගේ අතේ නහරයකට අර අපි කතා කරපු රේඩියෝට්රේසර් එක (බොහෝවිට පාවිච්චි කරන්නේ ෆ්ලූවොරොඩියොක්සිග්ලූකෝස් (FDG) කියන වර්ගය) එන්නත් කරනවා. මේක විදිනකොට ඔයාට කිසිම වෙනසක් දැනෙන්නේ නෑ.
2. පැයක පමණ විවේක කාලයක්: ඊට පස්සේ, ඔයාට පැයක් විතර නිශ්ශබ්ද කාමරයක පුටුවක වාඩි වෙලා ඉන්න කියනවා. මේ කාලය අවශ්ය වෙන්නේ අර විදපු බෙහෙත ශරීරය පුරා ගමන් කරලා, අවශ්ය අවයව සහ පටක වලට උරාගන්න. මේ වෙලාවේදී වැඩිපුර හෙලවෙන්නේ නැතුව, කතා කරන්නේ නැතුව, සන්සුන්ව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද ඔයා වැඩියෙන් චලනය වුණොත්, රේඩියෝට්රේසර් එක මාංශ පේශී වලට වැඩිපුර උරාගෙන, ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
3. ස්කෑන් යන්ත්රය වෙත: පැයකට පස්සේ, ඔයාව ස්කෑන් කාමරයට එක්කගෙන යනවා. ඔයාට ස්කෑන් යන්ත්රයට සම්බන්ධ පරීක්ෂණ ඇඳක් මත දිගා වෙන්න කියනවා.
4. ස්කෑන් කිරීම: මේ ඇඳ සෙමින් ස්කෑන් යන්ත්රය ඇතුළට ගමන් කරනවා. යන්ත්රය හරියට ලොකු ඩෝනට් එකක් වගේ. ඒක ඇතුළේදී ඔයාට චලනය නොවී, නිශ්චලව ඉන්න කියනවා. හෙලවුණොත් පින්තූර බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ස්කෑන් එක කරන අතරතුර යන්ත්රයෙන් ක්ලික් කරන, බ buzzing ශබ්ද ඇහෙන්න පුළුවන්. මේ මුළු ක්රියාවලියටම විනාඩි 30ක් විතර ගතවෙයි.
5. පරීක්ෂාවෙන් පසු: ස්කෑන් එක ඉවර වුණාට පස්සේ, තාක්ෂණික නිලධාරියා පින්තූර පැහැදිලිද කියලා බලනකම් පොඩ්ඩක් ඉන්න වෙනවා. හැමදේම හරි නම්, ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්.
මුළු පරීක්ෂණයටම, බෙහෙත විදලා, විවේක ගෙන, ස්කෑන් කරලා ඉවර වෙනකොට පැය දෙකක් විතර ගතවෙනවා.
මේකේ අවදානම් හෝ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ගොඩක් දෙනෙක් 'විකිරණශීලී' (radioactive) කියන වචනේ ඇහුණ ගමන් බය වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම PET ස්කෑන් එකක් කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
මේකෙදි පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී ද්රව්ය ප්රමාණය හරිම පොඩ්ඩයි. ඒක හරියට දුර ගමනක් ගුවන් යානයක යනකොට අපිට ස්වභාවිකවම වැදෙන විකිරණ ප්රමාණයට සමානයි. ඒ වගේම මේ බෙහෙත ඇඟේ වැඩි වෙලාවක් රැඳෙන්නේ නෑ. පැය කීපයකින් ශරීරයෙන් මුත්රා එක්ක ඉවත් වෙලා යනවා. අන්න ඒකට උදව්වක් වෙන්න තමයි ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ වතුර ගොඩක් බොන්න කියන්නේ.
හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින් අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා:
- ගර්භණී සහ මව්කිරි දෙන මව්වරුන්: කලලයට විකිරණය හානිකර වෙන්න පුළුවන් නිසාත්, මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසාත්, මේ අවස්ථා වලදී PET ස්කෑන් කරන්නේ නෑ.
- අසාත්මිකතා (Allergies): සමහර අයට රේඩියෝට්රේසර් එකට හෝ PET-CT ස්කෑන් එකේදී දෙන කොන්ට්රාස්ට් ඩයි (contrast dye) එකට අසාත්මිකතාවක් එන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක හරිම දුර්ලභයි. එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඒ වෙලාවෙම ප්රතිකාර කරන්න වෛද්ය කණ්ඩායම සූදානමින් ඉන්නවා.
- දියවැඩියාව: දියවැඩියාව තියෙන රෝගීන්ගේ, සීනි අඩංගු රේඩියෝට්රේසර් එක ශරීරයට උරාගැනීමේ වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ ආහාර රටාව සහ බෙහෙත් වෙනස් කරගන්න ඕන විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දේවි.
ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් පැය 24ක් ඇතුළත ලබාගන්න පුළුවන්. PET ස්කෑන් පින්තූර කියවීම පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) විසින් පින්තූර පරීක්ෂා කරලා, වාර්තාවක් හදලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට යවනවා. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඒ වාර්තාව ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- PET ස්කෑන් එකකින් පෙන්නන්නේ ශරීරයේ අවයව සහ පටක වල ක්රියාකාරීත්වයයි (function). CT හෝ MRI ස්කෑන් එකකින් පෙන්නන්නේ ඒවායේ ව්යුහයයි (structure).
- පිළිකා, හෘද රෝග සහ මොළයේ රෝග ඉතාම මුල් අවධියේදී හඳුනාගැනීමට මෙය ඉතාම ප්රයෝජනවත්.
- මෙම පරීක්ෂණය ඉතාම ආරක්ෂිතයි. භාවිතා කරන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම අඩුයි, ඒ වගේම එය ඉක්මනින් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙනවා.
- පරීක්ෂණයට පෙර දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (විශේෂයෙන්ම නිරාහාරව සිටීම) හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාට පරීක්ෂණය ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න