ඔයා මේ දවස්වල බබෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගෙ හිතේ මේ ප්රසව පූර්ව පරීක්ෂණ, ඒ කියන්නේ බබා ලැබෙන්න කලින් කරන පරීක්ෂණ (Prenatal Tests) ගැන ගොඩක් ප්‍රශ්න ඇති. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන කිව්වම පොඩ්ඩක් කලබල වෙන්නත් ඇති. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගෙයි, ඔයාගෙ බබාගෙයි හොඳට. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ප්රසව පූර්ව පරීක්ෂණ (Prenatal Tests) කියන්නේ මොනවද හරියටම?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා තමයි ඔයාටයි ඔයාගෙ කුසේ ඉන්න බබාටයි බලපාන්න පුළුවන් යම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා කලින්ම හොයාගන්න උදව් වෙන පරීක්ෂණ වගයක්. හිතන්නකෝ, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවා, ඒවා කලින්ම අඳුනගත්තොත් අපිට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. එතකොට අම්මටයි බබාටයි දෙන්නටම ආරක්ෂිතව, සුවෙන් ඉන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට වෙන් කරන්න පුළුවන්:
1. Screening Tests (තෝරා බේරා ගැනීමේ පරීක්ෂණ): මේවායින් කරන්නේ යම්කිසි රෝගයක් හෝ තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවද කියලා බලන එක. මේක හරියට මුලින්ම පොඩි ඉඟියක් දෙනවා වගේ.
2. Diagnostic Tests (නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ): Screening test එකකින් යම් ගැටලුවක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා පෙන්නුවොත්, ඊළඟට මේ diagnostic test එකකින් ඒක හරියටම තහවුරු කරගන්නවා.
මේ පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි, දෙවෙනි, සහ තුන්වෙනි ත්‍රෛමාසිකවලදී (trimesters) තමයි කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, ගර්භණී කාලය මාස තුනේ කොටස් තුනකට බෙදලා, ඒ ඒ කාලවලට අදාළව මේ පරීක්ෂණ කරනවා.
මේ පරීක්ෂණ කරන්නේ මොන වගේ දේවල් හොයාගන්නද?
මේ පරීක්ෂණවලින් අම්මගෙයි බබාගෙයි සෞඛ්‍ය ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු අපිට දැනගන්න පුළුවන්.
අම්මාගේ සෞඛ්‍ය ගැන දැනගන්න පුළුවන් දේවල්:
දැන් බලන්න, අම් කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය බබාට කෙලින්ම බලපානවනේ. ඉතින් මේ පරීක්ෂණ වලින්:
- ඔයාගේ ලේ වර්ගය මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ගර්භණී සමයේ ඇතිවෙන දියවැඩියාව, ඒ කියන්නේ (Gestational Diabetes) තත්ත්වයක් තියෙනවද, ලේ අඩුකම (Anemia) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
- සමහර ලෙඩ රෝග වලට ඔයාගේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය කොහොමද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක් (Sexually Transmitted Disease - STD) හෝ ගැබ්ගෙල පිළිකා (Cervical Cancer) වැනි තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලත් මේ හරහා පරීක්ෂා කෙරෙනවා.
මේ දේවල් කලින්ම දැනගත්තම, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ඉක්මනට පටන් අරගෙන, බබාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් අවම කරගන්න පුළුවන්.
කුසේ ඉන්න බබා ගැන දැනගන්න පුළුවන් දේවල්:
අම්මගේ වගේම, බබාගෙ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැනත් මේ පරීක්ෂණ වලින් ගොඩක් වටිනා තොරතුරු ලැබෙනවා:
- බබාට බලපාන්න පුළුවන්, ඒත් ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවද කියලා කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
- බබාගේ වර්ධනය, ප්‍රමාණය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය (sex), වයස, සහ ගර්භාෂය තුළ ඉන්න ඉරියව්ව වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට (Ultrasound Scan) එකකින් මේ වගේ ගොඩක් විස්තර අපිට දැකගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- බබාට යම්කිසි උපත් ආබාධයක් (Birth Defect), ජානමය ගැටලුවක් (Genetic Problem) හෝ වෙනත් එවැනි සංකූලතාවයක් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවද කියලත් යම් දුරකට තක්සේරු කරන්න මේ පරීක්ෂණ උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරුත් එක්ක ඔයාටයි, ඔයාගේ පවුලේ අයටයි, දොස්තර මහත්තයටයි එකතු වෙලා බබාගේ අනාගතය ගැන හොඳම තීරණ ගන්න පුළුවන් වෙන එක.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා කිව්වනේ? ඒ මොනවද?
ඔව්, අපි කලිනුත් පොඩ්ඩක් කිව්වා වගේ, ප්රධාන වශයෙන් පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- Screening Tests (තෝරා බේරා ගැනීමේ පරීක්ෂණ): මේවායින් කරන්නේ අවදානමක් තියෙනවද? කියලා බලන එක. හරියට මුරකරුවෙක් වගේ, "මෙතන පොඩි ප්‍රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන්, තව ටිකක් හොයලා බලන්න" කියලා අපිට කියනවා. මේවායින් 100%ක් නිශ්චිතවම ලෙඩක් තියෙනවා කියලා කියන්න බෑ, ඒත් ඉඟියක් දෙනවා.
- Diagnostic Tests (නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ): Screening test එකකින් යම් අවදානමක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුවොත්, ඊළඟට මේ diagnostic test එකක් කරලා ඒක හරියටම තහවුරු කරගන්නවා. මේ පරීක්ෂණ වලින් ගොඩක් දුරට නිවැරදිව කියන්න පුළුවන් බබාට යම්කිසි නිශ්චිත ගැටලුවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා.
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා (ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (OB-GYN), පවුලේ වෛද්‍යවරයා, එහෙම නැත්නම් සහතික ලත් හෙද ප්රසව සේවිකාව (Certified Nurse-Midwife)) තමයි මේ පරීක්ෂණ ඔයාට නිර්දේශ කරන්නේ. ඒත්, ඒවා කරනවද නැද්ද කියන අන්තිම තීරණය තියෙන්නේ ඔයාගෙ අතේ. මේක හොඳට මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්.
මේ පරීක්ෂණ හැමෝටම කරන්නම ඕනෙද?
මෙහෙමයි, සමහර ප්රසව පූර්ව පරීක්ෂණ තියෙනවා, ඒවා නම් ගර්භණී සත්කාර ලබන බොහෝ අම්මලාට සාමාන්‍යයෙන් කරන, අත්‍යවශ්‍ය පරීක්ෂණ (routine tests) විදියට සලකනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ මුත්රා වල ප්‍රෝටීන්, සීනි මට්ටම කොහොමද, ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන එක වගේ දේවල්.
නමුත්, සමහර විශේෂ පරීක්ෂණ (non-routine tests) තියෙනවා, ඒවා නිර්දේශ කරන්නේ සමහර අම්මලාට විතරයි. විශේෂයෙන්ම වැඩි අවදානමක් සහිත ගර්භණීභාවයන් (high-risk pregnancies) තියෙන අයට.
විශේෂයෙන් මේ පරීක්ෂණ නිර්දේශ වෙන්නේ කාටද?
- වයස අවුරුදු 35 හෝ ඊට වැඩි අම්මලාට. මොකද වයසත් එක්ක සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩ පොඩ්ඩක් වැඩියි.
- තරුණ වයසේ අම්මලාට (උදා: අවුරුදු 18ට අඩු).
- කලින් නොමේරූ දරු උපතක් (premature baby) සිදුවෙලා තියෙන අම්මලාට.
- කලින් උපත් ආබාධයක් (Birth Defect) (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග හෝ ජානමය ගැටලු (Genetic Problem)) එක්ක බබෙක් ලැබිලා තියෙන අම්මලාට.
- එක බබෙකුට වඩා (උදා: නිවුන් දරුවන්) කුසේ දරාගෙන ඉන්න අම්මලාට.
- දැනටමත් අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), ලූපස් (Lupus) කියන තත්ත්වය, හෘද රෝග, වකුගඩු ආබාධ, පිළිකා, ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STD), ඇදුම, හෝ අපස්මාරය වැනි රෝගී තත්ත්වයකින් පෙළෙන අම්මලාට.
- තමන්ගේ හෝ තමන්ගේ සහකරුගේ පවුලේ ජානමය රෝග බහුලව දකින්න ලැබෙන පසුබිමක් තියෙන අම්මලාට.
මේ වගේ අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්වරු අමතර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ, ඔයාගෙයි බබාගෙයි ආරක්ෂාව තහවුරු කරගන්න.
මේ පරීක්ෂණ ගැන තව මොනවද ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕනෙ?
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂණ ඔයාට ඉදිරිපත් කරන දේවල් විතරයි, ඒවා කරනවද නැද්ද කියන තීරණය සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගෙ අතේ තියෙන්නෙ. මේක කාගෙවත් බලකිරීමකට කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි.
ඔයාට ගැළපෙන, ඔයාට අවශ්‍යම පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන හොඳට කතාබහ කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට ඔයාට දැනගන්න පුළුවන් ඇයි මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ, ඒකේ තියෙන අවදානම් සහ වාසි මොනවද, ප්‍රතිඵල වලින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොනවද, කියවෙන්නේ නැත්තෙ මොනවද කියන හැමදේම.
දොස්තර මහත්තයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න ටිකක්:
ඔයා දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පොඩ්ඩක්වත් පැකිලෙන්න එපා. මේ ඔයාගෙයි බබාගෙයි අනාගතය ගැනනේ.
- "දොස්තර මහත්තයා/මිස්, මේ පරීක්ෂණය කොච්චර දුරට නිවැරදිද?"
- "මේකෙන් හරියටම මනින්නේ මොනවද?"
- "මේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වලින් මොනවද දැනගන්න බලාපොරොත්තු වෙන්නේ?"
- "මේ පරීක්ෂණය කරනකොට වේදනාවක් දැනෙනවද? මට හරි බබාට හරි මොකක්හරි අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මේකෙන් ලැබෙන වාසි එක්ක බලනකොට අවදානම කොහොමද?"
- "මට ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ කවදා වගේද?"
- "ප්‍රතිඵල වලින් යම් ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුවොත්, මට තියෙන විකල්ප මොනවද?"
- "මම මේ පරීක්ෂණය නොකර හිටියොත්, මොන වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මේ පරීක්ෂණයට වියදම කොහොමද? රක්ෂණයකින් (insurance) මේක ආවරණය වෙනවද?"
- "මේ පරීක්ෂණයට කලින් මම විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න ඕන දෙයක් තියෙනවද?"
මේ ප්‍රශ්න ටික ඔයාට උදව්වක් වෙයි කියලා හිතනවා. ඔයාට තව මොනවාහරි දැනගන්න ඕන නම්, ඒ හැමදේම අහන්න.
💡 අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මේ ප්රසව පූර්ව පරීක්ෂණ ගැන හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා මම හිතනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පරීක්ෂණ කියන්නේ ඔයාව බය කරන්න තියෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේවා තියෙන්නේ ඔයාටයි බබාටයි හොඳම දේ කරන්න අවශ්‍ය තොරතුරු ලබාදෙන්න.
- මේ පරීක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
- ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතාබහ කරන්න, ඔයාගෙ හිතේ තියෙන හැම ප්‍රශ්නයක්ම අහන්න.
- මතක තියාගන්න, අන්තිම තීරණය ඔයාගේ.
- මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරුත් එක්ක, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගෙ ගර්භණී කාලය පුරාවටම ශක්තිමත්ව, දැනුවත්ව තීරණ ගන්න.
බය වෙන්න එපා, කලබල වෙන්න එපා. මේ හැමදේම වෙන්නේ ඔයාගෙයි, ඔයාගෙ පවුලට එකතු වෙන්න ඉන්න අලුත් සාමාජිකයගෙයි යහපතට. ඔයාට සුබම සුබ ගර්භණී කාලයක් ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.