Rzeczy, które musisz wiedzieć o raku tarczycy

Czy słyszałeś kiedyś o raku tarczycy ? Być może ktoś z Twojej rodziny lub znajomych miał tę chorobę. A może przeczytałeś o niej w gazecie lub internecie. Chociaż to trochę przerażające słowo, bardzo ważne jest, aby dobrze je rozumieć. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest rak tarczycy, jak się rozwija, jakie są objawy i jak się go leczy. Nie martw się, myślę, że to pomoże Ci lepiej zrozumieć tę chorobę.

Czym jest tarczyca i rak tarczycy?

Mówiąc najprościej, tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla, zlokalizowany u podstawy szyi. Jest bardzo ważna, ponieważ produkuje hormony, które kontrolują sposób, w jaki organizm wykorzystuje energię, czyli metabolizm . Hormony te pomagają również kontrolować temperaturę ciała , ciśnienie krwi i tętno .

Rak tarczycy to choroba, w której komórki tarczycy zaczynają rosnąć nieprawidłowo i w sposób niekontrolowany. Jest on klasyfikowany jako rak endokrynny. Co jednak najważniejsze, w większości przypadków jest to typ nowotworu, który można skutecznie leczyć i wyleczyć . Wskaźnik wyleczeń jest również bardzo wysoki.

Jak powszechny jest rak tarczycy?

Być może zastanawiasz się, ilu osób to dotyczy. Jeśli spojrzeć na dane ze Stanów Zjednoczonych, każdego roku diagnozuje się około 53 000 nowych przypadków raka tarczycy. Oznacza to, że nie jest to aż tak rzadka choroba. Jak jednak wspomniano wcześniej, większość rodzajów raka tarczycy jest dobrze uleczalna . Należy jednak pamiętać, że każdego roku około 2000 osób umiera z powodu tej choroby.

Co więcej , kobiety są około trzy razy bardziej narażone na rozwój raka tarczycy niż mężczyźni. Zazwyczaj diagnozuje się go u kobiet w wieku 40-50 lat, a u mężczyzn w wieku 60-70 lat. Nie zdziw się, ponieważ czasami choroba ta może rozwinąć się nawet u małych dzieci.

Jakie są główne rodzaje raka tarczycy?

Lekarze klasyfikują raka tarczycy na podstawie rodzaju komórek, z których się rozwija. Istnieje kilka głównych typów:

• Rak brodawkowaty: Ten typ nowotworu stanowi około 80% wszystkich nowotworów tarczycy. Rośnie bardzo powoli. Rak brodawkowaty bardzo dobrze reaguje na leczenie, nawet jeśli rozprzestrzeni się do węzłów chłonnych szyi. Oznacza to, żePrawdopodobieństwo wyleczenia jest bardzo wysokie, a ryzyko utraty życia bardzo niskie.
• Rak pęcherzykowy: Ten typ nowotworu stanowi około 15% przypadków raka tarczycy. Ma większe prawdopodobieństwo przerzutów do kości i narządów wewnętrznych, takich jak płuca. Po rozprzestrzenieniu się nowotworu leczenie może być trudniejsze ( rak przerzutowy ).
• Rak rdzeniasty: Ten typ stanowi około 2 procent przypadków raka tarczycy. Około jedna czwarta osób z rakiem rdzeniastym ma historię rodzinną tej choroby. Oznacza to, że przyczyną może być mutacja genetyczna .
• Rak anaplastyczny: Jest to najtrudniejszy i najbardziej agresywny typ nowotworu do leczenia . Rośnie bardzo szybko i szybko rozprzestrzenia się na otaczające tkanki i inne części ciała. Jest jednak bardzo rzadki i stanowi około 2% wszystkich przypadków raka tarczycy.

Jak określa się stadia raka tarczycy?

Lekarze stosują metodę określania stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu, zwaną stopniem zaawansowania nowotworu. Zazwyczaj komórki raka tarczycy rozprzestrzeniają się (tworzą przerzuty) najpierw do pobliskich tkanek i węzłów chłonnych. Następnie mogą rozprzestrzeniać się do odległych węzłów chłonnych, narządów i kości.

Istnieją stadia raka tarczycy, od pierwszego (I) do czwartego (IV). Mówiąc prościej, im wyższy numer, tym większy zasięg raka. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej, najlepiej porozmawiać z lekarzem.

Jakie są objawy ostrzegawcze raka tarczycy?

Ty lub Twój lekarz możecie wyczuć guzek lub niewielki narośl na szyi. Nazywamy to guzkiem tarczycy. Ale czy obecność guzka nie powinna Cię zaniepokoić? Większość tych guzków nie jest złośliwa (niezłośliwa) . Średnio około 3 na 20 guzków tarczycy ma charakter złośliwy (złośliwy).

Mogą występować również inne objawy:

• Trudności w oddychaniu lub połykaniu .
• Zmiana głosu, chrypka .
• Powiększone węzły chłonne na szyi.

Jakie są objawy rozprzestrzenienia się raka?

Czasami rak tarczycy może rozprzestrzeniać się (dawać przerzuty) na inne części ciała. W takim przypadku mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Ciągłe uczucie zmęczenia.
• Jedzenie jest bez smaku .
• Nudności i wymioty.
• Bycie szczupłym bez powodu.

Jakie są przyczyny raka tarczycy?

Eksperci nie są pewni, dlaczego niektóre komórki stają się złośliwe i atakują tarczycę. Stwierdzono jednak, że niektóre czynniki zwiększają ryzyko. Na przykład narażenie na promieniowanie, dieta uboga w jod oraz niektóre czynniki genetyczne.

Oto kilka innych czynników ryzyka:

• Powiększenie tarczycy (wole).
• Występowanie w rodzinie chorób tarczycy lub raka tarczycy.
• Zapalenie tarczycy jest stanem zapalnym gruczołu tarczycy.
• Choroby endokrynologiczne są spowodowane mutacjami pewnych genów. Na przykład, schorzenia takie jak mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 2A (MEN2A) lub typu 2B (MEN2B).
• Niedobór jodu w diecie.
• Otyłość (wysoki wskaźnik masy ciała).
• Przeszedłem radioterapię z powodu raka głowy i szyi, szczególnie w dzieciństwie.
• Narażenie na działanie materiałów radioaktywnych uwalnianych w wyniku broni jądrowej lub wypadków w elektrowniach.

Jak diagnozuje się raka tarczycy?

Jeśli masz powiększony guzek tarczycy lub inne objawy, lekarz może zlecić jedno lub więcej z poniższych badań:

• Badania krwi: Można je wykonać, aby sprawdzić poziom hormonu tarczycy i sprawdzić, czy gruczoł pracuje prawidłowo.
• Biopsja: Polega na pobraniu niewielkiej próbki komórek z tarczycy za pomocą biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej w celu sprawdzenia obecności komórek nowotworowych. Czasami wykonuje się również biopsję węzła wartowniczego w celu sprawdzenia, czy nie doszło do przerzutów do węzłów chłonnych. Do dokładnego określenia lokalizacji nowotworu podczas biopsji stosuje się również badanie ultrasonograficzne.
• Skanowanie radiojodem: Pozwala ono ustalić, czy rak jest obecny i czy się rozprzestrzenił. Połyka się małą tabletkę zawierającą bezpieczną ilość radioaktywnego jodu. Tarczyca wchłania jod w ciągu kilku godzin. Następnie specjalne urządzenie mierzy poziom radioaktywności w gruczole. Jeśli istnieją obszary o niskim poziomie radioaktywności, konieczne są dalsze badania w celu sprawdzenia, czy występuje tam rak.
• Inne badania obrazowe: skanowanie jodem radioaktywnym, tomografia komputerowa (TK) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET) umożliwiają wykrycie raka tarczycy i określenie, czy się rozprzestrzenił.

Jak leczy się raka tarczycy?

Leczenie zależy od wielkości guza i tego, czy rak się rozprzestrzenił. Istnieje kilka głównych opcji leczenia:

• Zabieg chirurgiczny: Jest to najczęściej stosowana metoda leczenia.W zależności od rozmiaru i umiejscowienia guza, chirurg może usunąć część tarczycy (lobektomia) lub cały gruczoł (tyroidektomia). Może również usunąć pobliskie węzły chłonne, w których rozprzestrzeniły się komórki nowotworowe.
• Terapia jodem radioaktywnym: Podobnie jak w przypadku scyntygrafii jodem radioaktywnym, polega ona na podaniu tabletki lub płynu zawierającego jod radioaktywny. Jednak dawka jest wyższa niż dawka podawana podczas scyntygrafii. Jod ten powoduje obkurczenie i zniszczenie chorej tarczycy oraz komórek nowotworowych. Ta terapia jest bardzo bezpieczna. Tarczyca wchłania większość jodu, pozostawiając resztę ciała narażoną na bardzo niewielkie promieniowanie.
• Radioterapia: Radioterapia zabija komórki nowotworowe i hamuje ich wzrost. W radioterapii zewnętrznej urządzenie kieruje silne wiązki promieniowania bezpośrednio na nowotwór. W radioterapii wewnętrznej małe, radioaktywne ziarna umieszczane są w obrębie nowotworu lub wokół niego.
• Chemioterapia: Leki chemioterapeutyczne podawane dożylnie lub doustnie zabijają komórki nowotworowe i hamują rozwój nowotworu. Jednak większość osób z rakiem tarczycy nie wymaga chemioterapii.
• Terapia hormonalna: Ta metoda leczenia działa poprzez zatrzymanie uwalniania hormonów, które pomagają nowotworowi rozprzestrzeniać się lub odrastać.

Jakie są powikłania raka tarczycy?

Rak tarczycy może dawać przerzuty do innych części ciała, takich jak wątroba, płuca czy kości. Wczesne wykrycie i leczenie raka może zmniejszyć ryzyko rozprzestrzenienia się nowotworu.

Nawet po wyleczeniu raka tarczycy, choroba może czasami nawracać (wznowić się) . Ponieważ rak tarczycy rozwija się powoli, jego nawrót może trwać nawet 20 lat. U około 30% pacjentów z rakiem tarczycy następuje nawrót choroby.

Najważniejsze jest to, że po operacji lub leczeniu tarczycy Twój organizm potrzebuje hormonów tarczycy. Dlatego będziesz musiał przyjmować tabletki z hormonami tarczycy do końca życia. Podaje się na przykład syntetyczne hormony, takie jak lewotyroksyna. Zastępują one hormony, których organizm nie wytwarza naturalnie. Zazwyczaj nie powodują one poważnych skutków ubocznych, ale będziesz musiał regularnie poddawać się badaniom lekarskim, aby monitorować swój stan zdrowia.

Jak rak tarczycy wpływa na ciążę?

Zaskakującym faktem jest to, że rak tarczycy jest drugim najczęściej diagnozowanym nowotworem w czasie ciąży.(Pierwszym z nich jest rak piersi.) Około 10 procent przypadków raka tarczycy rozwija się w czasie ciąży lub w ciągu pierwszego roku po porodzie. Eksperci uważają, że czynnikiem mogą być wahania poziomu hormonów w czasie ciąży.

Jeśli w czasie ciąży zostanie u Ciebie zdiagnozowany rak tarczycy, lekarz omówi z Tobą dostępne opcje leczenia. W zależności od rodzaju i stopnia zaawansowania nowotworu, leczenie może zostać odroczone do czasu porodu. Jeśli nie jest to możliwe, większość kobiet może bezpiecznie poddać się zabiegowi chirurgicznemu w celu usunięcia guza tarczycy. Nie zaleca się jednak poddawania się badaniom ani leczeniu radioterapią w czasie ciąży ani karmienia piersią.

Jak długo trwa rekonwalescencja po leczeniu raka tarczycy?

Czas potrzebny na osiągnięcie tego stanu różni się w zależności od osoby. Wpływ na to ma wiele czynników, w tym wiek, wielkość guza, stadium raka oraz rodzaj otrzymanego leczenia. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać w trakcie i po leczeniu.

Czy można zapobiegać rakowi tarczycy?

Wiele osób zapada na raka tarczycy bez wyraźnego powodu, dlatego trudno jest całkowicie mu zapobiec. Jeśli jednak wiesz, że jesteś w grupie ryzyka zachorowania na raka tarczycy, możesz podjąć pewne kroki.

• Operacja profilaktyczna: Testy genetyczne mogą wykryć mutację genu, która zwiększa ryzyko rozwoju chorób takich jak rak rdzeniasty tarczycy lub gruczolakowatość mnoga gruczołów dokrewnych. Jeśli posiadasz ten gen, możesz poddać się operacji profilaktycznej usunięcia tarczycy, zanim rozwinie się rak.
• Jodek potasu: Jeśli jesteś narażony na promieniowanie w wyniku awarii jądrowej (takiej jak katastrofa w Fukushimie w Japonii w 2011 roku), przyjęcie jodku potasu (Pima®) w ciągu 24 godzin może zmniejszyć ryzyko rozwoju raka tarczycy w późniejszym życiu. Jodek potasu zapobiega wchłanianiu przez tarczycę zbyt dużej ilości jodu radioaktywnego, co pomaga utrzymać ten gruczoł w zdrowiu.

Jaki jest wskaźnik wyleczeń raka tarczycy?

Osiem na dziesięć osób z rakiem tarczycy ma wspomniany wcześniej typ brodawkowaty. Gdy rak brodawkowaty tarczycy jest zlokalizowany w gruczole, pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi blisko 100%. Gdy rak się rozprzestrzenił (dał przerzuty), wskaźnik ten zbliża się do 80%. Oznacza to, że osoba z rozsianym rakiem brodawkowatym tarczycy ma średnio 80% szans na przeżycie co najmniej pięciu lat od diagnozy, w porównaniu z osobą bez tej choroby.

Oto pięcioletnie wskaźniki przeżycia w przypadku innych typów raka tarczycy:

• Zmiany mieszkowe: bliskie 100%, jeśli ograniczone do gruczołu; około 63%, jeśli rozległe.
• Rdzeniowy:Jeśli choroba jest ograniczona do gruczołu, odsetek ten wynosi blisko 100%; jeśli jest rozsiana, odsetek ten wynosi około 40%.
• Anaplastyczne: około 31%, jeśli ograniczone do gruczołu; około 4%, jeśli rozsiane.

Czy raka tarczycy można całkowicie wyleczyć?

Tak, większość rodzajów raka tarczycy można całkowicie wyleczyć, zwłaszcza jeśli komórki nowotworowe nie rozprzestrzeniły się na odległe części ciała. Nawet jeśli leczenie nie wyleczy całkowicie raka, lekarz opracuje plan leczenia, który ma na celu zniszczenie jak największej części nowotworu i zapobieżenie jego nawrotowi lub rozprzestrzenieniu.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli cierpisz na raka tarczycy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Na szyi pojawia się nowy guzek.
• Przyspieszone tętno.
• Stawanie się chudym lub grubym bez powodu.
• Czuję się bardzo zmęczony.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli masz raka tarczycy, warto zadać lekarzowi kilka pytań, takich jak:

• Dlaczego zachorowałem na raka tarczycy?
• Jaki rodzaj raka tarczycy mam?
• Czy rak rozprzestrzenił się poza tarczycę?
• Jakie jest najlepsze leczenie tego typu raka?
• Jakie są ryzyka i skutki uboczne leczenia?
• Czy będę potrzebować terapii hormonalnej?
• Czy moja rodzina jest narażona na ten rodzaj raka? Jeśli tak, czy powinniśmy poddać się badaniom genetycznym?
• Czy mogę ponownie zachorować na raka tarczycy?
• Czy jestem narażony na ryzyko zachorowania na inne rodzaje raka?
• Jakiej opieki następczej potrzebuję po leczeniu?
• Czy powinnam martwić się objawami powikłań?

Na koniec muszę powiedzieć… (Wniosek do domu)

To normalne, że odczuwasz strach i niepokój po zdiagnozowaniu raka. Dzieje się tak niezależnie od rodzaju nowotworu. Dobra wiadomość jest taka, że ​​większość nowotworów tarczycy bardzo dobrze reaguje na leczenie i ma duże szanse na wyleczenie. Lekarz wyjaśni Ci najlepsze opcje leczenia dla Twojego rodzaju raka tarczycy.

Po leczeniu może być konieczne przyjmowanie syntetycznych hormonów tarczycy do końca życia. Hormony te są niezbędne dla wielu ważnych funkcji organizmu. Zazwyczaj nie powodują poważnych skutków ubocznych. Ważne jest jednak, aby regularnie poddawać się badaniom kontrolnym w celu monitorowania stanu zdrowia. Zachowaj pozytywne nastawienie i stosuj się do zaleceń lekarza, a z powodzeniem poradzisz sobie z tą chorobą.