Czy masz wysokie ciśnienie w oczach? Dowiedzmy się wszystkiego o gonioskopii!

Czy kiedykolwiek badałeś wzrok? Twój okulista mógł Ci opowiedzieć o badaniu zwanym „gonioskopią”. Nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, ale w rzeczywistości jest to bardzo proste i bardzo ważne badanie. Dzisiaj omówimy je szczegółowo, tak jak rozmawiałbyś z przyjacielem.

Czym jest gonioskopia? Dlaczego jest tak ważna?

Mówiąc najprościej, gonioskopia to bezbolesny zabieg, który pozwala zbadać bardzo delikatne struktury wewnątrz oka. Okuliści wykorzystują to badanie w szczególności do sprawdzenia, czy układ drenażowy w oku działa prawidłowo. Można to porównać do układu drenażowego w naszym domu. Jeśli układ drenażowy nie działa prawidłowo, może gromadzić się w nim woda i powodować problemy, a jeśli płyn w oku nie odpływa prawidłowo, mogą pojawić się problemy.

Głównym objawem, który można wykryć za pomocą tego testu, jest jaskra . Jaskra to niebezpieczna choroba, która może uszkodzić nerw wzrokowy z powodu podwyższonego ciśnienia śródgałkowego i stopniowo prowadzić do utraty wzroku. Ponieważ we wczesnym stadium często nie daje żadnych objawów, można ją wykryć za pomocą tego testu.

Co jeszcze można wykryć za pomocą gonioskopii?

Oprócz jaskry, badanie to może pomóc zdiagnozować lub wykluczyć inne schorzenia. Na przykład:

• Jaskra z otwartym kątem: Jest to najczęstszy rodzaj jaskry.
• Jaskra zamykającego się kąta: Jest to stan nagły, który wymaga szybkiego leczenia.
• Zespół pseudoeksfoliacji: W tym schorzeniu wewnątrz oka gromadzi się biała substancja przypominająca proszek, która może blokować przepływ płynu.
• Takie choroby jak rak lub guz , które atakują tęczówkę lub powiązane części oka.

Teraz rozumiesz, jak ważne jest to badanie, prawda? Utrzymanie ciśnienia w oku na właściwym poziomie jest kluczowe dla ochrony wzroku.

Jak przeprowadza się to badanie? Co dzieje się wewnątrz oka?

Gonioskopia pozwala okuliście zajrzeć bezpośrednio do komory przedniej oka. Komora przednia to wypełniona płynem przestrzeń za rogówką i przed tęczówką.

Lekarz obejrzy kąt odpływu . Jest to okrągły obszar przypominający pierścień. To miejsce, w którym tęczówka styka się z białkiem oka (twardówką). Ciecz wodnista, płyn powstający wewnątrz oka, odpływa z oka przez ten kąt. Kąt ten musi być wystarczająco szeroki i otwarty, aby płyn mógł prawidłowo odpływać.

Wyobraź sobie, że patrząc prosto przed siebie, nie widzisz czegoś w kącie, prawda? Ale możesz to zobaczyć, trzymając lustro w tym kierunku. Tak właśnie jest w tym przypadku. Lekarz może wyraźnie zobaczyć ten kąt tylko za pomocą luster lub soczewek powiększających w specjalnej soczewce stosowanej w gonioskopii.

Czy istnieją różne rodzaje soczewek gonioskopowych?

Tak, istnieją dwa główne rodzaje soczewek gonioskopowych:

1. Soczewki pośrednie: Tego typu soczewki wykorzystują lustra. Lekarz widzi kąt przepływu płynu tylko wtedy, gdy światło pada na lustra i ulega odbiciu. Dlatego nazywa się je „pośrednimi”. Tego typu soczewki są najczęściej stosowane w standardowych klinikach okulistycznych.

2. Soczewki bezpośrednie: Te soczewki nie posiadają luster. Soczewki te bezpośrednio powiększają kąt widzenia i lekko załamują (refragmentują) światło. Są one zazwyczaj używane częściej podczas zabiegów takich jak chirurgia.

Jak przygotować się do gonioskopii?

W większości przypadków nie musisz robić nic specjalnego, aby przygotować się do tego badania. Okulista może je wykonać w dowolnym momencie.

Jeśli jednak nosisz soczewki kontaktowe , warto zapytać lekarza, czy musisz je zdjąć na jakiś czas przed badaniem.

Czasami, jeśli gonioskopia jest wykonywana w ramach innej operacji oka, lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania się do zabiegu.

Czego można się spodziewać podczas testu?

Doświadczenia mogą się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju gonioskopii, której się poddasz.

Gonioskopia bezpośrednia

Zazwyczaj odbywa się to w szpitalu. W większości przypadków pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne . Oznacza to, że badanie i powiązane procedury są wykonywane, gdy pacjent jest nieprzytomny i śpi.

Gonioskopia pośrednia

To badanie najczęściej przeprowadzane w gabinecie okulistycznym. Przebiega ono w podobny sposób jak badanie lampą szczelinową . Siadasz na krześle, a lekarz stoi przed Tobą.

Przed rozpoczęciem badania lekarz zaaplikuje do oka krople znieczulające . Rogówka naszego oka jest bardzo wrażliwa, więc jeśli cokolwiek jej dotknie, odczuwasz dyskomfort i oko się zamyka. Po zaaplikowaniu kropli znieczulającej nie odczuwasz żadnego dyskomfortu ani bólu, a oko się nie zamknie.

Po znieczuleniu oka lekarz zakrapla również powierzchnię badanej soczewki preparatem zwanym kroplami nawilżającymi. Zapobiega to gromadzeniu się pęcherzyków powietrza pod soczewką podczas jej zakładania. Umożliwi to lekarzowi wyraźne widzenie wnętrza oka. Ułatwi to również przesuwanie soczewki na oku.

Następnie lekarz delikatnie przykłada soczewkę do oka, trzymając ją jedną ręką i używając drugiej lampy szczelinowej.Urządzenie jest włączone. Jasne światło oświetla wnętrze oka, a lupa służy do zajrzenia do wnętrza oka. Lekarz zaleci patrzenie prosto przed siebie lub w określonym kierunku.

Czasami może być stosowana procedura zwana „dynamiczną gonioskopią” . Oznacza to, że lekarz powoli dociska powierzchnię oka soczewką. Pozwoli mu to sprawdzić, czy tęczówka jest przyklejona do rogówki lub soczewki (zrosty).

Po dokładnym zbadaniu oka lekarz usunie soczewkę. Może również przepłukać oczy kroplami nawilżającymi. To normalne, że w tym czasie Twoje oczy będą łzawić. Lekarz da Ci chusteczkę higieniczną do wycierania łez.

Badanie może, ale nie musi, obejmować rozszerzenie źrenic. Czasami lekarz może zajrzeć do wnętrza oka przed i po rozszerzeniu. Lekarz udzieli Ci informacji na ten temat.

Czy badanie to wiąże się z jakimiś ryzykami lub skutkami ubocznymi?

Sama gonioskopia nie wiąże się z żadnymi skutkami ubocznymi ani ryzykiem. Jednak leki stosowane do znieczulenia i rozszerzenia źrenicy mogą powodować drobne skutki uboczne (np. niewyraźne widzenie, nadwrażliwość na światło). Więcej informacji na ten temat udzieli Ci lekarz.

Jak się czujesz podczas badania? Czy jest bolesne?

Ponieważ Twoje oko jest zdrętwiałe podczas badania, nie odczujesz bólu ani dyskomfortu. Czasami możesz poczuć jedynie lekkie pieczenie, na przykład podczas pocierania oczu. To normalne.

Jak uzyskać wyniki testu? Co one oznaczają?

• Jeśli gonioskopia bezpośrednia została wykonana operacyjnie, lekarz poinformuje Cię o wynikach po odzyskaniu przez Ciebie przytomności.
• Jeśli wykonasz gonioskopię pośrednią w gabinecie lekarskim, lekarz będzie mógł przedstawić Ci wyniki w trakcie lub po badaniu. Wyjaśni Ci, co zobaczyłeś, co oznaczają i jakie leczenie jest potrzebne, jeśli jest potrzebne.

Jeśli wyniki są nieprawidłowe, co robisz dalej?

Jeśli okulista stwierdzi, że kąt odpływu cieczy wodnistej jest zwężony lub że ciecz nie odpływa prawidłowo, omówi z Tobą możliwości leczenia.

Leczenie jaskry jest bardzo ważne, ponieważ jeśli ciśnienie wewnątrz oka jest zbyt wysokie, może spowodować trwałe uszkodzenie nerwu wzrokowego w tylnej części oka, co może prowadzić do trwałej utraty wzroku.

Jeśli lekarz stwierdzi, że kąt odpływu płynu z oka jest całkowicie zamknięty, mówimy o jaskrze z zamkniętym kątem przesączania . Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.Ponieważ może to spowodować nagłą utratę wzroku (i może być ona trwała). W takim przypadku okulista zaleci leczenie doraźne i skieruje Cię do placówki dysponującej odpowiednim wyposażeniem.

Kiedy powinienem udać się do okulisty?

Jaskra jest główną przyczyną utraty wzroku na całym świecie. Około 90% pacjentów z jaskrą ma postać przewlekłą. Oznacza to, że objawy rozwijają się powoli. Dlatego zaleca się badanie wzroku co najmniej raz na rok lub dwa (lub co najmniej raz w roku, jeśli masz powyżej 40 lat).

Ponadto ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom wzroku, takim jak gonioskopia, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów lub czynników ryzyka:

• Jeśli masz 65 lat lub więcej.
• Jeśli masz cukrzycę typu 2 .
• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma jaskrę (występowanie jaskry w rodzinie).
• Jeśli masz wysokie ciśnienie wewnątrz oka (nadciśnienie oczne).
• Jeśli masz wady wrodzone lub dziedziczne i genetyczne zaburzenia oczu.
• Jeśli przez długi czas stosujesz leki takie jak kortykosteroidy .
• Jeśli nerw wzrokowy jest uszkodzony lub ma podejrzany wygląd.
• Jeśli masz poważną krótkowzroczność lub dalekowzroczność.
• Jeśli cierpisz na niedokrwistość sierpowatokrwinkową .

Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią u Ciebie objawy jaskry. Do objawów tych należą:

• Zaczerwienienie oczu.
• Ból głowy.
• Nudności i wymioty.
• Uczucie ucisku lub bólu oczu (występuje zwykle wtedy, gdy ciśnienie w oku jest zbyt wysokie).
• Widzieć tęczową aureolę, gdy patrzy się na światło.
• Osłabienie wzroku, na przykład widzenie tunelowe (patrzenie jakby przez rurkę) lub powstawanie nowych martwych punktów (mroczków).

Kiedy należy udać się na leczenie doraźne?

Istnieją pewne objawy jaskry, które należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią. Należą do nich:

• Nagła utrata wzroku.
• Nagły początek silnego bólu oczu, bólu głowy, nudności i wymiotów.

Jeśli coś takiego się zdarzy, nie zwlekaj.

Czy gonioskopia ma jakieś wady?

Gonioskopia to bardzo cenne badanie. Jednak samo badanie nie wystarczy, aby jednoznacznie stwierdzić, czy występuje jaskra. W diagnozie jaskry bierze się pod uwagę wiele innych czynników. Gonioskopia to tylko jeden element układanki.

Jak długo trwa badanie gonioskopowe?

Gonioskopia pośrednia trwa około pięciu minut. Wizyta może jednak potrwać dłużej, ponieważ konieczne mogą być również inne badania.

Czas trwania gonioskopii bezpośredniej może się znacznie różnić w zależności od wykonywanego zabiegu. Więcej informacji na ten temat udzieli Ci lekarz.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Gonioskopia może wydawać się skomplikowana, ale samo badanie jest bardzo proste. To nieinwazyjny, bezbolesny zabieg, który nie uszkadza oka. Można go wykorzystać do wykrycia schorzeń, które mogą spowodować trwałe uszkodzenie oczu. Często można go wykonać w gabinecie lekarskim, a wyniki są dostępne szybko.

Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub pytania dotyczące tego badania, porozmawiaj ze swoim okulistą. Pomoże Ci on wyjaśnić, na czym polega badanie, rozwiać Twoje obawy i pomóc zrozumieć, co ono wykaże. Pamiętaj, że takie badanie może mieć ogromne znaczenie dla ochrony Twojego cennego wzroku.

Gonioskopia , badanie wzroku, jaskra, zdrowie oczu, opieka nad wzrokiem, okulista, ciśnienie w oku