Pomoc dla Twojego serca: Czym jest kardiologia interwencyjna?

Czy słyszałeś kiedyś o terminie „kardiologia interwencyjna”? Może Twój lekarz o tym wspominał, a może rozważasz tę specjalizację, ponieważ masz problem z sercem. Tak czy inaczej, to bardzo ważna dziedzina medycyny. Porozmawiajmy o niej pokrótce, dobrze?

Czym jest kardiologia interwencyjna? To bardzo proste!

Mówiąc najprościej, kardiologia interwencyjna to specjalistyczna procedura, w której do diagnozowania i leczenia chorób serca i naczyń krwionośnych wykorzystuje się bardzo cienką, elastyczną rurkę zwaną „cewnikiem”. Można ją porównać do małej kaniuli, której używamy do podawania soli fizjologicznej do ramienia, ale ten „cewnik” to jeszcze cieńsza rurka. Jest ona wprowadzana przez jedno z naczyń krwionośnych. Dzięki temu nie ma potrzeby wykonywania dużego nacięcia skóry i przeprowadzania operacji. To największa zaleta tej metody.

Lekarze w tej dziedzinie (nazywamy ich kardiologami interwencyjnymi) pomagają osobom z chorobami naczyń i wieńcowymi. Leczą również niemowlęta, małe dzieci i dorosłych z wadami serca, takimi jak wady zastawek serca lub wrodzone wady serca, takie jak ubytki przegrody międzyprzedsionkowej.

Jaka jest różnica pomiędzy kardiologią interwencyjną a kardiochirurgią klatki piersiowej?

Mimo że oba te narządy są związane z sercem, istnieje między nimi drobna różnica.

Kardiolog interwencyjny przeprowadza leczenie „minimalnie inwazyjne”, o którym wspominałem wcześniej, za pomocą „cewnika” bez dużego nacięcia, przez mały otwór. Oznacza to, że nie wykonuje „ operacji na otwartym sercu” , która polega na wykonaniu dużego nacięcia w środkowej części klatki piersiowej (sternotomii).

Kardiochirurg to specjalista, który wykonuje operacje narządów klatki piersiowej, takich jak serce, płuca i przełyk. Wykonuje operacje na otwartym sercu. Czasami stosuje również kilka małych nacięć zamiast jednego dużego.

Najważniejsze jest to, że w większości przypadków obaj specjaliści współpracują ze sobą, aby zdecydować, która metoda leczenia jest dla Ciebie najodpowiedniejsza.

Czym dokładnie zajmuje się kardiolog interwencyjny?

Lekarze ci specjalizują się w diagnozowaniu i leczeniu chorób serca i naczyń krwionośnych za pomocą tego „(cewnika)”. Niektóre metody służą do dokładnego określenia rodzaju choroby, inne zaś do jej leczenia.

Jakie badania zleca kardiolog interwencyjny?

W tej dziedzinie głównieSprawdza, czy krążenie krwi w organizmie działa prawidłowo. Wyszukuje problemy, które zakłócają przepływ krwi i próbuje je rozwiązać. Na przykład, sprawdza przepływ i ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych doprowadzających krew do serca (tętnicach wieńcowych) oraz wewnątrz komór serca.

Oto niektóre z testów przeprowadzanych w tym celu:

• Tomografia komputerowa naczyń krwionośnych serca (tomografia komputerowa (TK) tętnic wieńcowych).
• Echokardiogram (badanie echa wykonywane wewnątrz serca).
• Rezonans magnetyczny serca.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej .

Czym jest zabieg kardiologiczny interwencyjny?

Jest to metoda leczenia serca za pomocą samego „cewnika”, bez nacinania skóry ani przeprowadzania operacji. Na przykład, jeśli wymiana lub naprawa zastawki serca jest wykonywana za pomocą „cewnika”, jest to interwencyjne leczenie serca.

Jakie zabiegi wykonuje kardiolog interwencyjny?

Lekarze ci wykonują wiele zabiegów. Być może słyszałeś o niektórych z nich.

• Kardiocewnikowanie: badanie serca polegające na wprowadzeniu cewnika do serca.
• Angiografia (`Angiografia` - `Obwodowa` lub `Wieńcowa`): Specjalny płyn wstrzykuje się do naczyń krwionośnych i wykonuje zdjęcia rentgenowskie w celu zlokalizowania miejsc zatorów.
• Angioplastyka: Zabieg polegający na ponownym otwarciu zablokowanego naczynia krwionośnego poprzez jego napompowanie małym urządzeniem przypominającym balonik.
• Aterektomia wieńcowa: usunięcie złogów tłuszczu (płytek) z naczyń krwionośnych .
• Pomiar rezerwy przepływu cząstkowego (FFR): Pomiar ilości krwi zablokowanej w wyniku zablokowania naczynia krwionośnego.
• Ultrasonografia wewnątrznaczyniowa (IVUS): zabieg, podczas którego małe urządzenie ultradźwiękowe wprowadza się do naczynia krwionośnego.
• Tomografia koherentna optyczna (OCT): Metoda wykorzystująca światło w celu bardzo wyraźnego obejrzenia wnętrza naczyń krwionośnych.
• Umieszczenie stentu: Mała siateczkowa rurka umieszczona w zablokowanym naczyniu krwionośnym, które zostało otwarte podczas angioplastyki, aby zapobiec jego ponownemu zablokowaniu. Często jest wykonana z metalu.
• Wymiana i naprawa zastawki serca: Obecnie zabiegi te można wykonywać również za pomocą cewnika.
• Zamknięcie uszka lewego przedsionka.
• Zamknięcie otworu w ścianie między przedsionkami (`Zamknięcie ubytku przegrody międzyprzedsionkowej`).
• Ablacja przegrody alkoholowej.
• Zamknięcie przetrwałego otworu owalnego.
• Denewacja nerek: zabieg oddziałujący na nerwy nerkowe w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi.
• Tromboliza: rozpuszczanie skrzepów krwi.

Jakie jest najczęstsze leczenie stosowane przez kardiologów interwencyjnych?

Najczęstszym zabiegiem wykonywanym przez tych lekarzy jest angioplastyka i wszczepianie stentu do naczyń krwionośnych serca. Polega ona na użyciu cewnika w celu znalezienia blokady w naczyniu krwionośnym w sercu. Następnie, za pomocą małego narzędzia, takiego jak balonik, blokada (tj. blaszka miażdżycowa utworzona przez złogi cholesterolu) jest dociskana do ściany naczynia, tworząc drogę przepływu krwi. W razie potrzeby umieszcza się tam siateczkową rurkę zwaną stentem, aby zapobiec ponownemu zamknięciu się drogi przepływu. Jest to zabieg ratujący życie dla osób po zawale serca.

Jakie choroby i schorzenia leczy kardiologia interwencyjna?

Ta metoda może leczyć wiele chorób serca i naczyń krwionośnych. Oto kilka przykładów:

• Choroba zastawki serca
• Miażdżyca
• Zawał serca
• Choroba tętnicy szyjnej (jest to główne naczynie krwionośne w szyi)
• Choroba wieńcowa
• Kardiomiopatia przerostowa (pogrubienie mięśnia sercowego)
• Przetoka tętnicy wieńcowej (nieprawidłowe połączenie między naczyniem krwionośnym w sercu a innym naczyniem krwionośnym lub częścią serca)
• Choroba tętnic obwodowych (zablokowanie naczyń krwionośnych w kończynach)
• Przewlekła choroba żylna (żył)
• Zwężenie zastawki aortalnej
• Choroby krzepnięcia krwi (choroba zakrzepowo-zatorowa)
• Tętniak
• Otwory w ścianie między przedsionkami (`Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej`)
• Otwory w ścianie międzykomorowej (`Ubytek przegrody międzykomorowej`)

Czy potrzebuję skierowania, aby udać się do kardiologa interwencyjnego?

Tak, często będziesz potrzebować skierowania od innego lekarza, aby udać się do kardiologa interwencyjnego. Wynika to z faktu, że ci specjaliści są przeszkoleni w zakresie wykonywania konkretnych badań lub zabiegów, których potrzebujesz.

Gdzie pracują kardiolodzy interwencyjni?

Kardiolodzy interwencyjni pracują w szpitalach, prywatnych ośrodkach medycznych i szkołach medycznych. Niektórzy z nich zajmują się również badaniami i nauczaniem studentów medycyny, jednocześnie prowadząc leczenie.

Często tacy lekarze są wzywani na wezwanie w nagłych przypadkach, na przykład w przypadku zawału serca.

Jakie szkolenie jest wymagane do specjalizacji z kardiologii interwencyjnej?

Praca w tej dziedzinie wymaga wieloletniego szkolenia. Po ukończeniu studiów medycznych (4 lata), osoby wybierające tę specjalizację odbywają trzyletni staż specjalizacyjny z chorób wewnętrznych, a następnie kolejne trzy lata specjalizacji z kardiologii ogólnej.

Następnie otrzymasz co najmniej roczne specjalistyczne szkolenie z kardiologii interwencyjnej („Fellowship”) w zakresie technik obsługi „cewnika”. Dopiero po tym otrzymasz „Certyfikat” od komisji lekarskiej.

Niektórzy kardiolodzy interwencyjni są członkami organizacji takich jak Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) lub posiadają specjalne członkostwo (tzw. „Fellow”). „Fellow” to osoba, która wykonała ponad 1000 zabiegów. Oznacza to, że leczy Cię osoba, która przeszła bardzo zaawansowane szkolenie.

Czego można oczekiwać podczas wizyty w ramach kardiologii interwencyjnej?

O ile nie jest to nagły przypadek, kardiolog interwencyjny porozmawia z Tobą o Twoich problemach z sercem lub naczyniami krwionośnymi. Zapyta Cię o objawy i czas ich trwania. Ważne jest, aby zabrać ze sobą listę wszystkich przyjmowanych leków (na receptę, bez recepty, witamin, a nawet suplementów).

Lekarz osłucha Twoje serce. Zapyta również, czy palisz tytoń lub pijesz alkohol. Zapyta również, czy ktoś w Twojej rodzinie miał choroby serca lub problemy z naczyniami krwionośnymi. Może również zlecić Ci proste badania, takie jak pomiar ciśnienia krwi.

Jeśli potrzebujesz badań diagnostycznych i/lub zabiegów, musisz umówić się na osobną wizytę w tym dniu. Lekarz wyjaśni Ci, jakie leczenie interwencyjne jego zdaniem jest dla Ciebie odpowiednie, wraz z korzyściami i ryzykiem. Poinformuje Cię również, jak przygotować się do leczenia. Na przykład, możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez osiem godzin przed badaniem lub zabiegiem.

To normalne, że czujesz się trochę zdenerwowany i niespokojny, gdy dowiadujesz się, że czeka Cię operacja serca. Pamiętaj jednak, że w kardiologii interwencyjnej opiekuje się Tobą wysoko wykwalifikowany specjalista. Potrafi on zebrać informacje niezbędne do zdiagnozowania schorzenia i rozpoczęcia leczenia bez konieczności przeprowadzania operacji na otwartym sercu.

Najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Kardiologia interwencyjna jest zatem bardzo zaawansowaną i przyjazną pacjentowi dziedziną medycyny.

• Brak konieczności wykonywania dużych nacięć: Główną zaletą jest to, że wiele problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi można leczyć za pomocą tylko małego cewnika, bez konieczności wykonywania dużych nacięć.
• Szybki powrót do zdrowia: Ponieważ nie przeprowadza się żadnej poważnej operacji, pobyt w szpitalu jest krótki, a pacjent może szybko wrócić do zdrowia i normalnego życia.
• Ekspertyza: Zabieg ten wykonują lekarze, którzy przeszli w tym celu specjalne szkolenie.
• Nie bój się: jeśli przepisano Ci takie leczenie, porozmawiaj o tym szczegółowo z lekarzem i poznaj szczegóły. Znajomość rzetelnych informacji pomoże Ci uniknąć niepotrzebnych obaw.

Jeśli masz jakiekolwiek problemy z sercem, nie zapomnij skonsultować się z lekarzem. Zdrowe serce to zdrowe życie!

` Choroby serca, kardiologia interwencyjna, cewnik, angioplastyka, stent, chirurgia serca, zdrowie serca