Czy Twoje dziecko odczuwa silny ból bez wyraźnego powodu? Porozmawiajmy o zespole AMPS (zespole nasilonego bólu mięśniowo-szkieletowego)!

Czy Twoje dziecko często skarży się na ból ciała? Może to drobny uraz, który wydaje się pogarszać nawet po wygojeniu? Czasami możesz pomyśleć: „To dziecko kłamie, to nie może się dziać”. Ale to może być medycznie rozpoznana przypadłość dotykająca dzieci. Nazywamy to zespołem nasilonego bólu mięśniowo-szkieletowego, w skrócie AMPS . W tym artykule omówimy go w prosty i przystępny sposób.

Krótko mówiąc, czym jest AMPS?

Zespół bólu głowy i szyi (AMPS) to przewlekła choroba dotykająca dzieci. Powoduje silny ból. Może on utrudniać dziecku codzienne czynności, takie jak nauka w szkole i zabawa. U niektórych dzieci ból może występować w jednym obszarze ciała. U innych może być miejscowy i okresowy.

Stan ten często pojawia się po wystąpieniu określonego czynnika stresującego. Może to być infekcja, choroba, uraz, a nawet stres psychiczny. Zaskakujące jest to, że u wielu dzieci pierwotny uraz lub choroba, która spowodowała wystąpienie tego stanu, całkowicie się zagoiła, ale ból jedynie się nasila. Dzieje się tak, ponieważ część naszego układu nerwowego, która wykrywa i reaguje na zagrożenie w organizmie, staje się nadaktywna . Z powodu tej nadaktywności nerwów, nawet normalny ból u dziecka zaczyna być odczuwany jako spotęgowany i wzmocniony.

Dobrą wiadomością jest to, że wiele dzieci może całkowicie wyzdrowieć dzięki fizjoterapii i terapii, co może pomóc wzmocnić organizm i układ nerwowy dziecka. Dlatego ważne jest, aby wcześnie rozpoznać tę chorobę .

Jak zmienia się percepcja bólu w AMPS?

Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw temu, jak zazwyczaj odczuwamy ból. Wyobraź sobie, że masz skaleczone ramię.

• „Informacja” wędruje z miejsca urazu do rdzenia kręgowego za pomocą nerwów bólowych.
• Rdzeń kręgowy szybko przesyła tę wiadomość do mózgu.
• Mózg rozpoznaje to jako „ból” i ty go czujesz.
• Kiedy rana się zagoi, te sygnały przestaną być wysyłane i ból ustąpi.

Bardzo prosty proces, prawda?

Ale u dziecka z zespołem AMPS ten „przekaz” bólu idzie w złym kierunku. To jak „zwarcie” .

• Ten sygnał o bólu trafia bezpośrednio do „systemu ostrzegania” naszego organizmu. Nazywamy je nerwami „walcz lub uciekaj” (nerwy autonomiczne) . To one kontrolują rzeczy, na które nie mamy wpływu, takie jak bicie serca, oddech i przepływ krwi.
• W wyniku tej błędnej wiadomości naczynia krwionośne w tym obszarze ulegają zwężeniu (zwężeniu).
• Kiedy naczynia krwionośne się zwężają, ilość krwi i tlenu docierająca do nerwów, mięśni i kości w tym obszarze maleje. Gromadzą się tam również produkty przemiany materii, takie jak kwas mlekowy.
• Wszystko to razem powoduje u dziecka nie do zniesienia, niezwykle dotkliwy ból.
• Ten silny ból może sprawić, że dziecko zamiast chodzić, biegać czy skakać, stanie się nieruchome. Z czasem może to prowadzić do osłabienia mięśni, utraty kondycji, niedoborów żywieniowych i innych problemów, takich jak zawroty głowy przy nagłym wstawaniu.

Jakie są objawy zespołu AMPS?

Głównym objawem jest ból . Ból ten może być stały lub pojawiać się i ustępować. Objawy te mogą wystąpić nagle lub rozwijać się stopniowo, przez kilka tygodni po urazie lub chorobie.

Czasami ból ręki lub nogi może być tak silny, że uniemożliwia korzystanie z niej. Nawet najlżejszy dotyk lub otarcie ubrania w tym obszarze może powodować ostry, piekący ból, który jest nie do zniesienia . Zjawisko to nazywa się allodynią .

Czy moje dziecko wyobraża sobie ten ból?

Jako rodzic, jest dla ciebie zupełnie naturalne, że masz ten problem, ponieważ na pierwszy rzut oka dziecko nie wygląda na chore.

Czy istnieje konkretna przyczyna występowania zespołu AMPS?

Lekarze wciąż nie znają dokładnej przyczyny AMPS, ale jak już wcześniej wspominaliśmy, wiadomo, że schorzenie to pojawia się po jakimś stresie fizycznym lub emocjonalnym. Czasami może pojawić się bez wyraźnego powodu.

Uważa się, że czynniki takie jak wiek dziecka, uwarunkowania genetyczne i zmiany hormonalne mogą również odgrywać rolę w tym zjawisku. Schorzenie to jest szczególnie powszechne wśród dziewcząt i małych dzieci.

Panie Doktorze, jak Pan rozpoznał, że to AMPS?

Diagnozowanie AMPS może być trudne, ponieważ objawy są bardzo zróżnicowane i mogą zmieniać się z czasem. Lekarz najpierw przeprowadzi szczegółowy wywiad medyczny dziecka i jego rodziny. Zapyta również o przebyte choroby, urazy i stresujące wydarzenia w szkole lub w domu.

Następnie dziecko zostanie poddane dokładnemu badaniu fizykalnemu w celu wykluczenia innych schorzeń, takich jak infekcje i złamania. Nie ma konkretnego badania krwi pozwalającego zdiagnozować AMPS. Lekarz może jednak zalecić takie badania, aby wykluczyć inne przyczyny:

• Skanowanie kości: sprawdzenie, czy nie występuje zmniejszony przepływ krwi.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): sprawdzenie, czy nie występuje obrzęk lub zanik mięśni.
• Badania nerwów: sprawdzenie wrażliwości i funkcji nerwów.
• Zdjęcie rentgenowskie: sprawdzenie, czy kości nie są przerzedzone (osteoporoza).

Jak leczy się AMPS?

Leczenie AMPS ma dwa główne cele. Pierwszym jest leczenie bólu. Drugim jest „trening” układu nerwowego poprzez przekierowanie błędnie skierowanych sygnałów bólowych z powrotem na właściwą ścieżkę.

Należy pamiętać, że same środki przeciwbólowe nie wyleczą zespołu AMPS . Środki przeciwbólowe podaje się jedynie w celu kontrolowania bólu do poziomu, który pozwala dziecku uczestniczyć w leczeniu. Prawdziwym celem leczenia jest przywrócenie dziecku normalnego funkcjonowania, umożliwienie mu chodzenia do szkoły i zabawy z przyjaciółmi.

Leczenie jest jak sport zespołowy. Twój lekarz i inni specjaliści współpracują, aby pomóc Twojemu dziecku:

• Specjalista od bólu u dzieci
• Psycholog lub doradca dziecięcy
• Fizjoterapeuta
• Terapeuta zajęciowy

Główne metody leczenia to:

1. Intensywna fizjoterapia: Nawet jeśli dziecko może odczuwać ból, polega ona na stopniowym angażowaniu się w ćwiczenia wzmacniające osłabione mięśnie. Chociaż ból może być początkowo silniejszy, organizm stopniowo się do niego przyzwyczaja.

2. Terapia zajęciowa: nauka samodzielnego wykonywania codziennych czynności, takich jak mycie zębów i ubieranie się.

3. Psychoterapia: Dziecko uczy się żyć z bólem i radzić sobie ze stresem, jaki on powoduje.

4. Odczulanie: Delikatne masowanie bolącego obszaru poprzez dotykanie go różnymi przedmiotami (np. watą, kawałkami materiału). To uczy mózg, że dotyk nie jest bolesny.

Czego można się spodziewać podczas leczenia?

To może być trudna podróż. Na początku leczenia ból dziecka może początkowo się nasilać. Dzieje się tak, ponieważ dziecko zaczyna używać kończyn i mięśni, które nie były używane przez tak długi czas. Jednak w miarę poprawy funkcji ból stopniowo ustępuje.

Większość dzieci może wrócić do szkoły i innych zajęć po opracowaniu planu leczenia. Dzieci zazwyczaj całkowicie wracają do zdrowia po intensywnym leczeniu. Bardzo rzadko dochodzi do nawrotu choroby.