Czy miałeś kiedyś endoskopię? Być może lekarz zlecił Ci to badanie z powodu wrzodu żołądka lub innych dolegliwości. Podczas tego badania lekarz czasami zauważa krwawienie z małej rany w żołądku lub jelitach albo powstawanie małych narośli (polipów). W przeszłości wymagałoby to drobnego zabiegu chirurgicznego, ale dzięki dzisiejszej zaawansowanej technologii istnieją sposoby leczenia tych schorzeń bez konieczności nacinania. To jedna z zaawansowanych metod leczenia, o których mówimy dzisiaj. Nazywa się ona koagulacją plazmą argonową, w skrócie APC.
Mówiąc najprościej, czym jest APC (koagulacja plazmą argonową)?
No dobrze, nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, ale to, co się dzieje, jest bardzo proste. Wyobraź sobie, że z małego otworu w rurce wewnątrz naszego ciała (np. w przewodzie pokarmowym) krwawi. W tej metodzie, zwanej APC, lekarz wprowadza przez rurkę endoskopu (wziernik) kolejną cienką rurkę, przez którą wstrzykiwany jest specjalny gaz o nazwie „argon”. Następnie, bardzo słaby prąd elektryczny zapala gaz. Wysoka temperatura, która powstaje w ten sposób , spala krwawiący obszar i zatrzymuje krwawienie. Ponadto, jeśli występują niepożądane małe narośla (polipy), ta metoda może je całkowicie zniszczyć.
To jak rozwiązywanie problemu wewnątrz organizmu, bez ingerencji w ciało, ale bardzo delikatnie od zewnątrz. Oznacza to, że nie ma potrzeby przeprowadzania poważnej operacji. To właśnie w medycynie nazywamy „minimalnie inwazyjnym”.
Leczenie to wykonuje gastroenterolog lub pulmonolog.
W jakich przypadkach takie leczenie jest konieczne?
Terapia APC jest stosowana z różnych powodów. Przyjrzyjmy się jej głównym celom.
| Stan leczony | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Zatrzymanie krwawienia w organizmie | Lek stosuje się w leczeniu krwawień spowodowanych zmianami w żołądku i jelitach, krwawień z odbytu lub schorzenia zwanego „żołądkiem arbuzowym” (zespół ektazji naczyniowej żołądka antralnego). |
| Usunięcie niechcianej tkanki/guzów | Zabieg ten służy do usuwania małych narośli (polipów) lub tkanek, które mogłyby przekształcić się w nowotwór złośliwy w jelitach. Może być również stosowany w celu zmniejszenia guza nowotworowego u osoby, która nie może poddać się poważnej operacji. |
| Leczenie przełyku Barretta | Jest to spowodowane długotrwałym zapaleniem błony śluzowej żołądka (GERD), które powoduje zmiany w komórkach przełyku. Komórki APC są stosowane w celu usunięcia tych zmienionych komórek, zanim przekształcą się w raka. |
| Przyrost masy ciała po operacji odchudzającej | Po niektórych operacjach odchudzających, obszar, w którym został przyszyty żołądek, może z czasem rozciągać się i powiększać. Następnie waga powraca. Leczenie APC służy do ponownego napięcia i zmniejszenia rozciągniętego obszaru. |
| Problemy z płucami i oddychaniem | Metodę tę stosuje się również w połączeniu z bronchoskopią w leczeniu małych guzów lub krwawiących miejsc w drogach oddechowych. |
Jak działa ta metoda leczenia?
Przed zabiegiem należy wykonać kilka czynności przygotowawczych. Zależy to od tego, jak chcesz go wykonać.
- Górna endoskopia: polega na wprowadzeniu rurki przez usta w celu zbadania żołądka i przełyku.
- Kolonoskopia: badanie polegające na wprowadzeniu rurki przez odbytnicę w celu zbadania jelita grubego.
- Bronchoskopia: badanie polegające na wprowadzeniu rurki przez nos lub usta w celu obejrzenia płuc.
Przed zabiegiem lekarz poprosi Cię o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin . Podczas kolonoskopii otrzymasz preparat do oczyszczania jelita grubego. Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna, możesz zostać poproszony o zaprzestanie ich przyjmowania przez kilka dni.
W trakcie leczenia...
1. Zostanie Ci podane znieczulenie, które zapewni Ci komfort i nie będzie Cię bolało. Polega ono na wprowadzeniu małej rurki (wkłucia dożylnego) do żyły w ramieniu i podaniu leku przez nią.
2. Następnie zostaniesz poproszony o położenie się na łóżku zabiegowym.
3. Lekarz wprowadza do ciała pacjenta cienką, elastyczną rurkę (wziernik) z przymocowaną do niej kamerą, w zależności od potrzeb (przez usta, nos lub odbyt).
4. Aby zapobiec uszkodzeniu ciała przez prąd elektryczny, do ciała (zazwyczaj do uda) przymocowuje się płaską podkładkę (podkładkę uziemiającą).
5. Następnie cewnik zawierający urządzenie APC jest wprowadzany przez endoskop do odpowiedniego miejsca.
6. Najpierw wstrzykuje się argon, a następnie podpala go prądem elektrycznym. Następnie tkanka docelowa jest spalana.
7. Lekarz kończy zabieg, poruszając urządzeniem w razie potrzeby, kontrolując ilość gazu i prądu elektrycznego.
8. Po zakończeniu pracy należy wyjąć endoskop, cewnik i podkładkę uziemiającą.
Cały proces trwa zazwyczaj od 15 minut do godziny .
Co się dzieje po zabiegu? Czy są jakieś skutki uboczne?
Po zabiegu pozostaniesz przez jakiś czas w sali pooperacyjnej, a po ustąpieniu działania znieczulenia zostaniesz odesłany do domu. Może wystąpić niewielki dyskomfort.
- Uczucie pełnego żołądka.
- Wypuszczanie gazów i w konsekwencji lekki ból brzucha.
- Trochę zmęczony, trochę oszołomiony.
Zazwyczaj są to normalne objawy. Nie ma powodu do obaw. Dolegliwości te ustąpią po kilku godzinach. Podczas zabiegu nie odczujesz bólu, ponieważ otrzymasz znieczulenie.
APC to bardzo bezpieczny zabieg. Powikłania występują rzadko. Jednak, jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, istnieje pewne niewielkie ryzyko. Krwawienie, problemy ze znieczuleniem, zwężenie przełyku (stenoza) lub pęknięcie tkanki mogą wystąpić bardzo rzadko. Dlatego ważne jest, aby zabiegi te wykonywał doświadczony lekarz.
Objawy wymagające natychmiastowej interwencji lekarskiej
Jeśli po powrocie do domu wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast udać się do szpitala, a zwłaszcza na oddział ratunkowy (ETU). Mogą to być objawy poważnego stanu, dlatego ważne jest, aby działać szybko.
| Znaki ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę! | |
|---|---|
| 🔴 | Silny ból brzucha , który nie ustępuje nawet po oddaniu gazów. |
| 🔴 | Ból w klatce piersiowej . |
| 🔴 | Trudności w oddychaniu . |
| 🔴 | Wymioty krwią (czerwoną lub przypominającą fusy od kawy). |
| 🔴 | Krwawienie z odbytu (czerwona lub ciemnoczarna krew w stolcu). |
| 🔴 | Gorączka lub dreszcze. |
| 🔴 | Trudności z przełykaniem lub nasilony ból gardła. |
Po powrocie do domu należy ściśle stosować się do zaleceń lekarza.
- Ze względu na działanie leków znieczulających, w tym dniu nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać ciężkich maszyn.
- Zabierz kogoś, kto odwiezie cię do domu. Najlepiej, jeśli ktoś zostanie z tobą przez kilka godzin po twoim powrocie.
- Unikaj picia alkoholu.
- Lekarz doradzi Ci, co możesz jeść i kiedy możesz zacząć jeść normalnie.
Przesłanie do domu
- Koagulacja plazmą argonową (APC) to nowoczesna, nieinwazyjna metoda leczenia stosowana w celu zatrzymania krwawienia wewnątrz organizmu i usunięcia niechcianej tkanki.
- Zabieg wykonuje się w znieczuleniu, więc nie odczujesz bólu.
- Po zabiegu możesz odczuwać niewielkie dolegliwości, takie jak wzdęcia i gazy, ale zazwyczaj szybko one ustępują.
- Po powrocie do domu po zabiegu należy ściśle stosować się do zaleceń lekarza.
- Jeśli zaobserwujesz u siebie jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, takie jak silny ból brzucha, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub wymioty krwią, natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment