Choroba psychiczna i nadużywanie substancji psychoaktywnych: jaki jest związek między nimi?

Czy masz przyjaciela lub krewnego, który oprócz problemów ze zdrowiem psychicznym, cierpi na silny lęk, depresję lub złość, a także jest uzależniony od alkoholu lub narkotyków? Czasami odnosimy wrażenie, że te dwie rzeczy idą ze sobą w parze. W rzeczywistości w medycynie postrzegamy ten stan jako dwa ściśle ze sobą powiązane problemy. Istnieje na to specjalna nazwa, „podwójna diagnoza”. Oznacza to, że dana osoba ma zarówno problem ze zdrowiem psychicznym, jak i problem z nadużywaniem substancji psychoaktywnych . Porozmawiajmy o tym dzisiaj bardziej szczegółowo.

Dlaczego problemy ze zdrowiem psychicznym i uzależnienia występują razem?

To bardzo ważne pytanie. Mówiąc wprost, osoba z jedną z tych dwóch chorób jest znacznie bardziej narażona na rozwój drugiej. Badania wykazały, że ponad 60% osób cierpiących na jedną z tych chorób w rzeczywistości cierpi na obie.

Pomyśl o tym w ten sposób. Osoba ma genetyczną lub biologiczną predyspozycję do rozwoju pewnych problemów psychicznych. Oznacza to, że jej ciało i mózg są na nie w pewnym stopniu wrażliwe. W takiej sytuacji, jeśli dana osoba zacznie pić alkohol lub sięgać po inne narkotyki, ten ukryty problem psychiczny może nagle się ujawnić.

Czasami dzieje się odwrotnie. Kiedy człowiek nie radzi sobie z problemami dnia codziennego, samotnością, smutkiem i lękiem, sięga po alkohol lub narkotyki, aby tymczasowo uwolnić się od tych uczuć, czyli po „samoleczenie”. Chociaż początkowo może to być niewielka ilość, z czasem staje się to niekontrolowanym uzależnieniem.

Czy problem psychiczny jest na pierwszym miejscu? Czy uzależnienie?

To jest jak pytanie „Co było pierwsze, kura czy jajko?”. Czasami naprawdę trudno to stwierdzić.

• Problemy ze zdrowiem psychicznym są najważniejsze: Niektórzy odczuwają wewnętrzny brak, pustkę lub ciągły niepokój. Przyczyną może być choroba psychiczna, której istnienia nie są świadomi. Na przykład schorzenie takie jak choroba afektywna dwubiegunowa. Po zażyciu narkotyków osoby te chwilowo czują się „w porządku”, „normalnie”. Dzieje się tak, ponieważ leki blokują pewne substancje chemiczne w mózgu, czyli „ neuroprzekaźniki ”.Ponieważ zmienia sposób działania. Kiedy już przyzwyczaisz się do tego „dobrego” uczucia, będziesz mieć ochotę dalej go szukać.

• Uzależnienie jest najważniejsze: Niektórzy zaczynają sięgać po narkotyki dla rozrywki, presji ze strony rówieśników lub ciekawości. Jednak długotrwałe, ciągłe stosowanie tych substancji może zaburzyć równowagę chemiczną mózgu i wywołać nowe problemy ze zdrowiem psychicznym (np. depresję, lęk).

Tymczasem badania wykazały, że istnieje bardzo silna korelacja między schorzeniem zwanym „chorobą afektywną dwubiegunową” a uzależnieniem od alkoholu. W tym stanie nastrój osoby waha się między dwoma skrajnościami. Spójrzmy na to w ten sposób.

Osoba cierpiąca na chorobę afektywną dwubiegunową jest bardzo skłonna sięgać po leki bez zastanowienia, zwłaszcza w okresach manii.

Jakie jest zatem najlepsze leczenie tego problemu?

To najważniejsza część. Ponieważ występują dwa problemy, leczenie powinno być prowadzone jednocześnie. Leczenie tylko jednego nie pomoże.

Wyobraź sobie osobę uzależnioną od narkotyków, która ma problemy psychiczne. Jeśli zalecimy jej detoksykację, aby odstawić narkotyki, może mieć później bardzo trudne chwile psychiczne. Musi sama walczyć ze swoimi emocjami. Wtedy, nie mogąc znieść presji, jest bardziej prawdopodobne, że ponownie sięgnie po narkotyki.

Dlatego najlepszą metodą leczenia jest obecnie „podwójne podejście terapeutyczne”. Oznacza to, że podczas leczenia farmakologicznego problem ze zdrowiem psychicznym pacjenta jest identyfikowany i leczony jednocześnie. Oznacza to, że pacjent otrzymuje wsparcie w obu swoich problemach w tym samym miejscu, od tego samego zespołu.

Czy każdy może skorzystać z tego leczenia?

Niestety, takie zintegrowane ośrodki leczenia nie są jeszcze powszechne w naszym kraju. Nie traćmy jednak nadziei. Najlepiej skoordynować leczenie pacjenta.

Oznacza to nawiązanie dobrej komunikacji między lekarzem prowadzącym leczenie zdrowia psychicznego pacjenta a lekarzem (lub terapeutą) prowadzącym leczenie uzależnienia. Zaangażowanie rodziny jest w tym procesie kluczowe. Jeśli obie strony znają informacje o pacjencie i postępy w leczeniu oraz współpracują ze sobą, można osiągnąć bardzo dobre rezultaty.

Co robić w przypadku nawrotu choroby w trakcie leczenia?

To coś, czego wiele osób się obawia. Pamiętaj jednak, że nawrót choroby w trakcie leczenia nie oznacza porażki. Może być częścią procesu zdrowienia. Ważne jest, aby się nie zniechęcić, ale spróbować ponownie.

Najlepszym rozwiązaniem jest zbudowanie opartej na zaufaniu i szczerej relacji między pacjentem a lekarzem (sojuszu terapeutycznego). Pacjent powinien móc bez obaw i wątpliwości rozmawiać z lekarzem o swojej prawdziwej sytuacji, swoich przemyśleniach i pragnieniach ponownego sięgnięcia po leki.

Jeśli tak się stanie, lekarz może wykryć nawrót choroby, zanim nastąpi, i podjąć niezbędne kroki. Być może nawet całkowicie mu zapobiec.