Czy Tobie również zdarza się nietrzymanie moczu, nawet o tym nie wiedząc? (Nietrzymanie moczu) Porozmawiajmy o tym!

Czy zdarza Ci się czasami popuszczać trochę moczu podczas śmiechu, kaszlu lub bez powodu? To problem, który dotyka wiele osób, ale rozmowa o nim może być nieco krępująca. Jest to jednak schorzenie, które da się wyjaśnić medycznie. Porozmawiajmy o tym dzisiaj szczegółowo, ponieważ jeśli ma to wpływ na Twoje życie, istnieją na to rozwiązania.

Czym jest nietrzymanie moczu? Najpierw to zrozumiemy!

Mówiąc najprościej, nietrzymanie moczu występuje, gdy tracisz kontrolę nad pęcherzem i przypadkowo wyciekasz mocz. Przyjrzyjmy się najpierw, czym jest kontrola moczu i jak działa ten układ w naszym organizmie. Nasze nerki usuwają produkty przemiany materii z krwi i wytwarzają mocz. Następnie mocz przepływa dwoma moczowodami i trafia do pęcherza moczowego . Pęcherz moczowy przypomina małą kulkę. Znajduje się w podbrzuszu. Powiększa się, gdy wypełnia się moczem, i zmniejsza się, gdy oddajemy mocz. Kiedy musimy oddać mocz, mięśnie ścian pęcherza moczowego napinają się, a zwieracz, który działa jak mięsień zamykający ujście pęcherza, rozluźnia się. Następnie mocz wydostaje się przez cewkę moczową . Problemy z kontrolą moczu pojawiają się, gdy mięśnie pęcherza moczowego stają się nadaktywne lub nie działają prawidłowo. Czasami, jeśli mięśnie te napinają się zbyt mocno, mogą stać się silniejsze niż mięśnie jamy ustnej, a mocz może wyciekać, nawet nie zdając sobie z tego sprawy. Czy rozumiesz?

Istnieje kilka rodzajów problemów z kontrolą oddawania moczu.

Do tego niezamierzonego wycieku moczu może dojść na wiele sposobów. Wyróżnia się kilka głównych typów:

1. Nietrzymanie moczu z powodu wysiłku

Wyobraź sobie, że śmiejesz się na głos, kichasz, kaszlesz lub podnosisz coś ciężkiego. Jeśli nagle poczujesz ucisk w podbrzuszu, a następnie pociekniesz trochę moczu, nazywa się to „wysiłkowym nietrzymaniem moczu” . Często występuje ono u kobiet, zwłaszcza zbliżających się do menopauzy lub po porodzie.

2. Nietrzymanie moczu z parcia

Istnieje inny rodzaj nietrzymania moczu, w którym parcie na mocz pojawia się nagle i jest nie do zniesienia. Mocz może jednak wyciekać, zanim zdążysz dobiec do toalety. Nazywa się to „naglącym nietrzymaniem moczu” . Czasami jest ono związane ze schorzeniem zwanym „nadreaktywnym pęcherzem”. Schorzenie to występuje częściej u osób z chorobami układu nerwowego, takimi jak cukrzyca, udar, stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera i choroba Parkinsona.

3. Nietrzymanie moczu z przepełnienia

Następnym przypadkiem jest „nietrzymanie moczu z przepełnienia”.Dzieje się tak, gdy pęcherz jest całkowicie pełny, ale nie może się prawidłowo opróżnić. W rezultacie mocz może często wyciekać, ponieważ pęcherz jest pełny. Nie odczuwasz jednak potrzeby oddawania moczu. Może się to zdarzyć u mężczyzn z powodu powiększenia gruczołu krokowego, który blokuje cewkę moczową, lub z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego.

4. Nietrzymanie moczu czynnościowe

Wreszcie, istnieje „nietrzymanie moczu czynnościowe” . Występuje ono, gdy schorzenie fizyczne lub psychiczne uniemożliwia Ci punktualne korzystanie z toalety. Na przykład osoba z artretyzmem, która spowalnia jej chodzenie, osoba, która nie może chodzić z powodu wypadku, osoba z problemami z pamięcią, takimi jak demencja, lub osoba przyjmująca leki uspokajające, które powodują senność, może nie pamiętać o konieczności pójścia do toalety na czas. Oznacza to, że problem nie leży w układzie moczowym, ale raczej w niemożności udania się do toalety na czas z innego powodu.

Kogo najczęściej dotyczą problemy z kontrolą oddawania moczu?

Każdy może mieć problemy z kontrolą oddawania moczu. Możesz jednak być w grupie zwiększonego ryzyka, jeśli:

• Jeśli jesteś kobietą .
• Jeśli masz ponad 50 lat .
• Jeśli jesteś otyły .
• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał podobne problemy.

Ten stan występuje dwukrotnie częściej u kobiet. Wynika to z faktu, że ciąża, poród i menopauza mogą osłabiać mięśnie miednicy. W czasie ciąży rozwijające się dziecko uciska pęcherz moczowy, co jest normalne. Dlatego wiele matek może doświadczać w tym okresie drobnych problemów z kontrolą oddawania moczu.

Jak ta sytuacja wpływa na Twój umysł?

Chociaż miliony ludzi borykają się z tym problemem, wielu z nich wstydzi się o nim mówić. Może to prowadzić do niepokoju związanego z tym, jak postrzegają ich inni, zmian w ich postrzeganiu samych siebie, a nawet zmian w ich zachowaniu.

Jeśli odczuwasz stres, niepokój lub depresję z powodu tej sytuacji, koniecznie natychmiast udaj się do lekarza. Nie ma czego ukrywać.

Jakie objawy mogą wskazywać na problem z pęcherzem?

Istnieje kilka oznak, które mogą wskazywać na problem z pęcherzem:

• Oddawanie moczu częściej niż zwykle. Większość ludzi oddaje mocz około siedem razy dziennie. Ale woda, którą pijesz,W zależności od tego, czy pijesz naturalne środki moczopędne (np. kawę, herbatę) i czy w ogóle je pijesz, ilość ta może się zmniejszyć nawet czterokrotnie lub zwiększyć nawet dziesięciokrotnie.
• Niezamierzone wyciekanie moczu lub jego oddawanie podczas normalnych czynności, takich jak śmiech, kichanie, ćwiczenia lub stosunek seksualny.
• Wyciek moczu bez uczucia potrzeby oddania moczu. Twój organizm nawet nie daje ci znać, że musisz oddać mocz.
• Niezdolność do utrzymania moczu. Nawet jeśli nagle poczujesz potrzebę oddania moczu, nie możesz jej powstrzymać.
• Moczenie nocne. Możesz odczuwać potrzebę oddania moczu w nocy podczas snu, ale możesz się nie obudzić (szczególnie u dzieci, ale także u niektórych dorosłych).
• Objawy urazu rdzenia kręgowego. Należą do nich m.in. osłabienie nóg, drętwienie lub utrata czucia w okolicy narządów płciowych.
• Uczucie ucisku lub napięcia mięśni w dolnej części brzucha. To uczucie ucisku i nieprzyjemnego napięcia mięśni może powodować nagłą potrzebę oddania moczu.

Jakie są przyczyny słabej kontroli oddawania moczu?

Zmiany w stanie zdrowia, niektóre choroby i styl życia mogą również powodować osłabienie kontroli nad oddawaniem moczu.

Zmiany w zdrowiu

• Starzenie się : Z wiekiem mięśnie często słabną .
• Zaparcia : Gdy zaparcia są poważne, mogą powodować ucisk na pęcherz.
• Cukrzyca : Cukrzyca może uszkodzić nerwy, co może mieć wpływ na kontrolę pęcherza.
• Niedrożność dróg moczowych: Może być spowodowana kamieniami nerkowymi, kamieniami moczowodowymi, powiększonym gruczołem krokowym u mężczyzn lub tkanką bliznowatą po operacji.
• Nadwaga: Nadwaga powoduje większe obciążenie mięśni pęcherza i miednicy.
• Zakażenie dróg moczowych (ZUM): Kiedy masz zakażenie dróg moczowych, Twój pęcherz staje się wrażliwy, co powoduje częstą potrzebę oddawania moczu i trudność w jego kontrolowaniu.

Niektóre schorzenia

Niektóre choroby mogą uszkadzać mięśnie pęcherza moczowego lub nerwy wysyłające do tych mięśni sygnały nakazujące im napięcie lub rozluźnienie.

• Choroba Alzheimera.
• `Stwardnienie rozsiane`.
• Choroba Parkinsona.
• Ciąża i poród.
• Operacja prostaty.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego.
• Udar mózgu.

Wpływy stylu życia

Niektóre pokarmy i leki również mogą powodować ten problem:

• Alkohol.
• Sztuczne cukry.
• Niektóre leki na nadciśnienie.
• Kofeina (kawa, herbata, napoje energetyczne).
• Środki uspokajające.
• Napoje gazowane i napoje gazowane.
• Pikantne potrawy.
• Przyjmowanie zbyt dużej dawki witaminy C.
• Palenie tytoniu i siedzący tryb życia również mogą mieć na to wpływ.

Jak dokładnie lekarz diagnozuje tę chorobę?

Kiedy pójdziesz do lekarza, zapyta cię on o twoje objawy. Oto kilka pytań, które możesz zadać:

• Ile moczu tracisz, nie zdając sobie z tego sprawy?
• Czy idzie do ubrań? Czy idzie do toalety? Ile?
• Czy problem ten pojawia się o określonych porach dnia?
• Czy dzieje się tak, gdy wykonujesz określone czynności, np. chodzenie lub ćwiczenia?
• Czy odczuwasz ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu?
• Czy nagle czujesz potrzebę oddania moczu?
• Ile razy dziennie oddajesz mocz?
• Czy masz trudności z oddawaniem moczu, gdy idziesz do toalety?
• Jaki jest strumień moczu?
• Czy po oddaniu moczu masz wrażenie, że pęcherz jest całkowicie pusty?

Zapytaj także o inne schorzenia i leki, które mogą być przyczyną tego problemu:

• Czy cierpisz na chorobę neurologiczną, kamienie nerkowe lub moczowe albo masz problem z prostatą?
• Czy obecnie przyjmujesz jakieś leki? Jakie?
• Czy przyjmujesz jakieś suplementy ziołowe lub witaminowe?
• Czy kiedykolwiek byłaś w ciąży i urodziłaś naturalnie?
• Czy kiedykolwiek poddawano Cię operacji brzucha lub miednicy?
• Czy miałeś operację prostaty?

Dodatkowo lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Poszuka oznak uszkodzenia rdzenia kręgowego, takich jak osłabienie nóg i drętwienie narządów płciowych. Może również wykonać badanie per rectum w celu wykrycia zaparć. U mężczyzn lekarz zbada również prostatę. U kobiet lekarz może przeprowadzić badanie miednicy w celu sprawdzenia suchości pochwy (zaniku pochwy).

Jakie badania wykonuje się w celu potwierdzenia diagnozy?

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może wykonać następujące badania:

• Analiza moczu: Pozwala wykryć choroby wątroby, nerek i cukrzycę. Może również wykryć zakażenia dróg moczowych (ZUM).
• Badania czynności nerek: Są to badania moczu lub krwi. Sprawdzają one, jak dobrze funkcjonują nerki.
• Badanie moczu resztkowego po mikcji (PVR):Pomiar ten pozwala określić, ile moczu pozostało w pęcherzu po jego oddaniu.
• Posiew moczu: badanie mające na celu wykrycie drobnoustrojów wywołujących zakażenia dróg moczowych.
• Badanie urodynamiczne: Badanie to mierzy czynność nerwów, pracę mięśni, szybkość przepływu moczu oraz ciśnienie w pęcherzu i wokół niego.
• Dziennik pęcherza: zapisuj, ile wody pijesz dziennie, ile moczu oddajesz, o której godzinie i jak często.

Czy istnieją metody leczenia pozwalające rozwiązać te problemy z kontrolą oddawania moczu?

Tak, zdecydowanie! Leczenie niechirurgiczne to pierwsza opcja leczenia problemów z kontrolą oddawania moczu.

• Stosowanie urządzeń kontrolujących pracę pęcherza (np. pessara) w celu zmiany położenia cewki moczowej i zmniejszenia wycieku moczu.
• Reedukacja pęcherza: Polega ona na korzystaniu z toalety o stałych porach i stopniowym zwiększaniu odstępów między nimi.
• Biofeedback: Pomaga rozpoznać mięśnie dna miednicy i nauczyć się je kontrolować.
• Ograniczanie spożycia alkoholu i napojów zawierających kofeinę.
• Elektryczna stymulacja nerwów kontrolujących pracę pęcherza moczowego.
• Ćwiczenia mięśni Kegla (ćwiczenia mięśni miednicy): Są bardzo ważne. Mogą wzmocnić mięśnie miednicy i poprawić kontrolę oddawania moczu.
• Fizjoterapia i ćwiczenia.
• Utrata wagi: Jeśli masz nadwagę, utrata wagi również może przynieść Ci znaczną ulgę.

Jeśli te metody leczenia niechirurgicznego okażą się nieskuteczne, lekarz może zalecić operację.

• Umieszczenie siatki chirurgicznej.
• Zabiegi z użyciem taśmy: polegają na umieszczeniu urządzenia podtrzymującego wokół cewki moczowej.
• Podawanie zastrzyków zwiększających grubość ścian cewki moczowej (środki zwiększające objętość cewki moczowej).
• Wstrzyknięcie toksyny botulinowej (Botox®) do mięśnia pęcherza moczowego. (Zabieg stosowany w przypadku nietrzymania moczu z parcia)
• Implantacja urządzeń do stymulacji nerwów.
• Wszczepienie sztucznego zwieracza cewki moczowej (często wykonuje się to u mężczyzn)

Jakie jest najlepsze lekarstwo na to?

Jeśli potrzebujesz leków, lekarz przepisze odpowiednie leki, biorąc pod uwagę charakter Twojego problemu. Nie stosuj samoleczenia bez konsultacji z lekarzem.

• Jeśli cierpisz na nietrzymanie moczu z parcia:Można podawać leki takie jak „Oksybutynina (Oxytrol®)”, „Tolterodyna (Detrol®)”, „Darifenacyna (Enablex®)”, „Solifenacyna (VESIcare®)”, „Trospium (Sanctura®)”. Rozluźniają one mięśnie pęcherza i zmniejszają potrzebę pilnego oddawania moczu.
• Jeśli cierpisz na „wysiłkowe nietrzymanie moczu”: Czasami można podawać leki takie jak „imipramina (Tofranil®)” i „pseudoefedryna (Sudafed®). Mogą one jednak powodować działania niepożądane, dlatego należy je podawać wyłącznie po dokładnym rozważeniu przez lekarza.
• Jeśli cierpisz na nietrzymanie moczu z przepełnienia, możesz otrzymać leki takie jak: `Bethanechol (Duvoid®)` (pomaga uszczelnić pęcherz), `Terazosin (Hytrin®)`, `Alfuzosin (Uroxatral®)` (rozluźnia gruczoł krokowy) i `Finasteryd (Proscar®)` (obkurcza gruczoł krokowy).

Czego mogę się spodziewać po tym pytaniu?

Wiele osób może kontrolować lub całkowicie wyleczyć te problemy z oddawaniem moczu dzięki leczeniu. Czasami są one przejściowe. Po ustąpieniu przyczyny (na przykład infekcji dróg moczowych, ciąży) problem ustąpi samoistnie. Jednak w przypadku długotrwałej choroby „przewlekłej”, takiej jak cukrzyca lub „stwardnienie rozsiane”, problemy z oddawaniem moczu mogą się utrzymywać. W takich przypadkach ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o najlepszych sposobach radzenia sobie z tymi problemami. Nie martw się, istnieją sposoby, aby sobie z nimi poradzić.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko?

Choć nie da się całkowicie zapobiec tym problemom, ryzyko można zmniejszyć, podejmując następujące działania:

• Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy (ćwiczenia Kegla). Zapytaj lekarza lub fizjoterapeutę, jak je prawidłowo wykonywać.
• Ogranicz spożycie alkoholu, napojów zawierających kofeinę, pikantnych potraw i sztucznych cukrów.
• Unikaj nagłych zmian masy ciała i utrzymuj zdrową wagę.
• Dodanie do diety większej ilości błonnika (zapobiega zaparciom)
• Ogranicz palenie lub całkowicie rzuć.
• Bycie bardziej aktywnym fizycznie.

Jak dbać o siebie?

Wiele osób używa specjalnej bielizny (pieluchomajtek lub pieluchomajtek dla dorosłych) lub wkładek, aby zapobiec wyciekaniu moczu. Dostępne są również bezpieczne i łatwe w użyciu podpaski na pęcherz, które działają jak tampony. Są one bardzo wygodne i można je nosić pod spodniami. Niektóre pieluchy i wkładki dla dorosłych są jednorazowe. Inne można prać i używać ponownie. Najlepiej jednak zmieniać pieluchy lub wkładki co kilka godzin, aby zapobiec powstawaniu nieprzyjemnych zapachów i chorobom skóry.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Infekcje dróg moczowych, zaparcia, spożywana żywność i niektóre leki mogą powodować krótkotrwałą utratę kontroli nad oddawaniem moczu. Jeśli jednak problem utrzymuje się dłużej niż tydzień lub utrudnia codzienne życie, zdecydowanie należy udać się do lekarza. Nie wstydź się, to problem, który dotyka wiele osób.

O co powinienem zapytać lekarza?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jakiego rodzaju mam problem z kontrolą oddawania moczu?
• Jaka jest przyczyna mojego problemu?
• Czy sytuacja poprawi się automatycznie?
• Czy to może powrócić?
• Jakie opcje leczenia Pan zaleca?
• Jakie ćwiczenia mogę wykonywać w domu?
• Jakie zmiany muszę wprowadzić do swojego stylu życia?

Dlaczego nie mogę przestać sikać, gdy tylko zobaczę toaletę?

Czasami widok łazienki lub dźwięk płynącej wody może wywołać nagłą potrzebę oddania moczu. Ta nagła potrzeba jest objawem „nietrzymania moczu z parcia” . Jest to powszechne zjawisko u osób z zaburzeniami neurologicznymi. Dzieje się tak, ponieważ nawet jeśli nie jesteś gotowy do oddania moczu, Twój mózg wysyła błędny sygnał do nerwów w pęcherzu, aby się rozluźniły. To również można kontrolować poprzez leczenie.

Na koniec zapamiętaj to.

Problemy z kontrolą oddawania moczu mogą być naprawdę uciążliwe i irytujące. Możesz nawet przestać wykonywać swoje codzienne czynności z obawy przed wyciekiem moczu lub nietrzymaniem moczu, gdy nie możesz dostać się do toalety.

Pamiętaj jednak, aby nie bać się porozmawiać o tym z lekarzem. W większości przypadków problemy z kontrolą oddawania moczu można skutecznie leczyć, a czasem nawet całkowicie wyleczyć.

Razem z lekarzem możecie ustalić rodzaj problemu, jego przyczynę i najskuteczniejsze leczenie. Dlatego najlepiej zasięgnąć porady lekarskiej bez wstydu i ukrywania problemu. Nie jesteś sam! Nietrzymanie moczu, kontrola oddawania moczu, nietrzymanie moczu, pęcherz moczowy, wysiłkowe nietrzymanie moczu, nietrzymanie moczu z parcia, zakażenia dróg moczowych