Czy w Twoich żyłach często tworzą się krzepy krwi? (Zaburzenia krzepnięcia krwi) - Bądźmy świadomi!

Czy zdarzyło Ci się kiedyś skaleczyć i pociekła odrobina krwi, a potem krwawienie ustało samo? To niesamowity mechanizm obronny naszego organizmu. Aby zatamować krwawienie, w naszym ciele tworzy się skrzep krwi. To bardzo ważny, normalny proces. Wyobraź sobie jednak, co by się stało, gdyby ten skrzep krwi utworzył się bez żadnego urazu, w Twoim ciele, w naczyniach krwionośnych . To właśnie nazywamy po prostu zaburzeniem krzepnięcia krwi, a w terminologii medycznej „stanem nadkrzepliwości” lub „ trombofilią ”.

Mówiąc najprościej, czym jest ta choroba krzepnięcia krwi?

Dzieje się tak, gdy krew krzepnie łatwiej niż zwykle. Skrzep krwi powstaje, gdy białka wytwarzane przez wątrobę ( czynniki krzepnięcia ) i płytki krwi łączą się. Jest to niezbędne do zatrzymania krwawienia w przypadku urazu. Jednak jeśli ten proces stanie się zbyt intensywny, może to stanowić problem.

Niechciane skrzepy krwi, które tworzą się wewnątrz żył, nazywamy „zakrzepem” lub „zatorem”.

Czy ta sytuacja jest naprawdę niebezpieczna?

Tak, może to być niebezpieczne, jeśli nie zostanie leczone. Dzieje się tak, ponieważ zakrzepy krwi mogą tworzyć się w dowolnym miejscu w naszym ciele. Mogą one powstawać głównie w tętnicach , które transportują krew z serca do innych części ciała, oraz w żyłach, które transportują krew z ciała do serca.

Jeśli w żyłach tworzą się skrzepy krwi...

Skrzep krwi, który tworzy się w żyle, może oderwać się i przemieszczać wraz z krwią, powodując dwa główne problemy:

• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG): To stan, w którym skrzep krwi tworzy się w żyłach głębokich, szczególnie w nogach, miednicy, ramionach, wątrobie, jelitach lub nerkach. Wyobraź sobie, że jesteś w samolocie przez wiele godzin. Utrzymywanie nóg w jednej pozycji może spowodować ograniczenie przepływu krwi , a w żyle nogi może utworzyć się skrzep krwi. Nazywa się to ZŻG.
• Zator płucny: Jest to stan nagły. Występuje, gdy skrzep krwi, który utworzył się w nodze, np. w zakrzepicy żył głębokich, odrywa się i utyka w żyle płucnej. Może to zagrażać życiu.

Jeśli w tętnicach tworzą się skrzepy krwi...

Tętnice to naczynia krwionośne, które dostarczają natlenioną krew do mózgu, serca i kończyn. Jeśli w jednym z nich utworzy się skrzep krwi, może to spowodować poważne uszkodzenia.

• Udar: jeśli skrzep krwi blokuje tętnicę dostarczającą krew do mózgu.
• Zawał serca: sytuacja, gdy skrzep krwi blokuje tętnicę wieńcową dostarczającą krew do serca.
• Silny ból nogi i trudności z chodzeniem.
• W niektórych przypadkach konieczne może być nawet usunięcie ręki lub nogi.

Stan ten może również prowadzić do poronienia w czasie ciąży. Ryzyko to jest szczególnie wysokie u osób z chorobą taką jak zespół antyfosfolipidowy. Ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi wzrasta zazwyczaj około pięciokrotnie w czasie ciąży ze względu na zwiększoną objętość krwi i ciśnienie w organizmie.

Jak rozpoznać tę chorobę? Jakie są objawy?

Objawy zależą od tego, w którym miejscu ciała utworzył się skrzep. Objawy mogą się różnić u poszczególnych osób.

Dlaczego występują te choroby? Jakie są ich przyczyny?

Zaburzenia krzepnięcia krwi można podzielić na dwie główne kategorie: przyczyny wrodzone (genetyczne) i przyczyny nabyte.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Wystąpienie zakrzepu krwi nie oznacza automatycznie, że masz chorobę genetyczną. Dlatego lekarz dokładnie przeanalizuje Twoją osobistą historię medyczną i historię choroby Twojej rodziny.

Zazwyczaj na takie badania kieruje się osoby, u których występują następujące czynniki ryzyka:

• Jeśli ktoś w rodzinie ma historię tego typu zakrzepów krwi.
• Jeśli u młodej osoby poniżej 50 roku życia powstanie skrzep krwi.
• Jeśli skrzepy krwi tworzą się w nietypowych miejscach, na przykład w ramionach, wątrobie lub mózgu.
• Jeśli bez szczególnego powodu tworzą się skrzepy krwi.
• Jeśli masz nawracające zakrzepy krwi.
• Jeśli poronienia zdarzają się często.
• Jeśli doznałeś udaru w młodym wieku.

Jakie testy są wykonywane?

W celu oceny Twojego stanu zdrowia zostaną przeprowadzone liczne badania krwi.

• PT-INR: Jeśli przyjmujesz lek Warfaryna, badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, jak szybko krzepnie Twoja krew.
• aPTT: Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia reakcji krwi na lek „heparynę”, jeśli go przyjmujesz.
• Morfologia krwi (CBC): Pełna morfologia krwi.
• Test fibrynogenu

W celu wykrycia wad wrodzonych wykonuje się specjalistyczne testy genetyczne. Wykonuje się również testy sprawdzające poziom białek, takich jak „białko C”, „białko S” i „antytrombina”.

Ponieważ testy te są bardzo czułe, niezwykle ważne jest, aby były wykonywane w specjalistycznym laboratorium i prawidłowo interpretowane przez lekarza posiadającego specjalistyczną wiedzę.

Jak się to leczy?

W większości przypadków leczenie jest konieczne tylko wtedy, gdy w żyle utworzy się skrzep krwi. Głównym celem leczenia jest zapobieganie powstawaniu kolejnych skrzepów krwi i powiększaniu się istniejących.

Odbywa się to za pomocą leków rozrzedzających krew. W terminologii medycznej nazywamy je „antykoagulantami”.

Najczęściej stosowane leki:

• Aspiryna
• Warfaryna (rodzaj tabletki doustnej)
• Heparyna (zastrzyk podawany dożylnie lub podskórnie w szpitalu)
• Heparyna drobnocząsteczkowa (zastrzyk, który można podawać podskórnie w domu raz lub dwa razy dziennie)
• Fondaparinux (wstrzyknięcie)
• Bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe (DOAC) – to nowa generacja tabletek doustnych (np. rywaroksaban, apiksaban)

Twój lekarz zadecyduje, który lek jest dla Ciebie najlepszy, jak długo powinieneś go przyjmować i jaki rodzaj dalszej obserwacji jest potrzebny.

Bardzo ważne: Jeśli przyjmujesz leki takie jak „warfaryna”, nie przerywaj ich przyjmowania ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem, bez względu na powód. „Warfaryna” nie jest również odpowiednia dla kobiet w ciąży lub planujących ciążę. Koniecznie poinformuj o tym lekarza.

Czy muszę uważać na to, co jem i piję, przyjmując warfarynę?

Tak. Produkty bogate w witaminę K, w szczególności, mogą wpływać na skuteczność warfaryny. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń dietetycznych lekarza podczas przyjmowania tego leku.

Niektóre produkty spożywcze bogate w witaminę K

• brukselka
• Szpinak
• Brokuł

Nie oznacza to, że nie należy ich spożywać, ale ważne jest, aby utrzymać stałe dzienne spożycie. Porozmawiaj o tym z lekarzem.

Jeśli cierpisz na tę chorobę, jak o siebie dbasz?

• Jeśli przyjmujesz leki takie jak warfaryna, noszenie bransoletki medycznej z informacją o tym fakcie ułatwi uzyskanie odpowiedniej opieki w nagłych wypadkach.
• Niektóre leki dostępne bez recepty, takie jak leki przeciwbólowe, mogą wchodzić w interakcje z tym lekiem rozrzedzającym krew. Dlatego przed zażyciem jakichkolwiek innych leków należy skonsultować się z lekarzem.
• Regularnie wykonuj badania krwi (takie jak PT-INR). W zależności od wyników może być konieczne dostosowanie dawkowania leków.
• Jeśli planujesz poddać się operacji lub zajść w ciążę, poinformuj o tym lekarza z wyprzedzeniem.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Przyjmując leki rozrzedzające krew, możesz mieć nieco więcej krwawienia lub siniaki, nawet w przypadku drobnego urazu. To normalne.

Jeśli jednak krwawienie jest niezwykle obfite lub widzisz duże plamy krwi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Ponadto, jeśli uważasz, że masz objawy zakrzepicy żył głębokich (obrzęk nóg, ból), natychmiast zgłoś się po poradę lekarską.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?

Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z poniższych objawów, jest to nagły przypadek medyczny. Natychmiast udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).

* Nagły ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu (mogą być objawem zatoru płucnego).

* Objawy zawału serca lub udaru mózgu.

Życie z tą chorobą może być trudne. Jednak dzięki odpowiednim lekom i poradom lekarza możesz prowadzić zupełnie normalne życie. Twój lekarz jest po to, aby Ci pomóc. Nie wahaj się więc porozmawiać z nim o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach.