Trudno opisać strach i szok, jakie odczuwasz, gdy dowiadujesz się, że masz raka piersi . W głowie kłębi się mnóstwo pytań. To normalne, że pojawiają się pytania takie jak: „Dlaczego to mnie spotkało?”, „Co mam teraz zrobić?”, „Czy to da się wyleczyć?”. W tej podróży staram się wyjaśnić wszystko w prosty i zrozumiały dla Ciebie sposób. Dokładna znajomość rodzaju nowotworu jest jak zrozumienie wroga przed rozpoczęciem walki. To pierwszy i najważniejszy krok w wyborze odpowiedniego dla Ciebie leczenia.
Rak piersi z receptorami hormonalnymi
To najczęstszy rodzaj raka piersi. Około 80 na 100 przypadków raka piersi należy do tej kategorii.
Co zatem oznacza określenie „zależne od hormonów”?
Pomyśl tylko. Nasze ciała, zwłaszcza ciała kobiet, mają dwa naturalnie występujące hormony: estrogen i progesteron . Są one niezbędne do prawidłowego przebiegu procesów w naszym organizmie. Jednak niektóre komórki rakowe są bardzo „uzależnione” od tych hormonów. Oznacza to, że na ich powierzchni znajdują się małe „receptory” lub „drzwi”, do których te hormony mogą się przykleić. Kiedy hormon estrogenowy puka do tych drzwi, komórka rakowa otrzymuje od niego substancje odżywcze i zaczyna rosnąć i dzielić się. Tak jak podlewając roślinę, ona rośnie.
Jeśli w Twoim raporcie medycznym widnieje informacja „ER-pozytywny” (pozytywny receptor estrogenowy), oznacza to, że Twoje komórki nowotworowe są wrażliwe na hormon estrogen. Jeśli widnieje informacja „PR-pozytywny” (pozytywny receptor progesteronowy), oznacza to, że są wrażliwe na hormon progesteron. Jeśli są wrażliwe na którykolwiek z tych hormonów, nowotwór nazywa się rakiem z dodatnim receptorem hormonalnym .
To w pewnym sensie dobra wiadomość. Bo jeśli wiemy, co rak wykorzystuje do wzrostu, możemy zablokować tę ścieżkę i kontrolować raka. Właśnie do tego służy „terapia hormonalna” .
Terapia hormonalna jest zazwyczaj stosowana po operacji, chemioterapii lub radioterapii , aby zapobiec nawrotowi raka. Leki te działają poprzez zamykanie „drzwi” dla komórek nowotworowych lub hamowanie produkcji estrogenu w organizmie.
| Kategoria leczenia | Proste wyjaśnienie i przykłady |
|---|---|
| SERM (selektywne modulatory ER) | Blokują one receptor hormonalny w komórkach nowotworowych, uniemożliwiając hormonowi wniknięcie do ich wnętrza. Przykłady: Tamoxifen, Toremifen . |
| SERD (selektywne degradatory receptorów estrogenowych) | Nie tylko blokują receptor, ale także go niszczą. Przykłady: fulwestrant (Faslodex), elacestrant (Orserdu) . |
| Inhibitory aromatazy | Hamują one produkcję hormonu estrogenu w organizmie (często podawane kobietom po menopauzie). Przykłady: Anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara) . |
| Agoniści LHRH | Leki te tymczasowo zatrzymują produkcję estrogenu przez jajniki. Przykłady: Goserelina (Zoladex), Leuprolid (Lupron) . |
| Inne terapie celowane | Inne leki zwiększające skuteczność terapii hormonalnej. Przykłady: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Rak piersi HER2-dodatni
Porozmawiajmy teraz o innym typie raka. Niektóre komórki raka piersi (około 20% wszystkich nowotworów) produkują na swojej powierzchni zbyt dużo specjalnego białka zwanego HER2 (receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2) .
Wyobraź sobie HER2 jako małą antenę, która mówi komórce nowotworowej, aby „rosła szybciej i dzieliła się szybciej”. Normalna komórka ma tylko kilka takich anten. Ale komórka nowotworowa HER2-dodatnia ma ich wiele. Dlatego te typy nowotworów mogą być bardziej agresywne .
Ale są i dobre wieści. Dzięki postępowi nauki istnieją obecnie „ terapie celowane” , które celują i niszczą właśnie te anteny HER2. Ponieważ terapie te odnajdują i atakują tylko te komórki, które mają zbyt dużo HER2, powodują one mniejsze uszkodzenia komórek normalnych.
Głównym i najskuteczniejszym lekiem stosowanym w tym przypadku jest trastuzumab (Herceptin) . Pomaga on znacznie zapobiegać nawrotom raka. Jednak podczas stosowania tego leczenia istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia powikłań ze strony serca lub płuc. Nie martw się , lekarz zawsze to sprawdzi.
| Inne terapie celowane stosowane w przypadku nowotworów HER2-dodatnich | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtanzyna (Kadcyla) |
| Lapatynib (Tykerb) | Neratynib (Nerlynx) |
| Tukatynib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Rak piersi „potrójnie ujemny”
To trzeci główny typ. Około 10–20% przypadków raka piersi należy do tego typu. Czy wiesz, dlaczego nazywa się go „potrójnie ujemnym” lub „potrójnie ujemnym”?
Ponieważ w tych komórkach rakowych ,
1. Brak receptora estrogenowego (ETU) .
2. Brak receptora progesteronu (PR).
3. Białka HER2 jest niewiele .
Ponieważ te komórki nowotworowe nie posiadają trzech głównych celów, o których mówiliśmy wcześniej, ani terapia hormonalna, ani terapie ukierunkowane na HER2, takie jak Herceptyna, nie działają na nie. Dlatego ich leczenie może być nieco trudne.
Ten typ raka często jest spowodowany przez BRCA1.Jest on związany z mutacją w genie o nazwie . Dlatego jeśli masz raka potrójnie ujemnego, lekarz może również zasugerować badania genetyczne.
Ten typ choroby leczy się głównie chirurgicznie, chemioterapią i radioterapią . Jednak obecnie istnieją nowe metody leczenia, specyficzne dla tego typu choroby.
- Inhibitory PARP: Leki takie jak Olaparib (Lynparza) i Talazoparib (Talzenna) są stosowane u osób z mutacjami genu BRCA. Blokują one zdolność komórek nowotworowych do samonaprawy.
- Immunoterapia: Leki takie jak Atezolizumab (Tecentriq) pomagają zwalczać komórki nowotworowe, wykorzystując ludzkie komórki układu odpornościowego.
To wszystko może wydawać się nieco skomplikowane. To normalne. Ważne jest, aby pamiętać, że niezależnie od rodzaju nowotworu, na który chorujesz, obecnie dostępne są odpowiednie metody leczenia. Twój lekarz i zespół medyczny będą z Tobą współpracować, aby opracować najlepszy dla Ciebie plan leczenia.
Przesłanie do domu
- Rak piersi dzieli się na 3 główne typy: rak receptorów hormonalnych, rak HER2-dodatni i rak potrójnie ujemny .
- Wiedza o tym, na jaki rodzaj nowotworu chorujesz, jest niezbędna do zaplanowania leczenia.
- Nowotwory hormonalne dobrze reagują na terapię hormonalną.
- Chociaż nowotwory HER2-dodatnie rozwijają się szybko, istnieją bardzo skuteczne terapie ukierunkowane opracowane specjalnie dla nich.
- Chociaż leczenie nowotworów potrójnie ujemnych jest trudne, można z nimi walczyć za pomocą chemioterapii i nowych terapii celowanych.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące czegokolwiek w swojej dokumentacji medycznej, nie bój się pytać . Poproś lekarza o jasne wyjaśnienie. Nie jesteś sam i jest wiele osób, które mogą Ci pomóc.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz