Czujesz się szczupły i bez życia? Dowiedzmy się więcej o wyniszczeniu (zespole wyniszczenia)!

Czy czasami myślisz: „Och, dlaczego jestem taki chudy? Nie mogę nawet jeść. Jestem taki zmęczony przez cały dzień?”. A może widziałeś kogoś bliskiego cierpiącego na tę przypadłość? W rzeczywistości istnieje bardzo niepokojące schorzenie, które może wystąpić w przypadku niektórych poważnych, przewlekłych chorób. Lekarze nazywają je wyniszczeniem lub zespołem wyniszczenia . Jest to schorzenie, które dotyka około 9 milionów ludzi na całym świecie. Mówiąc prościej, powoduje stopniowe wyniszczenie organizmu. Nazwa pochodzi od dwóch greckich słów: „kakos” (zły) i „hexis” (stan). Zatem „zły stan ciała” oznacza to samo. Nie jest to łatwe, ale omówmy to szczegółowo, ponieważ bardzo ważne jest, aby być tego świadomym.

Jakie są objawy wyniszczenia?

Lekarze mogą używać określenia „kachektyczny”, mówiąc o tym schorzeniu. Sprawdź, czy Ty lub ktoś, kogo znasz, ma następujące objawy:

• Niewyjaśniona utrata wagi: To główny objaw. Nadal tracisz na wadze, nawet jeśli nie próbujesz schudnąć i stosujesz zdrową dietę. Zazwyczaj utrata 5% lub więcej całkowitej masy ciała w ciągu 6 do 12 miesięcy może budzić podejrzenia. Na przykład, jeśli ważysz 60 kilogramów, utrata 3 kilogramów lub więcej może być tego objawem.
• Utrata masy mięśniowej: Lekarze nazywają to również zanikiem mięśni lub atrofią mięśni . Mówiąc prościej, mięśnie w ciele stopniowo tracą siłę. Stają się mniejsze i słabsze. Możesz zauważyć, że nawet zadania, które wcześniej były łatwe, wydają się trudne do wykonania.
• Zmęczenie i osłabienie: To nie jest zwykłe zmęczenie. Czujesz się tak wyczerpany przez cały dzień, że nie jesteś w stanie nic zrobić. Możesz nawet nie mieć ochoty wstać z łóżka.
• Anoreksja (utrata apetytu): Utrata apetytu. Pokarm jest niewidoczny i ma nieprzyjemny smak. Różni się to od zaburzenia odżywiania zwanego jadłowstrętem psychicznym (anoreksją) . Jest to stan, w którym osoba z powodu choroby traci apetyt.

Dlaczego występuje wyniszczenie?

Mówiąc prościej, wyniszczenie występuje, gdy relacja między zapotrzebowaniem organizmu na energię a podażą energii dostarczanej z pożywieniem ulega zaburzeniu. Główną przyczyną jest obecność poważnej choroby przewlekłej, takiej jak rak czy choroba serca.

Wyobraź sobie, że kiedy zapadasz na poważną chorobę, Twój układ odpornościowy zaczyna z nią walczyć. Wtedy metabolizm przyspiesza. Oznacza to, że Twój organizm potrzebuje więcej energii niż zwykle. Ale z powodu tej choroby Twój apetyt może również spaść.

Co więc robi twoje ciało, kiedy nie dostarczasz mu wystarczającej ilości energii z pożywienia? Zaczyna czerpać energię z mięśni i tkanki tłuszczowej. Dlatego tracisz na wadze, a twoje mięśnie zanikają.

Mówiąc bardziej naukowo, jest kilka konkretnych powodów, które na to wpływają:

• Zwiększony poziom cytokin: Cytokiny to specjalne białka w naszym układzie odpornościowym. Pomagają one organizmowi zwalczać intruzów, takich jak wirusy. Jednak w przypadku wyniszczenia poziom tych cytokin wzrasta nadmiernie i wywołuje stan zapalny w całym organizmie. To z kolei prowadzi do utraty tkanki tłuszczowej i mięśni.
• Zapalenie ogólnoustrojowe: Ten rodzaj zapalenia, wywołany przez przewlekłe choroby, np. raka, powoduje również zanik tkanki tłuszczowej i mięśni.
• Insulinooporność: Insulina to hormon kontrolujący poziom cukru we krwi. Insulinooporność oznacza, że ​​nasze komórki mięśniowe i tłuszczowe nie reagują prawidłowo na insulinę. W przypadku wyniszczenia organizmu stan ten może prowadzić do dalszego zaniku mięśni.
• Zwiększona rotacja białek: W naszych komórkach zachodzi proces, w którym nowe białka zastępują stare. Nazywa się to również degradacją białek. W przypadku wyniszczenia (kacheksji) tempo rozkładu tych białek wzrasta szybciej niż tempo wytwarzania nowych. Oznacza to, że organizm zużywa więcej białka niż wytwarza nowych. Jest to również główna przyczyna utraty masy mięśniowej.

Jakie schorzenia są najczęściej związane z wyniszczeniem organizmu?

Wyniszczenie najczęściej występuje u pacjentów onkologicznych . Badania pokazują, że około 40% pacjentów onkologicznych cierpi na wyniszczenie w momencie rozpoznania choroby, a około 70% pacjentów z zaawansowanym lub późnym stadium raka również cierpi na wyniszczenie.

Jednak stan ten może wystąpić nie tylko u osób chorych na raka, ale także u osób z innymi poważnymi chorobami przewlekłymi. Oto kilka przykładów:

• Zastoinowa niewydolność serca: U 16% do 42% osób z niewydolnością serca może rozwinąć się wyniszczenie sercowe .
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP): Wyniszczenie rozwija się u 27–35% osób chorych na POChP.
• Przewlekła choroba nerek (PChN): Schorzenie to dotyka od 30% do 60% osób cierpiących na PChN.
• Niektóre choroby zakaźne: Na przykład AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności)Wyniszczenie jest częstym objawem w miarę postępu choroby. Może również wystąpić u osób cierpiących na takie choroby jak gruźlica i malaria.
• Przewlekłe choroby zapalne: U 18–67% osób cierpiących na choroby zapalne stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów , istnieje ryzyko wystąpienia wyniszczenia organizmu.

Jakie są powikłania wyniszczenia?

Kacheksja to stan, który może zagrażać życiu. Warto zauważyć, że kacheksja jest przyczyną 20% zgonów z powodu raka. Ponieważ powodując zanik mięśni, może wpływać na serce i oddychanie.

Diagnoza wyniszczenia zazwyczaj oznacza, że ​​zbliża się koniec życia. To trudna wiadomość, zarówno dla pacjenta, jak i dla jego bliskich. Może również prowadzić do problemów psychologicznych, takich jak lęk i depresja.

Kiedy wyniszczenie organizmu powoduje utratę wagi i zmiany w wyglądzie, niektórzy mogą odczuwać zażenowanie i niepokój. Bardzo smutne jest również to, że nie można wykonywać samodzielnie pracy z powodu osłabienia organizmu.

Badania wykazały, że między osobą z wyniszczeniem a jej opiekunami mogą występować nieprzyjemne interakcje. Wyobraź sobie, jak trudno jest patrzeć, jak bliska osoba chudnie, słabnie i traci niezależność. Czasami opiekunowie myślą: „Jeśli tylko dam im trochę więcej jedzenia, będę w stanie to kontrolować”. Jednak gdy pacjent odmawia jedzenia, odczuwa smutek i złość. Ta presja, by jeść, może sprawić, że nawet spotkania rodzinne staną się nieprzyjemne. Niektórzy pacjenci udają, że śpią, gdy przychodzą goście, mając nadzieję, że zmuszą ich do jedzenia.

Jak diagnozuje się wyniszczenie?

Pierwszym krokiem, jaki podejmie lekarz, będzie badanie fizykalne. Zapyta o ogólny stan zdrowia, wszelkie inne schorzenia, zwłaszcza o to, czy przyjmujesz leki przewlekle, które mogą być przyczyną wyniszczenia organizmu. Może również zlecić badania sprawdzające sprawność fizyczną i siłę mięśni. Może również zlecić badania krwi, takie jak kompleksowy panel metaboliczny (CMP) oraz tomografię komputerową (TK) .

Jak leczy się wyniszczenie?

W rzeczywistości nie ma jeszcze konkretnego leczenia wyniszczenia. Lekarze koncentrują się głównie na leczeniu choroby podstawowej, która je wywołała. Oznacza to, że najważniejsze jest leczenie raka, choroby serca lub innej choroby przewlekłej.

Dodatkowo, gdy masz apetyt, możesz otrzymać zalecenia dotyczące zwiększenia ilości spożywanego jedzenia.

Lekarze mogą na przykład zalecić spożywanie produktów bogatych w białko, tłuszcz i kalorie, w małych porcjach, kilka razy dziennie.Nawet jeśli nie możesz zjeść dużego posiłku na raz, jedzenie mniejszych posiłków kilka razy dziennie pomoże Ci dostarczyć organizmowi więcej kalorii. Warto porozmawiać z dietetykiem o tym, jakie produkty spożywcze są odpowiednie o tej porze roku i jak najlepiej wykorzystać każdy kęs.

Czy istnieje lekarstwo na wyniszczenie?

Obecnie nie ma zatwierdzonego konkretnego leku na wyniszczenie. Chociaż niektóre badania sugerują, że octan megestrolu może zwiększać apetyt i powodować pewien przyrost masy ciała, nie został on jeszcze zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako lek na wyniszczenie nowotworowe. W niektórych przypadkach lekarze mogą przepisać leki, takie jak kortykosteroidy, na krótki okres.

Co mogą zrobić opiekunowie?

Opiekując się osobą z wyniszczeniem, należy pamiętać o tym: kiedy wyniszczenie rozwija się z powodu poważnej choroby, metabolizm organizmu przyspiesza, dzięki czemu pacjenci nie odczuwają głodu. Dlatego nawet zwiększenie podaży kalorii nie zawsze prowadzi do poprawy stanu wyniszczenia. Karmienie na siłę jedynie nasila objawy, takie jak nudności i wymioty. To z kolei dodatkowo pogarsza komfort pacjenta.

Zamiast więc zmuszać bliską osobę do jedzenia, pomyśl o innych sposobach, aby ją pocieszyć. Na przykład, drobne gesty, takie jak co jakiś czas masaż, nałożenie balsamu do ciała lub nawilżenie suchych ust, mogą być bardzo kojące. Bardzo ważne jest również, aby z nią rozmawiać i jej słuchać.

Czego mogę się spodziewać, jeśli cierpię na wyniszczenie?

Jeśli cierpisz na tę chorobę, możesz już cierpieć na poważną, potencjalnie śmiertelną chorobę. W zależności od stanu, diagnoza wyniszczenia może oznaczać, że zbliżasz się do końca życia. Jednak ze względu na tak wiele schorzeń, które mogą powodować wyniszczenie, Twój stan może się zupełnie różnić od stanu innej osoby. Dlatego najlepszym sposobem, aby wiedzieć, czego się spodziewać, jest rozmowa z zespołem opieki zdrowotnej. Bądź z nimi szczery.

Jak dbać o siebie?

Choć nie ma jednoznacznych wskazówek, jak żyć z wyniszczeniem organizmu, poniższe sugestie mogą okazać się pomocne:

• Jedz dobrze (ale nie na siłę): Jedz, kiedy masz na to ochotę. Ale nie zmuszaj się do jedzenia, bo musisz.
• Spróbuj mniejszych posiłków: Kiedy czujesz się zestresowany, możesz nie mieć ochoty na duży posiłek. Dlatego spróbuj jeść mniejsze porcje wysokokalorycznych produktów kilka razy dziennie. Porozmawiaj ze swoim dietetykiem o pomysłach na posiłki.
• Wykonuj lekkie ćwiczenia:Jeśli to możliwe, wykonywanie bardzo lekkich ćwiczeń może pomóc wzmocnić mięśnie. Nawet zwykły spacer lub lekkie poruszanie rękami i nogami wystarczy.
• Skorzystaj ze wsparcia zdrowia psychicznego: Osoby z poważnymi chorobami, takimi jak ta, często doświadczają stresu i depresji. Dlatego nie wahaj się zwrócić do swojego zespołu medycznego o pomoc w tej sprawie.
• Rozważ opiekę paliatywną: Opieka paliatywna to specjalistyczna forma leczenia, która pomaga kontrolować objawy i skutki uboczne leczenia.
• Zapytaj o wsparcie hospicjum: Zapytaj swój zespół medyczny o wsparcie hospicjum. Może ono obejmować wsparcie ze strony osób takich jak doradcy duchowi i pracownicy socjalni.

Czy żywienie przez sondę jest metodą leczenia wyniszczenia organizmu?

Lekarze zazwyczaj nie zalecają żywienia dojelitowego i pozajelitowego w przypadku wyniszczenia organizmu, ponieważ nie udowodniono, że leczenie tymi metodami łagodzi objawy wyniszczenia organizmu lub wydłuża życie.

Żywienie dojelitowe to podawanie płynnych substancji odżywczych przez elastyczną rurkę wprowadzoną przez nos bezpośrednio do żołądka lub do jelita cienkiego. Żywienie pozajelitowe to podawanie substancji odżywczych bezpośrednio do żyły za pomocą wenflonu.

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Kacheksja, czyli zespół wyniszczenia, to schorzenie dotykające osoby z poważnymi chorobami przewlekłymi, zwłaszcza zaawansowanym rakiem i chorobami serca. Często jest uważana za jeden z ostatnich etapów życia. To naprawdę druzgocąca wiadomość, niezależnie od tego, czy cierpisz na wyniszczenie, czy opiekujesz się osobą, która je ma. Lekarze wiedzą, jak bardzo wyniszczenie może zaburzyć codzienne życie i wpłynąć na zdrowie psychiczne. Jeśli znajdujesz się w takiej sytuacji, nie wahaj się i zwróć się o pomoc do swojego zespołu medycznego w zakresie zdrowia psychicznego. Pamiętaj, nie jesteś sam. Najważniejsze to być tego świadomym, zrozumieć to i uzyskać potrzebną pomoc.

wyniszczenie , zespół wyniszczenia, wychudzenie, wyniszczenie, rak, choroba przewlekła, utrata wagi, zanik mięśni, odżywianie, anoreksja