Dowiedzmy się więcej na temat terapii TACE, która leczy samego raka? (Chemoembolizacja przez tętnicę)

Trudno opisać strach i szok, jakie odczuwasz, gdy u Ciebie lub kogoś bliskiego diagnozuje się raka. Jednak dzięki postępowi medycyny istnieje wiele skutecznych metod leczenia, które działają wyłącznie na komórki nowotworowe i minimalizują uszkodzenia organizmu. Jedną z takich metod, szczególnie w przypadku raka wątroby, jest TACE. Porozmawiajmy o tym dzisiaj w prostych słowach.

Mówiąc najprościej, na czym polega leczenie TACE?

Pełna nazwa TACE to chemioembolizacja przeztętnicza . Chociaż nazwa jest nieco skomplikowana, to, co się w niej dzieje, jest bardzo proste. Wyobraź sobie raka jako miejsce, w którym ukrywają się źli ludzie. Potrzebują pożywienia i wody (czyli krwi), aby żyć. W tym zabiegu znajduje się główne naczynie krwionośne dostarczające krew do nowotworu i wstrzykuje się do niego leki przeciwnowotworowe ( chemioterapię ). Następnie naczynie krwionośne jest blokowane małą cząsteczką.

Mówiąc prościej, robi dwie rzeczy naraz:

1. Lek, który zabija komórki rakowe, jest dostarczany bezpośrednio do guza .

2. Kiedy guz przestaje otrzymywać krew, traci tlen i składniki odżywcze, których potrzebuje, a następnie słabnie i zaczyna obumierać, jakby „zapadł w śpiączkę”.

Czy to się różni od zwykłej chemioterapii?

Tak, to bardzo różni się od chemioterapii, którą zazwyczaj znamy. Zobaczmy, jakie są główne różnice.

Dla kogo przeznaczony jest zabieg TACE?

Leczenie to stosuje się głównie u osób chorych na raka wątroby (raka wątrobowokomórkowego) , zwłaszcza u tych, u których guzy są zbyt duże, aby można je było usunąć chirurgicznie.

Ponadto, leczenie to stosuje się w przypadku kilku rodzajów raka , które rozprzestrzeniły się do wątroby (dały przerzuty) z innych narządów.

• Rak piersi
• Rak jelita grubego
• Guzy neuroendokrynne (nowotwory układu nerwowego)
• Mięsak (` Sarcoma `)
• Czerniak oka

Czy to zaszkodzi wątrobie?

To uzasadniona obawa dla wielu osób. Co zaskakujące, istnieją dwie główne drogi dopływu krwi do wątroby.

1. Tętnica wątrobowa: Ta tętnica dostarcza niewielką ilość krwi do wątroby. Jednak guzy nowotworowe wątroby otrzymują prawie całe ukrwienie właśnie z tej tętnicy.

2. Żyła wrotna: To właśnie tędy dociera większość krwi do wątroby.

W leczeniu TACE zablokowana jest jedynie tętnica wątrobowa dostarczająca krew do nowotworu. Ponieważ zdrowe części wątroby nadal otrzymują krew z żyły wrotnej, nie dochodzi do istotnego uszkodzenia funkcji wątroby.

Czy są osoby, które nie powinny poddawać się leczeniu TACE?

Tak, ta terapia nie jest odpowiednia dla każdego. Lekarz zbada Cię i zadecyduje, czy jest dla Ciebie odpowiednia. Zasadniczo nie jest ona odpowiednia dla osób z następującymi schorzeniami:

• Jeśli drogi żółciowe są zablokowane
• Jeśli masz zaburzenia krzepnięcia krwi
• Jeśli masz chorobę nerek
• Jeśli rak rozprzestrzenił się na wiele narządów w ciele
• Jeśli masz inne poważne schorzenia wątroby (encefalopatia wątrobowa, zakrzepica żyły wrotnej)
• Jeśli masz silne alergie na konkretne barwniki stosowane w leczeniu

Dobrze, zobaczmy teraz jak działa leczenie TACE.

Zabieg ten wykonuje radiolog interwencyjny , czyli lekarz, który używa specjalnych aparatów rentgenowskich do badania ciała i wprowadzania do niego małych rurek (cewników).

Co robisz przed leczeniem?

Lekarz wykona szereg badań w celu zaplanowania leczenia.

• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny
• Badania krwi w celu sprawdzenia funkcji nerek i krzepnięcia krwi

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent może otrzymać antybiotyki w celu zapobiegania zakażeniom, leki łagodzące nudności oraz leki chroniące nerki przed substancjami uwalnianymi w wyniku obumierania komórek nowotworowych.

Co dzieje się podczas leczenia?

To nie jest poważna operacja. Oto, co się dzieje:

1. Małym dzieciom podaje się znieczulenie ogólne . Oznacza to, że są całkowicie uśpione. Dorosłym podaje się jedynie środki uspokajające, które powodują u nich lekką senność .

2. Lekarz wykona niewielkie nacięcie w naczyniu krwionośnym w pobliżu pachwiny lub nadgarstka.

3. Przez nacięcie wprowadza się cienką rurkę zwaną cewnikiem .

4. Następnie, pod kontrolą specjalnego aparatu rentgenowskiego (`fluoroskopii`), rurka jest ostrożnie wprowadzana do żyły, która dostarcza krew do guza raka wątroby.

5. Następnie przez rurkę przepuszcza się specjalny barwnik. Rak i otaczające go naczynia krwionośne stają się wyraźnie widoczne.

6. Po ustaleniu dokładnego miejsca, lekarz wstrzykuje mieszankę leków chemioterapeutycznych i małych cząsteczek (środków embolicznych), które blokują naczynie krwionośne i przechodzą do żyły.

7. Po zakończeniu zabiegu cewnik jest usuwany, a na małe nacięcie zakładany jest opatrunek. Ponieważ nacięcie nie jest duże, nie ma potrzeby zakładania szwów.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą metodą leczenia?

Jak każda metoda leczenia, TACE niesie ze sobą zarówno korzyści, jak i ryzyko.

Co dzieje się po leczeniu? Jak długo trwa rekonwalescencja?

Po zabiegu wiele osób odczuwa gorączkę, nudności, wymioty i ból. To się nazywa zespół poembolizacji . Jest to częste zjawisko. Pacjent będzie musiał pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa, aż objawy ustąpią.

Musisz trochę odpocząć po powrocie do domu.

• Zażyj leki przepisane przez lekarza na ból i nudności.
• Przez około tydzień może utrzymywać się lekka gorączka.
• Przez kilka tygodni możesz czuć się zmęczony i mieć brak apetytu.

Wszystko to stopniowo ustępuje. Większość osób wraca do zdrowia w ciągu kilku tygodni i cieszy się dobrą jakością życia. Konieczne będzie jednak dalsze badanie w celu sprawdzenia, czy nie pojawią się nowe guzy.

Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, natychmiast zgłoś się do lekarza!

Jeżeli po powrocie do domu po leczeniu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do szpitala, w którym otrzymałeś leczenie.

• Jeśli nie możesz kontrolować wymiotów i nudności, pomimo przyjmowania leków.
• Jeśli masz trudności z koncentracją, czujesz się zdezorientowany lub masz trudności z chodzeniem.
• Jeśli masz gorączkę, która nie ustępuje, a twoje ciało jest zimne i spocone.
• Jeśli oczy lub skóra zażółcą się (żółtaczka) , może to być objawem uszkodzenia wątroby.