Czy ciągle pojawiają Ci się siniaki? Czy krwawisz? To może być małopłytkowość immunologiczna (ITP)

Czy kiedykolwiek zauważyłeś nagle siniaka lub dwa na ciele i pomyślałeś: „Wow, skąd to się wzięło?”. Takie drobne siniaki są normalne. Ale jeśli bez powodu pojawiają się na całym ciele, krwawią dziąsła podczas mycia zębów lub nawet małe zadrapanie nie przestaje krwawić, to powód do niepokoju. Dzisiaj mówimy o schorzeniu, które powoduje podobne objawy, ale wiele osób o nim nie wie. To ITP (immunologiczne zapalenie plamki żółtej).

Mówiąc najprościej, czym jest ITP?

Pełna nazwa tej choroby, w skrócie ITP, to małopłytkowość immunologiczna. Jest to bardzo rzadkie schorzenie krwi.

Pomyślcie o tym, że w naszej krwi znajdują się bardzo małe cząsteczki zwane płytkami krwi. Są jak mali żołnierze w naszych ciałach. Jeśli gdzieś dojdzie do skaleczenia lub urazu, głównym zadaniem tych płytek krwi jest dotarcie tam, zlepienie się i zatamowanie krwawienia.

Oto, co dzieje się z osobą chorą na ITP. Układ odpornościowy, który chroni nasz organizm przed chorobami, nagle zaczyna szwankować. Z powodu tego bałaganu układ odpornościowy błędnie identyfikuje naszych dobrych „żołnierzy”, płytki krwi, jako wroga z zewnątrz. Następnie, z powodu tego fałszywego sygnału, układ odpornościowy zaczyna niszczyć te płytki krwi.

Kiedy liczba płytek krwi spada, zmniejsza się również ich zdolność do tamowania krwawienia. Dlatego zaczynają się pojawiać siniaki i krwawienia, których nie trzeba potrzebować.

Jakie są główne typy ITP?

ITP dzieli się na trzy główne typy, w zależności od czasu trwania. Bardzo ważne jest, abyś o tym wiedział.

Jakie są objawy ITP?

Objawy stają się widoczne dopiero wtedy, gdy liczba płytek krwi jest bardzo niska. U niektórych osób początkowo mogą nie występować żadne objawy.

• Nagłe siniaki: Nagłe, niebiesko-fioletowe siniaki pojawiają się bez żadnego urazu ciała.
• Czerwone plamy na skórze: Czerwono-fioletowe plamki (`petechia`), które wyglądają jak drobne ukłucia szpilką, szczególnie na podudziach. W rzeczywistości są to wycieki krwi z drobnych naczyń krwionośnych pod skórą.
• Duże plamy: Czasami pojawiają się duże, czerwone, fioletowe lub brązowe plamy (`Purpura`).
• Krwawienie dziąseł: Twoje dziąsła mogą krwawić zarówno podczas szczotkowania zębów, jak i wtedy, gdy po prostu stoisz.
• Krwawienie z nosa: Gdy już wystąpi krwawienie z nosa, trudno je zatamować.
• Krew w moczu lub stolcu: Jest to nieco poważniejszy objaw.
• Obfite krwawienie miesięczne u kobiet: Miesiączka trwająca dłużej niż 7 dni i obfite krwawienie.
• Nietypowe zmęczenie: nadmierne zmęczenie i znużenie odczuwane bez powodu.

Jakie są przyczyny ITP?

Jak omówiliśmy wcześniej, główną przyczyną ITP jest problem z układem odpornościowym. Jednak ITP można podzielić na dwa typy w zależności od przyczyny wystąpienia problemu.

1. Pierwotna ITP: W tym typie ITP nie ma wyraźnej przyczyny zewnętrznej. Układ odpornościowy po prostu nie funkcjonuje prawidłowo.

2. Wtórna ITP: W tym przypadku ITP występuje z powodu innej choroby lub infekcji. Na przykład:

• Zakażenia wirusowe, takie jak HIV lub zapalenie wątroby typu C.
• Zakażenia bakteryjne, np. H. pylori.
• Inne choroby autoimmunologiczne, np. toczeń.
• Stan ten może być również spowodowany przyjmowaniem niektórych leków.

Diagnoza i leczenie

Jeśli masz takie objawy,Pierwszą rzeczą, którą zdecydowanie powinieneś zrobić, to udać się do lekarza i zasięgnąć porady. Nie bój się. Lekarz zapyta Cię o historię choroby i zbada Twój organizm.

Następnie zlecą wykonanie badań, aby sprawdzić, czy istnieją inne przyczyny tych objawów.

• Morfologia krwi (FBC/CBC): To badanie dokładnie informuje, jak niski jest poziom płytek krwi.
• Rozmaz krwi obwodowej: Podczas tego badania pobiera się kroplę krwi i bada ją pod mikroskopem, aby sprawdzić charakter płytek krwi.
• Inne badania: Możesz również zostać przebadany pod kątem infekcji, takich jak HIV i zapalenie wątroby typu C.

Jak się to leczy?

Nie każda osoba z ITP rozpocznie leczenie od razu. Lekarz podejmie decyzję o rozpoczęciu leczenia na podstawie liczby płytek krwi, nasilenia objawów i ryzyka krwawienia.

Jeśli leczenie jest konieczne, stosuje się kilka głównych metod leczenia:

• Kortykosteroidy: To pierwszy rodzaj leków, które się podaje. Leki te działają poprzez kontrolowanie aktywności układu odpornościowego i hamowanie niszczenia płytek krwi.
• Immunoglobulina dożylna (IVIG): Jest to lek podawany dożylnie (jak roztwór soli fizjologicznej). W przypadku obfitego krwawienia może pomóc szybko zwiększyć liczbę płytek krwi.
• Transfuzja płytek krwi: W przypadku poważnego, zagrażającego życiu krwawienia (na przykład krwotoku mózgowego), płytki krwi od zdrowej osoby podaje się w ramach nagłego wypadku.
• Inne leki: Jeśli początkowe leczenie nie zapewnia kontroli choroby, podaje się leki zwiększające produkcję płytek krwi (takie jak „Eltrombopag”, „Romiplostim”) lub kontrolujące układ odpornościowy w inny sposób (takie jak „Rituximab”).
• Splenektomia: Śledziona jest głównym miejscem niszczenia płytek krwi w naszym organizmie. Jeśli choroby nie można kontrolować farmakologicznie, lekarze zalecają niektórym osobom chirurgiczne usunięcie śledziony.

Rzeczy, które należy wziąć pod uwagę, żyjąc z ITP

Przewlekła ITP to schorzenie, które może towarzyszyć Ci przez długi czas. Dlatego musisz dbać o szczegóły, aby uchronić się przed wypadkami i krwawieniami, prowadząc normalne życie.

• Bądź bezpieczny: Unikaj sportów kontaktowych, takich jak rugby i piłka nożna. Jeśli jeździsz na rowerze, koniecznie noś kask.
• Używaj miękkiej szczoteczki do zębów. Pomaga to zapobiegać urazom dziąseł.
• Zachowaj ostrożność używając ostrych przedmiotów: zastanów się dwa razy zanim użyjesz noży czy obcinaczy do paznokci.
• Zmniejszenie stresu: Bardzo ważne jest odprężenie umysłu poprzez ćwiczenia takie jak joga i medytacja.