Być może Tobie lub komuś z Twojej rodziny lekarz powiedział, że konieczne będzie chirurgiczne usunięcie pęcherza moczowego z powodu raka pęcherza moczowego lub innej przewlekłej choroby. To normalne, że odczuwasz silny strach i niepokój, słysząc słowo „cystektomia”. Ale dziś bądźmy tego bardziej świadomi. Czym jest ta operacja? Dlaczego się ją wykonuje? Co się dzieje później? Porozmawiajmy o tym wszystkim w prosty sposób.
Jakim rodzajem zabiegu jest cystektomia?
Mówiąc najprościej,
cystektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części lub całości pęcherza moczowego. Jak wiadomo, pęcherz moczowy to kulisty narząd, który zbiera i przechowuje mocz produkowany przez nerki. Zabieg ten jest zazwyczaj przeprowadzany w ramach leczenia raka pęcherza moczowego. Czasami jednak lekarze decydują się na jego wykonanie również w przypadku innych, nienowotworowych (łagodnych) schorzeń. Nie jest to drobny zabieg, lecz
poważny zabieg . Usuwa on bowiem ważny narząd w naszym organizmie – pęcherz moczowy.
Czy możliwe jest życie bez pęcherza?
Tak, możesz. Możesz być zaskoczony, ale życie bez pęcherza jest możliwe. Ale wtedy będziesz musiał znaleźć nowy sposób wydalania moczu produkowanego przez nerki. Jeśli lekarz usunie cały pęcherz, przyzwyczajenie się do nowego systemu zajmie trochę czasu. Ale nie martw się, będziesz mógł robić większość rzeczy, które robiłeś przed operacją, nawet po niej.
Co należy wiedzieć przed poddaniem się zabiegowi cystektomii?
Przed zabiegiem lekarz zbada Cię i oceni ogólny stan zdrowia. Wyjaśni Ci również, jaki rodzaj operacji będzie wykonywał. Istnieje kilka rodzajów tej operacji.
- Częściowa cystektomia : Polega na usunięciu tylko chorej części pęcherza moczowego. Jeśli zabieg jest wykonywany z powodu raka, usuwa się również otaczające węzły chłonne i sprawdza, czy rak się rozprzestrzenił. Pozostałą część pęcherza moczowego zszywa się następnie w celu przywrócenia prawidłowej funkcji.
- Cystektomia prosta (usunięcie samego pęcherza moczowego): Polega na usunięciu samego pęcherza moczowego bez uszkadzania otaczających narządów. Zazwyczaj wykonuje się ją w przypadku schorzeń nienowotworowych . Na przykład w przypadku problemów z oddawaniem moczu spowodowanych uszkodzeniem nerwów ( pęcherz neurogenny ), promieniowaniem.Schorzenia takie jak zapalenie pęcherza moczowego i przetoka moczowa spowodowane leczeniem.
- Radykalna cystektomia (usunięcie pęcherza moczowego i otaczających go narządów): Podczas tej procedury pęcherz moczowy zostaje całkowicie usunięty, a także otaczające go węzły chłonne.
- U mężczyzn zwykle przecina się nasieniowody, a następnie usuwa prostatę i pęcherzyki nasienne.
- U kobiet często usuwa się macicę, jajowody, jajniki i szyjkę macicy. Czasami usuwa się również część ściany pochwy.
Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę, bez recepty, a nawet produktach ziołowych) przed operacją. Niektóre leki, zwłaszcza leki rozrzedzające krew, mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas operacji. Dlatego nie należy przerywać przyjmowania żadnych leków bez konsultacji z lekarzem.
Jak przebiega zabieg?
Zabieg wykonuje zespół lekarzy pod przewodnictwem urologa. Pacjent otrzyma znieczulenie ogólne, dzięki czemu nie będzie odczuwał bólu i będzie spał. Istnieją dwie główne metody przeprowadzenia zabiegu: 1.
Cystektomia otwarta: W tej metodzie lekarz wykonuje nacięcie o długości 15-18 cm (6-7 cali) między pępkiem a kroczem, przez które przeprowadza zabieg. 2.
Cystektomia małoinwazyjna: Może być przeprowadzona laparoskopowo lub robotycznie. Polega ona na wykonaniu 5-6 bardzo małych nacięć w jamie brzusznej, przez które wprowadza się kamerę i delikatne narzędzia. Zaletą tej metody jest mniejsze bliznowacenie i krótszy czas gojenia.
Jak stworzyć nowy sposób oddawania moczu
Po usunięciu całego pęcherza moczowego konieczne jest stworzenie nowej drogi odpływu moczu z organizmu. Nazywa się to „chirurgią rekonstrukcyjną”. Istnieją trzy główne metody tego zabiegu.
| Metoda rekonstrukcji | Co po prostu się dzieje |
|---|
| Przewód krętniczy | Pobiera się niewielki fragment jelita cienkiego, a do jednego końca podłącza się moczowody. Drugi koniec przymocowuje się do skóry brzucha, tworząc otwór zwany stomią. Na stomię zakłada się worek stomijny, w którym zbiera się mocz. |
| Kontynentalna dywersja skórna | Części jelita cienkiego i grubego służą do utworzenia wewnątrz ciała małego worka (zbiornika), który gromadzi mocz. Jest on również połączony ze skórą brzucha za pomocą stomii. Nie ma jednak zewnętrznego worka. Kilka razy dziennie wprowadza się małą rurkę (cewnik), aby opróżnić ten worek. |
| Neopęcherz | Długi fragment jelita cienkiego jest pobierany i wykorzystywany do utworzenia nowego pęcherza moczowego (pęcherza wtórnego). Jest on połączony bezpośrednio z cewką moczową. Dzięki temu można normalnie oddawać mocz. Jednak do oddania moczu konieczne jest napięcie mięśni brzucha. Niektórzy pacjenci muszą użyć cewnika, aby całkowicie go opróżnić. |
Lekarz omówi z Tobą tę kwestię i zdecyduje, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.
Czego można się spodziewać po operacji?
Po operacji zostaniesz przewieziony na oddział. Nacięcia zostaną zabandażowane. Otrzymasz leki przeciwbólowe. Długość pobytu w szpitalu będzie zależeć od rodzaju operacji. W przypadku niewielkiego nacięcia pozostaniesz w szpitalu przez jeden lub dwa dni, a w przypadku operacji otwartej przez około tydzień. W tym czasie personel pielęgniarski będzie się Tobą dobrze opiekować. Jeśli masz worek stomijny, zostaniesz poinstruowany, jak go używać, opróżniać i wymieniać. Pełny powrót do zdrowia może potrwać od
kilku tygodni do kilku miesięcy .
Jakie są ryzyka związane z tą operacją?
Jak każda poważna operacja, ta również niesie ze sobą pewne ryzyko.
- Krwawienie
- Krzepnięcie krwi
- Zakażenia
- Problemy jelitowe (zaparcia, biegunka)
- Niedrożność dróg moczowych spowodowana tkanką bliznowatą
- Uszkodzenie innych narządów
- Gromadzenie się płynu w miejscach nacięć (seroma)
Niektórzy mężczyźni mogą mieć problemy z erekcją. Kobiety mogą mieć trudności z odbyciem stosunku płciowego po usunięciu części pochwy. Nie wahaj się porozmawiać z lekarzem o tych problemach seksualnych.
Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza?
Jeżeli po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów,
natychmiast powiadom lekarza lub udaj się do najbliższego szpitalnego
oddziału ratunkowego .
Znaki ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę
| Objawy zakażenia | Gorączka, dreszcze, ciemny lub mętny mocz. |
| Problemy w miejscach nacięć | Nadmierne krwawienie, obrzęk, ból lub zwiększone wydzielanie ropy. |
| Problemy ze stomią | Aparat szparkowy ma kolor czarny, brązowy lub ciemnofioletowy. |
| Inne poważne objawy | Uporczywe nudności i wymioty, nie do zniesienia ból, niemożność lub trudności w oddawaniu moczu. |
Przesłanie do domu
- Cystektomia to poważny zabieg chirurgiczny ratujący życie, wykonywany w przypadku takich schorzeń jak rak pęcherza moczowego.
- Życie bez pęcherza jest możliwe. Istnieją różne metody rekonstrukcyjne, które pomagają organizmowi wydalać mocz. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej dla Ciebie opcji.
- Potrzeba czasu, aby przyzwyczaić się do zmian w ciele po operacji. To normalne. Nie wahaj się skorzystać z niezbędnego wsparcia emocjonalnego i fizycznego.
- W trakcie rekonwalescencji bardzo ważne jest, aby w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
- Dzięki odpowiedniemu leczeniu i pozytywnemu nastawieniu możesz zachować dobrą jakość życia nawet po operacji.
Cystektomia, usunięcie pęcherza moczowego, rak pęcherza moczowego, urostomia, worek stomijny, pęcherz zastępczy, operacja, urologia, mocz
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz