Jeśli cierpisz na ciężką depresję (MDD), możesz zastanawiać się nad założeniem rodziny. „Czy będę musiała przerwać przyjmowanie leków?”, „Czy dziecko będzie narażone na ryzyko, jeśli nie przestanę ich brać?”, „Czy mogę brać te leki podczas karmienia piersią?”. Możesz mieć wiele pytań. Być może zmagasz się z depresją od dłuższego czasu, a może niedawno ją zdiagnozowano. Niezależnie od przyczyny, jest kilka rzeczy, o których musisz wiedzieć, rozpoczynając tę podróż. Porozmawiajmy o nich.
Dlaczego leczenie jest tak ważne?
Mówiąc wprost, jeśli nie leczysz depresji, objawy mogą powracać. Nazywamy to nawrotem. W depresji częściej brakuje Ci jedzenia i picia, opieki medycznej, której Ty i Twoje dziecko potrzebujecie, i częściej sięgasz po leki.
Co ważniejsze, istnieje znacznie większe ryzyko wystąpienia depresji poporodowej , która może bezpośrednio wpłynąć na więź z dzieckiem.
Jak wskazują eksperci medyczni, dzieci matek cierpiących na depresję, stres lub lęk w czasie ciąży mają wysoki poziom hormonu stresu, kortyzolu. Może to powodować u nich nadwrażliwość emocjonalną (nadreaktywność) w młodym wieku. Może to prowadzić do rozwoju problemów psychicznych w przyszłości.
Wybór właściwego leczenia zależy od kilku czynników.
- Stopień zaawansowania Twojej depresji.
- Jakiemu leczeniu obecnie się poddajesz?
- Jak reagowałeś na leki, które stosowałeś wcześniej.
- Niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży, planujesz zajście w ciążę, czy karmisz piersią.
Jeśli Twoja depresja ma łagodny przebieg i wcześniej odczuwałaś ulgę dzięki takim rozwiązaniom jak psychoterapia, grupy wsparcia czy joga prenatalna, możesz przetrwać ten okres bez leków. Warto jednak omówić to z lekarzem. Jeśli w przyszłości będziesz potrzebować leków, istnieje wiele opcji rozpoczęcia leczenia mniej ryzykownym lekiem.
W ciężkich przypadkach depresji, które nie reagują na leki, istnieje również terapia zwana elektrowstrząsami (ECT) . Polega ona na wysyłaniu do mózgu drobnych impulsów elektrycznych, które zmieniają aktywność komórek nerwowych (neuronów) i niektórych substancji chemicznych. Ta terapia jest uważana za bezpieczną zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka .
Leki i związane z nimi ryzyko
Generalnie ryzyko wystąpienia wad wrodzonych lub innych problemów u dziecka w wyniku przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży jest bardzo niskie. Badania wykazały jednak, że niektóre leki są bezpieczniejsze od innych. Przyjrzyjmy się im bliżej.
| Okres czasu | Co robić i jakie leki brać pod uwagę |
|---|---|
| Przed ciążą | Jeśli to możliwe, porozmawiaj z położnikiem i psychiatrą, zanim zaczniesz myśleć o dziecku i opracuj plan leczenia. Jeśli musisz zmienić leki, to jest na to najlepszy moment. Dwie klasy leków przeciwdepresyjnych, które okazały się najbezpieczniejsze w czasie ciąży, to SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) i TLPD (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) . Jednak ponieważ TLPD to starsze leki o większej liczbie skutków ubocznych, lekarze nie zalecają ich w pierwszej kolejności. Większości kobiet przepisuje się dobrze przebadane SSRI. Przykłady: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoksetyna (Prozac), Sertralina (Zoloft) . |
| W czasie ciąży | Jeśli już przyjmujesz leki, nie zmieniaj ich nagle, niezależnie od tego, jaki to lek. Zapobiegnie to niepotrzebnemu narażeniu dziecka na przyjmowanie wielu leków. Co najważniejsze, nie miej poczucia winy z powodu przyjmowania leków na depresję w ciąży. Niektórzy ludzie, nawet lekarze, uważają, że lek ten należy przyjmować „tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne”. Jednak depresja jest schorzeniem, które wymaga leczenia, tak jak cukrzyca czy nadciśnienie. |
| Po urodzeniu dziecka | Bardzo trudno jest radzić sobie z objawami depresji, opiekując się noworodkiem. Dlatego bardzo ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie leków. Jeśli czujesz, że objawy się nasilają, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Leki mogą przenikać do mleka matki, ale tylko w bardzo małych ilościach. Dokładniej, mniej niż 10% przyjętej dawki.Dlatego rzadko zdarzają się sytuacje, w których musisz przerwać karmienie piersią, ponieważ przyjmujesz leki. |
Poznajmy również inne rodzaje leków.
Jeśli przyjmujesz SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny), ponieważ SSRI nie działają, takie jak duloksetyna (Cymbalta) lub wenlafaksyna (Effexor), to nie stanowi to problemu. Lekarze mówią: „Jeśli ten lek działa u tej osoby, a wiemy, że inny może nie działać, nie chcę go zmieniać”. Ponieważ istnieją badania, które wykazują pewien poziom bezpieczeństwa SNRI.
Jednak nowsze leki, takie jak wortioksetyna (Trintellix), nie zostały jeszcze wystarczająco przebadane, aby określić ich bezpieczeństwo w czasie ciąży. W takich przypadkach lekarz może zalecić zmianę leku na bezpieczniejszy.
Uczucia, które Cię prześladują...
„Czy jestem złą matką, bo biorę leki?” – takie myśli mogą ci przyjść do głowy. Ale tak naprawdę nie jest.
„Z powodu stygmatyzacji związanej z chorobami psychicznymi w naszym kraju, wiele osób uważa, że przyjmowanie leków na depresję to dodatkowa, zbędna rzecz. Kiedy mówisz: »Bierz te leki tylko wtedy, gdy naprawdę ich potrzebujesz«, matka czuje się bardzo winna” – podkreślają eksperci.
Najważniejszą rzeczą, którą musisz zrozumieć, jest to, że depresja nie jest oznaką Twojej słabości. To choroba, która wymaga leczenia. Zdrowa matka stwarza najlepsze warunki dla zdrowego dziecka. Jeśli leki są potrzebne, ich przyjmowanie to najlepsze, co możesz zrobić dla siebie i swojego dziecka.
Przesłanie do domu
- Depresja to prawdziwa choroba. Ważne jest, aby ją leczyć, zarówno dla siebie, jak i dla dziecka.
- Jeśli to możliwe, porozmawiaj z lekarzem przed zajściem w ciążę i wspólnie ustalcie plan leczenia.
- Wiele leków stosowanych w leczeniu depresji jest bezpiecznych w okresie ciąży i karmienia piersią.
- Nigdy nie przerywaj przyjmowania leku ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem.
- Nie miej poczucia winy, że bierzesz leki, żeby zachować zdrowie. Zdrowa matka to najlepszy dar dla zdrowego dziecka.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment