Dla kobiet comiesięczny cykl menstruacyjny jest naturalną częścią życia. Jednak dla wielu z nas te dni mogą być niezwykle bolesne. Z powodu wyniszczających skurczów brzucha i bólów pleców możesz mieć trudności nawet z wykonywaniem codziennych czynności. Jeśli doświadczyłaś tego, wiedz, że nie jesteś sama. W terminologii medycznej ta bolesna miesiączka nazywana jest bolesnym miesiączkowaniem (dysmenorrhea ).
Czym jest bolesne miesiączkowanie?
Mówiąc prościej, bolesne miesiączkowanie to ból lub skurcze menstruacyjne występujące w trakcie miesiączki. Oprócz bólu brzucha mogą również wystąpić nudności, zmęczenie, a nawet biegunka. U większości kobiet ten dyskomfort zaczyna się dzień przed lub w dniu miesiączki i zazwyczaj ustępuje w ciągu dwóch do trzech dni.
Odczuwanie lekkiego dyskomfortu podczas miesiączki jest powszechne. Jednak u niektórych kobiet ból jest tak silny, że utrudnia codzienne życie, uniemożliwiając robienie tego, co się kocha. Wyobraź sobie, że nie możesz chodzić do szkoły, pracować, a nawet wykonywać prostych czynności domowych – a czasem nawet leżeć w łóżku. Dobra wiadomość jest taka, że istnieją skuteczne metody leczenia i rozwiązania medyczne, które pomogą Ci sobie z tym poradzić.
Czy istnieją różne rodzaje bolesnych miesiączek?
Tak, istnieją dwa główne rodzaje bolesnych miesiączek.
1. Pierwotne bolesne miesiączkowanie
To najczęstsza postać. Pierwotne bolesne miesiączkowanie to ból związany z regularnymi cyklami menstruacyjnymi, który nie jest spowodowany żadną chorobą. Ból zazwyczaj pojawia się dzień lub dwa przed miesiączką lub po rozpoczęciu krwawienia. Możesz odczuwać ból o różnym nasileniu, od łagodnego do silnego, w podbrzuszu, dolnej części pleców lub udach. Ból ten zazwyczaj ustępuje w ciągu dwóch do trzech dni.
2. Wtórne bolesne miesiączkowanie
Jeśli bolesne miesiączki są spowodowane schorzeniem lub infekcją układu rozrodczego (np. macicy lub jajników), nazywa się to wtórnym bolesnym miesiączkowaniem. Ten rodzaj bólu często pojawia się wcześniej niż typowe skurcze menstruacyjne i trwa dłużej. Na przykład, ból może pojawić się kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki i utrzymywać się aż do całkowitego ustania krwawienia. Ten rodzaj bólu występuje rzadziej niż pierwotne bolesne miesiączkowanie.
Czy bolesne miesiączkowanie jest normalne?
Pewien poziom bólu podczas miesiączki jest uważany za normalny. Około 60% kobiet z macicą odczuwa łagodny dyskomfort podczas miesiączki. Co więcej, od 5% do 15% kobiet zgłasza ból na tyle silny, że utrudnia im codzienne funkcjonowanie. Lekarze podejrzewają jednak, że liczby te mogą być wyższe, ponieważ wiele kobiet nie mówi otwarcie o swoim bólu menstruacyjnym.
W wielu przypadkach bolesne miesiączki ustępują wraz z wiekiem. Co więcej, objawy mogą znacznie złagodzić się po urodzeniu dziecka.
Dlaczego występuje ból menstruacyjny? Jaka jest główna przyczyna?
Skurcze menstruacyjne występują, ponieważ macica kurczy się (napina) pod wpływem substancji chemicznej zwanej prostaglandynami . Podczas miesiączki poziom prostaglandyn w organizmie wzrasta, co powoduje intensywniejsze niż zwykle skurcze macicy. To właśnie powoduje skurcze i dyskomfort, które odczuwasz. Skurcze te pomagają pozbyć się wyściółki macicy (krwi i tkanki menstruacyjnej) przez pochwę. Stężenie prostaglandyn jest najwyższe w momencie rozpoczęcia miesiączki i spada wraz z jej rozpoczęciem, dlatego ból zazwyczaj ustępuje po kilku dniach.
Dlaczego u niektórych osób występują silne skurcze?
Zasadniczo czujesz, jak macica się zaciska i rozluźnia. Mięśnie macicy kurczą się, aby pomóc w usunięciu wyściółki. Chociaż specjaliści nie są pewni, dlaczego niektóre osoby odczuwają ten ból bardziej intensywnie niż inne, uważa się, że mogą one mieć wyższy poziom prostaglandyn . Z drugiej strony, ponieważ każdy organizm jest inny, może nie być jasnej, pojedynczej przyczyny.
Jakie są objawy bolesnej miesiączki?
Jeśli doświadczasz bolesnych miesiączek, możesz odczuwać:
- Pulsujący, skurczowy ból w jamie brzusznej (który czasami może być nie do zniesienia).
- Uczucie ucisku w żołądku.
- Ból w okolicy miednicy, dolnej części pleców i wewnętrznej stronie ud.
- Inne objawy, takie jak nudności , zawroty głowy lub bóle głowy .
Zazwyczaj ból pojawia się w ciągu 24 do 48 godzin przed miesiączką i ustępuje w ciągu 48 godzin od jej wystąpienia.
W jaki sposób wtórne bolesne miesiączkowanie powoduje skurcze menstruacyjne?
Ból wywołany wtórnym bolesnym miesiączkowaniem wynika ze schorzeń narządów rozrodczych. Do schorzeń tych należą:
- Endometrioza ( endometrioza ): Występuje, gdy tkanka, która powinna wyściełać macicę (zwana endometrium ), rozrasta się poza macicą. Krwawienie z tej tkanki podczas miesiączki może powodować stan zapalny, bliznowacenie i silny ból.
- Adenomiozę ( adenomiozę ): W tym przypadku błona śluzowa macicy wrasta w ścianę mięśniową macicy. Może to spowodować, że macica stanie się większa niż normalnie, co prowadzi do nieprawidłowych krwawień i bólu.
- Mięśniaki: Są to niezłośliwe narośla, które mogą rozwijać się wewnątrz, na zewnątrz lub w ścianach macicy.
- Zapalenie miednicy mniejszej (PID): Jest to infekcja bakteryjna, która zaczyna się w macicy i może rozprzestrzenić się na inne narządy rozrodcze, potencjalnie powodując ból brzucha lub ból podczas stosunku.
- Zwężenie szyjki macicy : Zwężenie szyjki macicy spowodowane zabiegiem chirurgicznym, procedurą medyczną lub innymi schorzeniami.
- Choroby wrodzone: Niektóre schorzenia, z którymi się urodziłaś, takie jak nieregularny kształt macicy lub problemy z jajnikami lub jajowodami, mogą powodować bolesne miesiączki.
Kto jest bardziej narażony na wystąpienie bolesnych miesiączek?
Ryzyko wystąpienia bolesnych miesiączek może być u Ciebie większe, jeśli:
- Pierwsza miesiączka wystąpiła u Ciebie przed ukończeniem 12 roku życia .
- Masz mniej niż 20 lat (jest to częstsze zjawisko u osób młodszych).
- Twoje miesiączki są obfite lub trwają dłużej niż siedem dni .
- Jesteś palaczem .
- Bolesne miesiączkowanie wystąpiło również u rodzica biologicznego .
Czy bolesne miesiączki mogą być przyczyną powikłań?
Zazwyczaj bóle menstruacyjne nie powodują żadnych powikłań poza zakłóceniem codziennych czynności. Jeśli jednak bolesne miesiączki są spowodowane chorobą podstawową (znaną jako wtórne bolesne miesiączkowanie), mogą wystąpić powikłania. Na przykład schorzenia takie jak endometrioza lub zapalenie miednicy mniejszej (PID) mogą prowadzić do niepłodności lub ciąży pozamacicznej (ciąży pozamacicznej). Dlatego tak ważna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia, czy ból menstruacyjny ma podłoże genetyczne.
Jak odróżnić zwykłe skurcze od bolesnych miesiączek i kiedy należy udać się do lekarza?
Jeśli odczuwasz silne lub nietypowe skurcze menstruacyjne lub ból utrzymuje się dłużej niż trzy dni, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Zarówno pierwotne, jak i wtórne bolesne miesiączkowanie można leczyć, dlatego konieczna jest konsultacja lekarska.
Początkowo lekarz zapyta o objawy i cykl menstruacyjny. Następnie może przeprowadzić badanie miednicy . Podczas tego badania lekarz w rękawiczkach przeprowadzi ręczne badanie pochwy, a wziernik może posłużyć do dokładnego zbadania pochwy i szyjki macicy. Może również pobrać niewielką próbkę wydzieliny z pochwy do badania. Celem tych badań jest identyfikacja wszelkich schorzeń powodujących ból. Jeśli nie uda się znaleźć jednoznacznej przyczyny, lekarz może zdiagnozować pierwotne bolesne miesiączkowanie.
Jeśli jednak lekarz podejrzewa wtórne bolesne miesiączkowanie (spowodowane chorobą podstawową), mogą być konieczne dalsze badania. Diagnostyka obrazowa i inne badania pomogą lekarzowi uzyskać wyraźny obraz macicy i narządów rozrodczych. Lekarz może zasugerować:
- Ultradźwięki: Badanie polega na wykorzystaniu fal dźwiękowych w celu stworzenia obrazów macicy, jajników i innych narządów rozrodczych.
- Histeroskopia: Lekarz używa cienkiego, oświetlonego instrumentu, aby obejrzeć wnętrze macicy i przesłać obrazy na monitor.
- Laparoskopia: Lekarz wykonuje niewielkie nacięcia w jamie brzusznej i wprowadza laparoskop — cienką rurkę z kamerą i światłem — w celu zbadania narządów miednicy.
Jeśli wyniki badań potwierdzą chorobę podstawową, lekarz omówi z Tobą odpowiednie opcje leczenia.
Jak sobie radzić z bólami menstruacyjnymi?
Istnieje kilka skutecznych sposobów na skrócenie bolesnych miesiączek.
Środki przeciwbólowe (NLPZ i inne)
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są zazwyczaj pierwszym wyborem w leczeniu bolesnego miesiączkowania. Należą do nich leki takie jak ibuprofen lub naproksen , które są powszechnie dostępne w aptekach. Działają one poprzez obniżenie poziomu prostaglandyn w organizmie, co pomaga zapobiegać zbyt silnym skurczom macicy, łagodząc w ten sposób ból. Najlepiej zażyć te leki, gdy tylko wystąpią skurcze. Jeśli nie możesz przyjmować NLPZ, alternatywą mogą być inne leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (paracetamol).
Jeśli leki dostępne bez recepty okażą się niewystarczające, lekarz może przepisać Ci silne leki przeciwzapalne.
Leki hormonalne
Lekarz może zasugerować antykoncepcję hormonalną jako leczenie. Osoby stosujące metody hormonalne często odczuwają mniejszy ból menstruacyjny. Może to dotyczyć tabletek antykoncepcyjnych, plastrów lub pierścienia dopochwowego.
Inne porady dotyczące samoopieki w przypadku bólów menstruacyjnych
Istnieją również sposoby na znalezienie ulgi bez stosowania leków:
- Jeśli poczujesz skurcze, połóż termofor lub butelkę z gorącą wodą na podbrzuszu lub dolnej części pleców.
- Dużo odpoczywaj.
- Unikaj kofeiny (zawartej w kawie, herbacie itp.).
- Unikaj palenia i alkoholu.
- Delikatnie masuj dolną część pleców i brzuch.
- Regularnie ćwicz. Badania pokazują, że osoby aktywne fizycznie często odczuwają mniej bólu menstruacyjnego.
Jeśli badanie potwierdzi wtórne bolesne miesiączkowanie, lekarz omówi z Tobą konkretne metody leczenia schorzenia podstawowego, które może obejmować doustne środki antykoncepcyjne, inne specjalistyczne leki lub zabieg chirurgiczny.
Jakie są alternatywne metody leczenia bólów menstruacyjnych?
Wiele osób poszukuje naturalnych sposobów radzenia sobie z bólem. Chociaż badania nad terapiami alternatywnymi lub uzupełniającymi wciąż trwają, niektóre metody, które mogą pomóc złagodzić dolegliwości menstruacyjne, to:
- Joga
- Akupunktura i akupresura
- Ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe
- Spożywanie produktów o działaniu przeciwzapalnym (np. zielonych warzyw, szpinaku, imbiru, orzechów) i picie zielonej herbaty .
- Przyjmowanie suplementów, takich jak witamina D lub magnez (które mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny).
Czy mogę zapobiec bolesnym miesiączkom?
Nie, nie da się tego całkowicie zapobiec. Jednak zbilansowana dieta i regularne ćwiczenia mogą pomóc złagodzić skurcze.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza w związku z bólami menstruacyjnymi?
Jeśli ból menstruacyjny jest na tyle silny, że uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności, powinnaś skonsultować się z lekarzem. Lekki dyskomfort jest normalny, ale jeśli ból jest tak intensywny, że uniemożliwia Ci chodzenie do szkoły lub pracy, prawdopodobnie potrzebujesz pomocy medycznej.
Aby pomóc lekarzowi, zapisuj daty miesiączki i dni, w których ból jest najsilniejszy. Wspomnij również o innych objawach, takich jak bóle głowy czy obfite krwawienie.
Lekarz prawdopodobnie zapyta Cię, kiedy zaczęłaś miesiączkować, jak długo trwają objawy, czy jesteś aktywna seksualnie i czy w Twojej rodzinie występowały problemy z miesiączką.
Przesłanie do domu
Łagodny ból lub dyskomfort podczas miesiączki jest powszechny. Jeśli jednak cierpisz na silne, bolesne miesiączki – znane jako bolesne miesiączki – nie musisz cierpieć w milczeniu. Istnieją skuteczne sposoby radzenia sobie z objawami. Porozmawiaj o bolesnych miesiączkach z lekarzem. Są po to, aby Ci pomóc. Pamiętaj, nie jesteś sama; wiele osób zmaga się z tym problemem i istnieją rozwiązania.
Nirogi Lanka – Miesięczne bóle menstruacyjne, bolesne miesiączkowanie, ból menstruacyjny, skurcze menstruacyjne, pierwotne bolesne miesiączkowanie, wtórne bolesne miesiączkowanie, endometrioza, mięśniaki, ból macicy, leki przeciwbólowe.
