Czy kiedykolwiek czułeś, że jakaś część twojego ciała, na przykład szyja, ramię, noga, a nawet powieki, nagle drga, trzęsie się lub utyka w określonej pozycji? Może to być bardzo nieprzyjemne, a czasem bolesne doświadczenie. Nie jest normalne, aby mięśnie poruszały się w ten sposób bez kontroli. Dzisiaj mówimy o schorzeniu neurologicznym zwanym dystonią , które powoduje te objawy, ale nie jest szeroko omawiane w społeczeństwie.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Czym właściwie jest dystonia?

Mówiąc najprościej, dystonia to zaburzenie neurologiczne, które wpływa na ruch. Sposób, w jaki nasze mięśnie kurczą się i rozkurczają, jest kontrolowany przez sygnały z mózgu. Jednak w dystonii występuje problem z komunikacją między komórkami nerwowymi w jądrach podstawy, głębokiej części mózgu kontrolującej ruch. W rezultacie mięśnie otrzymują nieprawidłowe sygnały i kurczą się w sposób niekontrolowany. Powoduje to, że części ciała skręcają się, rozciągają i utykają w jednej pozycji.

Schorzenie to może dotyczyć pojedynczego mięśnia, grupy mięśni lub całego ciała. Niektórzy mylą te dwa schorzenia – dystonię i dyskinezę. Dyskineza, która jest również rodzajem dystonii, to grupa mimowolnych, szarpiących ruchów spowodowanych skurczami mięśni.

Jakie są objawy dystonii?

Głównym objawem są niekontrolowane skurcze mięśni. Mogą one mieć nasilenie od bardzo łagodnego do silnego. Objawy te zazwyczaj nasilają się z czasem.

Oto kilka typowych objawów, które można zaobserwować we wczesnym stadium:

Uczucie, jakby jedna noga się ciągła podczas chodzenia.
Częste drapanie podeszew stóp.
Niekontrolowane ciągnięcie lub skręcanie szyi w jedną stronę.
Niekontrolowane mruganie.
Trudności z mówieniem.
Po rozpoczęciu pisania Twoje pismo staje się nieczytelne lub ręka zaczyna boleć.
Drżenie części ciała.

Objawy te mogą pojawić się lub nasilić w okresach stresu lub zmęczenia. Pacjenci odczuwają również ból i zmęczenie z powodu ciągłych skurczów mięśni.

Sposób, w jaki rozwijają się objawy, różni się w zależności od wieku, w którym wystąpiło to schorzenie.

W dzieciństwie:Objawy zwykle zaczynają się w ramieniu lub nodze, ale z czasem mogą rozprzestrzenić się na całe ciało.
U młodych dorosłych: Objawy zwykle zaczynają się w górnej części ciała (np. szyi, ramionach). Objawy rozprzestrzeniają się powoli.

Jakie są przyczyny dystonii?

Większość dystonii nie ma konkretnej przyczyny, ale lekarze dzielą te schorzenia na trzy główne kategorie.

1. Dystonia genetyczna

Jest to spowodowane defektem genów odziedziczonych po rodzicach. Zidentyfikowano kilka genów związanych z dystonią. Na przykład, mutacje w genach takich jak DYT1, DYT5 i DYT6 mogą powodować tę chorobę. Niektóre z tych typów mogą pojawić się w dzieciństwie i prowadzić nawet do poważnych niepełnosprawności.

2. Dystonia nabyta

Nazywa się to również dystonią wtórną. Jest ona spowodowana uszkodzeniem części mózgu zwanej jądrami podstawy. Uszkodzenie to może być spowodowane przez takie czynniki, jak:

Uraz mózgu
Udar
Guz mózgu
Niedotlenienie mózgu przy urodzeniu lub w innym momencie
Zakażenia mózgu
Zatrucia spowodowane spożyciem tlenku węgla lub metali ciężkich, takich jak ołów. (W przypadku podejrzenia zatrucia należy natychmiast skontaktować się z Krajowym Centrum Informacji Toksykologicznej w Szpitalu Narodowym w Kolombo.)
Reakcje na niektóre leki (dystonia późna). Zwykle są one przejściowe.

3. Dystonia idiopatyczna

Słowo „idiopatyczny” oznacza, że „nie można znaleźć przyczyny”. U wielu osób cierpiących na dystonię schorzenie to rozwija się bez wyraźnego powodu.

Jakie są rodzaje dystonii?

Dystonię można podzielić na kilka typów, w zależności od części ciała, której dotyczy. Zrozumienie tej klasyfikacji pomoże Ci lepiej zrozumieć swój stan.

Typ dystonii	Opis
Dystonia szyjna	To najczęstszy typ kręcz szyi. Nazywany jest również kręczem szyi i atakuje mięśnie szyi, powodując odchylenie głowy na bok, jej skręcenie lub pochylenie do przodu lub do tyłu.
Kurcz powiek	Atakuje mięśnie wokół oczu. Zaczyna się od niekontrolowanego mrugania, a czasami powieki pozostają mocno zamknięte. Mimo dobrego wzroku, oczy są zamknięte, przez co osoba wydaje się niewidoma.
Dystonia krtaniowa	Choroba ta atakuje mięśnie strun głosowych w gardle, które odpowiadają za mowę. Głos może stać się słaby, ochrypły lub świszczący, co utrudnia zrozumienie wypowiedzi.
Dystonia ustno-żuchwowa	Choroba atakuje mięśnie szczęki, warg i języka, powodując trudności w mówieniu i połykaniu.
Dystonia specyficzna dla zadań	Występuje tylko podczas wykonywania określonych, powtarzalnych czynności. Przykładami są skurcze pisarskie, które występują tylko podczas pisania, lub dyskomfort odczuwany przez osoby grające na instrumentach muzycznych.

Jakie są metody leczenia dystonii?

Nie ma jeszcze lekarstwa na dystonię. Istnieje jednak kilka skutecznych metod leczenia, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów i ułatwieniu życia. Lekarz określi najlepszą dla Ciebie metodę leczenia.

Leki

Istnieje kilka rodzajów leków, które pomagają kontrolować skurcze mięśni poprzez redukcję wysyłania nieprawidłowych sygnałów do mózgu.

Leki wpływające na układ dopaminowy: Leki takie jak „Lewodopa”.
Leki antycholinergiczne: Leki takie jak Triheksyfenidyl.
Leki regulujące GABA: Leki takie jak Baklofen, Klonazepam.
Wstrzyknięcie toksyny botulinowej:To jedna z najskuteczniejszych metod leczenia stosowanych w wielu przypadkach. Znana jest jako „Botoks”. Polega ona na wstrzyknięciu leku bezpośrednio do chorego mięśnia. Powoduje to tymczasowe osłabienie mięśnia i zahamowanie niepożądanych skurczów. Zastrzyk powinien być podawany przez wykwalifikowanego lekarza mniej więcej raz na 3 miesiące.

Chirurgia

W ciężkich przypadkach, których nie można kontrolować za pomocą leków, rozważa się operację.

Głęboka stymulacja mózgu (DBS): Polega na wprowadzeniu elektrody do dotkniętego obszaru mózgu i podłączeniu jej do baterii umieszczonej pod skórą klatki piersiowej. Subtelne impulsy elektryczne emitowane przez tę elektrodę kontrolują nieprawidłowe sygnały w mózgu i zmniejszają skurcze mięśni.

Inne terapie

Fizjoterapia: Pomaga wzmocnić mięśnie, wykonywać ćwiczenia rozciągające i zwiększać zakres ruchu.
Terapia zajęciowa: pomaga w łatwiejszym wykonywaniu codziennych czynności, np. ubieraniu się i jedzeniu.
Terapia logopedyczna: pomaga osobom mającym problemy z głosem mówić łatwiej.

Rzeczy, które możesz robić w domu

Oprócz leczenia, istnieje szereg działań, które możesz podjąć samodzielnie, aby złagodzić objawy.

Przyłóż ciepłe lub zimne kompresy na bolące mięśnie.
Zredukuj stres. Pomóc mogą ćwiczenia takie jak głębokie oddychanie i medytacja.
Wypróbuj tzw. „sztuczki sensoryczne”. Niektórzy potrafią tymczasowo zatrzymać drgania lub skurcze, delikatnie dotykając drgającego mięśnia lub pobliskiego obszaru.
Jeśli chodzi o dietę, nie ma dowodów na to, że jakikolwiek konkretny produkt spożywczy wpływa na dystonię. Kofeina działa jednak pobudzająco i może nasilać objawy u niektórych osób. Dlatego warto rozważyć ograniczenie spożycia takich produktów jak herbata i kawa. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek istotnych zmian w diecie należy jednak skonsultować się z lekarzem.

Przesłanie do domu

Dystonia to choroba neurologiczna, w której mięśnie kurczą się w sposób niekontrolowany z powodu nieprawidłowego przekazywania sygnałów mózgowych.
Stan ten może mieć podłoże genetyczne, być spowodowany uszkodzeniem mózgu lub w ogóle nie występować.
Do głównych objawów należą sztywność karku, mimowolne zamykanie oczu i ból ręki podczas pisania.
Leczenie za pomocą leków, zastrzyków z botoksu, zabiegu DBS i fizjoterapii może skutecznie kontrolować objawy.
Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, występują takie objawy, najlepszym rozwiązaniem będzie udanie się do neurologa w celu uzyskania dokładnej diagnozy i ustalenia planu leczenia.