Jako przyszła mama możesz mieć wiele pytań i obaw. To normalne, że czujesz się trochę przestraszona, zwłaszcza gdy słyszysz historie takie jak „cięcie” i „szycie” podczas porodu. Wiele osób się tego boi, ale gdy tylko dowiesz się dokładnie, co to jest, kiedy się to robi i jak się tym później zająć, twoje obawy w dużej mierze znikną. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o nacięciu krocza.
Czym właściwie jest nacięcie krocza?
Mówiąc najprościej, nacięcie krocza to niewielkie nacięcie chirurgiczne wykonywane przez lekarza w okolicy między wejściem do pochwy a odbytem (w medycynie nazywanej kroczem), aby ułatwić dziecku wyjście na świat. To nacięcie powiększa wejście do pochwy, ułatwiając dziecku wyjście na świat.
Ale nie zdarza się to każdemu. Czasami, bez nacięcia, krocze może lekko pęknąć podczas porodu. Nazywamy to naturalnym pęknięciem (pęknięciem krocza) lub (ranem) (rozdarciem).
W przeszłości nacięcie krocza uważano za normalne, jednak obecnie lekarze uważają, że lepiej unikać tego nacięcia, chyba że jest to absolutnie konieczne, i pozwolić, aby rozerwanie nastąpiło naturalnie.
Kiedy więc nacięcie krocza jest konieczne?
Chociaż nacięcie to nie jest wykonywane często, czasami jest konieczne dla bezpieczeństwa Ciebie i Twojego dziecka. Lekarz podejmie taką decyzję tylko wtedy, gdy uzna, że jest to najbezpieczniejsze rozwiązanie dla Ciebie i Twojego dziecka.
Oto kilka takich przypadków:
- Jeśli dziecko jest w niebezpieczeństwie: W nagłych wypadkach, na przykład gdy tętno dziecka spada, należy je jak najszybciej wydobyć. Nacięcie można wykonać, aby ułatwić ten proces.
- Jeśli jesteś bardzo zmęczona: Jeśli po kilku godzinach parcia jesteś bardzo zmęczona i nie masz siły, aby przeć dalej, możesz wykonać to ćwiczenie, aby pomóc dziecku wyjść.
- Jeśli konieczne jest użycie kleszczy lub próżniociągu: Czasami do wyjęcia dziecka konieczne jest użycie tych urządzeń. Jeśli w pochwie nie ma wystarczająco dużo miejsca na wprowadzenie urządzeń, nacięcie jest niezbędne, aby stworzyć przestrzeń.
- Jeśli dziecko znajduje się w innej pozycji, np. gdy jest ułożone pośladkowo lub gdy jego barki są zablokowane (dystocja barkowa), nacięcie może być potrzebne, aby uzyskać większy otwór, przez który dziecko może wyjść.
- Jeśli dziecko ma nadwagę (jest duże): Jeśli dziecko jest większe niż zwykle, może nie mieć wystarczająco dużo miejsca, aby wyjść na zewnątrz.
- Jeśli nie potrafisz kontrolować swojego parcia:Czasami, przy zbyt szybkim i niekontrolowanym parciu, krocze może ulec poważnemu uszkodzeniu. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o wykonaniu niewielkiego nacięcia w celu opanowania uszkodzenia.
Dlaczego lepiej jest oderwać go osobno, niż przeciąć?
W przeszłości lekarze sądzili, że nacięcie zapewni prawidłowe gojenie i zapobiegnie poważnym pęknięciom. Wierzono również, że zmniejszy to ryzyko późniejszych powikłań, takich jak nietrzymanie moczu.
Jednak nowe badania wykazały, że po wykonaniu nacięcia krocza, nacięcie jest bardziej narażone na rozdarcie większe niż oczekiwano . Ponadto, naturalne rozdarcie zazwyczaj goi się z mniejszymi uszkodzeniami. Dlatego lekarze starają się teraz, aby proces przebiegał jak najbardziej naturalnie.
Jak przebiega proces nacięcia?
Odbywa się to w drugiej fazie porodu, kiedy główka dziecka zaczyna wyłaniać się z pochwy (koronowanie).
1. Środki przeciwbólowe: Najpierw otrzymasz środki przeciwbólowe, aby uśmierzyć ból. Jeśli miałeś już znieczulenie zewnątrzoponowe, nie będziesz potrzebować dodatkowych środków przeciwbólowych, ponieważ dolna część pleców jest już znieczulona. W przeciwnym razie lekarz wstrzyknie niewielką ilość środka miejscowo znieczulającego w krocze, aby je znieczulić.
2. Wykonanie nacięcia: Gdy tylko główka dziecka przyciśnie się do krocza, lekarz wykonuje nacięcie za pomocą specjalnych nożyczek do nacięcia krocza.
3. Wyjęcie dziecka i łożyska: Po nacięciu dziecko wychodzi na zewnątrz, a następnie usuwane jest łożysko.
4. Szwy: Na koniec lekarz użyje automatycznie rozpuszczającego się szwu, aby zamknąć nacięcie. Jednocześnie sprawdzi rozmiar nacięcia i ewentualne powikłania.
Jakie są rodzaje cięć?
Istnieją dwa główne rodzaje cięć.
| Typ cięcia | Opis |
|---|---|
| Cięcie linii środkowej/środkowej | To proste nacięcie od góry do dołu. Wykonuje się je prosto, od wejścia pochwy do odbytu. Jest łatwe do wykonania, ale wiąże się z nieco większym ryzykiem rozerwania odbytu. |
| Nacięcie środkowo-boczne | To nacięcie odbytu. Wykonuje się je pod kątem 45 stopni od wejścia do pochwy. Zmniejsza to ryzyko uszkodzenia odbytu. Jest jednak nieco trudniejsze do zszycia, wiąże się z większym krwawieniem i może być nieco bardziej bolesne w trakcie gojenia. |
Jakie są stopnie przecięcia lub rozdarcia?
Niezależnie od tego, czy jest to naturalne rozdarcie, czy nacięcie krocza, stopień jego ciężkości ocenia się od 1 do 4.
- Pierwszy stopień: Niewielkie rozdarcie, które dotyczy jedynie cienkiej warstwy skóry na powierzchni pochwy.
- Drugi stopień: Pęknięcie sięgające tkanki podskórnej. Większość nacięć krocza należy do tej kategorii.
- Trzeciego stopnia: Pęknięcie rozprzestrzeniające się przez tkankę pochwy aż do zwieracza odbytu.
- Czwarty stopień: To najpoważniejszy stopień. W tym przypadku pęknięcie rozciąga się przez mięsień odbytu aż do ściany odbytnicy.
Jak bolesne jest nacięcie krocza?
Nie martw się, nie odczujesz żadnego bólu podczas nacięcia, ponieważ w tym czasie obszar ten będzie całkowicie znieczulony.
Jednak po ustąpieniu odrętwienia normalne jest odczuwanie bólu w miejscu szwów przez kilka dni oraz dyskomfortu podczas chodzenia lub siedzenia.
Jakie są ryzyka i powikłania związane z nacięciem krocza?
Jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Pamiętaj jednak, że niektóre z tych zagrożeń mogą wystąpić nawet w przypadku naturalnego rozdarcia.
- Krwawienie
- Zakażenie rany szwu
- Ból podczas stosunku płciowego po wygojeniu (dyspareunia)
- Uszkodzenie mięśni odbytu
- Pozostawiając bliznę
- Trudności z kontrolowaniem moczu
- Dłuższe gojenie
Rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby przyspieszyć gojenie się szwów
Ból i dyskomfort mogą utrzymywać się przez kilka tygodni po zdjęciu szwów. Jest kilka prostych sposobów, które możesz zastosować w domu, aby zmniejszyć ten dyskomfort i przyspieszyć rekonwalescencję.
- Przyłóż okład z lodu: Aby zmniejszyć obrzęk i ból, przyłóż kilka kostek lodu owiniętych w czystą ściereczkę do miejsca, w którym założono szwy, na około 10–15 minut. Powtarzaj tę czynność kilka razy dziennie.
- Weź kąpiel nasiadową: To bardzo pomocne. Napełnij dużą miskę ciepłą wodą i posiedź w niej około 15-20 minut. To zmniejszy ból, poprawi krążenie krwi i przyspieszy gojenie się rany. Najlepiej robić to dwa lub trzy razy dziennie.
- Użyj butelki peri: Szpital zapewni Ci jedną z nich. Możesz też użyć czystej butelki z wodą. Po skorzystaniu z toalety napełnij butelkę ciepłą wodą i delikatnie przepłucz miejsce po szwach. To utrzyma to miejsce w czystości i zmniejszy pieczenie podczas oddawania moczu.
- Środki przeciwbólowe: Zażyj środek przeciwbólowy, np. paracetamol, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Siedzenie na poduszce w kształcie pączka: Siedzenie na poduszce w kształcie pączka może powodować ból, ponieważ szwy ocierają się o nią. Siedzenie na poduszce z otworem pośrodku zmniejszy nacisk na miejsce, w którym znajdują się szwy.
- Dbaj o czystość: Regularnie zmieniaj podpaski i utrzymuj okolice intymne w czystości i suchości.
Kiedy będę mógł znowu uprawiać seks?
Rana zazwyczaj goi się w ciągu około 6 tygodni. Jednak po 6 tygodniach od porodu należy skonsultować się z lekarzem i wznowić współżycie dopiero po jego uzyskaniu. Odczuwanie bólu lub dyskomfortu w ciągu pierwszych kilku miesięcy jest normalne. Stosowanie lubrykantu na bazie wody może pomóc złagodzić ten dyskomfort.
Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Jeśli miałaś nacięcie krocza i odczuwasz którykolwiek z poniższych objawów, powinnaś natychmiast zgłosić się do lekarza .
| Objawy, na które należy zwrócić uwagę |
|---|
| - Jeśli ból nasila się zamiast zmniejszać się z dnia na dzień. |
| - Jeśli z miejsca założenia szwu wydobywa się cuchnąca wydzielina lub ropa . |
| - Jeśli skóra wokół nacięcia jest zaczerwieniona i opuchnięta . |
| - Krwawienie ze szwówNazwy. |
| - Jeśli masz gorączkę, dreszcze lub bóle ciała . |
Przesłanie do domu
- Nacięcie krocza nie jest obecnie zabiegiem, który każdy wykonuje. Wykonuje się go tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne dla bezpieczeństwa Ciebie i Twojego dziecka.
- Podczas nacięcia nie odczujesz żadnego bólu, ponieważ obszar ten jest znieczulony.
- Gojenie szwów potrwa kilka tygodni. W tym czasie bardzo ważne jest dbanie o higienę i przestrzeganie zaleceń lekarza.
- Jeśli po założeniu szwów wystąpią u Ciebie takie objawy, jak silny ból, obrzęk lub ropa, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Jeśli nadal masz jakiekolwiek obawy lub wątpliwości, porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem w klinice przed porodem. Uzyskaj od niego odpowiedzi na wszystkie pytania.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz