Czy wiesz o raku jajowodu? Porozmawiajmy o tym!

Czy czasami czujesz się pełny w żołądku lub często odczuwasz lekki ból w podbrzuszu? Możesz myśleć, że to normalne, a może to problem trawienny. Ale tych drobnych objawów, szczególnie u kobiet, nigdy nie należy ignorować. Dzisiaj porozmawiamy o rodzaju raka, o którym wiele osób nie słyszało, ale który jest bardzo ważny dla zdrowia kobiet. To rak jajowodu.

Mówiąc prościej, czym jest rak jajowodu?

Dobrze, zacznijmy od początku. Jajowody to dwa bardzo cienkie przewody, które transportują komórki jajowe z jajników do macicy. Mówiąc prościej, stanowią one najważniejszą część procesu, w którym komórka jajowa spotyka się z plemnikiem, tworząc dziecko. Zatem ten rak rozwija się w komórkach wewnątrz jajowodów.

W większości przypadków rak ten rozwija się w tkance wyściełającej jajowody. W terminologii medycznej nazywamy to tkanką nabłonkową. Co zaskakujące, sposób, w jaki ten rak się zachowuje, rozprzestrzenia i sposób leczenia są bardzo podobne do raka jajnika. Dlatego lekarze leczą oba nowotwory w ten sam sposób.

Największym wyzwaniem związanym z tym nowotworem jest to, że nie daje on objawów we wczesnym stadium i rozprzestrzenia się bardzo szybko . Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​jeśli zostanie on prawidłowo wykryty we wczesnym stadium i komórki rakowe można całkowicie usunąć chirurgicznie, jest to choroba całkowicie uleczalna . Jednak w momencie diagnozy rak jest już w stadium rozsianym, co utrudnia leczenie.

Jak powszechny jest ten rodzaj raka?

Przez długi czas lekarze uważali raka jajowodu za rzadki rodzaj nowotworu ginekologicznego. Tylko około 1% wszystkich nowotworów u kobiet ma swój początek w komórkach jajowodów.

Jednak nowe badania wykazały, że większość rodzajów raka, które często nazywamy rakiem jajnika, czyli nabłonkowym rakiem jajnika, w rzeczywistości ma swój początek w jajowodach. Dokładniej, rozpoczyna się w strzępkach, czyli na końcach, gdzie komórka jajowa wnika do jajowodu z jajnika. Następnie rozprzestrzenia się na powierzchnię jajnika oraz na inne części miednicy i jamy brzusznej.

Na jakie objawy powinniśmy zwrócić uwagę?

Największym problemem związanym z tym nowotworem jest to, że objawy są trudne do rozpoznania we wczesnym stadium i mamy tendencję do ich ignorowania, uważając je za normalne. Możesz nie zauważyć żadnych istotnych zmian, dopóki rak nie rozprzestrzeni się po jamie brzusznej. Jednak bardzo ważne jest, abyśmy byli świadomi tych objawów.

Sprawdźmy w poniższej tabeli, jakie to objawy.

Jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na raka lub jeśli występują u Ciebie inne czynniki ryzyka, najlepiej będzie, jeśli udasz się do lekarza, nawet jeśli zauważysz tak niewielką zmianę.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka tego nowotworu?

Naukowcy nie odkryli jeszcze dokładnej przyczyny tego nowotworu. Wiemy jednak, że około 90% przypadków tego nowotworu rozwija się z komórek gruczołowych wyściełających narząd, czyli „komórek nabłonkowych”, o których mówiliśmy wcześniej. Są to te same komórki, które tworzą raka jajnika. Z tego powodu rak jajowodu i jajnika jest często nazywany „nowotworami surowiczymi wysokiego stopnia złośliwości”. Oznacza to, że są to nowotwory o bardzo szybkim wzroście .

Czynniki zwiększające ryzyko

Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko zachorowania na ten nowotwór. Sprawdź, czy występuje któryś z nich.

• Wiek: Ponad połowa osób, u których rozwija się rak jajowodu lub jajnika, ma ponad 63 lata. Oznacza to, że ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.
• Historia rodzinna: Jeśli ktoś z Twoich bliskich krewnych (matka, siostra, córka) chorował na raka piersi, raka jajnika lub raka jajowodu, ryzyko jest wyższe.
• Mutacje genetyczne: Zmiany (mutacje) w genie związanym z rakiem piersi (BRCA) znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia tego nowotworu.
• Inne problemy zdrowotne: Choroby dziedziczne, takie jak zespół Lyncha i zespół Peutza-Jeghersa, a także schorzenie zwane endometriozą również mogą zwiększać ryzyko.
• Historia ciąż: Ryzyko jest nieco wyższe u kobiet, które nigdy nie były w ciąży, a także u tych, które urodziły pierwsze dziecko po 35. roku życia.
• Historia cykli menstruacyjnych: Wystąpienie pierwszej miesiączki przed 12. rokiem życia oraz menopauza po 51. roku życia również stanowią czynniki ryzyka.
• Otyłość: Wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący powyżej 30, zwłaszcza jeśli otyłość wystąpiła w młodym wieku, może zwiększać ryzyko zachorowania.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, we wczesnym stadium nie występują żadne objawy, dlatego chorobę często diagnozuje się dopiero po niewielkim rozprzestrzenieniu. Być może podczas rutynowego badania ginekologicznego lekarz wykryje u Ciebie guzek.

Gdy tylko pojawi się podejrzenie, lekarz zleci szereg badań w celu dokładniejszego zbadania stanu zdrowia.

1. Badania krwi:Badanie krwi na obecność CA-125 mierzy poziom białka zwanego antygenem nowotworowym 125 we krwi. Poziom ten może być podwyższony u osoby z rakiem jajowodu. Należy jednak pamiętać, że podwyższony poziom może być również spowodowany innymi czynnikami niż rak.

2. Badania obrazowe: Badania takie jak USG przezpochwowe, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub pozytonowa tomografia emisyjna (PET) pozwalają uzyskać wyraźne obrazy jajowodów i jajników. Może to pomóc w wykryciu obecności torbieli lub guzków.

Jednak same te testy nie mogą w 100% potwierdzić raka. Aby zdiagnozować chorobę z pewnością, konieczne jest pobranie próbki tkanki i zbadanie jej pod mikroskopem. W tym celu stosuje się następujące metody:

• Chirurgia eksploracyjna: Zabieg chirurgiczny polegający na bezpośrednim badaniu narządów w celu sprawdzenia, czy występuje w nich podejrzana tkanka. Polega on na pobraniu próbek jajowodów, jajników i pobliskich węzłów chłonnych i wysłaniu ich do laboratorium w celu wykonania badań. Zabieg ten może być przeprowadzony metodą otwartą (laparotomia) lub przez małe nacięcia z użyciem kamery (laparoskopia).
• Biopsja: Za pomocą igły pobiera się mały fragment tkanki z podejrzanego guza i poddaje badaniu.

Jak określa się stopień zaawansowania raka?

Po potwierdzeniu nowotworu, kolejnym najważniejszym krokiem jest określenie jego „stadium zaawansowania”. Mówiąc prościej, chodzi o ustalenie, jak daleko rak się rozprzestrzenił (utworzył przerzuty). Jest to niezbędne do zaplanowania leczenia i poznania dalszego przebiegu choroby.

Jakie są metody leczenia?

Leczenie, które otrzymasz, będzie zależeć od wielu czynników, w tym od stopnia zaawansowania nowotworu i ogólnego stanu zdrowia. Lekarz opracuje plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.

• Operacja: Operacja jest często pierwszym leczeniem. Obejmuje ona usunięcie macicy (histerektomia), obu jajowodów (salpingektomia) i obu jajników (ooforektomia). W zależności od stopnia rozprzestrzenienia się raka, konieczne może być również usunięcie pobliskich tkanek. U niektórych młodych kobiet w ciąży, jeśli rak zostanie wcześnie wykryty, usuwa się tylko guz nowotworowy, oszczędzając narządy rozrodcze.
• Chemioterapia: Są to silne leki podawane w celu zniszczenia komórek nowotworowych. Leczenie to stosuje się w celu zmniejszenia guza przed operacją lub w celu zniszczenia komórek nowotworowych, które mogą pozostać po operacji.
• Terapia celowana: To stosunkowo nowa metoda leczenia. Wykorzystuje leki, które oddziałują na specyficzne cząsteczki niezbędne do wzrostu komórek nowotworowych, nie uszkadzając zdrowych komórek, jak ma to miejsce w przypadku standardowej chemioterapii. Ta metoda leczenia może być bardzo skuteczna, szczególnie u osób z mutacją genu (BRCA).
• Immunoterapia: Polega na stymulacji układu odpornościowego organizmu, co daje mu siłę do walki z komórkami nowotworowymi.
• Opieka paliatywna: To powszechne błędne przekonanie. Opieka paliatywna nie jest przeznaczona wyłącznie dla osób, których choroby nie da się wyleczyć. Polega ona na łagodzeniu skutków ubocznych leczenia raka, takich jak ból i nudności, oraz pomaganiu w utrzymaniu dobrej jakości życia. Opieka ta może być świadczona na każdym etapie choroby nowotworowej.

Co dzieje się po leczeniu?

Po leczeniu około 80% pacjentów przechodzi w stan „remisji”, czyli braku objawów raka. Istnieje jednak ryzyko „nawrotu” nowotworu.

• W przypadku nowotworów wykrytych we wczesnym stadium prawdopodobieństwo nawrotu wynosi około 25%.
• Rozprzestrzeniające się, zaawansowane stadia raka mogą nawracać u 80% pacjentów.

Dlatego też nawet po zakończeniu leczenia należy bezwzględnie zgłaszać się na wizytę lekarską w wyznaczonym terminie i wykonywać badania.Jest to bardzo ważne, zwłaszcza w ciągu pierwszych pięciu lat.

Wskaźniki przeżycia

Nie martw się tymi statystykami. To tylko średnie oparte na danych tysięcy pacjentów. Twoja sytuacja może być znacznie inna, znacznie lepsza. Służą one jedynie zrozumieniu stopnia zaawansowania choroby.

• Jeśli rak jest ograniczony do jajowodów (miejscowy): 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi 94%.
• Jeśli rozprzestrzenił się na pobliskie narządy (rak regionalny): 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi 53%.
• Jeśli nowotwór rozprzestrzenił się na odległe narządy (Odległy): 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi 44%.

Czy istnieją sposoby, aby chronić się przed tym nowotworem?

Choć nie da się całkowicie zapobiec temu ryzyku, możemy podjąć pewne działania w celu jego ograniczenia.

Jeśli ktoś w Twojej rodzinie chorował na raka piersi, jajnika lub jajowodu, możesz porozmawiać z lekarzem o możliwości wykonania testu genetycznego na obecność genu BRCA. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie mutację, możesz omówić z lekarzem możliwość profilaktycznej salpingo-ooforektomii (chirurgicznego usunięcia jajników i jajowodów) jako środka zapobiegawczego po urodzeniu dziecka. Może to zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka o około 96%.

Ponadto poniższe działania mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka:

• Spożywanie zdrowej diety i pozostawanie aktywnym.
• Utrzymywanie zdrowej, odpowiedniej dla Ciebie masy ciała.
• Zaprzestań lub ogranicz palenie i spożywanie alkoholu.
• Jeżeli to możliwe, karm dzieci piersią.
• Stosowanie hormonalnych metod antykoncepcji, takich jak pigułki antykoncepcyjne (jeśli jednak masz mutację genu BRCA, porozmawiaj z lekarzem, czy jest to dla Ciebie odpowiednie).