Czy klatka piersiowa jest wypełniona krwią? Dowiedzmy się o krwiaku opłucnej!

Czy kiedykolwiek doznałeś silnego uderzenia w klatkę piersiową lub wypadku i nagle poczułeś trudności z oddychaniem, ból w klatce piersiowej i strach? Jeśli tak, przyczyną może być nagromadzenie krwi w jamie klatki piersiowej. Dzisiaj porozmawiamy o tak poważnym, ale uleczalnym schorzeniu. W medycynie nazywa się ono krwiakiem opłucnej.

Mówiąc najprościej, czym jest krwiak opłucnej?

Pomyśl o tym, twoje płuca znajdują się w klatce piersiowej, prawda? Krwiak opłucnej to nagromadzenie krwi w jamie opłucnej, przestrzeni między płucami a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej. To poważny stan. Nieleczony, krew będzie się nadal gromadzić i wywierać duży nacisk na zewnętrzną część płuc. Uniemożliwi to płucom prawidłowe rozprężanie się, co oznacza, że ​​nie będą mogły prawidłowo funkcjonować.

Jeśli zauważysz u siebie objawy krwawienia z opłucnej, zwłaszcza jeśli masz trudności z oddychaniem po urazie klatki piersiowej, powinieneś bezzwłocznie udać się do lekarza.

Jak to się dzieje? Jakie znaczenie ma jama opłucnowa?

Aby zrozumieć, jak powstaje krwiak opłucnej, przyjrzyjmy się najpierw funkcji jamy opłucnej. To bardzo proste. Jama opłucna pomaga regulować ciśnienie w płucach i wokół nich podczas oddychania. Zazwyczaj zawiera bardzo cienką warstwę płynu zwanego płynem opłucnowym. Płyn ten pomaga tkance pokrywającej płuca (zwanej opłucną) i wewnętrznej ścianie klatki piersiowej poruszać się płynnie podczas oddychania. Działa jak odrobina oleju, który sprawia, że ​​części maszyn poruszają się płynniej.

W wyniku urazu klatki piersiowej, wypadku, operacji lub innego schorzenia, krew może przedostać się do jamy opłucnej i zmieszać z płynem opłucnowym. Wtedy dochodzi do krwawienia opłucnej.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Krwiak opłucnej wcale nie jest tak rzadki, jak mogłoby się wydawać. Zwłaszcza w porównaniu z urazami klatki piersiowej. Na przykład, eksperci twierdzą, że w samych Stanach Zjednoczonych każdego roku zgłasza się prawie 300 000 przypadków krwiaka opłucnej. Zatem w naszym kraju również obserwujemy wiele takich przypadków.

Jakie są objawy hemothoraxu?

Jeśli zaobserwowałeś u siebie jeden lub więcej z poniższych objawów, powinieneś się zaniepokoić:

• Trudności w oddychaniu (lekarze nazywają to „dusznością”)
• Szybki oddech (jak dyszenie - `(Hiperwentylacja)`)
• Kołatanie serca
• Ból w klatce piersiowej (może to być nagły, ostry ból)
• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
• Czuję niepokój
• Lęk, czyli odczuwanie niepotrzebnego strachu
• Gorączka (czasami)

W ciężkich przypadkach krwiak opłucnej może nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na te objawy.

Jakie są główne przyczyny krwiaka opłucnej?

Głównymi przyczynami tego schorzenia są poważne wypadki, urazy i operacje klatki piersiowej. Na przykład, uderzenie w klatkę piersiową w wypadku samochodowym, upadek z wysokości lub wbicie ostrego przedmiotu może spowodować wystąpienie tego schorzenia. Ponadto istnieje kilka innych przyczyn:

• Zaburzenia krzepnięcia krwi (choroby, w których krew nie krzepnie łatwo)
• Rak płuc
• Międzybłoniak opłucnej (rodzaj raka występującego w opłucnej)
• Zawał płuc (gdy dopływ krwi do części płuca zostaje odcięty)
• W tym chirurgia klatki piersiowej i chirurgia serca.
• Czasami naczynie krwionośne ulega uszkodzeniu przy wprowadzaniu cewnika centralnego do dużej żyły.
• Choroby genetyczne wpływające na tkankę łączną, np. zespół Ehlersa-Danlosa .
• Gruźlica (to również może być czasami przyczyną)

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

Na hemothorax może zachorować każdy, zwłaszcza w przypadku urazu klatki piersiowej. Jednak niektóre osoby są w grupie nieco wyższego ryzyka:

• Osoby, które przeszły operację klatki piersiowej: Ryzyko to występuje po każdej operacji obejmującej płuca lub klatkę piersiową, na przykład po operacji na otwartym sercu lub przeszczepie płuc.
• Osoby uprawiające sporty lub aktywności często powodujące urazy klatki piersiowej: Osoby uprawiające sporty takie jak piłka nożna, hokej, podnoszenie ciężarów, boks, sztuki walki, takie jak karate, oraz zapasy, są bardziej narażone na uderzenia w klatkę piersiową. W związku z tym są one również bardziej narażone.

Jakie inne komplikacje może to powodować?

Krwiak opłucnej może również powodować inne powikłania w organizmie. Należą do nich:

• Ciężkie trudności w oddychaniu lub niemożność samodzielnego oddychania (tzw. niewydolność oddechowa)
• Wstrząs hipowolemiczny : Jest to stan wstrząsu spowodowany dużą utratą krwi z organizmu.
• Ropniak opłucnej : Jest to nagromadzenie ropy w jamie opłucnej. Może wystąpić, jeśli w miejscu nagromadzenia krwi doszło do zakażenia.
• Bliznowacenie tkanki opłucnej lub tkanki płucnej.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę? (Diagnoza)

Tylko lekarz może dokładnie zdiagnozować hemothorax. Najpierw cię zbada.Przeprowadzi badanie fizykalne. Następnie osłucha płuca stetoskopem (osłuchiwanie). Będzie mógł wtedy zidentyfikować wszelkie nieprawidłowe dźwięki wydobywające się z chorego płuca. Zleci również kilka innych badań w celu potwierdzenia diagnozy.

Jakie są testy diagnostyczne?

Lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej : pozwala sprawdzić, czy w jamie opłucnej nie gromadzi się krew.
• Tomografia komputerowa : zapewnia wyraźniejszy i bardziej szczegółowy obraz wnętrza klatki piersiowej. Pozwala również wykryć ewentualne skrzepy krwi lub inne uszkodzenia.
• Torakocenteza : To w zasadzie badanie i jednocześnie zabieg. Za pomocą cienkiej igły pobiera się próbkę płynu z jamy opłucnej. Można to wykorzystać do sprawdzenia, czy jest to krew, czy coś innego.

Dobrze, zobaczmy teraz, jakie są metody leczenia tego schorzenia.

Leczenie hemotoraxu polega na usunięciu krwi z jamy opłucnej.

Po pierwsze, jeśli masz trudności z oddychaniem, otrzymasz tlenoterapię. W ciężkim stanie może być konieczne zastosowanie wentylacji mechanicznej.

Następnie, w zależności od stopnia zaawansowania krwawienia opłucnowego, lekarze podejmą jedną z następujących czynności:

• Torakocenteza: Cienka igła jest wprowadzana między żebra w celu pobrania krwi z jamy opłucnej. Robi się to, gdy ilość krwi jest niewielka.
• Założenie drenu klatki piersiowej (torakostomia): Duża rurka (dren klatki piersiowej) jest wprowadzana przez żebra do jamy opłucnej w celu odprowadzenia nagromadzonej krwi. Może być konieczne pozostawienie tej rurki na kilka dni.
• Torakotomia: Czasami, jeśli krwawienie nie ustaje pomimo wprowadzenia rurki w celu odprowadzenia krwi lub jeśli przyczyna krwawienia wymaga ustalenia i leczenia, chirurg wykona nacięcie klatki piersiowej, uzyska dostęp do chorego płuca i przeprowadzi niezbędne leczenie.

Jeśli straciłeś dużo krwi, może być konieczna transfuzja krwi.

Czy w każdym przypadku krwawienia opłucnej konieczne jest założenie drenażu klatki piersiowej?

Nie. Nie wszystkie metody leczenia hemothoraxu wymagają drenażu klatki piersiowej. W przypadku niewielkiej ilości krwi (tzw. „drobny hemothorax”) możliwe jest usunięcie jej części przez małą igłę (tzw. „toracenteza”).

Czy te zabiegi wiążą się z jakimś ryzykiem?

Tak, jak w przypadku każdego leczenia medycznego, leczenie hemothoraxu wiąże się z pewnym ryzykiem. Należą do nich:

• Problemy związane ze znieczuleniem (w przypadku operacji).
• Ból.
• Krwawienie.
• Zakażenia, takie jak zapalenie płuc.
• Obrzęk płuc.

Ale nie martw się, lekarze robią co mogą, żeby zminimalizować to ryzyko.

Jak szybko wrócę do zdrowia po leczeniu?

Czas rekonwalescencji zależy od przyczyny hemothoraxu i zastosowanego leczenia. Jeśli miałeś założony dren do klatki piersiowej lub przeszedłeś operację, będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni. Lekarz poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji i kiedy będziesz mógł wrócić do normalnych zajęć, pracy lub szkoły.

Czego można się spodziewać w przypadku wystąpienia krwiaka opłucnej?

Krwiak opłucnej to poważny stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Może być konieczna hospitalizacja przez kilka dni lub dłużej. Podczas pobytu w szpitalu lekarze będą monitorować stan pacjenta i w razie potrzeby podawać tlen.

Należy jednak pamiętać, że jeśli choroba zostanie prawidłowo zdiagnozowana i leczenie zostanie podjęte na czas, większość osób wraca do pełnego zdrowia bez żadnych długoterminowych problemów.

W jaki sposób można ograniczyć to ryzyko?

Niektórym przyczynom hemothorax nie możemy zapobiec. Możemy jednak podjąć następujące działania, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia hemothorax w wyniku urazu klatki piersiowej:

• Podczas uprawiania sportów lub wykonywania czynności, które mogą spowodować urazy klatki piersiowej, należy nosić odzież ochronną.
• Zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa podczas jazdy samochodem.
• Podnosząc coś z góry, nie wspinaj się na krzesła ani stoły, używaj odpowiedniego urządzenia ani nie proś nikogo o pomoc.
• Jeśli masz trudności z chodzeniem lub istnieje duże ryzyko upadku, korzystaj z laski, balkonika lub kul.

Jak dbać o siebie w czasie rekonwalescencji?

Podczas rekonwalescencji po krwawieniu opłucnej najlepiej unikać czynników, które mogą uszkodzić płuca lub wywierać na nie nacisk. Na przykład:

• Unikaj palenia.
• Unikaj forsownych ćwiczeń, takich jak podnoszenie ciężarów i intensywne schylanie się.
• Na jakiś czas zrezygnuj ze sportów kontaktowych.
• Unikaj nurkowania z akwalungiem i nurkowania głębinowego.
• Podróżowanie samolotem (w tej sprawie najlepiej skonsultować się z lekarzem).

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?

Pamiętaj, aby zgłaszać się na wszystkie wizyty kontrolne zlecone przez lekarza. Pozwoli mu to ocenić, czy wracasz do zdrowia zgodnie z oczekiwaniami i w razie potrzeby zlecić dalsze badania (np. prześwietlenia).

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli nagle poczujesz trudności z oddychaniem lub ból w klatce piersiowej nie do zniesienia, jak najszybciej udaj się na pogotowie. Nie trać czasu.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Skąd wiadomo, czy mam krwiak opłucnej?
• Jak poważny jest mój krwiak opłucnej?
• Czy mogę coś zrobić, żeby zapobiec ponownemu wystąpieniu takiej sytuacji?
• Jakie leczenie zalecasz?
• Jak długo potrwa mój powrót do zdrowia?
• Czy będę potrzebować dodatkowego tlenu?
• Czy będę musiał zostać w szpitalu?

Czy hemothorax zagraża życiu?

Zależy to od stopnia zaawansowania krwawienia i czasu potrzebnego na jego zatamowanie. Łagodne przypadki krwawienia opłucnej mogą się goić bez ryzyka i powikłań. Jednak ciężkie przypadki krwawienia opłucnej mogą być śmiertelne, jeśli nie zostaną szybko leczone.

Jaka jest różnica między krwiakiem opłucnej a odmą opłucnową?

Nie należy mylić tych dwóch pojęć.

• Krwiak opłucnej to nagromadzenie krwi w jamie opłucnej.
• Odma opłucnowa to stan, w którym powietrze przedostaje się do jamy opłucnej i wywiera nacisk na płuco, powodując jego całkowite lub częściowe zapadnięcie. Zjawisko to jest również powszechnie nazywane „zapadnięciem płuca”.

Czy krwiak opłucnej jest zapadniętym płucem?

Nie. Krwiak opłucnej i zapadnięcie płuca to dwa różne schorzenia. Inną nazwą zapadnięcia płuca jest odma opłucnowa. Jednak krwiak opłucnej może również powodować ucisk na płuco i jego zapadnięcie.

Jaka jest różnica między krwiakiem opłucnej a wysiękiem opłucnowym?

• Wysięk opłucnowy to gromadzenie się nadmiaru płynu w jamie opłucnej. Zazwyczaj u osoby dorosłej po jednej stronie jamy opłucnej znajduje się 5-10 mililitrów (około 1-2 łyżeczek) płynu. Jeśli ta ilość się zwiększy, stan ten nazywa się wysiękiem opłucnowym.
• Krwiak opłucnej to nagromadzenie krwi w jamie opłucnej.

Mówiąc najprościej, krwiak opłucnej to rodzaj wysięku opłucnowego, w którym bierze udział krew.

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy bólu w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.Lekarz może zdiagnozować hemothorax, ustalić przyczynę i zaproponować najskuteczniejsze leczenie.

## Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Cóż, dziś dużo mówiliśmy o hemothoraxie. Podsumowując, oto najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać:

• Krwiak opłucnej to nagromadzenie krwi w jamie otaczającej płuca.
• Najczęstszymi przyczynami są wypadki, urazy i operacje klatki piersiowej.
• Mogą wystąpić takie objawy, jak trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej i szybkie bicie serca .
• Może to być poważny stan, dlatego jeśli zauważysz u siebie objawy, powinieneś natychmiast udać się do lekarza.
• Leczenie polega na transfuzji krwi, podawaniu tlenu i, w razie potrzeby, na operacji .
• Jeśli leczenie zostanie podjęte szybko, można całkowicie wyzdrowieć.
• Ryzyko to można zmniejszyć poprzez zabezpieczenie się przed wypadkami.

Jeśli masz więcej pytań, nie wahaj się zapytać lekarza lub pielęgniarki. Dbaj o zdrowie!

` Krwiak opłucnej, wypełnianie klatki piersiowej krwią, jama opłucnowa, trudności w oddychaniu, ból w klatce piersiowej, dren klatki piersiowej, choroba układu oddechowego