Czy Twoje ciśnienie krwi nagle skacze? Dowiedzmy się, czym jest kryzys nadciśnieniowy!

Czy słyszałeś kiedyś o kimś, kto nagle miał bardzo wysokie ciśnienie krwi i został przewieziony do szpitala? A może miałeś podobne doświadczenie? W medycynie nazywamy to kryzysem nadciśnieniowym . Nie należy tego lekceważyć, ponieważ może to zagrażać życiu. Porozmawiajmy więc o tym szczerze.

Czym jest kryzys nadciśnieniowy?

Mówiąc prościej, oznacza to, że ciśnienie krwi nagle staje się bardzo wysokie. Przyjrzyjmy się teraz, jak powinno wyglądać ciśnienie krwi zdrowej osoby:

• Wartość górna (ciśnienie skurczowe) : mniej niż 120 milimetrów słupa rtęci (120 mm Hg)
• Wartość dolna (ciśnienie rozkurczowe) : mniej niż 80 milimetrów słupa rtęci (80 mm Hg)

Jednak w trakcie kryzysu nadciśnieniowego ciśnienie krwi zmienia się na następujące:

• Wartość górna : 180 mm Hg lub więcej i/lub
• Wartość dolna : 120 mm Hg lub więcej.

To nagły przypadek medyczny ! Jeśli masz tak wysokie ciśnienie krwi, powinieneś natychmiast udać się na oddział ratunkowy (SOR).

Najczęściej ten typ kryzysu występuje u osób, które już mają nadciśnienie tętnicze (hipertensję). Oznacza to, że ich ciśnienie jest wyższe niż normalnie, nawet w życiu codziennym. Według ekspertów, od 1% do 2% osób z nadciśnieniem tętniczym może rozwinąć ten typ kryzysu. Należy jednak pamiętać, że stan ten może wystąpić również u osób, które nigdy wcześniej nie miały problemów z ciśnieniem.

Istnieją dwa główne typy tego zjawiska.

Kryzysy nadciśnieniowe można podzielić na dwa główne typy:

1. Nadciśnienie tętnicze z naglącym stanem naglącym : W tym przypadku ciśnienie krwi jest bardzo wysokie, ale nie ma oznak uszkodzenia narządów wewnętrznych (takich jak serce, mózg czy nerki). Niektórzy lekarze nazywają to również „niekontrolowanym nadciśnieniem”. Niezależnie od nazwy, najważniejsze jest jak najszybsze przywrócenie ciśnienia krwi do normy.

2. Stan nagły nadciśnieniowy : To najniebezpieczniejszy stan. W tym stanie ciśnienie krwi wzrasta tak bardzo, że powoduje nowe uszkodzenia narządów wewnętrznych lub pogłębia istniejące. Na przykład, może dojść do uszkodzenia takich narządów jak serce, aorta, oczy, mózg i nerki. Do tej kategorii zalicza się również ciężki stan przedrzucawkowy i rzucawkę, które występują u kobiet w ciąży.

Być może słyszałeś termin „nadciśnienie złośliwe”. Termin ten był używany na początku XX wieku. Oznaczał uszkodzenie nerek i oczu spowodowane nagłym wzrostem ciśnienia krwi. Niektórzy lekarze nadal używają tego terminu, mówiąc o „nagłym nadciśnieniu”. Jednak obecnie termin „nagły nadciśnieniu” jest częściej używany, ponieważ ma jaśniejszą definicję.

Jakie są objawy kryzysu nadciśnieniowego?

Objawy zależą od tego, czy uszkodzone są narządy wewnętrzne.

Nadciśnienie tętnicze (podwyższone ciśnienie krwi bez uszkodzenia narządów)

W większości przypadków nie występują żadne poważne objawy. Jedynym sposobem na sprawdzenie, czy ciśnienie krwi jest za wysokie, jest jego zmierzenie. Czasami jednak mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Uczucie strachu i niepokoju (lęk)
• Lekki ból głowy
• Mały krwotok z nosa
• Lekkie trudności z oddychaniem

Stan nagły nadciśnieniowy (podwyższone ciśnienie krwi z uszkodzeniem narządów)

W tym przypadku objawy są poważne, ponieważ uszkodzone zostają organy wewnątrz ciała.

• Zmiana stanu psychicznego, uczucie dezorientacji
• Ból w klatce piersiowej lub uczucie ucisku w klatce piersiowej
• Zawrót głowy
• Obrzęk, zwłaszcza nóg (obrzęk)
• Kołatanie serca
• Mniejsza niż zwykle ilość wydalanego moczu
• Napady padaczkowe
• Silny, nie do zniesienia ból głowy
• Objawy udaru : Na przykład nagłe opadnięcie jednej strony twarzy, niewyraźna mowa lub nagła utrata władzy w ręce lub nodze (po jednej stronie).
• Zmiany widzenia : ból oczu, nagła utrata wzroku lub niewyraźne widzenie.

Podczas badania lekarz może również zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Rozszerzenie żyły szyjnej
• Słyszenie nieprawidłowych dźwięków (trzasków) podczas osłuchiwania płuc
• Nowe, nietypowe dźwięki serca, których wcześniej nie było (szmery serca)
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych wewnątrz oka (błony siatkówki)
• Nietypowe, asymetryczne osłabienie, które budzi podejrzenie udaru

Co jest przyczyną kryzysu nadciśnieniowego?

Istnieje kilka powodów takiego stanu rzeczy:

• Najczęstszym powodem jest nieprawidłowe, nieprzestrzeganie zaleceń lekarza i nieregularne przyjmowanie leków na nadciśnienie. Może się to zdarzyć z wielu powodów (zapomnienie, brak leku, nieumyślne zażycie).
• Nagłe odstawienie leków na nadciśnienie.
• Przyjmowane przez Ciebie leki mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami (interakcje lekowe).
• Choroba nerek.
• Problemy endokrynologiczne (hormonalne).
• Stan przedrzucawkowy, zwany także eklampsją, to wysokie ciśnienie krwi występujące w czasie ciąży.
• Używanie niektórych substancji uzależniających (narkotyków).
• Ciężkie urazy głowy (Uraz głowy).
• Guz mózgu.
• Niektóre leki, które przyjmujesz w związku z innymi chorobami.

Istnieje kilka rodzajów leków, które mogą wywołać kryzys nadciśnieniowy:

• Rodzaje sterydów
• Niektóre leki na depresję
• Cyklosporyna
• Pseudoefedryna, składnik niektórych leków na przeziębienie i grypę

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie tej choroby?

Ryzyko wystąpienia tej choroby może być u Ciebie zwiększone, jeśli:

• Jeżeli Twój wskaźnik masy ciała jest wysoki, oznacza to, że cierpisz na otyłość .
• Jeśli jesteś mężczyzną .
• Niektóre międzynarodowe badania wykazały, że osoby pochodzenia afrykańskiego są nieco bardziej narażone. Należy jednak pamiętać, że schorzenie to może dotknąć każdego, niezależnie od rasy.
• Jeśli nie bierzesz leków na nadciśnienie na czas .
• Jeśli zażywasz leki pobudzające (np. kokainę, amfetaminę) bez recepty lekarza.

Jakie niebezpieczne powikłania może to spowodować?

Jeżeli w ten sposób ciśnienie stanie się niebezpiecznie wysokie, może to spowodować poważne komplikacje, takie jak:

• Nagła, szybka niewydolność serca (ostra niewydolność serca)
• Nagłe wypełnienie płuc wodą (ostry obrzęk płuc)
• Nagła utrata funkcji nerek (ostra niewydolność nerek)
• Rozdarcie lub pęknięcie największego naczynia krwionośnego w organizmie (aorty) (rozwarstwienie aorty)
• Krwawienie do mózgu (krwotok wewnątrzczaszkowy)
• Zawał serca następuje na skutek zmniejszonego przepływu krwi do serca.
• Udar niedokrwienny następuje na skutek zmniejszonego przepływu krwi do mózgu.
• Tymczasowa dysfunkcja mózgu (encefalopatia nadciśnieniowa)

Wszystkie te czynniki mogą zagrażać życiu. Dlatego zalecamy ostrożność w kwestii ciśnienia krwi.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Lekarz najpierw zmierzy ciśnienie krwi w obu ramionach, aby ustalić, czy wystąpił u Ciebie przełom nadciśnieniowy. Dodatkowo, przeprowadzi wywiad lekarski (np. dotyczący przebytych chorób i przyjmowanych leków), omówi objawy i przeprowadzi pełne badanie fizykalne. W celu ustalenia przyczyny może być konieczne wykonanie kilku dodatkowych badań.

Rodzaje testów, które można wykonać:

• Badania krwi (w celu sprawdzenia takich rzeczy, jak praca nerek i poziom soli)
• Badania moczu
• Pasek EKG/EKG monitorujący aktywność elektryczną serca
• Badanie dna oka (w celu sprawdzenia, czy nie doszło do uszkodzenia naczyń krwionośnych wewnątrz oka)
• Badanie neurologiczne
• Badanie ultrasonograficzne serca (echokardiogram przezklatkowy)
• Tomografia komputerowa klatki piersiowej i głowy

Jeśli pojawią się oznaki nowych uszkodzeń narządów wewnętrznych, lekarz nazwie to „nagłym nadciśnieniem tętniczym”, a jeśli nie będzie takich objawów, będzie to „pilna nadciśnieniowa sytuacja”.

Jak leczy się kryzys nadciśnieniowy?

Leczenie odbywa się na oddziale ratunkowym szpitala . Lekarze przepiszą leki i obniżą ciśnienie krwi do bezpiecznego poziomu.

• Jeśli nie masz objawów uszkodzenia narządów wewnętrznych (np. nagłego nadciśnienia tętniczego), możesz zostać wypisany do domu tego samego dnia. Otrzymasz jednak leki do samodzielnego przyjmowania w domu.
• Jeśli jednak wystąpi u Ciebie nagły przypadek nadciśnienia tętniczego (uszkodzenie narządów), będziesz musiał pozostać na oddziale intensywnej terapii (OIT) szpitala przez kilka dni. Tam lekarze podadzą Ci leki dożylnie i będą stale monitorować ciśnienie krwi.

Twój zespół medyczny zdecyduje, jak szybko należy obniżyć ciśnienie krwi. Będzie to zależeć od innych schorzeń, na które cierpisz. Pamiętaj, że czasami zbyt szybkie obniżenie ciśnienia krwi może spowodować utratę przepływu krwi przez narządy i tkanki. Dlatego zazwyczaj obniżenie ciśnienia krwi zajmuje od 24 do 48 godzin.

Jeśli jednak cierpisz na szczególne schorzenia, takie jak rozwarstwienie aorty, ciężki stan przedrzucawkowy lub rzucawka, lekarze szybciej obniżą ciśnienie krwi. W takich przypadkach korzyści z szybkiego obniżenia ciśnienia krwi znacznie przewyższają niewielkie ryzyko.

Niektóre z leków stosowanych w tym celu to: kaptopryl, klewidypina, klonidyna, esmolol, hydralazyna, labetalol, nikardypina, nifedypina, nitrogliceryna i nitroprusydek. Lekarz dobierze lek, który będzie dla Ciebie najodpowiedniejszy, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia, przyjmowane leki oraz ogólny stan zdrowia.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli Twoje ciśnienie krwi wynosi 180/120 mm Hg lub więcej, natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 1990 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć. Potrzebujesz pilnej pomocy!

Po zakończeniu leczenia nadciśnienia tętniczego, takiego jak ten, skonsultuj się ze swoim lekarzem rodzinnym. Może on zdecydować o zmianie dawki leku na nadciśnienie lub dodaniu nowego leku. Porozmawia z Tobą również o zmianach, które powinieneś wprowadzić w swoim codziennym życiu (takich jak dieta i ćwiczenia). Może na przykład zalecić dietę ubogą w sól, bogatą w owoce i warzywa (np. dietę DASH) oraz codzienne ćwiczenia.

Czego mogę się spodziewać, jeśli zajdzie taka sytuacja?

Przełom nadciśnieniowy to poważny sygnał ostrzegawczy , że ciśnienie krwi nie jest dobrze kontrolowane. Lekarz może pomóc Ci obniżyć ciśnienie krwi i utrzymać je na prawidłowym poziomie. Najważniejsze to regularnie zgłaszać się na wizyty lekarskie i przyjmować leki dokładnie według zaleceń lekarza.

To normalne, że czujesz strach i niepokój, słysząc słowo „kryzys”. Możesz pomyśleć: „Czy moje ciśnienie krwi jeszcze kiedyś tak wzrośnie?”. Albo: „Jak ten kryzys nadciśnieniowy wpłynie na moje zdrowie i przyszłość?”.

Pomyśl tylko, istnieje wiele powodów, dla których ciśnienie krwi może tak wzrosnąć. Lekarze pracują nad ustaleniem konkretnych przyczyn u poszczególnych osób. Gdy już poznasz dokładną przyczynę, możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia podobnego kryzysu.

Może to oznaczać ustawienie przypomnienia w telefonie, które będzie Ci przypominać o zażyciu leków. Albo rozmowę z lekarzem o innych przyjmowanych lekach i ewentualne dostosowanie ich dawkowania. Pamiętaj, że każdy mały krok, który podejmiesz teraz, aby kontrolować ciśnienie krwi, może znacząco zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych problemów zdrowotnych w przyszłości.

Na koniec najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

• Znaj swoje wartości ciśnienia krwi: Jakie jest Twoje prawidłowe ciśnienie krwi? Dowiedz się dokładnie, co oznacza stan nagły (180/120 mm Hg lub wyższy).
• Prawidłowo zażywaj leki: Jeśli lekarz przepisał Ci leki na nadciśnienie, pamiętaj o ich przyjmowaniu o właściwej porze i w odpowiedniej dawce. Nie pomijaj ani jednego dnia.
• Rozpoznaj sygnały ostrzegawcze: Jeśli doświadczasz takich objawów, jak silny ból głowy, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, zaburzenia widzenia, niewyraźna mowa lub utrata kończyn, może to być poważny stan.
• Natychmiast zasięgnij porady lekarskiej: Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów lub jeśli Twoje ciśnienie krwi wynosi 180/120 mm Hg lub więcej, nie trać czasu i natychmiast zasięgnij porady lekarskiej. Udaj się do szpitala lub zadzwoń pod numer 1990.
• Zmiana stylu życia: zdrowa dieta (z małą zawartością soli, oleju i cukru), regularne ćwiczenia, unikanie palenia i ograniczenie spożycia alkoholu mogą w dużym stopniu pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie przydatne. Pamiętaj, Twoje zdrowie jest w Twoich rękach. Dbaj o nie!

` Nadciśnienie tętnicze, ciśnienie, nagły przypadek, kryzys nadciśnieniowy, objawy, leczenie, choroba serca