Czy możemy porozmawiać o przyczynach śmiertelności niemowląt?

Dzisiaj porozmawiamy o dość drażliwym, ale bardzo ważnym temacie. Mianowicie o stracie małych dzieci, czyli tych, które odchodzą od nas w pierwszym roku życia. To właśnie lekarze i naukowcy nazywają „śmiertelnością niemowląt”. Słysząc to słowo, możesz pomyśleć o statystykach, ale w rzeczywistości kryje się za tym nieznośny smutek, rozczarowanie w rodzinie.

Czym jest śmiertelność niemowląt? Czy rozumiemy ją dokładnie?

Mówiąc prościej, „śmiertelność niemowląt” odnosi się do śmierci dziecka w ciągu 12 miesięcy od urodzenia, czyli przed ukończeniem pierwszego roku życia. Istnieje inne określenie, tzw. „śmiertelność noworodków”. Odnosi się ono do śmierci dziecka w ciągu pierwszych 28 dni od urodzenia. Chociaż słowa te są używane w statystykach i badaniach, w rzeczywistości jest to bardzo bolesne doświadczenie. To tak, jakby utracono cząstkę siebie i nie można sobie wyobrazić, jak iść dalej.

Ale dlaczego o tym mówimy? Bo takie rzeczy nie powinny się zdarzać. Każde dziecko ma prawo do zdrowego początku życia i świętowania nie tylko pierwszych i drugich urodzin, ale wielu kolejnych. Ale ile czynników wpływa na zdrowie niemowląt i ich rodzin?

Społeczne uwarunkowania zdrowia, które wpływają na nasze zdrowie, często są z tym powiązane. Wyobraź sobie, że jeśli w czasie ciąży nie zapewnisz sobie nawet podstawowych środków, takich jak odżywianie i opieka prenatalna, trudno będzie Ci oczekiwać zdrowego dziecka. Naukowcy i lekarze nieustannie starają się usuwać te bariery i tworzyć środowisko, w którym każda kobieta może mieć zdrową ciążę i urodzić zdrowe dzieci.

Jakie są powody, dla których maluchy oddzielają się od nas?

Według aktualnych statystyk na świecie, zwłaszcza w krajach takich jak Ameryka, istnieje kilka głównych przyczyn śmiertelności niemowląt:

• Wrodzone anomalie (lub wady wrodzone): Są to różne problemy fizyczne lub genetyczne, które pojawiają się podczas rozwoju dziecka w łonie matki. Niektóre są niegroźne, inne mogą zagrażać życiu.
• Poród przedwczesny i niska masa urodzeniowa: Dzieci urodzone przed terminem, tj. przed 37. tygodniem ciąży, mogą doświadczyć różnych powikłań, ponieważ ich narządy nie są jeszcze w pełni rozwinięte. Ponadto, dzieci o masie urodzeniowej poniżej 2500 gramów są bardziej narażone.
• Zespół nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS): To bardzo smutny stan. Występuje, gdy zdrowe dziecko nagle umiera, zazwyczaj podczas snu, bez wyraźnego powodu.
• Nieoczekiwane wypadki: Należą do nich wypadki samochodowe, upadki, utonięcia i uduszenia. Ponieważ niemowlęta są bardzo wrażliwe, niezwykle ważne jest zapewnienie im odpowiedniej opieki.
• Komplikacje ciążowe: Schorzenia występujące u matki w czasie ciąży, takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i infekcje, mogą również wpływać na dziecko.

Przyczyny, które szczególnie wpływają na noworodki

Do głównych przyczyn wpływających na noworodki, czyli dzieci w ciągu pierwszych 28 dni życia, zalicza się:

• Sepsa bakteryjna: Jest to poważna infekcja.
• Zespół niewydolności oddechowej: Schorzenie to może wystąpić zwłaszcza u wcześniaków, których płuca nie są w pełni rozwinięte.
• Wrodzona wada serca: problemy z budową lub funkcjonowaniem serca obecne od urodzenia .
• Krwotok: Nadmierne krwawienie w mózgu lub gdzie indziej.

Co było przyczyną zgonów niemowląt w przeszłości? Jak wygląda sytuacja obecnie?

W porównaniu z obecnymi przyczynami, w przeszłości, czyli pod koniec XIX wieku, główną przyczyną zgonów niemowląt były choroby zakaźne . Wyobraźcie sobie, ile małych istnień ludzkich zginęłoby wówczas z powodu chorób takich jak biegunka, krztusiec, odra, zapalenie płuc i gruźlica?

Jednak z biegiem czasu sytuacja ta uległa znacznej zmianie. Środki ochrony zdrowia publicznego, takie jak czysta woda, pasteryzacja mleka (metoda zabijania zarazków w mleku) oraz szczepienia, umożliwiły ochronę niemowląt przed tymi chorobami zakaźnymi.

Na początku XX wieku choroby zakaźne odpowiadały za ponad 60% zgonów niemowląt. Jednak pod koniec lat 90. liczba ta spadła do 2%. Cóż za ogromna poprawa, prawda?

Czym jest wskaźnik IMR (współczynnik umieralności niemowląt)? Czego możemy się z niego dowiedzieć?

Być może słyszałeś termin „IMR”. „IMR” to skrót od „współczynnika śmiertelności niemowląt”. Mówiąc prościej, jest to liczba dzieci, które umierają przed ukończeniem pierwszego roku życia na każde 1000 żywych urodzeń. Nie obejmuje on martwych urodzeń ani poronień.

Naukowcy wykorzystują tę wartość „IMR” do badania, jak śmiertelność niemowląt kształtuje się w różnych grupach populacji (np. w obrębie kraju, regionu, rasy, poziomu dochodów). Pozwala im to zrozumieć wiele kwestii:

• Określ, które osoby i obszary potrzebują większych zasobów i wsparcia dla zdrowego przebiegu ciąży i porodu.
• Daje to wgląd nie tylko w śmiertelność niemowląt, ale także w ogólny stan zdrowia społeczeństwa lub grupy ludzi. Ponieważ wiele czynników wpływających na śmiertelność niemowląt (takich jak dostęp do usług i zasobów zdrowotnych) wpływa na wszystkich członków tej grupy.
• Wykorzystując te dane, możemy tworzyć zasady i wprowadzać niezbędne zmiany, aby ciąża przebiegała zdrowo, a dzieci były zdrowe.

Krótki wgląd w sytuację na świecie i w naszym regionie

Nawet w kraju rozwiniętym, takim jak Stany Zjednoczone, wskaźnik „IMR” w 2022 roku wynosił 5,6 na 1000 żywych urodzeń. Co więcej, wśród niektórych grup etnicznych w tym kraju (np. Afroamerykanów) wskaźnik ten jest około dwukrotnie wyższy niż średnia krajowa. To pokazuje, jak duże są różnice nawet w obrębie jednego kraju.

Wartość „IMR” różni się znacznie w zależności od kraju na świecie. Na przykład:

• Do krajów o najwyższym wskaźniku „IMR” należą: Sierra Leone, Republika Środkowoafrykańska, Nigeria i Somalia. W niektórych z tych krajów na 1000 urodzeń przypada ponad 70 zgonów niemowląt.
• Do krajów o najniższym wskaźniku „IMR” należą: Japonia, Singapur, Norwegia i Słowenia. Kraje te mają bardzo niski wskaźnik zgonów niemowląt – 2 na 1000 urodzeń.

To wyraźnie pokazuje , jak bardzo szanse dziecka na świętowanie pierwszych urodzin mogą się różnić w zależności od miejsca urodzenia i zasobów, jakimi dysponuje (zwłaszcza w zakresie opieki zdrowotnej). Na Sri Lance wyprzedzamy pod tym względem wiele krajów rozwijających się. Nasza bezpłatna opieka zdrowotna, a zwłaszcza system przychodni dla matek i dzieci, jest w tym względzie ogromnym atutem. Mamy jednak wiele do zrobienia, aby jeszcze bardziej poprawić tę sytuację.

Co możemy zrobić, aby zapobiec śmierci niemowląt?

Niestety, nie wszystkim zgonom niemowląt można zapobiec. Są przyczyny, których nie da się kontrolować, nawet przy użyciu najlepszych technologii i najlepszych lekarzy. Wiemy jednak, że opieka, jaką otrzymujesz w czasie ciąży i po urodzeniu dziecka, może mieć ogromne znaczenie.

Globalnym problemem jest to, że nie wszyscy mają dostęp do tych samych usług i zasobów zdrowotnych. Naukowcy i decydenci nieustannie starają się rozwiązać ten problem. Celem jest zapewnienie każdemu nieograniczonego dostępu do zasobów niezbędnych do ochrony zdrowia własnego i swoich dzieci.

Na poziomie osobistym możesz zrobić kilka rzeczy, aby zapewnić sobie zdrową ciążę i zdrowe dziecko:

• Zadbaj o swoje zdrowie przed zajściem w ciążę: Jeśli cierpisz na jakiekolwiek przewlekłe schorzenia (np. cukrzycę, nadciśnienie), skonsultuj się z lekarzem w celu ich wyleczenia, zanim zajdziesz w ciążę.
• Uczęszczaj do poradni prenatalnych zgodnie z planem: Uczęszczaj do każdej poradni dokładnie tak, jak zalecił Ci lekarz/położna. Dzięki temu będziesz mieć pewność, że Ty i Twoje dziecko będziecie regularnie monitorowani.
• Stosowanie się do zaleceń lekarza: Dokładnie przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących tego, co powinnaś robić (np. spożywanie pożywnego jedzenia, przyjmowanie przepisanych witamin), a czego nie (np. palenie tytoniu, spożywanie alkoholu) w czasie ciąży.
• Stworzenie bezpiecznego środowiska do spania dla dziecka: To bardzo ważne, aby zapobiec SIDS. Nie układaj dziecka do snu na brzuchu, tylko na plecach na twardym materacu. Nie umieszczaj zabawek ani kocyków w miejscu do spania.
• Korzystanie z fotelika samochodowego dla bezpieczeństwa dziecka podczas podróży samochodem: Podczas każdej podróży korzystaj z prawidłowo zamontowanego fotelika samochodowego, który pasuje do Twojego dziecka.

Lekarze badają dziecko zaraz po urodzeniu w szpitalu. Pozwala im to szybko zidentyfikować ewentualne problemy zdrowotne i rozpocząć niezbędne leczenie.

Na koniec najważniejsza rzecz, o której należy pamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Wiemy, że to nie jest łatwy temat do rozmowy ani do przemyślenia. Czytając to, możesz czuć się przestraszony, niespokojny lub przytłoczony, zwłaszcza jeśli doświadczyłeś czegoś podobnego. Być może szukasz przyczyn tego stanu rzeczy. A jeśli jesteś osobą, która dowiedziała się więcej na ten temat, możesz czuć, że musisz coś z tym zrobić.

Bez względu na Twoją osobistą historię, ważne jest, aby wiedzieć, że: eksperci w dziedzinie zdrowia, naukowcy i rządy na całym świecie codziennie ciężko pracują, aby zmniejszyć liczbę zgonów niemowląt i zapewnić każdemu dziecku zdrowy start w życie.

Ponieważ żadna rodzina nie powinna doświadczać nieznośnego bólu utraty dziecka. Im więcej się o tym dowiemy, im więcej nowych rzeczy odkryjemy dzięki postępowi nauki, tym bardziej będziemy mogli pomóc naszym rodzinom i stworzyć środowisko, w którym każde dziecko może przyjść na świat z miłością.

Śmiertelność niemowląt , Śmiertelność niemowląt, Zdrowie, Opieka okołoporodowa, Zespół nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS), Wady wrodzone, Niska masa urodzeniowa, Zdrowie matki, Zdrowie dziecka