Czy Twoje czerwone krwinki są powiększone? (Makrocytoza) – Dowiedzmy się więcej! | Nirogi Lanka

Czy kiedykolwiek przeglądałeś wyniki badań krwi ( wyniki badań krwi ) i zauważyłeś wzmiankę o powiększonych czerwonych krwinkach, a może lekarz wspomniał o chorobie zwanej „makrocytozą”? To naturalne, że odczuwasz niepokój, ale zachowaj spokój. Makrocytoza nie jest chorobą samą w sobie; to po prostu stwierdzenie, że twoje czerwone krwinki są większe niż normalnie.

Czym jest makrocytoza?

Mówiąc prościej, makrocytoza oznacza, że ​​Twoje czerwone krwinki są większe niż standardowy rozmiar. Nie jest to choroba, ale stanowi objaw kliniczny wskazujący na przyczynę problemu w organizmie. Zazwyczaj można to stwierdzić podczas badania morfologii krwi ( CBC ). Lekarze często zlecają to badanie, aby ocenić ogólny stan zdrowia i funkcjonowanie krwinek.

W raporcie z morfologii krwi znajduje się wartość zwana „MCV” (średnia objętość krwinki czerwonej), która mierzy średnią wielkość czerwonych krwinek. U dorosłych, jeśli wartość „MCV” przekracza 100 femtolitrów (100 fL), stan ten klasyfikuje się jako makrocytozę.

Choć często nie jest to poważne schorzenie, tym przerośniętym komórkom czasami brakuje składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania, co oznacza, że ​​mają trudności z pełnieniem swojej podstawowej funkcji: transportem tlenu w organizmie. Stan ten nazywany jest „niedokrwistością makrocytową” (ang. macrocytar anemia ). Nieleczona może prowadzić do poważniejszych powikłań zdrowotnych.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Około 2% do 4% populacji świata cierpi na makrocytozę. U około 60% z tej grupy występuje również towarzysząca jej anemia.

Jednakże makrocytozę przebiegającą bez anemii obserwuje się nieco częściej u niemowląt i osób starszych.

Jakie są objawy makrocytozy?

W większości przypadków jedynym objawem makrocytozy jest podwyższony poziom MCV w raporcie morfologii krwi. Jeśli objawy się pojawią, zazwyczaj są one związane z przyczyną powiększenia czerwonych krwinek.

Na przykład, jeśli cierpisz na niedokrwistość makrocytarną, możesz odczuwać klasyczne objawy anemii, takie jak zmęczenie , wyczerpanie i bladość skóry . Ponadto, jeśli przyczyną są niedobory żywieniowe, możesz doświadczać biegunki, problemów z pamięcią lub utraty równowagi .

Ponieważ przyczyn makrocytozy jest wiele, objawy mogą się znacznie różnić u poszczególnych osób.

Co powoduje makrocytozę?

Twoje komórki krwi są produkowane w szpiku kostnym. Dlatego makrocytoza może wynikać z problemów z produkcją czerwonych krwinek w szpiku kostnym lub z ich struktury. Czasami wzrost liczby niedojrzałych czerwonych krwinek (tzw. retikulocytów) może powodować podwyższenie wartości MCV, ponieważ komórki te są naturalnie większe niż dojrzałe czerwone krwinki.

Oto niektóre z głównych przyczyn makrocytozy:

Niedobory żywieniowe

Twój organizm potrzebuje składników odżywczych, takich jak witamina B12 i kwas foliowy (witamina B9), aby budować zdrowe czerwone krwinki. Jeśli nie dostarczasz ich w wystarczającej ilości z pożywieniem lub jeśli istnieją schorzenia uniemożliwiające ich wchłanianie, Twoje czerwone krwinki nie będą się prawidłowo rozwijać. Niedobory witaminy B12 i kwasu foliowego są głównymi przyczynami niedokrwistości makrocytowej. Na przykład, ograniczone spożycie zielonych warzyw liściastych i owoców może prowadzić do niedoboru kwasu foliowego, a ścisła dieta wegańska może prowadzić do niedoboru witaminy B12.

Niektóre leki

Różne leki mogą wywołać makrocytozę, w tym „hydroksykarbamid” (często stosowany w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej), specyficzne leki chemioterapeutyczne oraz „terapia antyretrowirusowa (ART)” w leczeniu HIV. Twój lekarz prawdopodobnie będzie wiedział, czy przyjmowane przez Ciebie leki wiążą się z tym ryzykiem.

Spożycie alkoholu

Przewlekłe lub nadmierne spożywanie alkoholu jest częstą przyczyną makrocytozy. Alkohol może zaburzać zdolność organizmu do wchłaniania niezbędnych składników odżywczych, niezbędnych do prawidłowej produkcji czerwonych krwinek.

Choroba wątroby

Makrocytoza może czasami być objawem choroby wątroby. Chociaż często jest związana ze spożyciem alkoholu, może również wynikać z innych, niezwiązanych z alkoholem schorzeń wątroby.

Niedokrwistość hemolityczna

W przypadku niedokrwistości hemolitycznej czerwone krwinki ulegają przedwczesnemu zniszczeniu. Aby to zrekompensować, organizm uwalnia do krwiobiegu więcej retikulocytów (niedojrzałych komórek), co może podwyższyć poziom MCV.

Znaczna utrata krwi

W przypadku wypadku, operacji lub innego urazu, jeśli utracisz dużą ilość krwi, twój organizm zaczyna produkować nowe komórki, uwalniając do krwiobiegu „retikulocyty”, podobnie jak ma to miejsce w przypadku niedokrwistości hemolitycznej.

Zespół mielodysplastyczny

Jest to grupa nowotworów szpiku kostnego, które uniemożliwiają organizmowi produkcję zdrowych, dojrzałych komórek krwi.

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy, czyli niedoczynność tarczycy, może również wiązać się z makrocytozą, niezależnie od obecności anemii.

Czasami nie można ustalić jednoznacznej przyczyny makrocytozy, zwłaszcza jeśli nie występuje anemia ani inne objawy.

Jak diagnozuje się makrocytozę?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, makrocytoza to po prostu termin opisujący powiększone czerwone krwinki, a nie oficjalną chorobę samą w sobie. Jeśli w CBC wartość MCV przekracza 100 fL , oznacza to, że Twoje czerwone krwinki są większe niż normalnie.

Czasami, na podstawie nasilenia makrocytozy, lekarz może określić prawdopodobną przyczynę. Na przykład, jeśli wartość MCV jest znacznie podwyższona (np. 110–115 fL), może to być objaw poważnego schorzenia, takiego jak macrocytic anemia , w tym megaloblastic anemia .

Testy diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny makrocytozy

Jeśli lekarz ma obawy dotyczące powiększenia czerwonych krwinek, zada pytania, aby ustalić przyczynę. Może zapytać o…Wcześniejsza historia choroby, przyjmowane leki, dieta i spożycie alkoholu. Dodatkowo lekarz może zalecić następujące badania:

• Rozmaz krwi obwodowej: W tym badaniu niewielka próbka krwi jest badana pod mikroskopem. Pozwala to lekarzowi na wykrycie nieprawidłowości, które mogłyby powodować makrocytozę, takich jak problemy z rozwojem czerwonych krwinek.
• Badania poziomu witaminy B12 i kwasu foliowego: Niski poziom witaminy B12 lub kwasu foliowego we krwi wskazuje na niedobór składników odżywczych, co oznacza, że ​​organizmowi brakuje niezbędnych składników do produkcji zdrowych czerwonych krwinek.
• Liczba retikulocytów: Badanie to mierzy liczbę niedojrzałych czerwonych krwinek w próbce krwi, co pomaga ustalić, czy jest to przyczyną podwyższonego poziomu MCV .
• Badania czynności wątroby: Badania te oceniają, jak dobrze wątroba funkcjonuje w zakresie przetwarzania składników odżywczych niezbędnych do produkcji zdrowych czerwonych krwinek.
• Biopsja szpiku kostnego: Jeśli lekarz podejrzewa u pacjenta schorzenie szpiku kostnego, które utrudnia produkcję czerwonych krwinek, może zasugerować to badanie. Pobiera się niewielką próbkę szpiku kostnego i bada pod mikroskopem pod kątem ewentualnych nieprawidłowości.

Jak leczy się makrocytozę?

Jeśli nie masz objawów anemii, a wyniki badań nie wykazują innych nieprawidłowości, możesz w ogóle nie potrzebować leczenia. W przeciwnym razie plan leczenia zależy od konkretnej przyczyny powiększenia czerwonych krwinek.

• Jeśli przyczyną makrocytozy są niedobory składników odżywczych, może być konieczna zmiana diety lub przyjmowanie suplementów witaminowych .
• Jeśli przyczyną jest lek, lekarz może dostosować dawkę lub przepisać inny lek .
• Jeśli cierpisz na ciężką niedokrwistość wraz z makrocytozą, może być konieczna transfuzja krwi .

Najważniejsze jest, aby bez względu na przyczynę makrocytozy ściśle stosować się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia.

Czy makrocytozę można wyleczyć?

W większości przypadków, po wyleczeniu przyczyny, makrocytoza ustępuje. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak plan leczenia wpłynie na Twój ogólny stan zdrowia.

Jak zmniejszyć ryzyko makrocytozy?

Chociaż nie możemy zapobiec każdej przyczynie makrocytozy, wprowadzenie zdrowych nawyków może pomóc zmniejszyć ryzyko. Na przykład:

• W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia macrocytic anemia włącz do swojej diety produkty bogate w witaminę B12 i kwas foliowy , takie jak ryby, produkty mleczne, jaja , warzywa liściaste i wzbogacone płatki zbożowe .
• Ograniczanie spożycia alkoholujest bardzo ważne.
• Ponadto nie należy pomijać corocznych badań krwi. Makrocytoza często jest wykrywana przypadkowo podczas rutynowych badań krwi. Wczesna diagnoza i szybkie leczenie mogą zapobiec rozwojowi choroby.

Co się stanie, jeśli makrocytoza nie zostanie leczona?

Tylko lekarz może zdecydować, czy makrocytoza wymaga interwencji. Jeśli makrocytozie towarzyszy anemia, konieczne jest podjęcie leczenia. Nieleczenie może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych z powodu macrocytic anemia .

O co powinienem zapytać lekarza?

Jeśli zauważysz, że Twoje czerwone krwinki są większe niż normalnie, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi dalszych kroków. Możesz zadać następujące pytania:

• Czy powinienem się martwić podwyższonym poziomem MCV ?
• Jakie badania będę musiał wykonać, aby ustalić przyczynę mojej makrocytozy?
• Czy muszę leczyć przyczynę powiększenia czerwonych krwinek?
• Jakie zmiany w stylu życia mogę wprowadzić, aby kontrolować tę chorobę?

Ostatnie przesłanie do domu

Makrocytoza lub podwyższony poziom MCV nie zawsze są powodem do niepokoju. Nie panikuj, jeśli te wartości w raporcie CBC wydają się wysokie. Skonsultuj się z lekarzem, aby zrozumieć wyniki. W zależności od wyników, lekarz może zalecić zmianę diety lub suplementację witamin. Nie wahaj się zapytać, jak Twój plan leczenia wpłynie na Twoje czerwone krwinki i ogólny stan zdrowia. Najważniejsze jest zdrowie!