Dowiedzmy się więcej na temat leków obniżających poziom „złego” cholesterolu (cholesterolu LDL)?

Kiedy widzimy w raporcie wysoki poziom cholesterolu we krwi, pierwszą rzeczą, o której myślimy, jest kontrola diety i ćwiczenia, prawda? To właściwie pierwsza rzecz, którą należy zrobić. Ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych, całkowita eliminacja tłuszczów trans, ograniczenie spożycia cukru i regularne ćwiczenia są bardzo ważne.

Czasami jednak same te zmiany stylu życia nie wystarczą, aby obniżyć poziom cholesterolu LDL, który jest szkodliwy dla organizmu. W takiej sytuacji lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne.

Przyjrzyjmy się teraz rodzajom leków przepisywanych przez lekarzy w celu obniżenia poziomu złego cholesterolu (LDL), sposobowi ich działania i na co należy zwrócić uwagę podczas ich stosowania.

Jakie statyny zna prawie każdy?

Mówiąc wprost, statyny to pierwszy rodzaj leków przepisywanych przez lekarzy w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Działają one poprzez kontrolowanie produkcji cholesterolu przez wątrobę. To obniża poziom złego cholesterolu (LDL) we krwi. Pomagają również obniżyć poziom innego rodzaju tłuszczu, zwanego trójglicerydami, i nieznacznie podwyższyć poziom „dobrego” cholesterolu (HDL).

Badania wykazały, że stosowanie leków statynowych znacząco zmniejsza ryzyko chorób serca i udaru mózgu.

Leki działające w jelitach

Działają one głównie w układzie jelitowym.

Żywice kwasów żółciowych

Leki te działają poprzez wiązanie się z substancją zwaną „żółcią” wydzielaną przez wątrobę (która również składa się z cholesterolu) i zapobieganie jej wchłanianiu zwrotnemu do krwi. Oznacza to, że pośrednio pomagają obniżyć poziom cholesterolu w organizmie.

• Przykłady: Cholestyramina (Prevalite), Colesevelam (WelChol), Colestipol (Colestid)
• Skutki uboczne: Najczęstsze to zaparcia, wzdęcia i dyskomfort żołądkowy.

Ezetimib

To inny rodzaj leku. Ezetimib (Zetia) działa poprzez bezpośrednie blokowanie wchłaniania cholesterolu z jelita cienkiego do krwi. Często podaje się go w połączeniu ze statynami. Dzięki temu efekt obniżania poziomu cholesterolu jest jeszcze skuteczniejszy.

• Działania niepożądane: Mogą wystąpić bóle mięśni, bóle pleców, bóle żołądka i biegunka.

Nowa klasa leków zwana inhibitorami PCSK9

Są to stosunkowo nowe i drogie leki. Zazwyczaj stosuje się je u osób, których poziom cholesterolu nie został kontrolowany za pomocą zmian stylu życia i terapii statynami. Są one szczególnie przepisywane osobom z chorobami genetycznymi powodującymi wysoki poziom cholesterolu (takimi jak heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna – HeFH) lub z chorobami serca, u których same statyny nie wystarczają.

To nie są tabletki, lecz zastrzyki podskórne podawane co dwa tygodnie. Działają poprzez blokowanie białka PCSK9, zwiększając zdolność organizmu do usuwania cholesterolu LDL z krwi.

• Przykłady: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha)
• Skutki uboczne:Ponieważ są to nowe leki, niewiele wiadomo o długoterminowych skutkach ubocznych. Jedyne zgłaszane dotąd objawy to swędzenie, obrzęk, ból i zasinienie w miejscu wstrzyknięcia, a także katar i gorączka.

Dowiedzmy się trochę o innych rodzajach medycyny.

Oprócz głównych rodzajów leków wymienionych powyżej, istnieje wiele innych rodzajów leków.

Niacyna

To rodzaj witaminy B. Podawana w dużych dawkach jako lek może obniżać poziom cholesterolu LDL i podwyższać poziom cholesterolu HDL. Badania nie wykazały jednak, że dodanie niacyny do statyn dodatkowo zmniejsza ryzyko chorób serca. Główne działania niepożądane to zaczerwienienie twarzy, swędzenie, drętwienie i bóle głowy.

Fibraty

Leki te działają głównie poprzez zmniejszenie produkcji pewnego rodzaju tłuszczu, zwanego trójglicerydami, i zwiększenie poziomu dobrego cholesterolu (HDL).

• Przykłady: Fenofibrat, Gemfibrozyl (Lopid)

Inhibitory liazy cytrynianu ATP (ACL)

Kwas bempediowy (Nexletol) to rodzaj leku, który działa również poprzez blokowanie produkcji cholesterolu przez wątrobę.

Kwasy omega-3

Wiele osób uważa, że ​​przyjmowanie suplementów z olejem rybim dostępnych w aptekach może zmniejszyć ryzyko chorób serca. Nie ma jednak dowodów na to, że przyjmowanie suplementów z olejem rybim, podobnie jak przyjmowanie zwykłych witamin, ma taki sam skutek. Jednak wysokie dawki kwasów omega-3 przepisane przez lekarza mogą obniżyć poziom trójglicerydów i zmniejszyć ryzyko chorób serca u osób z grupy ryzyka.

Należy pamiętać o tych rzeczach podczas stosowania leków na obniżenie cholesterolu!

Po przepisaniu leku ważne jest, aby stosować go ściśle według zaleceń lekarza, w przeciwnym razie nie odniesiesz pełnych korzyści.

• Dowiedz się, dlaczego przyjmujesz ten lek: Zapytaj swojego lekarza, aby dowiedzieć się, dlaczego przepisano Ci ten lek i jakie będzie jego działanie.
• Przyjmuj leki codziennie o tej samej porze: Wyrób sobie nawyk codziennego przyjmowania leków. Wybieraj tę samą porę dnia.
• Nie przerywaj przyjmowania leków, nawet jeśli czujesz się lepiej: Nie przerywaj przyjmowania leków ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem. Nawet jeśli czujesz się lepiej i nic Ci nie dolega, kontynuuj przyjmowanie leków.
• Zorganizuj się: Użyj pudełka na tabletki z zaznaczonymi dniami tygodnia. Napełnij je na początku tygodnia, a nigdy nie zapomnisz o zażyciu leków.
• Prowadź kalendarz przyjmowania leków:Zaznacz w kalendarzu każdą zmianę leku. Jeśli lekarz zmieni Ci lek, również to zapisz.
• Nie zmniejszaj dawki, żeby zaoszczędzić: Aby w pełni wykorzystać korzyści płynące z leku, musisz przyjmować dokładnie taką dawkę, jaka jest potrzebna. Jeśli koszt jest problemem, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Może on zaproponować inne rozwiązanie.
• Poinformuj lekarza o innych lekach: Poinformuj lekarza o wszystkich witaminach, preparatach ziołowych i innych lekach, które przyjmujesz, ponieważ niektóre z nich mogą wchodzić w interakcje z lekami obniżającymi poziom cholesterolu.
• Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę: Przyjmij dawkę tak szybko, jak sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i przyjmij kolejną o zaplanowanej porze. Poproś lekarza o wyjaśnienie.
• W podróży: Miej przy sobie leki. Jeśli wybierasz się w dłuższą podróż, zabierz ze sobą zapas leków na co najmniej tydzień i kopię recepty.
• Przed zabiegiem: Poinformuj lekarza lub dentystę o lekach, które przyjmujesz, zanim poddasz się znieczuleniu lub usuniesz ząb.
• Uważaj na alkohol: Alkohol może nasilać działania niepożądane niektórych leków i zmniejszać ich skuteczność. Dlatego skonsultuj się z lekarzem w sprawie alkoholu i zasięgnij porady.