Czy Twoje nerki są jak gąbka? Dziś porozmawiamy o nerce gąbczastej!

Być może nie słyszałeś wcześniej o terminie „nerka gąbczasta rdzeniowa”. Choć może to brzmieć nieco trudno, w rzeczywistości jest to wrodzona choroba nerek. Mówiąc najprościej, to stan, w którym wewnątrz nerek, a konkretnie w ich środkowej części (rdzeniu), tworzą się małe, wodniste pęcherzyki, zwane cystami. Porozmawiajmy o tym dzisiaj szczegółowo, dobrze?

Czym właściwie jest nerka gąbczasta rdzeniowa?

Przyjrzyjmy się najpierw, czym są nerki i jak działają. Jak wiadomo, nerki są bardzo ważną częścią układu moczowego w naszym organizmie. Każda nerka ma część środkową, którą nazywamy rdzeniem. Rdzeń ten ma bardzo cienkie kanaliki zwane maleńkimi kanalikami. Kanaliki te zbierają produkty przemiany materii odfiltrowane z krwi i wytwarzają mocz. Następnie kanały te łączą się ze sobą i tworzą nieco większe kanaliki zwane cewkami zbiorczymi. Z nich mocz trafia do głównego punktu zbiorczego w środkowej części nerki, miedniczki nerkowej. Stamtąd mocz przepływa przez moczowody do pęcherza moczowego, a następnie przez cewkę moczową, aby opuścić organizm.

No dobrze, teraz u osoby z „nerką gąbczastą rdzeniową” dzieje się tak, że w kanalikach zbiorczych, o których wspomniałem, tworzą się małe torbiele, a te kanaliki puchną i powiększają się. Wyglądają jak gąbka. Dlatego nazywa się to „nerką gąbczastą”. Ta choroba zazwyczaj dotyka obie nerki, ale czasami może dotyczyć tylko jednej.

Jak rozwija się schorzenie nerek gąbczastych?

Teraz masz pytanie, co się dzieje, gdy tworzą się te cysty. Kiedy tworzą się te cysty, te cienkie kanaliki (cewki) nie mogą prawidłowo funkcjonować. Wtedy substancje takie jak wapń zaczynają się w nich odkładać. Nazywamy to nefrokalcynozą. Nie tylko wapń, ale również inne substancje, takie jak fosforany i szczawiany, mogą się w ten sposób gromadzić. Z czasem te nagromadzone substancje zlepiają się i tworzą kamienie nerkowe .

Cysty i kamienie blokują również przepływ moczu przez drogi moczowe, zwiększając ryzyko zakażeń układu moczowego (ZUM) .

Jaka jest różnica między tą chorobą a wielotorbielowatością nerek?

Być może słyszałeś o wielotorbielowatości nerek (PKD). Jest to również choroba, w której w nerkach tworzą się torbiele. Jaka jest więc różnica między nimi?

Wielotorbielowatość nerek (PKD) to choroba genetyczna, zazwyczaj dziedziczna. Powoduje powiększenie nerek i powstawanie licznych torbieli w całym organizmie. PKD może czasami prowadzić do poważnych powikłań.Może powodować problemy przez całe życie. U wielu osób z PKD rozwija się niewydolność nerek i konieczna jest dializa w celu oczyszczenia krwi.

Jednak niewydolność nerek jest bardzo rzadka u osób z rdzeniową nerką gąbczastą (MSK). To jest główna różnica.

Kogo najczęściej dotyka ta przypadłość? Jak powszechna jest?

Obecnie uważa się, że schorzenie to, zwane „gąbczastą nerką rdzeniową (MSK)”, występuje losowo, czyli bez konkretnej przyczyny. Ponieważ jednak występuje w niektórych rodzinach, istnieje pewne prawdopodobieństwo dziedziczenia. Nie udało się jednak jeszcze ustalić jednoznacznego wzorca genetycznego dla tej choroby.

Większość osób dowiaduje się o swojej chorobie dopiero po wystąpieniu pierwszych objawów, zazwyczaj w wieku 20 lat. Uważa się również, że kobiety są nieco bardziej narażone niż mężczyźni .

Jest to bardzo powszechne schorzenie, średnio jedna na 5000 osób cierpi na MSK. Jednak znacznie częściej występuje u osób z kamieniami nerkowymi. Oznacza to, że u 12% do 20% takich osób może występować MSK.

Czy gąbczasta nerka rdzeniowa jest przyczyną nadciśnienia?

Niektórzy mogą się zastanawiać, czy ten „schemat mięśnia sercowego” powoduje nadciśnienie lub ciśnienie. Według obecnych badań nie ma dowodów na to, że „gąbczasta nerka rdzeniasta” powoduje nadciśnienie.

Jakie są przyczyny gąbczastej nerki rdzeniowej?

Lekarze wciąż nie wiedzą dokładnie, dlaczego u niektórych osób rozwija się ta choroba. Uważa się, że jest ona spowodowana problemami z rozwojem nerek w okresie płodowym, gdy dziecko znajduje się jeszcze w łonie matki .

Jakie są objawy tej choroby?

Co zaskakujące, wiele osób z rdzeniową nerką gąbczastą (MSK) nie odczuwa żadnych objawów . Oznacza to, że żyją, nawet nie zdając sobie sprawy z choroby. Objawy rozwijają się tylko u niewielkiego odsetka, około 10%.

Jeśli wystąpią takie objawy, zazwyczaj są one związane z infekcjami dróg moczowych (ZUM) i kamicą nerkową. Oto główne objawy:

• Krew w moczu (krwiomocz): Oznacza to, że mocz może przybrać kolor czerwony, czasami przypominający wodę herbacianą.
• Ból w boku: Ból występujący po obu stronach pleców, poniżej klatki piersiowej.
• Ból przy oddawaniu moczu (dysuria): Może występować pieczenie i ból podczas oddawania moczu.
• Kamienie nerkowe: To przypadłość, której doświadczyło wiele osób. Może im towarzyszyć silny ból pleców.
• Zakażenia układu moczowego: Mogą wystąpić takie objawy, jak częste oddawanie moczu i gorączka.

Jak diagnozuje się nerkę gąbczastą rdzeniową?

Jeśli masz te objawy, lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne. Zapyta o Twoją historię medyczną, historię rodzinną oraz wszelkie objawy, których doświadczasz.

Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie chorobę nerek, prawdopodobnie zleci kilka badań krwi i moczu . Obejmą one:

• Czy w moczu jest krew?
• Jak działają nerki?
• Czy to infekcja dróg moczowych?

Dodatkowo, można wykonać specjalistyczne badania obrazowe w celu wykrycia wspomnianych torbieli w nerkach. Najczęstsze rodzaje badań to:

• Tomografia komputerowa: badanie polega na wykorzystaniu promieni rentgenowskich w celu uzyskania trójwymiarowego (3D) obrazu nerek.
• Dożylna pielografia (IVP): Polega na wstrzyknięciu specjalnego środka kontrastowego do żyły. Następnie wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich. Środek kontrastowy jest filtrowany przez krew z nerek do moczu, dzięki czemu zdjęcia rentgenowskie wyraźnie pokazują drogę moczu. Może to pomóc w znalezieniu torbieli i obszarów, w których mocz jest zablokowany.
• Badanie ultrasonograficzne: wykorzystuje fale dźwiękowe w celu wykonania zdjęć nerek.

Jak leczy się nerkę gąbczastą rdzeniową?

Obecnie nie ma konkretnego leczenia schorzenia znanego jako nerka gąbczasta rdzenia (MSK). Leczenie koncentruje się głównie na kontrolowaniu i leczeniu zakażeń dróg moczowych (ZUM) oraz kamieni nerkowych.

Podstawową metodą leczenia zakażeń dróg moczowych jest antybiotykoterapia .

Leczenie kamieni nerkowych zależy od ich wielkości. Małe kamienie zazwyczaj wydalane są z moczem samodzielnie. Lekarz może zalecić picie większej ilości wody , aby przyspieszyć wydalanie kamieni. Może również przepisać leki przeciwbólowe i rozluźniające mięśnie moczowodów.

Większe kamienie mogą wymagać nieco więcej zabiegów. Oto kilka przykładów:

• Litotrypsja falą uderzeniową: To nieinwazyjny zabieg, który polega na rozbiciu kamieni nerkowych za pomocą fal uderzeniowych o wysokiej energii. Odłamki są następnie wydalane z organizmu wraz z moczem.
• Ureteroskopia: Polega ona na użyciu długiej, cienkiej rurki zwanej ureteroskopem, aby zajrzeć do obszaru, w którym znajduje się kamień. Narzędzie to może być używane do usuwania małych kamieni, a laser do rozbijania większych.
• Nefrolitotomia przezskórna:Lekarze stosują tę metodę tylko wtedy, gdy inne metody zawodzą. Polega ona na wykonaniu małego nacięcia w plecach, rozkruszeniu kamienia nerkowego i jego wyciągnięciu. Jest to również zabieg małoinwazyjny.

Czy można zapobiegać nerce gąbczastej rdzenia?

Nerka gąbczasta rdzeniasta (MSK) to wrodzona choroba o nieznanej przyczynie, której nie można zapobiec . Można jednak podjąć kroki, aby zapobiec infekcjom dróg moczowych (ZUM) i kamieniom nerkowym, które mogą być jej następstwem.

Lekarz może przepisać Ci następujące leki:

• Antybiotyki w małych dawkach zapobiegające nawracającym zakażeniom dróg moczowych.
• Leki takie jak cytrynian potasu lub tiazyd (znane także jako leki moczopędne) mogą obniżyć poziom wapnia w moczu i zapobiec tworzeniu się kamieni nerkowych.

Zmiana diety może również pomóc w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych i kamieniom nerkowym:

• Wapń: Spożywanie odpowiedniej ilości wapnia z pożywieniem może pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. (Niektórzy mogą sądzić, że przyjmowanie zbyt dużej ilości wapnia zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych, ale to nieprawda. Należy zachować umiar w jego przyjmowaniu. W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.)
• Płyny: Picie dużej ilości wody jest bardzo ważne. Rozrzedza mocz i zmniejsza ryzyko tworzenia się kamieni. Pomaga również wypłukać bakterie z nerek. Staraj się pić co najmniej 2-3 litry wody dziennie.
• Produkty bogate w białko: Ograniczenie produktów bogatych w białko, takich jak mięso, ryby i jaja, może pomóc w zapobieganiu powstawaniu kamieni nerkowych.
• Sól: Ograniczenie spożycia soli jest również bardzo ważne. Spożywanie zbyt dużej ilości soli zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych. Uważaj więc na ilość soli dodawanej do potraw. Produkty takie jak żywność w puszkach i makaron instant zawierają dużo soli.

Ważne: Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie należy skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem .

Jaka jest przyszłość osoby z nerką gąbczastą?

Wiele osób może się tego bać, jednak większość osób z rdzeniową nerką gąbczastą (MSK) może zachować prawidłową funkcję nerek przez całe życie .

Jednak u niewielkiego odsetka osób, około 10%, może rozwinąć się niewydolność nerek. Głównymi przyczynami są częste, nawracające zakażenia dróg moczowych (ZUM) oraz kamienie nerkowe.

Przewlekły ból to kolejne rzadkie powikłanie, które może wystąpić u osób często cierpiących na kamicę nerkową. Stan ten można kontrolować, podejmując działania zapobiegające powstawaniu kamieni nerkowych.

Nerka gąbczasta rdzeniasta (MSK) może powodować niski poziom wapnia we krwi. Może to osłabiać kości , zwiększając ryzyko chorób kości. Na przykład:

• Osteoporoza (choroba, w której kości stają się cienkie i kruche)
• Wtórna nadczynność przytarczyc (nadmierne wydzielanie hormonów przez przytarczyce)

Aby zapobiec tego typu długotrwałemu uszkodzeniu kości, lekarz może przepisać leki, np. cytrynian potasu.

Jak żyć z nerką gąbczastą?

Lekarz będzie regularnie monitorował czynność nerek i w razie potrzeby zapewni leczenie wspomagające. Ważne jest, aby przyjmować leki dokładnie według zaleceń lekarza, przestrzegać diety i regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne . Te działania mogą pomóc w zapobieganiu zakażeniom dróg moczowych i kamieniom nerkowym.

Nie ma lekarstwa na gąbczastą nerkę rdzeniową (MSK). Jak wspomniałem wcześniej, wiele osób z tą chorobą nie ma żadnych objawów, a niektóre nawet nie zdają sobie z tego sprawy. Jeśli jednak objawy wystąpią, są one zazwyczaj spowodowane infekcją dróg moczowych lub kamieniami nerkowymi. Oba te schorzenia są bardzo uleczalne . Można również zapobiegać infekcjom dróg moczowych i kamieniom nerkowym, zmieniając dietę i styl życia. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości, prosimy o kontakt z lekarzem .

Przesłanie do domu

Dobrze, mam nadzieję, że teraz dobrze rozumiesz „nerkę gąbczastą rdzeniową”, o której mówiliśmy. Przypomnijmy sobie jeszcze raz najważniejsze punkty:

• Jest to wrodzona choroba polegająca na tworzeniu się małych torbieli w środkowej części nerek (rdzeniu).
• Większość osób nie odczuwa żadnych objawów . Jeśli jednak je odczuwają, przyczyną są zakażenia dróg moczowych (ZUM) lub kamienie nerkowe.
• Nie ma na to konkretnego leczenia , ale objawy i powikłania można skutecznie łagodzić.
• Bardzo ważne jest zapobieganie kamieniom nerkowym i infekcjom dróg moczowych. Aby to osiągnąć, należy pić dużo wody, zwracać uwagę na to, co się je i stosować się do zaleceń lekarza.
• Większość ludzi może zachować prawidłową funkcję nerek przez całe życie . Niewydolność nerek zdarza się rzadko.
• Jeśli masz jakiekolwiek pytania, koniecznie skonsultuj się z lekarzem .

Nie martw się, wiele osób może żyć normalnie i zdrowo pomimo tej choroby!

`Nerka gąbczasta rdzeniasta, choroba Cacchi-Ricciego, choroba nerek, kamienie nerkowe, zakażenia dróg moczowych, torbiele nerek, wrodzona wada nerek, torbiele nerek, nefrokalcynoza, krwiomocz, zdrowie nerek