Czy pępowina Twojego dziecka jest zakażona? Porozmawiajmy o zapaleniu pępka!

Kiedy noworodek przychodzi do domu, cały dom wypełnia się radością, prawda? Ale jednocześnie, jako rodzice, musicie dbać o najdrobniejsze rzeczy. Zwłaszcza o pępowinę dziecka. Czasami możecie pomyśleć: „Och, czy to się dobrze zagoi? Czy coś się stało?”. Aby pomóc Wam w takich chwilach, dzisiaj porozmawiamy o chorobie zwanej zapaleniem pępka.

Czym jest zapalenie pępka?

Mówiąc najprościej, zapalenie pępowiny to infekcja małego fragmentu pępowiny (kikuta) dziecka i delikatnej skóry wokół niego. Po urodzeniu dziecka lekarz lub pielęgniarka przecina pępowinę, pozostawiając niewielki fragment. To właśnie nazywamy końcem pępowiny (kikutem pępowiny).

Zazwyczaj pozostała część pępowiny wysycha i odpada samoistnie, bezboleśnie, około trzech tygodni po porodzie. Jednak bardzo rzadko bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu i ulec zakażeniu, zanim pępowina odpadnie. Takie zapalenie nazywamy zapaleniem pępka. To poważna infekcja , która może prowadzić do powikłań, jeśli nie zostanie szybko wyleczona.

Zapalenie pępka zwykle występuje wokół końca pępowiny. Może objawiać się zaczerwienieniem, zgrubieniem skóry lub żółtawą wydzieliną . Objawy te pojawiają się zazwyczaj w ciągu pierwszych dwóch tygodni po porodzie.

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma infekcję pępowiny lub jeśli pępowina jest prawidłowa, ale nie odpadła po trzech tygodniach, koniecznie skonsultuj się z pediatrą. Lekarz oceni sytuację i w razie potrzeby zaleci leczenie, aby pępowina Twojego dziecka mogła się prawidłowo zagoić.

Czy to częste zjawisko?

W rzeczywistości w krajach rozwiniętych, takich jak Ameryka, zapalenie pępka występuje bardzo rzadko. Mniej niż 1% niemowląt cierpi na tę chorobę. Jednak w krajach rozwijających się, takich jak nasz, odsetek ten jest nieco wyższy, sięgając nawet 6%. Dlatego bardzo ważne jest, abyśmy byli tego świadomi.

Jakie są objawy zakażenia pępowiny?

W przypadku zapalenia pępka możesz zaobserwować następujące objawy:

• Skóra wokół końca pępowiny staje się czerwona lub odbarwiona.
• Kiedy dotkniesz skóry wokół pępowiny, poczujesz, że jest gruba i napięta.
• Z pępowiny sączy się płyn (przypominający ropę). Może mieć żółty kolor i czasami nieprzyjemny zapach.
• Dziecko będzie obolałe, gdy je dotkniesz. Może płakać, gdy dotkniesz pępowiny lub skóry wokół niej.

Oprócz tych objawów, u niektórych dzieci mogą wystąpić również następujące objawy:

• Ciągle płacze, nie pije mleka i wydaje się niespokojny.
• Występuje nadmierna senność i uczucie martwoty ciała.
• Mam gorączkę.

Te ostatnie objawy oznaczają , że infekcja mogła rozprzestrzenić się na inne części ciała. Dlatego jeśli u noworodka wystąpi którykolwiek z tych objawów , należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. Nawet jeśli występuje tylko gorączka i nie występują żadne inne objawy, warto o tym poinformować lekarza. Lekarz sprawdzi, czy nie doszło do infekcji. Ponieważ infekcje takie jak zapalenie pępka mogą rozprzestrzeniać się bardzo szybko u noworodków, pacjent może zostać skierowany bezpośrednio do szpitala na natychmiastowe badania i leczenie.

Różnica między pępowiną normalną a pępowiną zakażoną

Zazwyczaj koniec pępowiny dziecka powinien wyschnąć i samoistnie odpaść po około trzech tygodniach. W tym czasie koniec pępowiny będzie stopniowo się kurczyć i zmieniać kolor. Najpierw będzie żółtozielony, potem brązowy, a na końcu czarny, zanim odpadnie. Po odpadnięciu pozostanie jedynie niewielka blizna. Skóra wokół pępowiny powinna mieć ten sam kolor, co reszta skóry dziecka (nie powinna być zaczerwieniona ani przebarwiona).

Jednak zakażona pępowina jest inna. Możesz zauważyć zaczerwienienie lub zmianę koloru u podstawy pępowiny. Może również wystąpić wydzielina (prawdopodobnie o nieprzyjemnym zapachu). Zwykle nie występuje to, gdy pępowina jest sucha i gotowa do odpadnięcia.

Dlaczego występuje zapalenie pępka?

Zapalenie pępka to infekcja bakteryjna. Oznacza to, że jest wywoływane przez rodzaj drobnoustroju zwanego bakterią. Najczęstszym rodzajem bakterii odpowiedzialnym za to zapalenie jest gronkowiec złocisty (Staphylococcus aureus). Bakteria ta może bytować na powierzchni naszej skóry, ale czasami może powodować tego typu infekcje.

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia zapalenia pępka?

Pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zapalenia pępka u dziecka. Należą do nich:

• Przedwczesne pęknięcie błon płodowych: Jeżeli błony płodowe pękną przed narodzinami dziecka i odpłynie zbyt dużo wody.
• Przedłużający się poród: Jeżeli poród dziecka trwa długo .
• Cewniki pępowinowe: długie rurki wprowadzane przez pępowinę (służące do podawania leków i wykonywania badań), gdy noworodek jest w stanie krytycznym.
• Matka ma infekcję: Jeśli matka ma infekcję w czasie ciąży lub porodu.
• Poród w domu: Jeśli rodzisz w domu, musisz zachować szczególną ostrożność w kwestii czystości, w przeciwnym razie istnieje duże ryzyko infekcji.
• Brak odpowiedniej higieny pępowiny: To najczęstsza przyczyna. Jeśli pępowina nie jest utrzymywana w czystości, łatwo przedostają się do niej zarazki.
• Niska masa urodzeniowa: Jeśli dziecko urodzi się z niską masą urodzeniową, może być bardziej podatne na infekcje ze względu na słabą odporność.
• Poród lotosowy:Oznacza to, że pępowina nie oddziela się od łożyska po urodzeniu dziecka, lecz pozostaje z łożyskiem. Zdaniem lekarzy ta metoda wiąże się z większym ryzykiem infekcji.

Czy ten stan może powodować powikłania?

W krajach takich jak Stany Zjednoczone powikłania zapalenia pępka są rzadkie. Nie oznacza to jednak, że nie występują. Niektóre z możliwych powikłań to:

• Przedostanie się bakterii do krwiobiegu (bakteriemia).
• Sepsa: Jest to bardzo niebezpieczny stan.
• Ciężka infekcja skóry, która rozprzestrzenia się bardzo szybko (martwicze zapalenie powięzi). Może zniszczyć skórę i podskórną tkankę.
• Zapalenie otrzewnej (zakażenie błony śluzowej jamy brzusznej).

Te schorzenia są bardzo poważne i mogą szybko stać się nagłym przypadkiem wymagającym interwencji medycznej. Dlatego jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma coś takiego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak diagnozuje się zapalenie pępka?

Lekarze diagnozują zapalenie pępka poprzez dokładne badanie dziecka. Obejmuje to:

• Sprawdzanie podstawowych parametrów życiowych dziecka: gorączki, częstości oddechów, tętna itp.
• Ocena oddychania.
• Koniec pępowiny jest dokładnie badany w celu wykrycia objawów zapalenia pępka lub innych problemów.

W zależności od wyników badania, lekarz może zlecić posiew bakterii . Polega on na pobraniu próbki ropy z pępowiny, aby sprawdzić, jakie bakterie się w niej znajdują. Lekarz może również zlecić badania krwi i moczu, aby sprawdzić, czy infekcja rozprzestrzeniła się na inne obszary lub czy nie występuje inna choroba podstawowa.

Czasami konieczne może być także wykonanie badania USG w celu sprawdzenia, czy w okolicy pomiędzy końcem pępowiny a pęcherzem moczowym (urachus) nie występują jakieś problemy.

Jak leczyć zakażenie pępowiny?

Zapalenie pępka można skutecznie leczyć antybiotykami. Leki te zabijają infekcję bakteryjną i zmniejszają ryzyko powikłań. Wiele niemowląt będzie musiało pozostać w szpitalu przez kilka dni, otrzymując antybiotyki dożylnie. Pomoże to szybko opanować infekcję. Lekarz opiekujący się dzieckiem udzieli Ci więcej informacji na ten temat, w tym o tym, jaki rodzaj antybiotyku podawać i jak długo.

Bardzo niewiele dzieci będzie wymagało operacji w przypadku powikłań zapalenia pępka. W takim przypadku wykonuje się małe nacięcie, a uszkodzoną i zakażoną tkankę usuwa się i oczyszcza.

Co się stanie, jeśli moje dziecko zachoruje na zapalenie pępka?

Lekarz Twojego dziecka jest najlepszą osobą, która powie Ci dokładnie, czego się spodziewać. Zna historię choroby Twojego dziecka i specyfikę jego aktualnego stanu.

Generalnie jednak, nawet na Sri Lance, większość niemowląt dobrze wraca do zdrowia po zapaleniu pępka. Jest to niepowikłana infekcja, którą zazwyczaj leczy się antybiotykami. Długotrwałe problemy zdrowotne spowodowane zakażeniem pępowiny są bardzo rzadkie, zwłaszcza jeśli zostaną szybko wyleczone.

Czy można zapobiegać zapaleniu pępka?

Lekarze i personel szpitalny podejmują wiele kroków, aby zapobiegać infekcjom, takim jak zapalenie pępka u noworodków. Na przykład, podczas porodu stosują bardzo czyste techniki (techniki aseptyczne), używają sterylnych nożyczek do przecinania pępowiny dziecka oraz uczą rodziców, jak dbać o koniec pępowiny w szpitalu i jak o nią dbać po powrocie do domu.

Czasami jednak mogą wystąpić infekcje, szczególnie u niemowląt z grup ryzyka. Wczesne rozpoznanie objawów infekcji i zasięgnięcie porady lekarskiej może pomóc dziecku w powrocie do zdrowia bez żadnych długoterminowych skutków. Dokładnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi pielęgnacji pępowiny dziecka. Nie bój się pytać, jeśli czegoś nie rozumiesz. Lekarz chętnie wyjaśni, co należy zrobić, aby zapobiec rozwojowi poważnego problemu.

Najważniejsze jest utrzymanie końca pępowiny w czystości i suchości. Zazwyczaj nie trzeba jej przecierać specjalnymi płynami, najlepiej jest ją utrzymywać w stanie suchym. Jeśli jednak lekarz zaleci inne postępowanie (na przykład przetarcie przegotowaną wodą lub specjalnym środkiem dezynfekującym), należy to zrobić. Zakładając dziecku pieluszkę, należy ją składać pod pępowiną, a nie nad nią. Pozwoli to na jej szybsze przewietrzenie i wyschnięcie, a także zmniejszy ryzyko kontaktu z moczem lub innymi substancjami. Ważne jest również dokładne umycie rąk wodą z mydłem przed dotknięciem pępowiny dziecka.

Kiedy powinienem zwrócić się o poradę lekarską?

W takiej sytuacji zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza:

• Jeśli występują jakiekolwiek objawy zapalenia pępka.
• Jeśli Twoje dziecko ma gorączkę powyżej 100,4 stopnia Fahrenheita (38 stopni Celsjusza), nawet jeśli nie ma innych objawów.
• Jeśli w ciągu trzech tygodni od narodzin dziecka pępowina nie odpadła.
• Jeśli z końca pępowiny nadal wycieka krew lub inny płyn.

Opieka nad noworodkiem bywa stresująca, a do tego nie ma instrukcji obsługi. Dlatego jeśli coś Cię martwi, nie bój się porozmawiać z lekarzem. Być może zauważyłaś, że pępowina Twojego dziecka wygląda nieco dziwnie. A może po prostu dużo płacze i nie karmi piersią. W każdym razie nie zakładaj, że to tylko drobiazg, gdy chcesz upewnić się, że z Twoim dzieckiem wszystko w porządku.

Pamiętaj jeszcze o jednym: lekarze słyszeli już o wielu takich przypadkach. Będzie zadowolony, gdy się z tobą skontaktuje, zwłaszcza jeśli wydaje ci się to błahostką, ale wymaga interwencji medycznej. Porozmawia z tobą o twoich obawach i powie, czy powinnaś zabrać dziecko na badanie kontrolne, czy też konieczne jest leczenie.

Na koniec zapamiętaj to.

Bardzo ważne jest dbanie o pępowinę noworodka. Zapalenie pępowiny to potencjalnie poważna infekcja, ale wcześnie wykryta i szybko leczona, może być całkowicie wyleczona.

• Utrzymuj koniec pępowiny w czystości i suchości.
• Zwróć uwagę na objawy infekcji (zaczerwienienie, obrzęk, ropę, nieprzyjemny zapach, gorączkę).
• Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, bezzwłocznie skontaktuj się ze swoim pediatrą.

Każdy rodzic chce, aby jego dziecko było zdrowe i szczęśliwe. Jeśli masz wiedzę i troskę, aby to zrobić, nie ma powodu do obaw!

Zakażenie pępowiny , zapalenie pępka, zapalenie kaletki maziowej, noworodki, zdrowie dziecka, pielęgnacja pępowiny, gorączka u dziecka