Perikardiektomia: Porozmawiajmy o tym prosto

Czy miałeś trudności z oddychaniem, obrzęk nóg lub problemy z sercem, a lekarz poinformował Cię o zabiegu o nazwie „perykardiektomia”? Możesz się trochę przestraszyć, słysząc tę ​​nazwę, i to normalne. Ale nie martw się. Najlepszym sposobem radzenia sobie z czymkolwiek jest pełna wiedza na ten temat. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tej operacji, o tym, dlaczego się ją wykonuje, jak się ją wykonuje i co dzieje się po zabiegu, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Przede wszystkim, czym jest to 'osierdzie'?

Mówiąc najprościej, osierdzie to ochronny worek otaczający serce. Dokładniej, jest to worek z dwiema ścianami. Pomiędzy nimi znajduje się niewielka ilość płynu. Płyn ten pomaga sercu bić płynnie, bez żadnych trudności i tarcia. Innymi słowy, działa jak środek smarujący, wspomagając pracę serca.

Ale czy można żyć bez tej okładki?

Tak, zdecydowanie jest to możliwe. To „osierdzie” nie jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania serca. Jeśli płuca i znajdujący się pod nimi duży mięsień, zwany przeponą, są w porządku, usunięcie tej osłony nie spowoduje żadnych problemów. W rzeczywistości, jeśli cierpisz na schorzenie takie jak „zapalenie osierdzia”, właściwości smarujące „osierdzia” zostały już utracone. Dlatego jego usunięcie nie pogorszy stanu.

Jakie są zatem powody wykonywania zabiegu chirurgicznego (perykardiektomii)?

Najczęstszą przyczyną tej operacji jest schorzenie zwane zaciskającym zapaleniem osierdzia .

Kiedy wyściółka serca grubieje i twardnieje w ten sposób:

• Komory serca nie napełniają się wystarczającą ilością krwi.
• Krew, którą serce powinno pompować, zaczyna cofać się do płuc.
• Serce nie jest w stanie normalnie pompować krwi.
• Nogi i brzuch zaczynają puchnąć.
• Są to objawy podobne do niewydolności serca.

W ciężkich przypadkach „zaciskowego zapalenia osierdzia” najlepszym rozwiązaniem jest chirurgiczne usunięcie tej zgrubiałej osłonki.

W poniższej tabeli wymieniono kilka czynników, które mogą wywołać „zaciskowe zapalenie osierdzia”.

Oprócz tego głównego powodu, zabieg perikardiektomii wykonuje się w kilku innych przypadkach:

• W przypadkach nawracającego zapalenia osierdzia.
• Z powodu powikłań spowodowanych przyjmowaniem niektórych leków.
• Bardzo rzadko zdarza się stan zwany tamponadą serca, gdy wokół serca gromadzi się płyn i uciska je.

Jak przebiega zabieg i jaki jest czas rekonwalescencji

Perikardiektomia to operacja na otwartym sercu. Zespół chirurgiczny:

1. Nacięcie wykonuje się wzdłuż mostka (mostka) pośrodkowo, aby uzyskać dostęp do serca. Zabieg ten nazywa się sternotomią pośrodkową .

2. Często będziesz podłączony do maszyny, która tymczasowo przejmie pracę Twojego serca i płuc (krążenie pozaustrojowe). Pozwala to lekarzom na bezpieczne usunięcie wyściółki z tyłu i boków serca.

3. Ostrożnie usuwa się grubą, twardą osłonkę otaczającą serce (osierdzie).

4. Po zabiegu mostek zostaje ponownie przytwierdzony drutami, a nacięcie zostaje zamknięte szwami.

Zabieg trwa zazwyczaj od dwóch do trzech godzin . Po zabiegu będziesz monitorowany na oddziale intensywnej terapii przez kilka dni i zazwyczajBędziesz musiał pozostać w szpitalu przez 5–7 dni .

Pełny powrót do zdrowia trwa od 6 do 8 tygodni . W tym czasie należy unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów, ale można stopniowo powrócić do normalnych czynności domowych.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z zabiegiem chirurgicznym?

Jak każda poważna operacja, ta również niesie ze sobą zarówno korzyści, jak i ryzyko. Ryzyko można zminimalizować, zlecając operację doświadczonemu kardiochirurgowi.

Kiedy po operacji powinienem zgłosić się do lekarza?

Po opuszczeniu szpitala i zauważeniu jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast powiadomić lekarza.

• Jeśli odczuwasz silny ból w klatce piersiowej .
• Jeśli masz gorączkę .
• Jeżeli z rany pooperacyjnej wycieka więcej płynu niż zwykle .

Zazwyczaj wizyta u kardiologa odbywa się w ciągu tygodnia lub dwóch po wypisaniu ze szpitala. Około 6 tygodni później zostanie wykonane echokardiogram, aby sprawdzić pracę serca.