Czy Ty też czujesz się rano sztywno i obolały? Dowiedzmy się więcej o (polimialgii reumatycznej)?

Czy budzisz się rano ze sztywnością i bólem? Zwłaszcza w szyi, ramionach i biodrach. Czy czasami masz trudności z przebieraniem się lub czesaniem włosów? Jeśli masz te objawy, może to być spowodowane chorobą zwaną polimialgią reumatyczną, o której dziś porozmawiamy. Nie martw się, omówimy to szczegółowo.

Czym jest polimialgia reumatyczna?

Mówiąc najprościej, polimialgia reumatyczna to schorzenie występujące najczęściej u osób po 50. roku życia, które powoduje ból i sztywność karku, ramion i bioder . Czasami ból ten może promieniować do górnej części ramion, ud i pleców. Często ból i sztywność są odczuwane równomiernie po obu stronach ciała.

Najważniejsze jest to, że ten ból i sztywność są najbardziej odczuwalne rano, gdy wstajesz lub próbujesz się poruszyć po dłuższym siedzeniu . Ta sztywność, która pojawia się rano, zazwyczaj może trwać 30 minut lub dłużej . Dla niektórych osób ból ten może być nie do zniesienia, ale możesz zauważyć, że nieco ustępuje, gdy trochę się poruszasz lub wykonujesz jakąś pożyteczną czynność.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W kraju takim jak Ameryka szacuje się, że około 50 na 100 000 osób zapada na tę chorobę każdego roku. Zazwyczaj dotyka ona osoby po 50. roku życia . Jednak najczęściej występuje u osób w wieku od 70 do 75 lat .

Jakie są objawy polimialgii reumatycznej?

Głównymi objawami tego schorzenia są nagły ból i sztywność dużych stawów, zwłaszcza barków i bioder. Możesz również odczuwać dyskomfort w ramionach, plecach, pośladkach i szyi. Ten ból i sztywność pojawiają się zazwyczaj w ciągu dwóch tygodni, czasami z dnia na dzień. Często ból jest odczuwany po obu stronach ciała. Możesz mieć trudności z wykonywaniem prostych czynności, takich jak ubieranie się czy czesanie włosów.

Wyobraź sobie, jak trudno byłoby ci żyć, gdyby twoje ramiona były tak sztywne i obolałe, że nie mógłbyś nawet unieść rąk, żeby umyć twarz po obudzeniu się rano.

Inne objawy, które mogą wystąpić to m.in.:

• Sztywność trwająca dłużej niż 30 minut po obudzeniu się rano lub po wstaniu po dłuższym siedzeniu.
• Czuję się bez życia i osłabiony .
• Ciągłe zmęczenie .
• Ogólnie złe samopoczucie.
• Jedzenie jest bez smaku .
• Utrata wagi .
• Obrzęk dłoni lub nadgarstków.
• Mam lekką gorączkę .

U około 10–20% osób z polimialgią reumatyczną może rozwinąć się również inne schorzenie, zwane olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic lub zapaleniem tętnicy skroniowej. Jest to również rodzaj zapalenia naczyń, czyli stanu zapalnego dużych naczyń krwionośnych, takich jak aorta, główny naczynie krwionośne transportujące krew z serca do reszty ciała. Ponadto, około 40–60% osób z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic może również cierpieć na polimialgię reumatyczną.

Co jest tego przyczyną?

Naukowcy nie odkryli jeszcze dokładnej przyczyny polimialgii reumatycznej, ale uważa się, że przyczynia się do niej kilka czynników:

• Genetyka : Oznacza to, że mogą mieć na to wpływ pewne geny przekazywane z pokolenia na pokolenie.
• Czynniki środowiskowe : takie jak niektóre infekcje.
• Starzenie się : Wraz z wiekiem w organizmie zachodzą zmiany.
• Choroba autoimmunologiczna: układ odpornościowy organizmu błędnie atakuje własne komórki.
• Zapalenie kaletki maziowej to obrzęk małych woreczków zwanych kaletką maziową znajdujących się w biodrach lub ramionach.

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko?

Chociaż dokładne przyczyny polimialgii reumatycznej nie są znane, zidentyfikowano kilka czynników ryzyka:

• Wiek : Choroba ta najczęściej dotyka osoby po 50. roku życia. Prawdopodobieństwo jej wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem. Najczęściej występuje u osób w wieku od 70 do 75 lat.
• Płeć : Schorzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
• Rasa i przynależność etniczna : Schorzenie to jest częstsze wśród ludzi rasy białej, zwłaszcza pochodzenia północnoeuropejskiego, niż wśród innych grup etnicznych.

Jakie komplikacje może to spowodować?

Nieleczona polimialgia reumatyczna może wpływać na zdolność poruszania ciałem . Może to utrudniać wykonywanie codziennych czynności, takich jak kąpiel, ubieranie się, czesanie włosów, wstawanie z kanapy oraz wsiadanie i wysiadanie z samochodu. Szczególnie trudne może być unoszenie ramion powyżej poziomu ramion.

Polimialgia reumatyczna może również wiązać się z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic, które może powodować obrzęk aorty, głównego naczynia krwionośnego transportującego krew z serca do reszty ciała. Może to prowadzić do potencjalnie zagrażającego życiu stanu zwanego tętniakiem aorty.

Jak to rozpoznać?

Polimialgia reumatyczna może być trudna do zdiagnozowania przez lekarza, ponieważ jej objawy są podobne do objawów innych schorzeń, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartropatia, dna rzekoma, zapalenie mięśni i inne choroby tkanki łącznej, a także choroba zwyrodnieniowa stawów. Dlatego lekarz będzie musiał wykluczyć te schorzenia przed postawieniem diagnozy.

Lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne . Podczas badania będzie szukał typowych objawów polimialgii reumatycznej oraz oznak innych schorzeń.

Nie ma konkretnego badania krwi w tym celu. Lekarz może jednak zlecić kilka badań krwi, aby wykluczyć inne schorzenia. Mogą to być m.in.:

• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Białko C-reaktywne (CRP)
• Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
• Hormon tyreotropowy (TSH)
• Kinaza kreatynowa

Czasami lekarz może również zdiagnozować chorobę na podstawie szybkości reakcji na kortykosteroidy. Wiele osób z tą chorobą czuje się znacznie lepiej już po kilku dniach od rozpoczęcia przyjmowania małych dawek sterydów, takich jak prednizon.

Jak się to leczy?

Leczenie polimialgii reumatycznej rozpoczyna się od stosowania małych dawek kortykosteroidów . Lekarz może przepisać 10–15 miligramów prednizonu dziennie. Może to szybko złagodzić ból i sztywność. Po ustąpieniu objawów dawkę kortykosteroidów stopniowo zmniejsza się przez rok lub dwa. W niektórych przypadkach choroba może nawrócić. Wówczas konieczne może być długotrwałe stosowanie kortykosteroidów w małych dawkach, aby zapobiec zaostrzeniom. Czasami konieczne może być zastosowanie innych leków w celu opanowania obrzęku i zmniejszenia dawki kortykosteroidów.

Najważniejsze jest, aby lekarz regularnie Cię kontrolował, ponieważ długotrwałe stosowanie sterydów może powodować skutki uboczne.

Poniżej przedstawiono możliwe skutki uboczne długotrwałego stosowania sterydów:

• Przyrost masy ciała.
• Osteoporoza (ścienienie kości).
• Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie).
• Choroby układu sercowo-naczyniowego .
• Cukrzyca .
• Ścieńczenie skóry (zanik skóry).
• Zaćma .

Naukowcy badali również inne leki hamujące układ odpornościowy, takie jak metotreksat, w leczeniu polimialgii reumatycznej, ale wyniki nie były jednoznaczne. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła lek biologiczny tocilizumab do leczenia olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic i reumatoidalnego zapalenia stawów. Potrzebne są jednak dalsze dane, aby ustalić, czy lek ten jest bezpieczny i skuteczny w leczeniu polimialgii reumatycznej.

Odpoczynek i ćwiczenia to dwa ważne czynniki w leczeniu polimialgii reumatycznej. Regularne ćwiczenia pomagają utrzymać siłę mięśni i elastyczność stawów. Dobre rodzaje ćwiczeń obejmują:

• Jazda na rowerze stacjonarnym.
• Pływacki.
• Pieszy.

Lekarz może również zalecić fizjoterapię w celu zmniejszenia dyskomfortu i utrzymania sprawności.

Czego można się spodziewać w tej sytuacji?

Po leczeniu objawy polimialgii reumatycznej zazwyczaj ustępują w ciągu kilku dni, a nawet całkowicie ustępują . Im szybciej zostanie zdiagnozowana i rozpoczęte leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie. Większość osób prowadzi normalne, produktywne życie . Ciężka niepełnosprawność występuje rzadko.

Naukowcy odkryli niedawno, że osoby z polimialgią reumatyczną są bardziej narażone na rozwój miażdżycy, choroby, w której złogi tłuszczu gromadzą się w naczyniach krwionośnych i powodują ich twardnienie. Wydaje się jednak, że nie ma to wpływu na długość życia.

Czy polimialgię reumatyczną można całkowicie wyleczyć?

Po rozpoczęciu leczenia objawy polimialgii reumatycznej zazwyczaj ustępują w ciągu kilku dni. Leczenie trwa zazwyczaj około roku lub dwóch, ale w niektórych przypadkach może trwać dłużej, a choroba może nawrócić. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować przyjmować prednizon w małych dawkach (2 do 5 miligramów dziennie) do końca życia, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Bez leczenia polimialgia reumatyczna zazwyczaj nie ustępuje. Jednak w rzadkich przypadkach schorzenie może ustąpić samoistnie po roku. Całkowite ustąpienie objawów może zająć nawet pięć lat.

Czy można temu zapobiec?

Ponieważ naukowcy nie znają dokładnej przyczyny polimialgii reumatycznej, chorobie tej nie można zapobiegać .

Jak dbać o siebie?

Istnieją sposoby, które możesz podjąć, aby złagodzić objawy i skutki uboczne przyjmowanych leków.Ważne jest, aby dbać o prawidłowe odżywianie i przyjmować leki zgodnie z zaleceniami . Ponadto, zadbaj o to, aby zapewnić organizmowi odpoczynek, podejmując codzienną aktywność fizyczną. Gdy ból i obolałość ustąpią, możesz powrócić do wszystkich codziennych aktywności.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Nawet niskie dawki kortykosteroidów mogą powodować działania niepożądane. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy skonsultować się z lekarzem:

• Przyrost masy ciała.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Bezsenność.
• Siniaki na skórze lub jej ścieńczenie.
• Zaćma.
• Osteoporoza .

Polimialgia reumatyczna może występować razem z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic, dlatego należy poinformować lekarza o wystąpieniu któregokolwiek z objawów tej choroby. Do objawów tych należą:

• Ból głowy.
• Zmiany widzenia.
• Gorączka.
• Zmęczony.
• Jedzenie jest bez smaku.
• Ból szczęki.
• Ból przy dotykaniu okolicy skóry głowy.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• Dlaczego to mi się przydarzyło?
• Jakie zabiegi mi Pan zaleca?
• Na jakie skutki uboczne powinienem zwrócić uwagę?
• Czy ja również mam olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic?
• Jakie są możliwe powikłania polimialgii reumatycznej?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec wystąpieniu takiej sytuacji w przyszłości?

Objawy polimialgii reumatycznej mogą być bardzo uciążliwe, utrudniając codzienne czynności. Jeśli odczuwasz silny ból i sztywność mięśni, skonsultuj się z lekarzem. Chociaż polimialgia reumatyczna może być trudna do zdiagnozowania, lekarz pomoże Ci ustalić przyczynę i dobrać najlepsze leczenie. Życie z olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic może być dla niektórych osób trudne. Dlatego koniecznie porozmawiaj z lekarzem o wszystkich swoich objawach.

Przesłanie do domu

Polimialgia reumatyczna to dość uciążliwa przypadłość, szczególnie z bólem i sztywnością o poranku. Pamiętaj jednak:

• Jest to powszechne zjawisko u osób powyżej 50 roku życia , zwłaszcza u kobiet.
• Głównymi objawami są ból i sztywność ramion, szyi i bioder , szczególnie rano.
• Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, istnieją metody leczenia . W większości przypadków szybką ulgę zapewniają kortykosteroidy.
• Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia .
• U niektórych osób może rozwinąć się również schorzenie zwane olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic, należy więc być tego świadomym.
• Najważniejsze jest, aby dokładnie porozmawiać z lekarzem i stosować się do jego zaleceń .

Nie martw się, przy odpowiednim leczeniu i kontroli możesz kontrolować tę chorobę i wieść dobre życie.

` Polimialgia reumatyczna, ból stawów, sztywność poranna, kortykosteroidy, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, zdrowie geriatryczne, ból mięśni