Narodziny dziecka to ogromna zmiana w życiu. Chociaż zostanie matką lub ojcem to wspaniałe doświadczenie, czasami może być też przytłaczające i przytłaczające. To normalne, że odczuwasz pewne lęki i wątpliwości, zwłaszcza jeśli to Twój pierwszy raz. Ale jeśli ciągle czujesz się przytłoczona, samotna, zła lub płaczesz bez powodu, możesz cierpieć na depresję poporodową.

Czym jest PPD (depresja poporodowa)? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Mówiąc najprościej, depresja poporodowa, czyli PPD, jak ją nazywamy, to stan depresyjny występujący po urodzeniu dziecka. Może on dotyczyć nie tylko matki, która urodziła dziecko, ale także rodziców adopcyjnych. Po urodzeniu dziecka w naszym organizmie zachodzą poważne zmiany hormonalne, a także wiele zmian fizycznych, psychicznych, ekonomicznych i w relacjach społecznych. Wszystkie te zmiany mogą prowadzić do PPD.

Jeśli cierpisz na depresję poporodową, nie martw się, nie jesteś sama . To nie twoja wina. Ważne jest, że istnieje pomoc. Twój lekarz może pomóc ci złagodzić objawy i pomóc ci wrócić do zdrowia.

Czy istnieją różne rodzaje tego schorzenia?

Tak, istnieją trzy główne rodzaje depresji poporodowej:

1. Baby Blues

To pierwsza rzecz, która przytrafia się wielu matkom po urodzeniu dziecka. Od 50% do 75% matek doświadcza baby bluesa . Jeśli go doświadczasz, możesz odczuwać płacz, smutek, a nawet lęk z powodu drobiazgów. Zwykle zaczyna się w pierwszym tygodniu (od pierwszego do czwartego dnia) po porodzie. Chociaż to uczucie jest nieco nieprzyjemne, zazwyczaj ustępuje samoistnie po około dwóch tygodniach . Najlepsze, co możesz zrobić w tym czasie, to zwrócić się o pomoc do męża, rodziny i przyjaciół.

2. Depresja poporodowa (PPD)

To poważniejszy stan niż depresja poporodowa. Około 1 na 7 młodych matek zachoruje na depresję poporodową. Jeśli miałaś depresję poporodową wcześniej, ryzyko wzrasta o około 30% w przypadku kolejnej ciąży. W tym czasie możesz nagle poczuć się szczęśliwa, a potem nagle smutna, dużo płakać, łatwo wpadać w złość i czuć się zmęczona. Możesz również czuć się rozczarowana sobą, niepotrzebnie wszystkiego się bać i czuć, że nie potrafisz zadbać o swoje dziecko ani o siebie. U niektórych osób objawy mogą być łagodne, u innych zaś mogą występować stale. Objawy te mogą pojawić się w ciągu tygodnia od porodu lub stopniowo, nawet do roku. Chociaż objawy mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy,Można to skutecznie leczyć psychoterapią lub lekami przeciwdepresyjnymi.

3. Psychoza poporodowa

Jest to najpoważniejszy z trzech stanów i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej . Jest to jednak bardzo rzadkie. Około jedna na 1000 matek, które urodziły, rozwija ten stan (psychozę poporodową). Objawy zwykle pojawiają się wkrótce po porodzie i są bardzo poważne. Mogą one trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Objawy obejmują skrajny niepokój, dezorientację, beznadzieję, wstyd, bezsenność, paranoję, widzenie/słyszenie rzeczy, które nie istnieją (urojenia lub halucynacje), nadpobudliwość, szybką mowę i manię. Stan ten wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ istnieje wysokie ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub dziecku . Leczenie zazwyczaj obejmuje hospitalizację, psychoterapię i farmakoterapię.

Kogo ta sytuacja najbardziej dotyka?

Depresja poporodowa nie jest tak rzadka, jak mogłoby się wydawać. Około 75% matek doświadcza depresji poporodowej po porodzie. U około 15% z nich może rozwinąć się depresja poporodowa. Najgorsze schorzenie, o którym wspomniałam wcześniej, czyli psychoza poporodowa, dotyka zaledwie 1 na 1000 matek.

Jak mogę mieć pewność, czy mam depresję poporodową czy depresję poporodową?

Baby blues po porodzie to częste zjawisko. Objawy baby bluesa i depresji poporodowej są do siebie zbliżone. Jednak objawy baby bluesa ustępują po około 10 dniach i nie są tak nasilone . W przypadku depresji poporodowej objawy mogą utrzymywać się tygodniami lub miesiącami i są bardziej nasilone.

Jeśli masz te objawy, może to być objaw baby bluesa:

• Płacz bez powodu.
• Wszystko wydaje się ciężkie.
• Mam apetyt.
• Nie mogę spać dobrze.
• Nagle tracisz radość i czujesz smutek i złość (zmiany nastroju).

Pamiętaj jednak, że nie zaszkodzi porozmawiać z lekarzem o swoich objawach. On lub ona zdecyduje, czy potrzebujesz leczenia, czy nie.

Jak długo może trwać PPD?

Depresja poporodowa może trwać nawet rok po urodzeniu dziecka . Nie oznacza to jednak, że po roku powinnaś czuć się „wyleczona”. Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach i leczeniu. Bądź szczera w kwestii swojego samopoczucia. Zastanów się, jak czujesz się teraz w porównaniu z tym, jak się czułaś, kiedy objawy zaczęły się pojawiać. W ten sposób lekarz będzie mógł kontynuować leczenie najlepiej, jak potrafi.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju depresji poporodowej?

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia depresji poporodowej:

• Jeśli u Ciebie lub kogoś w Twojej rodzinie wystąpiła kiedykolwiek depresja, PPD lub przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD).
• Ograniczone wsparcie społeczne.
• Jeśli w Twoim małżeństwie lub związku występują problemy (konflikty małżeńskie lub w związku).
• Jeśli masz mieszane uczucia lub jesteś niechętna ciąży.
• Jeśli wystąpiły u Ciebie komplikacje w czasie ciąży, takie jak problemy zdrowotne, trudności z porodem lub przedwczesny poród.
• Jeśli masz mniej niż 20 lat lub jesteś samotną matką.
• Jeśli masz dziecko ze specjalnymi potrzebami lub dziecko, które cały czas płacze.

Jakie są objawy depresji poporodowej?

Możesz wstydzić się swoich objawów lub myśleć: „Jestem złą matką”, ponieważ odczuwasz te dolegliwości. Ale depresja poporodowa to bardzo powszechna przypadłość . Nie jesteś sama z tymi uczuciami i nie oznacza to, że jesteś złą osobą.

Jeśli występuje u Ciebie kilka z poniższych objawów, może to być PPD:

• Czujesz smutek, poczucie bezwartościowości, poczucie beznadziei, poczucie winy.
• Odczuwam niepotrzebny niepokój o wszystko, a moje serce ciągle wali jak młotem.
• Straciłem wszelkie zainteresowanie rzeczami i hobby, które kiedyś sprawiały mi przyjemność.
• Zmiana apetytu, nieprawidłowe odżywianie.
• Mam wrażenie, że moje ciało nie ma energii, nie mam ochoty na nic.
• Nie mogę spać porządnie, albo mam ochotę przespać cały dzień.
• Płacz bez powodu lub nadmierny.
• Trudno myśleć i się koncentrować.
• Myślałam o tym, żeby odebrać sobie życie, albo pomyślałam: „Chciałabym umrzeć”.
• Nie interesuje się dzieckiem, a ja czuję się przestraszona i niekomfortowo, gdy jestem w jego pobliżu.
• Pojawiają się uczucia, że ​​robi się krzywdę dziecku, i myśli: „nie chcę tego dziecka”.

Jeśli podejrzewasz u siebie depresję poporodową, natychmiast skontaktuj się z lekarzem (położnikiem, lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistą zdrowia psychicznego) . Pediatra Twojego dziecka również może Ci pomóc.

Co jest przyczyną depresji poporodowej?

Związek między nagłym spadkiem poziomu hormonów po porodzie a depresją jest wciąż przedmiotem badań. W czasie ciąży poziom hormonów estrogenu i progesteronu wzrasta około dziesięciokrotnie, ale po porodzie gwałtownie spada. Trzy dni po porodzie poziom tych hormonów powraca do poziomu sprzed ciąży.

Oprócz tych zmian chemicznych, zmiany społeczne i psychologiczne związane z ciążą również mogą zwiększać ryzyko wystąpienia depresji poporodowej. Na przykład zmiany w organizmie, brak snu, martwienie się o wychowanie dziecka oraz zmiany w relacjach z rodziną.

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

* Masz ochotę zrobić krzywdę sobie lub dziecku.

* Ciągłe myślenie o śmierci lub myśl o popełnieniu samobójstwa.

* Podobnie jak w ciągu ostatnich dwóch tygodni, przez większość dnia czuję się smutny.

* Uczucia strachu, winy, rozpaczy, niepokoju i bezradności.

* Trudności z myśleniem, koncentracją, podejmowaniem decyzji i wykonywaniem codziennych zadań.

* Podobnie jak w ciągu ostatnich dwóch tygodni, nie interesuje mnie już nic, co kiedyś sprawiało mi przyjemność przez większość dnia.

Czy depresja poporodowa może mieć wpływ na moje dziecko?

Tak, zdecydowanie. Depresja poporodowa może również wpłynąć na Twoje dziecko . Dlatego ważne jest, aby leczyć zarówno siebie, jak i swoje dziecko.

Badania wykazały, że depresja poporodowa może mieć następujące skutki dla dziecka:

• Masz trudności z nawiązaniem dobrej więzi ze swoim dzieckiem.
• Twoje dziecko może mieć problemy z zachowaniem lub nauką.
• Możesz nie pojawić się na wizycie pediatrycznej swojego dziecka.
• Twoje dziecko może mieć problemy z jedzeniem i spaniem.
• Twoje dziecko jest narażone na zwiększone ryzyko otyłości lub zaburzeń rozwojowych.
• Możesz zaniedbywać opiekę nad swoim dzieckiem lub nie zauważać, że jest chore.
• Umiejętności społeczne Twojego dziecka mogą się pogorszyć.

Jak lekarze diagnozują PPD?

Nie ma konkretnego testu diagnostycznego w celu zdiagnozowania depresji poporodowej. Lekarz zbada Cię podczas wizyty poporodowej. Może to obejmować przegląd Twojej historii zdrowia, Twoje samopoczucie po porodzie, badanie fizykalne, badanie ginekologiczne i badania laboratoryjne. Wielu lekarzy umawia osobną wizytę dwa do trzech tygodni po porodzie w celu wykonania badań przesiewowych w kierunku depresji. Pomoże Ci to uzyskać potrzebną pomoc jak najszybciej.

Lekarz może przeprowadzić badanie przesiewowe w kierunku depresji lub zadać Ci serię pytań, aby ocenić, czy cierpisz na depresję poporodową. Zapyta Cię o Twoje samopoczucie i o to, jak rozwija się Twoje dziecko. Powiedz lekarzowi szczerze o swoich uczuciach i myślach . Lekarz będzie mógł wówczas ocenić, czy Twoje odczucia są normalne, czy też stanowią objawy depresji poporodowej.

Czasami lekarz może zlecić także badanie krwi, ponieważ objawy niektórych chorób tarczycy mogą być podobne do objawów PPD.

Pamiętaj, że Twój lekarz jest po to, by Ci pomóc i upewnić się, że jesteś zdrowy. Dlatego niczego nie ukrywaj, powiedz wszystko szczerze. Nikt Cię nie ocenia i nie jesteś sam z tymi uczuciami.

Wielu lekarzy korzysta z kwestionariusza o nazwie Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EDP) w celu diagnozy depresji poporodowej. Zawiera on 10 pytań dotyczących objawów depresji, takich jak smutek, strach i poczucie winy. Należy wybrać odpowiedź, która najlepiej opisuje samopoczucie w ciągu ostatnich siedmiu dni. Im wyższy wynik, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia depresji poporodowej.

Jakie są metody leczenia depresji poporodowej?

Leczenie depresji poporodowej (PD) zależy od rodzaju i nasilenia objawów. Dostępne opcje leczenia obejmują leki przeciwlękowe lub przeciwdepresyjne, psychoterapię (terapię rozmowną lub terapię poznawczo-behawioralną) oraz udział w grupach wsparcia.

Najpoważniejszy stan, o którym wspomniałem wcześniej (psychoza poporodowa), leczy się lekami stosowanymi w leczeniu depresji, lęku i psychozy. Pacjentka może również zostać przyjęta na kilka dni do ośrodka leczenia, aż do ustabilizowania stanu. Jeśli te metody leczenia nie przyniosą rezultatu, skuteczna może okazać się elektrowstrząsy (ECT).

Jeśli karmisz piersią, nie zakładaj, że nie możesz przyjmować leków na depresję, lęki lub zaburzenia nastroju . Porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach.

Rodzaje leków, które można przyjmować w przypadku depresji poporodowej

Lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne, aby pomóc w opanowaniu objawów depresji poporodowej. Leki te pomagają zrównoważyć poziom substancji chemicznych w mózgu, które wpływają na nastrój.

Jeśli karmisz piersią, porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Leki mogą przenikać do mleka matki. Jednak ich przenikanie jest zazwyczaj bardzo niewielkie, a większość leków przeciwdepresyjnych jest uważana za bezpieczną. Lekarz pomoże Ci dobrać odpowiedni lek na podstawie objawów i tego, czy karmisz piersią.

Do najczęściej stosowanych leków przeciwdepresyjnych w leczeniu depresji poporodowej należą:

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak sertralina (Zoloft®) i fluoksetyna (Prozac®)
• Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak duloksetyna (Cymbalta®) i deswenlafaksyna (Pristiq®)
• Bupropion (Bupropion - Wellbutrin® lub Zyban®)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD), takie jak amitryptylina (Elavil®) lub imipramina (Tofranil®)

Należy pamiętać, że leki przeciwdepresyjne zaczynają działać po co najmniej trzech do czterech tygodniach. Przed przerwaniem leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować nawrót objawów. Wielu lekarzy zaleca stopniowe zmniejszanie dawki przed całkowitym odstawieniem.

Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie PPD podczas pobytu w szpitalu, może przepisać lek dożylny zawierający breksanolon.

Co pomaga Ci skutecznie żyć z depresją poporodową?

To normalne, że czujesz się przytłoczony wszystkim. Bycie rodzicem to zarówno radość, jak i ból, a wychowywanie dziecka nie jest łatwe. Jeśli cierpisz na depresję, nie jesteś sam. Twój lekarz pomoże Ci znaleźć odpowiednie leczenie.

Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby skutecznie radzić sobie z depresją poporodową:

• Znajdź kogoś, z kim możesz porozmawiać — może to być terapeuta, przyjaciel, członek rodziny lub ktoś, kto cię wysłucha i ci pomoże.
• Dołącz do grupy wsparcia dla młodych rodziców.
• Staraj się jeść zdrową żywność i znajdź czas na ćwiczenia.
• Daj sobie priorytet w kwestii odpoczynku.
• Wyjdź ze znajomymi lub zadzwoń do nich.
• Rób rzeczy, które sprawiają ci przyjemność (czytanie książek, inne hobby) i znajdź czas dla siebie (dbanie o siebie).
• Poproś o pomoc w obowiązkach domowych i codziennych zadaniach.

Co się stanie, jeśli PPD nie zostanie poddane leczeniu?

Nieleczona PPD jest niebezpieczna dla Ciebie, Twojego dziecka i Twoich bliskich . Może powodować takie objawy, jak:

• Czuję, że nie mam energii.
• W moim sercu zawsze jest niepokój i gniew.
• Czujesz, że nie potrafisz opiekować się dzieckiem.
• Niezdolność do koncentracji i podejmowania decyzji.
• Masz ochotę zrobić sobie krzywdę.

Czy PPD można całkowicie wyleczyć?

Dzięki profesjonalnej pomocy prawie każda osoba cierpiąca na depresję poporodową może złagodzić objawy.

Czy można zapobiegać PPD?

Całkowite zapobieganie depresji poporodowej nie jest możliwe. Warto jednak znać objawy ostrzegawcze i czynniki ryzyka tej choroby. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc w zapobieganiu depresji poporodowej:

• Bądź realistą co do tego, czego oczekuje się od ciebie i twojego dziecka.
• Ogranicz liczbę gości w pierwszych kilku dniach po powrocie do domu.
• Poproś o pomoc — powiedz innym, jak mogą pomóc.
• Kiedy dziecko śpi, Ty też śpisz, czyli odpoczywasz.
• Ćwicz — idź na spacer, wyjdź z domu na przerwę.
• Utrzymuj kontakt z rodziną i przyjaciółmi — nie bądź sam.
• Dbaj o zdrową relację ze swoim partnerem — poświęcaj sobie czas.
• Spodziewaj się, że niektóre dni będą dobre, a niektóre złe.

Kiedy należy zasięgnąć porady lekarskiej?

W takich przypadkach zdecydowanie należy zwrócić się o poradę lekarską:

• Jeśli objawy trwają dłużej niż dwa tygodnie.
• Jeśli czujesz, że nie potrafisz normalnie funkcjonować lub radzić sobie z codziennymi sprawami.
• Jeśli masz ochotę zrobić krzywdę sobie lub swojemu dziecku.
• Jeśli przez większość dnia czujesz się skrajnie przestraszony, niespokojny i bezradny.

Jeśli potrzebujesz natychmiastowej pomocy lub masz ochotę zrobić krzywdę sobie lub komuś innemu, udaj się do najbliższego szpitala lub natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Możesz również zadzwonić pod numer 1926, aby uzyskać pomoc w zakresie zdrowia psychicznego na Sri Lance.

Czy ojcowie też chorują na depresję poporodową?

Tak, zarówno matki, jak i ojcowie mogą doświadczać objawów depresji poporodowej. Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli u Ciebie i Twojego partnera wystąpią objawy depresji lub lęku po urodzeniu dziecka. Stwierdzono, że około 4% ojców doświadcza depresji w pierwszym roku po urodzeniu dziecka.

Jak pomóc osobie cierpiącej na depresję poporodową?

Osoby z depresją poporodową potrzebują dużo wsparcia. Oto kilka sposobów, w jakie możesz pomóc:

• Bądź świadomy objawów depresji i lęku i zachęć swojego przyjaciela lub partnera do poszukania pomocy lekarskiej.
• Bądź dobrym słuchaczem. Spraw, by czuli, że słuchasz tego, co mają do powiedzenia i że jesteś po to, by im pomóc.
• Zaoferuj pomoc w pracach domowych i codziennych zadaniach.
• Zaproponuj pomoc w opiece nad dzieckiem, gdy śpi i odpoczywa.
• Zachęcaj ich do szukania pomocy u terapeuty lub innego doradcy ds. zdrowia psychicznego .
• Pomóż im umówić się na wizytę u lekarza lub zaproponuj, że pójdziesz z nimi, aby uzyskać wsparcie.

Najważniejszą rzeczą, o której musimy pamiętać jest

Depresja poporodowa (PD) to powszechne zaburzenie zdrowia psychicznego, które dotyka około 1 na 7 matek po urodzeniu dziecka. To nie twoja wina i nie zrobiłaś nic, aby ją wywołać . Nie czyni cię to złym rodzicem ani złą osobą. Czynniki biologiczne, fizyczne i chemiczne, które powodują PPD, są poza twoją kontrolą. Uczucie smutku lub bezwartościowości, utrata zainteresowania rzeczami, które kiedyś sprawiały ci przyjemność, nadmierny płacz i nagłe wahania nastroju mogą być objawami PPD. Jeśli podejrzewasz u siebie PPD, porozmawiaj z lekarzem. Pomoże ci on znaleźć najlepszy sposób radzenia sobie z objawami. Pomocna może być terapia, leki lub dołączenie do grupy wsparcia. Pamiętaj, nie jesteś sama, istnieje pomoc.

Depresja poporodowa , depresja poporodowa, baby blues, zdrowie psychiczne, żałoba po porodzie, stres poporodowy