Czy odczuwasz również ból i obrzęk dłoni i palców? To może być zapalenie pochewki ścięgna!

Czy kiedykolwiek odczuwałeś dziwny ból, obrzęk lub trudności w poruszaniu dłonią, nadgarstkiem lub palcem? Ból ten może być tak silny, że uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności. Jeśli masz takie objawy, może to być spowodowane stanem zwanym zapaleniem pochewki ścięgna . Porozmawiajmy o tym dzisiaj bardziej szczegółowo .

Czym jest zapalenie pochewki ścięgna?

Mówiąc najprościej, zapalenie pochewki ścięgna to stan zapalny lub obrzęk błony maziowej , cienkiej błony otaczającej ścięgna . Być może zastanawiasz się teraz, czym jest to ścięgno – błona maziowa.

Pomyśl o tym, twoje ścięgna to mocne, przypominające liny pasma. To one łączą mięśnie z kośćmi. Kiedy napinasz lub rozciągasz mięsień, odpowiadająca mu kość przesuwa się przez te ścięgna. Aby ścięgna poruszały się płynnie, mają one wokół siebie ochronną powłokę. Ta powłoka nazywa się błoną maziową . Wewnątrz tej błony znajduje się płyn smarujący. Płyn ten pomaga ścięgnom poruszać się swobodnie, bez ocierania się o siebie.

Jeśli więc z jakiegoś powodu błona maziowa ulegnie uszkodzeniu, zakażeniu lub podrażnieniu, pojawia się stan zapalny , który oznacza obrzęk, zaczerwienienie i ból. To właśnie nazywamy zapaleniem pochewki ścięgna. Nieleczone schorzenie może czasami prowadzić do poważnych problemów. Dlatego jeśli występują takie objawy, bardzo ważne jest, aby odciążyć chore ścięgno do czasu jego wygojenia.

Jakie są rodzaje zapalenia pochewki ścięgna?

Lekarze klasyfikują ten stan zapalenia pochewki ścięgna na kilka głównych typów:

1. Zwężające zapalenie pochewki ścięgna: W tym przypadku błona otaczająca ścięgno ulega zapaleniu, zwężając przestrzeń, w której ścięgno może się poruszać (stenoza) . Utrudnia to płynny ruch ścięgna. Przykładami tego typu schorzeń są palec trzaskający i zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina (ból w nadgarstku promieniujący do kciuka). Palec trzaskający może powodować uczucie napięcia podczas zginania lub prostowania palca, a także nagłe rozwarcie palca z dźwiękiem „kliknięcia”.

2. Zakaźne zapalenie pochewki ścięgna: Ten rodzaj zapalenia pochewki ścięgna może wystąpić, gdy wirus lub bakteria wywoła infekcję pochewki ścięgna. Nawet niewielki uraz może spowodować tego typu infekcję.

3. Niezakaźne zapalenie pochewki ścięgna: spowodowane ciągłym wykonywaniem tego samego rodzaju ruchu (nadmierne używanie) lubTen rodzaj zapalenia pochewki ścięgna może być spowodowany chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak dna moczanowa i reumatoidalne zapalenie stawów .

Jakie są objawy zapalenia pochewki ścięgna?

Najczęstsze objawy tego schorzenia to:

• Ból wzdłuż ścięgna: Możesz mieć wrażenie, że ból promieniuje wzdłuż żyły w ramieniu lub nodze.
• Obrzęk wokół ścięgna: Dotknięty obszar może wydawać się bardziej opuchnięty niż druga strona.
• Trudności w poruszaniu częścią ciała w zwykły sposób: Na przykład w przypadku ręki trudność może wystąpić przy zginaniu lub prostowaniu całej ręki lub palców.
• Ból przy poruszaniu częścią ciała: Ból może być silniejszy przy poruszaniu tą częścią ciała niż wtedy, gdy po prostu stoisz nieruchomo.
• Mogą wystąpić przebarwienia lub zaczerwienienia skóry wzdłuż ścięgna: Czasami obszar ten może stać się czerwony i ciepły w dotyku.

Pamiętam ciocię Susilę, która mieszka obok nas. Całymi dniami pracuje przy maszynie do szycia. Od jakiegoś czasu skarżyła się na ból nadgarstka w prawej ręce. Dopiero gdy pokazała to lekarzowi, dowiedziała się, że to zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina. Stało się tak, ponieważ ciągle używała ręki w ten sam sposób.

Jakie są objawy zapalenia pochewki ścięgna?

Zapalenie pochewki ścięgna to częsta, bolesna dolegliwość . Może dotyczyć każdego ścięgna, które pomaga zginać, prostować, ciągnąć lub pchać ramię. Oznacza to, że może dotyczyć zarówno mięśni zginaczy, jak i prostowników . Oprócz bólu, możesz mieć trudności z normalnym poruszaniem dotkniętą częścią ciała. Dolegliwość ta najczęściej dotyka:

• Do palców
• Do rąk
• Na nadgarstki
• Stopy (szczególnie wokół kostek)

Jakie są przyczyny zapalenia pochewki ścięgna?

Istnieje kilka głównych powodów, dla których występuje taka sytuacja:

• Choroby autoimmunologiczne: Są to choroby, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki. Choroby te mogą uszkodzić błonę maziową i wywołać zapalenie pochewki ścięgna. Przykłady: reumatoidalne zapalenie stawów .
• Nadmierne obciążenie: Powtarzanie tego samego ruchu przez długi czas może prowadzić do zespołu przeciążeniowego . Jednym z możliwych urazów jest zapalenie pochewki ścięgna. Pomyślmy, ktoś, kto stale pisze na komputerze, gra na instrumencie muzycznym, maluje, zajmuje się stolarstwem lub uprawia ten sam sport przez cały dzień, jest narażony na ryzyko.
• Zakażenia:Niektóre powszechne infekcje bakteryjne lub wirusowe mogą rozprzestrzenić się na błonę maziową i wywołać zakaźne zapalenie pochewki ścięgna. Może się to zdarzyć nawet w wyniku drobnego skaleczenia lub ugryzienia zwierzęcia.
• Uraz: Każdy uraz ścięgien lub okolicy wokół nich może spowodować zapalenie pochewki ścięgnistej. Na przykład nagły upadek lub silne uderzenie.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Zapalenie pochewki ścięgna może rozwinąć się u każdego. Ryzyko jest jednak nieco wyższe, jeśli występują u Ciebie następujące schorzenia:

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Cukrzyca (Diabetes Mellitus)
• Zakażenia rąk
• Dna
• Choroba tarczycy
• Choroba Dupuytrena (choroba, w której skóra na dłoniach staje się grubsza, a palce zwijają się do wewnątrz)
• Fibromialgia ( choroba powodująca ból i zmęczenie całego ciała)

Jakie są możliwe powikłania zapalenia pochewki ścięgna?

Czasami może to być poważny stan, ponieważ może prowadzić do różnych powikłań. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się po leczenie.

• Sztywność stawów: Staw może stać się tak sztywny, że nie będzie można nim prawidłowo poruszać.
• Zerwanie ścięgna: ścięgno może ulec całkowitemu zerwaniu.
• Martwica tkanki ścięgna: Dopływ krwi do tkanki ścięgna może się zmniejszyć, co może spowodować jej obumarcie.
• Zrosty / tkanka bliznowata: Wokół ścięgna może utworzyć się tkanka bliznowata, ograniczająca jego ruchomość.
• Konieczność amputacji: Jeśli infekcji nie da się opanować, w rzadkich przypadkach może zaistnieć konieczność amputacji chorej kończyny. Dlatego ważne jest, aby nigdy nie ignorować nawet najmniejszej rzeczy.

Jak diagnozuje się zapalenie pochewki ścięgna?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, najpierw zapyta Cię o objawy (wywiad). Następnie przeprowadzi badanie fizykalne. W szczególności sprawdzi, jak daleko możesz poruszać dotkniętym stawem (zakres ruchu). Może również zlecić badania krwi lub inne badania w celu wykrycia infekcji lub stanów zapalnych.

Jakie są testy diagnostyczne?

Po przeprowadzeniu badania fizykalnego konieczne może być wykonanie jednego lub kilku z poniższych testów w celu potwierdzenia diagnozy lub oceny rozmiaru uszkodzenia:

• Zdjęcia rentgenowskie: Zdjęcie rentgenowskie może wykryć oznaki stanu zapalnego, takie jak zwapnienia w błonie maziowej i obrzęk. Może również wykryć złamania kości.
• Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - MRI):Można wykonać rezonans magnetyczny, aby uzyskać pełny obraz ścięgna i otaczającego go obszaru. Pozwala to na bardzo wyraźne uwidocznienie tkanek miękkich.
• Ultrasonografia: To również badanie pozwalające ocenić tkanki miękkie. Może ono wyraźnie wykazać obrzęk i nagromadzenie płynu wokół ścięgna.
• Tomografia komputerowa (TK): Tomografia komputerowa pozwala na dokładniejsze obejrzenie ścięgna, kości i otaczających je tkanek miękkich niż zdjęcie rentgenowskie.

Jak leczy się zapalenie pochewki ścięgna?

Leczenie tej choroby zależy od jej przyczyny. Typowe metody leczenia obejmują:

• Odpoczynek i zaprzestanie aktywności, która spowodowała chorobę: To jest najważniejsze. Konieczne jest zapewnienie odpoczynku choremu ścięgnu.
• Noszenie ortezy lub szyny: Pomagają one zmniejszyć nacisk na ścięgno.
• Ciepłe lub zimne okłady w celu złagodzenia bólu lub obrzęku: Należy stosować je zgodnie ze wskazówkami lekarza.
• Steroidy doustne lub zastrzyki ze sterydami w celu zmniejszenia stanu zapalnego: Pomagają szybko zmniejszyć obrzęk i ból.
• Terapia ręki: Polega na ćwiczeniach i innych zabiegach mających na celu zmniejszenie obrzęku i przywrócenie ruchomości stawów.
• Zabieg chirurgiczny: Jeśli przyczyną schorzenia jest infekcja lub ścięgno jest zablokowane, konieczna może być operacja w celu uwolnienia uszkodzonego obszaru.

Lekarz zadecyduje, jakie leczenie jest Ci potrzebne, na podstawie stopnia nasilenia objawów.

Jakie leki są w tym celu stosowane?

Rodzaj potrzebnego leku będzie również zależał od przyczyny zapalenia pochewki ścięgna. Lekarz może przepisać następujące leki:

• Antybiotyki: Jeśli przyczyną tego schorzenia jest infekcja, konieczne będzie przyjmowanie antybiotyków.
• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne): Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak aspiryna i ibuprofen, mogą pomóc zmniejszyć obrzęk. Nie należy ich jednak przyjmować w sposób ciągły bez konsultacji z lekarzem.
• Kortykosteroidy: zmniejszają stan zapalny i mogą być podawane w postaci zastrzyków lub tabletek.
• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD): U osób cierpiących na choroby zapalne stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, leki te łagodzą ból i obrzęk, a także chronią stawy przed dalszymi uszkodzeniami.

Jak zmniejszyć ryzyko zapalenia pochewki ścięgna?

Najlepszym sposobem na zmniejszenie tego ryzyka jest unikanie nadmiernego obciążania ścięgien. Jeśli masz pracę, uprawiasz sport lub ćwiczysz, które wymagają powtarzalnych ruchów, zapewnij ciału odpowiednią ilość odpoczynku pomiędzy nimi.

Ważne jest również używanie odpowiedniego sprzętu ochronnego do wykonywanej pracy oraz wykonywanie ćwiczeń w sposób bezpieczny i nieobciążający ścięgien. Na przykład, należy zachować prawidłową postawę podczas podnoszenia ciężarów oraz korzystać z wygodnej myszki i klawiatury.

Jak długo trwa rekonwalescencja po zapaleniu pochewki ścięgna?

‍ ‍ . . , . ‍ . , ‍ . ‍ , .

Jeśli jednak zapalenie pochewki ścięgna jest spowodowane infekcją, czas rekonwalescencji zależy od kilku czynników. Osoby starsze, osoby z cukrzycą, chorobą naczyń obwodowych (zwężeniem naczyń krwionośnych w rękach i nogach) i/lub chorobą nerek są bardziej narażone na powikłania i mogą potrzebować więcej czasu na rekonwalescencję. Opóźnienie diagnozy lub leczenia infekcyjnego zapalenia pochewki ścięgna może prowadzić do trwałego uszkodzenia.

Jak dbać o siebie?

Najważniejsze to ściśle przestrzegać zaleceń lekarza lub chirurga. Ponieważ większość metod leczenia zapalenia pochewki ścięgna wymaga czasu, aby zadziałać, ważne jest, aby zachować cierpliwość i dać organizmowi czas na wyleczenie. Nie udawaj, że odczuwasz ból i nie bierz się do roboty.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli objawy nasilą się lub nie poczujesz się lepiej po kilku tygodniach, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się do szpitala lub na pogotowie :

• Bardzo silny ból
• Zwiększony obrzęk
• Wyciek płynu ropnego z rany
• Rozprzestrzenianie się przebarwień skóry
• Gorączka lub dreszcze
• Krwawienie w miejscu operacji

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy idziesz do lekarza, możesz zadać takie pytania, jak:

• Jak długo będę musiał odpoczywać od ścięgna?
• Czy noszenie ortezy pomoże?
• Jakie leki będę musiał przyjmować?
• Czy potrzebuję dodatkowych badań lub skanów?
• Czy fizjoterapia mi pomoże?
• Czy będę potrzebować operacji?

Na koniec pamiętaj

Zapalenie pochewki ścięgna to bolesna choroba, która może być niebezpieczna, jeśli nie zostanie szybko wyleczona. Jednak większość pacjentów wraca do zdrowia.Często wystarczą proste zabiegi, takie jak odpoczynek i danie organizmowi czasu na regenerację. Nie „igraj się z bólem” ani nie obciążaj organizmu bardziej, niż jest w stanie udźwignąć. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, natychmiast zasięgnij porady lekarza. Dzięki temu szybko wyzdrowiejesz i wrócisz do normalnych zajęć.

` Zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, ból stawów, ból ręki, ból nadgarstka, ból palca