Czy odczuwasz ból przypominający porażenie prądem w twarzy? Chodzi o tik douloureuk (neuralgię nerwu trójdzielnego).

Czy kiedykolwiek czułeś nieznośny ból po jednej stronie twarzy, niczym porażenie prądem, podczas mycia zębów, golenia lub po prostu podmuchu wiatru? Ten intensywny ból , który pojawia się i znika w ciągu kilku sekund, ale w danej chwili sprawia, że ​​czujesz się kompletnie rozkojarzony, musiał wywoływać u Ciebie silny strach i niepokój. Dzisiaj porozmawiamy o tej dolegliwości, która dotyka wiele osób, ale niewiele o niej wiedzą.

Co to jest Tic Douloureux?

Mówiąc najprościej, tik douloureux to schorzenie znane w medycynie jako „ neuralgia nerwu trójdzielnego”. Jest to stan, w którym osoba odczuwa ostry, kłujący lub przypominający porażenie prądem ból po jednej stronie twarzy, spowodowany problemem z nerwem trójdzielnym, głównym nerwem czuciowym w twarzy. Ból ten jest tak silny, że czasami twarz mimowolnie drga. Takie jest znaczenie angielskiego słowa „tic”.

Ból ten trwa zazwyczaj od kilku sekund do kilku minut. Ale ataki te mogą występować kilka razy dziennie. Co dziwne, gdy nie ma bólu, nie ma mrowienia ani innych dolegliwości na twarzy.

Wiele osób odczuwa ten ból tylko po jednej stronie twarzy – w szczęce, policzku lub wardze. Ból jest tak silny, że niektórzy boją się mówić, jeść, a nawet pić wodę podczas ataku.

Co jest przyczyną tego silnego bólu?

Choć nie da się jednoznacznie stwierdzić, co jest tego przyczyną, istnieje na ten temat kilka opinii.

Najpowszechniej akceptowana teoria głosi, że naczynie krwionośne (zazwyczaj tętnica) w mózgu jest uciskane na nerw trójdzielny, powodując jego uszkodzenie. Można to porównać do rury wodociągowej zgniatanej pod wpływem ciężaru. Z czasem ucisk ten uszkadza ochronną osłonkę nerwu, zwaną osłonką mielinową . To tak, jak ściera się izolacja przewodu elektrycznego. Nerw staje się wówczas nadwrażliwy i zaczyna wysyłać sygnały bólowe do mózgu bez wyraźnego powodu.

Ponadto przyczyną napadów padaczkowych mogą być guzy mózgu, niektóre nieprawidłowości kości czaszki, urazy głowy doznane w wypadkach, infekcje oraz stwardnienie rozsiane ( SM) .) może również powodować ból poprzez uszkodzenie nerwu trójdzielnego.

Jakie są dokładnie objawy?

Głównym i jedynym objawem tej choroby jest ból. Ale ten ból ma kilka szczególnych cech. Zobaczmy, jakie one są.

Co najważniejsze, schorzenie to nie wpływa na smak, słuch ani pracę mięśni twarzy. Oznacza to, że jest to schorzenie ograniczone wyłącznie do bólu .

Kiedy najlepiej zwrócić się po poradę lekarską?

• Jeśli leki przepisane przez lekarza nie przynoszą ulgi w bólu , koniecznie udaj się do lekarza ponownie.
• Jeśli oprócz bólu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek nowe objawy (np. drętwienie twarzy, utrata słuchu, zawroty głowy , zaburzenia widzenia), powinieneś również poinformować o tym lekarza. Ponieważ tik doulouretyczny jest schorzeniem, które powoduje jedynie ból, nowe objawy mogą być oznaką innej choroby.

Kiedy chcesz jechać do ETU?

Jeśli bólowi towarzyszą takie objawy, jak gorączka, zaczerwienienie twarzy lub silne zawroty głowy , może to być oznaką poważniejszej choroby. W takich przypadkach najlepiej jak najszybciej udać się na oddział ratunkowy szpitala (ETU) . Również, jeśli ból jest nie do zniesienia i nie można skontaktować się z lekarzem, warto udać się na ETU.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Nie ma jednego, konkretnego testu pozwalającego zdiagnozować tę chorobę. Lekarz postawi diagnozę przede wszystkim na podstawie opisu objawów, badania fizykalnego oraz wykluczenia innych schorzeń, które mogłyby powodować ból twarzy .

1. Opis objawów: Opisany przez Ciebie ból przypominający porażenie prądem, sposób jego występowania oraz czynniki go wyzwalające dadzą lekarzowi dobre wskazówki na temat tej choroby.

2. Badanie fizykalne: Zazwyczaj podczas badania pacjenta z tikiem douloureux nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości. Jednak jeśli występuje drętwienie twarzy lub utrata słuchu, lekarz podejrzewa inne choroby. Badanie fizykalne może również wykryć takie schorzenia, jak zapalenie zatok , zapalenie zębów oraz problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym (SSŻ).

3. Skanowanie: Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI) mózgu może wykryć naczynia krwionośne lub guzy uciskające nerwy. Badania te mogą również pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny bólu twarzy.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Nie ma domowych sposobów na złagodzenie tego bólu. Leczenie należy zdecydowanie rozpocząć pod nadzorem lekarza. Często ból można skutecznie złagodzić farmakologicznie. W rzadkich przypadkach konieczna jest operacja.

Leki

Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu tego bólu są leki przeciwdrgawkowe. Leki te działają poprzez blokowanie wysyłania przez uszkodzony nerw trójdzielny niepotrzebnych sygnałów bólowych.

• Główne leki: Najczęściej stosowanym lekiem jest karbamazepina (Tegretol). Ponadto z powodzeniem stosowano również takie leki jak okskarbazepina (Trileptal), gabapentyna (Neurontin) i lamotrygina (Lamictal).
• Działania niepożądane: Leczenie tymi lekami rozpoczyna się od małej dawki. Dawkę stopniowo zwiększa się, aż do ustąpienia bólu. Mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak senność, zawroty głowy, podwójne widzenie i nudności.
• Inne leki: U osób, które nie reagują na powyższe leki lub u których występują poważne działania niepożądane, pomocny może okazać się środek zwiotczający mięśnie – baklofen (Lioresal) oraz, w niektórych przypadkach, pimozyd (Orap). Wykazano również, że zastrzyki z botoksu zapewniają znaczną ulgę w bólu.

Chirurgia

Jeśli leki nie łagodzą bólu lub skutki uboczne leków są nie do zniesienia, można rozważyć operację. Może to wymagać konsultacji z neurochirurgiem. Istnieje wiele opcji, od prostych zabiegów, takich jak wstrzyknięcie środka znieczulającego miejscowo do nerwu, po skomplikowane operacje otwierające mózg. Chociaż skomplikowane operacje zazwyczaj zapewniają długotrwałą ulgę, wiążą się z większym ryzykiem.

Czy można zapobiec tej sytuacji?

Niestety nie ma sposobu, aby zapobiec wystąpieniu tiku podskórnego.