Czy Twoje mięśnie łatwo się męczą? Porozmawiajmy o miastenii gravis!

Czy czujesz, że Twoja szczęka nagle drętwieje i masz trudności z przeżuwaniem jedzenia? Ale po pewnym czasie dyskomfort ustępuje i możesz znowu jeść normalnie? Jeśli doświadczyłeś tego, temat, który dziś omawiamy, będzie dla Ciebie bardzo ważny. To schorzenie zwane miastenią gravis .

Czym jest miastenia gravis?

Mówiąc najprościej, miastenia gravis to przewlekła choroba, w której mięśnie naszego ciała szybko się męczą i słabną. Najbardziej charakterystyczną cechą tej choroby jest to, że mięśnie słabną, gdy są używane, a następnie wzmacniają się po odpoczynku. To jak bateria, która rozładowuje się podczas pracy, ale ładuje się, gdy odłożymy ją na jakiś czas.

Schorzenie to może wpływać na różne grupy mięśni w organizmie. W takim przypadku nazywamy je „uogólnioną miastenią gravis”. Może ono powodować trudności w przeżuwaniu pokarmu, połykaniu, uśmiechaniu się, wzruszaniu ramion, unoszeniu ręki, mocnym chwytaniu czegoś, wstawaniu i wchodzeniu po schodach.

Chociaż choroba ta może dotknąć każdego, najczęściej występuje u kobiet w wieku od 20 do 40 lat oraz u mężczyzn w wieku od 50 do 70 lat. Jeśli matka z tą chorobą urodzi dziecko, niektóre białka (przeciwciała) z krwi matki mogą przedostać się do dziecka, powodując przejściowe osłabienie mięśni. Nie ma jednak powodu do obaw, ponieważ organizm dziecka zazwyczaj usuwa te substancje w ciągu kilku tygodni, a mięśnie dziecka wracają do normy.

Jakie są typowe objawy tej choroby?

U wielu osób choroba zaczyna się w oczach. Pierwszymi objawami mogą być opadające powieki, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie. W ciągu roku lub dwóch osłabienie to może rozprzestrzenić się na inne mięśnie ciała.

Wyjaśnijmy te objawy bardziej szczegółowo w poniższej tabeli.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

Aby to zrozumieć, musimy najpierw dowiedzieć się trochę o tym, jak działają nasze nerwy i mięśnie. Wyobraź sobie, że kiedy chcesz unieść rękę, z mózgu dociera sygnał nerwowy. Sygnał ten dociera do mięśnia przez małe połączenie między zakończeniami nerwowymi a mięśniem. Przekaźnik chemiczny, który przenosi ten sygnał, nazywa się acetylocholiną . Kiedy ten związek chemiczny, acetylocholina, wiąże się z receptorami w mięśniu, mięsień kurczy się, czyli zaczyna działać.

Miastenia gravis jest chorobą autoimmunologiczną.Oznacza to, że układ odpornościowy, który chroni nasz organizm, popełnia błąd i atakuje zdrowe części naszego ciała. W tej chorobie przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy blokują lub niszczą receptory acetylocholiny, o których wspomniałem wcześniej. Wtedy sygnał pochodzący z nerwów nie dociera prawidłowo do mięśni. Dlatego mięśnie stają się słabe.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

Jeśli masz te objawy, powinieneś najpierw udać się do lekarza. Zbada on Twój układ nerwowy i może zalecić kilka badań w celu zdiagnozowania schorzenia.

• Badanie krwi: Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy w krwi znajdują się specyficzne przeciwciała atakujące wspomniane przeze mnie receptory acetylocholiny.
• Test z okładem z lodu: Jeśli powieka opada, przykłada się do niej okład z lodu na około dwie minuty. Robi się to, aby sprawdzić, czy zimno tymczasowo zmniejszy osłabienie mięśni .
• Powtarzalne testy stymulacji nerwów: Elektrody umieszczane są na skórze, a następnie wysyłane są niewielkie sygnały elektryczne w celu zmierzenia szybkości i skuteczności przekazu informacji z nerwów do mięśni.
• Badanie EMG (elektromografia pojedynczego włókna): Bardzo cienka elektroda w kształcie igły jest wprowadzana przez skórę do mięśnia, a następnie monitorowana jest aktywność elektryczna między mózgiem i mięśniem.
• Badania obrazowe: Możesz zostać poproszony o wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego w celu sprawdzenia, czy nie występuje guz grasicy.
• Badania czynności płuc: Badania te wykonuje się w celu sprawdzenia, czy choroba wpłynęła na funkcjonowanie płuc.

Zabiegi i rzeczy, które możesz zrobić w domu

Leczenie tej choroby zależy od wieku, nasilenia objawów i szybkości rozprzestrzeniania się choroby.

Leki

Lekarz może zalecić stosowanie następujących leków:

• Inhibitory cholinesterazy: Leki te poprawiają komunikację między nerwami i mięśniami, co pomaga wzmocnić mięśnie.
• Kortykosteroidy: Kontrolują aktywność układu odpornościowego i redukują produkcję szkodliwych przeciwciał.
• Leki immunosupresyjne: Leki te podaje się również w celu dalszego osłabienia odpowiedzi układu odpornościowego.

Terapie specjalistyczne

W przypadku nagłego pogorszenia objawów lub przed zabiegiem lekarz może zalecić leczenie dożylne.

• Plazmafereza: Polega na przepuszczaniu krwi przez maszynę w celu odfiltrowania szkodliwych przeciwciał. Chociaż efekty są szybkie, utrzymują się krótko.
• Dożylna immunoglobulina (IVIg): Ta terapia polega na wstrzyknięciu zdrowych przeciwciał do krwiobiegu. Zmieniają one sposób działania układu odpornościowego i kontrolują objawy.

Chirurgia - Thymectomia

Jeśli przyczyną choroby jest guz grasicy, gruczoł jest całkowicie usuwany chirurgicznie. Nawet jeśli guz nie występuje, objawy u niektórych pacjentów ulegają złagodzeniu po usunięciu grasicy.

Zmiany stylu życia

Oprócz leków, w kontrolowaniu objawów pomóc może również wprowadzenie drobnych zmian w stylu życia.

• Oszczędzaj energię podczas jedzenia: Jeśli masz trudności z przeżuwaniem pokarmu, jedz o porze dnia, kiedy masz najwięcej energii. Zamiast jeść duże posiłki, jedz kilka małych w ciągu dnia. Wybieraj potrawy o łagodnym smaku.
• Stosuj sprzęt zabezpieczający: zamontuj uchwyty w pobliżu toalety, łóżka itp. Usuń maty i inne przedmioty z podłogi, aby zmniejszyć ryzyko poślizgnięcia się i upadku.
• Skorzystaj z pomocy maszyn: Oszczędzaj energię, korzystając z urządzeń elektrycznych (elektrycznej szczoteczki do zębów, otwieracza do puszek) zamiast wykonywać czynności ręcznie.
• Załóż opaskę na oko: może to pomóc w przypadku podwójnego widzenia. Podczas oglądania telewizji lub czytania zamknij jedno oko i używaj naprzemiennie obu oczu.
• Zaplanuj swój dzień: Mądrze wykorzystuj swoją energię. Znajdź porę dnia, w której masz najwięcej energii i zajmij się obowiązkami domowymi i aktywnościami na świeżym powietrzu.