Kiedy urodził się Twój synek, czy lekarz go zbadał i powiedział Ci, że jedno lub oba jądra nie zstąpiły? To zupełnie normalne, że matka lub ojciec czują się trochę przestraszeni i zaniepokojeni, słysząc coś takiego. Ale nie martw się. To częsta przypadłość. Porozmawiajmy o tym dziś jasno i prosto.
Mówiąc prościej, czym są niezstąpione jądra?
Dobrze, zacznijmy od początku. Kiedy chłopiec jest w łonie matki, jego jądra (narząd, który większość ludzi nazywa „jądrami”) rozwijają się w brzuchu. To właśnie te jądra produkują męskie hormony i plemniki . Krótko przed narodzinami dziecka te dwa jądra przemieszczają się z brzucha w dół do woreczka skórnego za penisem. Nazywamy to moszną .
Zatem niezstąpione jądra oznaczają, że jedno lub oba jądra nie zstąpiły z jamy brzusznej, czyli do moszny, ani w chwili urodzenia, ani w ciągu pierwszych kilku miesięcy po urodzeniu. W terminologii medycznej stan ten nazywamy również wnętrostwem .
Czy to poważna choroba? Jak często występuje?
Może to brzmieć przerażająco, ale nieleczone może prowadzić do problemów. Nieleczony poziom testosteronu u chłopca może się obniżyć, co może mieć wpływ na zdrowie jego plemników w przyszłości. Ponadto, niezależnie od tego, czy jest leczony, czy nie, ryzyko zachorowania na raka jąder może być u niego nieco wyższe niż u innych chłopców. Jednak wczesne leczenie może znacznie je zmniejszyć.
Jest to tak powszechne schorzenie, że dotyka około 3 na 100 (3%) dzieci płci męskiej urodzonych o czasie. Jednak jest jeszcze częstsze wśród wcześniaków . Może dotyczyć nawet 30 na 100 (30%) dzieci płci męskiej urodzonych o czasie.
Dobra wiadomość jest taka, że u około połowy z tych niezstąpionych jąder, jądra opadną samoistnie w ciągu kilku miesięcy od urodzenia, bez żadnego leczenia.
Jakie są objawy tego zjawiska? Dlaczego tak się dzieje?
Głównym i jedynym objawem jest pusta moszna po jednej lub obu stronach. Oznacza to, że jednego lub obu jąder nie można wyczuć w mosznie dotykiem. Poza tym zazwyczaj nie występują żadne inne objawy. Nie powoduje to bólu u dziecka i nie powoduje trudności z oddawaniem moczu .
Lekarze wciąż nie są pewni, dlaczego tak się dzieje. Uważa się, że czasami brak hormonu testosteronu w okresie rozwoju dziecka w łonie matki może uniemożliwić rozwój i zstąpienie jąder.
Najważniejsze jest to, że nie ma dowodów na to, że jakiekolwiek Twoje działania lub zaniechania w czasie ciąży spowodowały u Twojego dziecka tę chorobę. Nie martw się więc i nie obwiniaj siebie.
Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?
Jeśli jądra nie zstąpią, są narażone na działanie temperatur wyższych niż normalna temperatura ciała. Może to wpłynąć na ich funkcjonowanie. Dlatego też, jeśli choroba nie zostanie leczona przez długi czas, mogą pojawić się pewne zagrożenia. Spójrzmy na poniższą tabelę.
| Powikłanie | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Rak jądra | Jest to najczęstszy rodzaj nowotworu u młodych mężczyzn w wieku od 15 do 35 lat. Dzieci z tą chorobą mają bardzo małe ryzyko rozwoju tej choroby w przyszłości. Jednak wczesne leczenie może je zmniejszyć. |
| Skręt jądra | Naczynie krwionośne doprowadzające krew do jądra jest skręcone i zablokowane. Jest to bardzo bolesny stan nagły i może spowodować, że jądro stanie się nieoperacyjne, jeśli nie zostanie natychmiast leczone. |
| Przepuklina pachwinowa | Wysunięcie narządu, takiego jak fragment jelita, przez mięśnie pachwiny. Może wystąpić z powodu osłabienia drogi, którą pokonują jądra. |
| Niedobory hormonalne (hipogonadyzm) | Jądra nie produkują wystarczającej ilości testosteronu, co może mieć wpływ na Twoją zdolność do posiadania dzieci w przyszłości (płodność). |
Jak diagnozuje się i leczy tę chorobę?
Można to zdiagnozować podczas badania fizykalnego przeprowadzonego przez lekarza w szpitalu, bezpośrednio po porodzie. Lekarz zbada mosznę, aby sprawdzić, czy obecne są oba jądra. Jeśli ich nie ma, podejrzewa się tę chorobę.
Zazwyczaj lekarze czekają, aż dziecko osiągnie wiek około 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy jądra zstąpią samoistnie. Jeśli nie, skierują pacjenta do urologa /chirurga dziecięcego. Czasami w celu dokładnego określenia lokalizacji jąder wykonuje się USG miednicy .
Metoda leczenia: zabieg orchidopeksji
Jeśli jądra nie zstąpią do 6. miesiąca życia dziecka, zaleca się zabieg chirurgiczny zwany orchidopeksją . Lekarze zazwyczaj zalecają ten zabieg, gdy dziecko ma od 12 do 24 miesięcy (dwa lata) .
To, co dzieje się podczas tej operacji, jest bardzo proste:
1. Chirurg wykonuje bardzo małe nacięcie w pachwinie i lokalizuje jądro w jamie brzusznej.
2. Następnie wykonuje się kolejne małe nacięcie w mosznie, tworząc niewielką przestrzeń na jądro.
3. Na koniec jądro jest ostrożnie opuszczane, umieszczane w mosznie i zszywane.
Ta operacja jest bardzo skuteczna . Jej skuteczność sięga aż 98%. Po zabiegu jądra większości chłopców rozwijają się prawidłowo i w przyszłości produkują zdrowe plemniki.
Oto kilka innych ważnych rzeczy, które jako rodzice powinniście wiedzieć:
Czy można mieć dzieci, jeśli jedno jądro nie zstąpiło?
Tak, zdecydowanie jest to możliwe. Mężczyzna z jednym niezstąpionym jądrem ma taką samą zdolność do posiadania dzieci (płodność) jak mężczyzna zdrowy, ponieważ drugie zdrowe jądro produkuje wystarczającą ilość plemników. Jeśli oba jądra są niezstąpione, płodność może być nieznacznie obniżona.
Nie możesz opuścić jądra?
Absolutnie nie.Nie próbuj tego robić. To może zaszkodzić dziecku. Wymaga to odpowiedniego leczenia.
Jaka jest różnica pomiędzy jądrami wciąganymi i niezstąpionymi?
To również jest ważne. Czasami, w odpowiedzi na coś takiego jak strach, zimno lub dotyk, jądra podnoszą się, a następnie opadają. Nazywa się to jądrami wciąganymi . Jest to normalny stan, który wynika z działania mięśni. Stan ten ustępuje samoistnie, gdy chłopiec osiąga dojrzałość płciową. Natomiast jądra niezstąpione to stan, w którym jądra nigdy nie docierają do moszny. Lekarz może odróżnić te dwa stany, badając je.
Kiedy należy udać się do lekarza?
- Jeśli jądra Twojego dziecka nie opadły do 6. miesiąca życia , koniecznie porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem.
- Jeśli po zabiegu operacyjnym wystąpią u Ciebie poniższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy szpitala:
- Nadmierne krwawienie z miejsca operacji.
- Objawy zakażenia to gorączka, dreszcze i przebarwienia skóry.
- Nieznośny, silny ból w pachwinie.
Przesłanie do domu
- Wnętrostwo to częsta przypadłość u niemowląt płci męskiej. Nie należy się tym niepotrzebnie martwić.
- U większości chłopców jądra zstępują samoistnie w ciągu pierwszych 6 miesięcy od urodzenia, bez żadnego leczenia.
- Jeśli guz nie opadnie po 6 miesiącach, należy skonsultować się z lekarzem. Zazwyczaj można go całkowicie wyleczyć niewielkim zabiegiem chirurgicznym (orchiopeksją) wykonywanym w ciągu roku do dwóch lat.
- Ta operacja ma 98% skuteczność. Po leczeniu dziecko może żyć zdrowo.
- Gdy Twoje dziecko wejdzie w okres dojrzewania, zachęcanie go do comiesięcznego samobadania pod kątem zmian w jądrach jest bardzo ważne dla jego przyszłego zdrowia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz